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安全出行協議責任書范文（精選10篇）
在充滿活力，日益開放的今天，人們運用到責任書的場合不斷增多，簽訂責任書可以有效強化及責任，明確目標方向。擬定責任書需要注意哪些問題呢？下面是小編精心整理的安全出行協議責任書范文，希望能夠幫助到大家。
安全出行協議責任書 1
為了保障全體同學的出游安全，本次秋游活動要求大家服從班委和班集體大家的安排，嚴格要求自己，做到以下幾點：
1、一切行動聽指揮，參加出游的學生必須聽從小組長或班委的安排；
2、上下車有序，在車上時，不得把頭和手臂放到車窗以外，下車后不得亂跑；
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳； 不得在水邊嬉戲打鬧；
4、活動過程中聽從指揮，不要單獨行動，遇到問題可與班委聯系，請不要擅自作決定；
5、不得隨意損壞公共設施；
6、定點返回，離開集合時，班委一定要清查本班人數；
7、在湖邊游戲時一定要注意安全，遇到危險時及時向班委匯報；
8、一定要保管好隨身攜帶的'錢和相機等貴重物品；
9、不得隨便亂扔垃圾破壞環境，把垃圾放到自己隨身攜帶的垃圾袋內。
10、出門在外，注意飲食衛生，不要隨意購買沒有保障或小攤販的食物。
學生違反以上規定和不聽從指揮而造成的人身安全，財產損失以及其它事故，均由學生本人承擔責任。
學生簽字：
20xx年xx月xx日
安全出行協議責任書 2
為了自駕摩托出行旅游路途中的安全，各位車手本著平等協商，互相幫助，共同維護行車安全的宗旨，經共同討論，對出行路線、行車秩序、行車規則、互助義務等內容達成如下共同約定：
一、出行路線：
出行路線所有車手及隨行參加人員都必須嚴格遵守，未經其他人員同意，絕不能擅自更改。否則，若發生相關的意外事故，與其他成員無任何責任關系。
二、行車秩序：
1、車隊設立領隊、收尾、安全員，車手須服從組織調度，行駛過程中按排序行進。每次出行前對各出行車輛次序進行編組，行駛過程中不可隨意變隊超車(除特定探路指揮人員外)。車隊在行進途中，定好頭車與尾車，組員嚴禁無故超車行駛。
2、車隊在行駛途中，必須遵守國家交通安全法規。所有車輛在行進中必須保持在頭車以后，尾車之前，按單排排序行駛嚴格按照要求控制前后車間距。絕對禁止超越頭車。
三、行車規則：
1、車隊在行駛途中臨時停車或駐地停車時，必須規范排列，車隊停靠道路右邊依次排列，嚴禁亂停放。
2、領隊左臂高舉，為示意車隊發車或停車;左臂上下晃動，為示意減速慢行;左臂前后晃動，為示意加速快行，車隊中間車手則應做出同樣手勢，以向后邊車手示意傳達。
3、在集體活動期間，為保證參與者車輛和人生安全，嚴禁獨自外出。出行人員不得無故離隊。出行途中(包括返回途中)不可私自脫離隊伍，若有特殊原因需要私自行動，需告之后方可離開!并視為在此期間暫時或就此與本次活動無關。
4、駕駛時嚴禁飲酒，絕對禁止酒后駕車。在野外活動中，不可亂扔對環境有污染的垃圾，自覺維護公共衛生。
四、互助義務：
所有車隊成員均有互相幫助義務，如有發生掉隊、故障、檢修、意外等情況，其他車手須給予及時幫助。
五、約定事項：
1、性質：這次活動只是與志趣相投的同伴結伴約定非營利活動，不存在真正意義上的組織者，本次活動發起者不承擔提供任何責任服務的義務。
2、年齡：活動參加者都是具有自我判斷力和自我約束力的18-60歲的成年人，活動的參加者須自行購買保險，責任自負。謝絕兒童參加;未成年少年須在父母帶領下有條件的參加，由其父母承擔安全監護等法律責任。
3、非營利性質：包括領隊在內，費用完全AA制。完全以自愿自助形式進行。依照慣例，活動費用包括：交通費，食宿費，門票、娛樂費用�；顒忧邦A收費用，活動結束時據實結算，由公推的同伴當場結清。
