臨床護理目標管理責任書
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫院評審標準(20XX版)》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、目標任務指標要求
1、各護理單元根據《XX省綜合醫院評審標準(20XX版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護理指標
�、呕A護理合格率≥90%(合格標準90分)。
�、铺亍⒁患壸o理合格率≥90%(合格標準90分)。
�、亲o理文件書寫合格率≥90%(合格標準90分)。
⑷急救物品完好率達100%。
�、沙Ｒ幤餍迪緶缇细衤�100%。
�、侍厣o理質量≥90分
�、俗o理技術操作合格率≥90%
�、滩∪藢ψo理工作滿意度≥95%
�、�“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標準80分)以上，護理技術操作合格率100%(合格標準90分)。
�、卫^續教育參與率100%(進修、產假、病假除外)，繼續教育學分達標率為100%。⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%(合格標準80分)。
⑿非難免壓瘡發生次數為0。
�、衙堪購埓材曜o理嚴重差錯≤0.5。
⒁年護理事故發生率0。
�、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%
3、護理工作任務
(1)、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜志發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。
(2)、臨床護理技術操作每個病區≥2項
(3)、在專科(專病)中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。
(4)、理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環節。
(5)、所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務
(6)、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。
(7)、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核;
(8)、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的'措施制度。
(9)、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
(10)、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。
(11)、每月組織科室規范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。
(12)、嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。
(13)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
(14)、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：科室：責任人：
20XX年1月2日
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