B超室消毒隔離制度
B超是的消毒制度是怎樣的呢?以下是YJBYS小編搜羅的B超室消毒隔離制度，希望對你有幫助。
國衛辦醫發〔2013〕40號《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》中規定：超聲探頭(經皮膚，黏膜或經食管、陰道、直腸等體腔進行超聲檢查)須做到一人一用一消毒或隔離膜等。每班次檢查結束后，須對超聲探頭等進行徹底清潔和消毒處理，干燥保存。
一. 超聲工作室應配備高效滅菌燈或紫外線燈;應安裝排氣風扇，以保證空氣流通。
二. 超聲工作室必須每天消毒，床單應每天更換。
三. 對傳染病患者進行診療后，應立即更換床單，有關物品要嚴格消毒，工作人員用消毒液泡洗雙手。
四. 探頭根據不同的用途和需要，定期用無損探頭的消毒液或無損探頭的方法消毒。
五. 必須嚴格遵守無菌操作規程，防止交叉感染。消毒液要定期更換，防止失效。
六. 定期對空氣，探頭等做細菌培養檢測。
感染風險
我們都精心呵護著超聲探頭，渴望它的使用壽命長一些，再長一些�？墒�，在文獻報道中我們發現這樣一個問題：無論是體外探頭還是體內探頭，都不同程度的攜帶病原菌，超聲探頭有引起醫源性感染的風險!
1、這個問題如何解決呢?清潔消毒是必須要做的，但是對于嬌貴的超聲探頭，我們應該采取哪些消毒方法呢?
在談到消毒的問題時，我覺得應該根據超聲診斷操作的感染風險評估分類，將探頭分為高、中、低風險3類。
(1)高風險探頭主要指接觸無菌組織或者器官腔隙的探頭，如介入超聲探頭、穿刺定位探頭。
(2)中風險探頭主要指接觸粘膜或者不完整皮膚的探頭如陰超探頭。
(3)低風險探頭主要指接觸完整皮膚的探頭如腹部B超探頭、心臟探頭。針對不同風險程度，探頭的清潔消毒也應區別對待。
高風險探頭應采取低溫滅菌或探頭高水平消毒+無菌保護套/膜包裹。中風險探頭應高水平消毒或探頭中水平消毒+保護套/膜包裹。低風險探頭常規清潔或低水平消毒。當然，這里不能忽視耐藥菌感染患者，如果為該類患者檢查，建議保護套/膜包裹。
2、在對探頭消毒時有一點特別重要，那就是必須參閱設備廠家提供的使用說明書，選擇合適的消毒方法和消毒劑。
但是我們都知道，廠商提供的消毒方法主要是基于探頭材料的化學相容性，而我們感控方面主要考慮的是消毒劑的.生物有效性。只有這兩方面都滿足的情況下，才能既保證消毒效果又能保證探頭安全�？墒侨绱藵M意的方法到底有沒有呢?
探頭高水平消毒某些廠商推薦使用2%戊二醛溶液，但是我們都知道，器械使用戊二醛消毒后在使用前應該用無菌水徹底沖洗干凈，那在實際B超檢查中，無菌水沖洗環節如何執行或者說執行的依從性有多高呢?再說低溫滅菌，我們知道，一個超聲探頭價格不菲，那么一般醫院會經常備用一個甚至多個低溫滅菌的探頭嗎?這些問題都是影響探頭消毒滅菌的桎梏。
中低水平消毒產品繁多，酒精、碘伏、含氯消毒劑、季銨鹽等都很常見。但多數超聲設備廠家在其說明書上警告酒精濃度必須低于70%，其它常見消毒劑是否適用很多廠家并未提及�？墒俏覀兌贾�，75%酒精與細菌的滲透壓相近，可以在細菌表面蛋白未變性前逐漸不斷地向菌體內部滲入，使細菌所有蛋白脫水、變性凝固，最終殺滅細菌。如果酒精濃度低于70%，由于滲透性降低，會影響殺菌能力。那廠家建議的濃度低于70%的酒精到底能不能達到我們理想的消毒效果呢?
3、在消毒劑選擇遇到諸多問題的時候，我們覺得隔膜/保護套的意義似乎更加重要。
探頭保護套質量不佳與使用不當，均會導致使用中保護套穿孔，有文獻報道穿孔率高達10-80%，因此必須正確使用質量好的保護套。避孕套的品質級數遠優于探頭保護套，穿孔率僅為1-2%，所以很多超聲科醫師選擇使用避孕套替代探頭保護套。盡管避孕套的穿孔率較探頭保護套低很多，但一旦穿孔，超聲科醫師那個心碎呀，你懂的……
我們醫院超聲科的主任想了一個可以替代避孕套的東西——外科手套。外科手套的品質級數似乎更優于避孕套，而且外科手套是經過滅菌處理的，安全性似乎也要優于避孕套。在我們醫院使用外科手套替代避孕套的過程中，從未發生過外科手套穿孔的案例。這一創意也被多家醫院的同仁認可并進一步推廣。不過這里我要提醒您，這種替代主要適用于超聲引導下穿刺操作，陰超檢查是不適用的。如果您感興趣，可以讓您超聲科的同仁試一試。
4、說到這里，一定有同仁說，那探頭安全套是否可以代替探頭的清潔消毒呢?答案是：不能!
至于原因至少應該與“戴手套不能替代洗手”同理。
進行體外超聲診療的患者多，探頭使用頻率高，這是不爭的事實，同時，每例患者使用后對探頭清潔消毒依從性低也是不爭的事實。有文獻報道，用酒精擦拭超聲區皮膚可以明顯減少探頭污染，由此我們想到，我們是否可以讓每例患者進行超聲診療前先用消毒濕巾對超聲區進行清潔消毒，檢查后我們再用軟紙/軟布對探頭進行清潔。對超聲區清潔消毒這一操作由患者在等待檢查的時間段內完成，同時這一操作由患者本人完成，與國內超聲診斷業務量大不相矛盾。如此一來，對超聲區消毒的依從性會高于對探頭消毒的依從性。當然，這是作為最低保障底線的操作程序，不受法規或規范的認可。
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