4、領隊：活動自薦或公推的.領隊及收尾、安全員，以多數人認定為準。領隊(收尾、安全員)應盡力承擔事務性工作，其服務是義務的，所起的作用是協調與支持活動的順利開展。領隊(收尾、安全員)和參加者都應盡力提供并熟悉活動相關資料。領隊(收尾、安全員)無法保障參加者避免可能發生的意外，亦不承擔任何法律責任。在活動中應當少數服從多數，個人服從整體的原則進行。
5、風險：參加者應當正確評估活動中存在的預計可能的風險，以及其它無法預計的風險，自行評判風險承擔能力，自愿參加。每位參加者承諾，非他人故意造成的意外人身損害后果，全部自行承擔，領隊和其他參加者及俱樂部不承擔任何法律責任。參加活動者個人自行辦理人身意外傷害保險。若活動中發生風險和意外事故必要時可請求同伴提供救援和支持。但同伴為此提供的救援和支持屬于同伴間的感情及道義責任不能視為法定或約定的法律上的責任和義務。
6、健康要求：參加活動者須自行做身體健康檢查。謝絕高血壓、心臟病、或心理素質不良等不適宜活動的疾病患者參加。
7、所有參加活動人員視同認可本約定�；顒娱_始后，本約定將自動生效并表明你接受本約定，否則，請在活動開始前退出。
以上內容各車手均已共同約定知悉同意，并予確認及承諾將共同遵守。
本活動為自助游活動，并有一定的危險性，參與者須對自己的安全負責�；顒又邪l生意外事故，組織者有權改變計劃并進行積極救援，但不承擔任何法律和經濟責任，特此聲明。
戶外活動都存在一定的不可控性，無法預計的風險是客觀存在的，您可能遇到的危險(車禍、溺水、摔傷、燙傷、其他無法預料或無法避免的危險)，凡參與者均視為具有完全民事行為能力人請參與者正確評估活動存在的危險和風險承擔能力，需慎選擇參加，如在活動中發生人身損害后果自負，領隊及其隊員不承擔任何賠償責任。凡報名者均視為接受本聲明。代他人報名者，被代報名參與者如遭受人身損害，組織者同樣不承擔任何賠償責任。報名參加視為完全同意本召集的內容與活動方式的約定，并嚴格按要求參加活動。
所有參與者對此次自駕游活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協議條款的含義及相關法律后果已全部通曉并充分理解，自簽名之時表示該約定生效到活動結束自動失效。
所有參加活動者簽名確認，本協議在不與法律沖突情況下具有法律同等效力。
責任人：
20xx年xx月xx日
安全出行協議責任書 3
為維護校園安全秩序，確保師生安全，提高教師校內駕駛車輛的安全意識，解決教師私家車校外無法停放的實際困難，根據教育體育局對學校安全工作的要求，經學校研究決定，允許教師私家車在確定的路線和限速的條件下駛入校內固定區域停放，并由學校責任人與各教職工私家車車主簽訂安全責任書，內容如下：
第一條：簽訂對象：
本校教職工進入校園的私家車責任人。
第二條：責任目標：
杜絕因管理不善或操作不當發生安全責任事故。私家車責任人具體落實好以下工作：
1、駕車人員應自覺遵守《道路交通管理條例》等交通規則。
2、教師自覺維護校園交通安全，駕駛車輛必須以5公里/每小時以下的速度進出校園，無特殊原因，學校課間活動時間嚴禁私家車進出校園。
3、私家車進出校園要早進晚出，謹慎駕駛，注意觀察，慢速行駛，不得與學生搶道。
4、任何情況下，在校園發生車輛與學生碰撞事故，事故責任將由駕駛人全部承擔。
5、學校在固定區域提供教師停車場所，私家車要按規定停放在指定區域，車輛出現碰撞刮擦事故，學校不承擔賠償責任。
6、學校僅提供從大門到停車場所的通道給教職工駕車使用，其它區域嚴禁駛入。
7、私家車嚴禁停放在校園門口和教學區，不得阻礙師生出入；
8、車輛要按時維護保養，保持車況良好，病車不出門。
9、嚴禁酒后駕車、強行超車、賭氣開車、疲勞開車、超速行駛等。
10、教師私家車必須服從學校的管理。
第三條：責任追究：
如因疏于管理、操作不當、違反責任書第二條釀成的`安全事故，將按照《十五小安全事故責任追究制度》和《石嘴山市第十五小學機動車輛安全管理制度》嚴肅追究責任。觸犯法律的，承擔相應的法律責任。
第四條：附則：
1、本責任書供本校使用。私家車車主為安全管理第一責任人。
2、責任書由私家車責任人、學校雙方簽字（蓋章）后生效。
3、責任書各條款不因負責人變化而變更或解除，接任負責人應相應履行職責。
4、責任書一式兩份，私家車責任人和學校各執一份。
學校（蓋章）私家車責任人（簽名）：
主管領導簽字：
20xx年xx月xx日
教師簽名：
20xx年xx月xx日
安全出行協議責任書 4
為了使安全工作更好地落實到實處，根據上級指示精神，結合我校實際，特簽訂淞江學校教師家用機動車輛安全責任狀：
一、駕車者必須自覺學習法律法規，遵守交通規則，具備完全手續，按章操作把安全列入重中之重，時時、處處留心安全，珍愛生命，樂享平安。
二、定期進行車輛保養、檢修、熟悉車況，時常檢查剎車，發現問題，及時修正，嚴禁壞車上路。
三、注重職業道德，嚴禁酒后駕車、強行超車、開霸王車。家用車輛不得進行營運，不得搭載師生，違者所有安全責任自負，學校不承擔任何責任和連帶責任。
四、駕車途中精力高度集中，熟悉路線，注意標識，走自己的'路線。該鳴號時則鳴，該減速時則減，嚴禁超速超載。
五、定期參加主管部門的培訓和學習，按時繳納保險費用。
六、細心保管車輛，按指定位置停靠，下車注意鎖車，嚴防被盜。進入校園引發交通事故，責任由教師承擔，學校還將追究其它責任。
七、以教學為重，按時到校，節假日遠行，出入需向學校聯系，不得對教學工作有誤。
八、駕車者安全工作重于泰山，如玩忽職守，違章操作，造成責任，一切由駕車者承擔。嚴重的移交相關部門處理。
九、本責任狀從簽字之日起生效。
授狀單位(章)：________
授狀人(簽名)：________
立狀人(簽名)：________
________年________月________日
附立狀人簽名：________
安全出行協議責任書 5
本人自愿加入本次聚會出游活動，大家都是自愿結合出游，相互之間沒有任何法律上的權利與義務。我聲明：在活動中一切行為均屬于個人行為，在活動中如果發生導致本人受傷或財產損失時，一切責任由本人自己承擔，與組織者及其旗下組織和他人無關，并且由本人獨自承擔 關于本人在活動中的任何法律責任。
為了全體同學們的出游安全，本次活動特制定安全責任書如下：
1、一切行動聽指揮，參加出游的'同學們必須聽從活動組織者的安排；
2、在路途當中，必須遵守交通規則，不在馬路上亂跑，嬉戲打鬧；
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳；
4、按時點名，如有其他事由需提前離開，請向活動組織者請假；
5、保護環境，不得在野外亂扔垃圾、有意破壞自然環境；
6、去廁所或其它離開集體時要結伴而行；
7、不得和陌生人接觸；
8、不得隨意損壞公共設施；
9、遇到危險時及時向組織者匯報；
10、不得隨便在出游地點購買物品，以免上當受騙；
11、一定要帶好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品；
12、注意飲食安全；
13、定點返回，離開集合時，班干部一定要清查本班人數；
14、在集體游戲時一定要注意安全； 統一出發、統一歸隊，出現任何事故責任自擔，均與組織者無關。
同學簽名:_________
_______年________月________日
安全出行協議責任書 6
為了加強車輛管理，控制費用節約開支，進一步落實安全責任，確保公務用車，特制定車輛使用管理安全責任如下：
1、所有車輛由綜合股統一管理，實行領導、股室配車制度，特殊情況由綜合股調派。各車輛使用人為第一責任人。
2、專車司機要對所駕駛的車輛進行定期檢查保養，維護車輛的使用壽命，確保工作用車和行車安全，如因檢查維護保養不到位原因而貽誤工作，發生一次對司機提出批評警告，兩次以上扣除年終獎金，并取消司機的年終考評資格。
3、所有車輛一律實行專車司機駕駛制度，專車司機嚴禁將車輛交給非本車輛司機駕駛，每發現一次罰車輛責任人及司機各200元，造成事故由用車責任人和司機共同承擔。
4、車輛外出時司機應遵守交通規則，因證件不全原因或酒后駕駛等被罰款，其費用由司機和責任人共同承擔。
5、車輛出縣城必須在綜合股登記注明去向等相關內容，安全由司機和各分管領導共同責任，未登記外出兩次，取消用車資格，責任由用車責任人和司機共同承擔。
6、縣域外和節假日工作用車，由各股室提前向領導報批，經批準后到綜合股登記后方可出行，未經批準用車，其安全責任由各股室領導承擔，費用由各股室領導與司機共同承擔，自行出車兩次以上的，取消用車資格。
7、車輛外出應停放在正規的`停車場，司機不得擅自將車輛開回家或停放在不安全的地方過夜，每天下班后凡未按時停放單位的車輛，其安全由各股室領導承擔，如發生車輛被盜、受損等情況，由用車責任人和司機共同承擔。
8、周末和節假日所有車輛停放在單位，未經領導私自出車的，司機除承擔一切責任，并取消駕駛資格。
9、使用管理車輛號牌：________
綜合股負責人(簽字)：________
股室責任人(簽字)：________
專車司機(簽字)：________
________年________月________日
安全出行協議責任書 7
隨著國家經濟迅速發展，車輛越來越多，道路越來越擁擠，近一段時期以來，全國各種道路交通安全事故不斷，其中涉及到學生的就不少，這些事故造成的傷亡，危害了家庭的幸福，社會的和諧。
為了家庭的幸福安康，請你和家人，尤其是監督孩子做到以下幾點：
1.通校學生離家較近的最好步行上學，這樣既鍛煉了身體又保證了安全。建議步行區域：北到建設街，南至漁洋街，西到興桓路，東至順河路。在這個區域之內的學生無特殊情況的`請讓其步行上學。
2.未滿12周歲的孩子不允許騎車上路，未滿16周歲的孩子不允許騎電動車、摩托車上路。
3.摩托車后座，不得搭載未滿12周歲的孩子。
4.不坐超員車，不坐車況不好的車。
5.沒有家長陪同，不拼車。
6.步行要求：靠右靠邊走人行道。
7.騎自行車要求：不打鬧，不兩人以上并行，不占機動車道，不撒把騎車，不飆車。
8.文明乘車，不推擠搶座，主動給老弱病殘、婦女兒童孕婦讓座，不坐病號座。
9.接送孩子時按提示路線走，在校門兩側北邊停車，從靠近人行道一側下車。
學校負責監督教育，家長負責監督，讓我們共同努力，確保孩子出行安全，確保學生身心健康!
班主任(簽字)
家長簽字
學生簽字
xx中學
20xx年xx月xx日
安全出行協議責任書 8
為進一步加強工作隊員駕車安全意識，確保隊員輪休及工作期間行車安全，現將出行安全須知和相關規定告知如下：
一、原則上工作隊員返回、進駐、輪休時，派出單位要配備專職駕駛人員或指定專人駕駛，定期檢查車況；確需動用個人私家車的，責任由隊員自負。
二、隊員上下班期間必須嚴格遵守交通規則，不得隨意搭乘私車，嚴禁搭乘“黑車”，確保出行安全。
三、隊員在駕駛機動車時，必須依法取得機動車駕駛證、號牌和行駛證；駕駛人應當遵守道路交通安全法律、法規的規定，按照操作規范安全文明駕駛；不超速行駛，不酒后駕駛，不疲勞駕駛等。按《中華人民共和國道路交通安全法》依規行駛，避免發生交通事故。
四、隊員在上下班期間或上下班途中，因違反交通規則導致發生的的事故或傷害后果，由隊員個人負責。
五、隊員駕駛車輛號牌應當按照規定懸掛并保持清晰、完整，不得故意遮擋、污損。駕駛車輛上下班的隊員，行駛前，應當對車輛的'安全技術性能進行認真檢查。不得駕駛安全設施不全或者有安全隱患的車輛；駕駛人、乘坐人員應當按道路安全法規使用安全帶。
七、除遇到緊急情況外，原則上遇到災害性天氣、夜間不得動用公車、私車外出。
八、隊員輪休往返途中、駐村期間如遇到意外，除應緊急搶救受傷人員和財產外，要保護好事發現場，并迅速撥打“120”或“110”報警；并及時通知工作隊隊長。
請廣大隊員遵守以上安全注意事項和道路交通法規，確保行車安全！
以上內容我已閱讀。
責任人：xxx
20xx年xx月xx日
安全出行協議責任書 9
第一條：本人自愿自行乘車返京，并承諾遵守本協議之規定。
第二條：本人在返京路途中可能出現的個人安全、經濟、疾病等不可預測因素，院方不承擔任何責任，由本人自己承擔。
第三條：在返京期間發生事故及責任，造成本人或他人人身、財產等造成的傷害，院方不承擔任何責任。
第四條：本人承諾嚴格遵守交通規則，出現交通事故的`，由肇事方負責，院方不承擔任何責任。
第五條：本人具有完全民事行為能力。愿獨立承擔可能發生的一切損害。途中出現的任何事故及責任均自行負責。
學生簽字：
聯系方式：
日期：
系部輔導員簽章：
聯系方式：
日期：
安全出行協議責任書 10
甲方：________
乙方：________
車牌號：________
為認真貫徹落實各項安全生產管理規定，抓好道路交通安全生產源頭管理，預防道路交通事故發生，確實保障旅客的生命財產安全，根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》、《汽車客運站安全生產規范》，甲、乙雙方為明確各自安全生產責任，自愿簽訂以下責任書：
一、甲方安全生產責任
1、應依法加強安全管理，認真履行安全生產管理職責，建立健全安全生產與管理機構，配備專職安全管理人員，制定并落實各項安全生產與管理制度;
2、應當按國家有關規定配備安全消防設備和消防器材，并確保齊全有效。
3、加強對員工的安全教育，嚴格危險品查堵制度，嚴禁危險品進站上車，一級客運站和旅客流量較大的二級客運站應配備安檢儀，指定專人負責做好旅客行包及托運物品的檢查工作，必要時客運站工作人員可會同當事人開包檢查，對查獲的危險品、禁運品要按規定登記處理;
4、嚴格客運班車發班前安全例行檢查制度，指定專人對營運客車進行安全例行檢查，對符合要求的營運客車，進行登記并出具“安全例檢合格通知單”�！鞍踩龣z合格通知單”24小時內有效�？瓦\站調度室應對“安全例檢合格通知單”進行檢查，確認有效后才準予報班。
5、嚴格執行“四證一牌一單”原件報班審查登記制度，對不符合要求的，堅決不予報派。
6、嚴格執行客車出站檢查`制度。在客運車輛出站時，檢查人員應上車認真核對車上裝載人數，做好記錄，要求當班駕駛員親筆簽字認可，方準放行出站;另外，長途班次單程400KM以上(高速路600KM以上)的，按有關規定配備相應數量的駕駛員并要求所配備駕駛員簽字;
7、合理安排客運班次，避免大、中型客運車輛夜晚22點以后至次日6點前通行三級以下(含三級)以下道路。
二、乙方安全生產責任
1、嚴格遵守國家及行業管理部門道路交通安全生產法律、法規，落實各項安全管理規定，服從客運站安全管理和檢查;
2、自覺做好發班前、行車中、收車后的.各項安全檢查和維護、保養工作，不得承運危險品、禁運品;
3、每日發班前自覺接受安全例檢，發現不合格項目，及時排除或到修理廠修復，必須確保車輛技術狀況完好和完善車上安全器具配備;
4、自覺遵守車站“四證一牌一單”原件報班制度;
5、應當采取有效措施，確保將旅客安全送達目的地。
6、自覺遵受車站出站檢查制度，并按規定配備相應數量的駕駛員;
7、當班駕駛員必須和車站檔案駕駛員資料相符合;
8、負責聘用駕駛員及乘務員的安全培訓教育和管理，自覺接受甲方和社會的監督;
三、附加條款(甲乙雙方協商自行約定條款)：按《進站營運車輛違規處理實施辦法》處理。
四、甲方違反上述條款自覺接受行業管理部門處罰并計入服務質量信譽考核，乙方有權監督和舉報;乙方違反上述條款，自覺接受行業管理部門處罰并計入服務質量信譽考核。
五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字之日起生效。
甲方(公章)：________
乙方(公章)：________
日期：________年________月________日
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