內(nèi)分泌科分級護理制度
在快速變化和不斷變革的今天,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編整理的內(nèi)分泌科分級護理制度,歡迎閱讀與收藏。
(一)特級護理:
1.適應(yīng)對象:病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化,需要進行搶救的患者,重癥監(jiān)護患者,重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者,昏迷,嚴(yán)重低鉀血癥,垂體危象的患者。
2.護理要求:
。1)專人護理,將患者安置到搶救室。
(2)嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征,做好交接班及危重患者護理記錄。
。3)準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物.
(4)及時執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項治療措施。
。5)滿足患者基本生活需要,使患者清潔舒適。
1.每日落實晨晚間護理,保持床單位,衣褲清潔,干燥,及時清潔面部,口腔,頭發(fā),皮膚,會陰,足部等,使病人舒適,酌情修剪指甲。
2.協(xié)助患者翻身,床上移動,落實壓倉預(yù)防及護理。
3.做好失禁護理,協(xié)助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.協(xié)助患者進食,飲水(進食者除外)。
(二)一級護理
1.適應(yīng)對象:病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者,治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者,生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者,糖尿病酮癥酸中毒,低鉀血癥,甲減粘液性水腫,甲亢危象前期。
2.護理要求:
(1)每小時巡視病人一次,密切觀察病情變化。
。2)根據(jù)病情測量生命體征,如有異常及時通知醫(yī)生。
。3)根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施,指導(dǎo)專科用藥,觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng),病人的主訴
。4)加強基礎(chǔ)護理,臨證施護及專科護理。
1.保持病室安靜,溫度適宜
2.保持床單位清潔
3.做好口腔護理,會陰護理,皮膚護理及足部護理
4.保證病人安全,加用床擋
5.根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量
6.加強與病人的思想交流,減輕心理負(fù)擔(dān)
(5)提供疾病的健康指導(dǎo):
1.休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進行具體護理,輕者休息或臥床休息,危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。
2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3.要求向病人作必要的解釋取得合作,以保證試驗過程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤。
4.危象病人應(yīng)絕對臥床休息,設(shè)專人護理,保持環(huán)境安靜,避免聲光等不良刺激
5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育
(三)二級護理
1.適應(yīng)對象:病情穩(wěn)定,仍需要臥床的.患者,生活部分自理的患者,如,單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定,甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。
2.護理要求:
。1)每2小時巡視患者一次,觀察患者病情變化
(2)根據(jù)病情測量生命體征,觀察自覺癥狀,如有異常及時通知醫(yī)師
。3)根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施,指導(dǎo)?朴盟帲^察用藥后的反應(yīng)
。4)加強基礎(chǔ)和?谱o理
1.保持床單位整潔,做好各項宜教
2.做好會陰護理,足部護理,皮膚護理
3.根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\動指導(dǎo)
。5)對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)
1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導(dǎo)
2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃
3.為患者提供相關(guān)的保健知識
(三)三級護理
1.適應(yīng)對象:生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者,生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如,糖尿病控制穩(wěn)定的患者,亞甲炎,甲亢,糖耐量異常,血脂異常.
2.護理要求:
。1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化
(2)根據(jù)患者病情測量生命體征
。3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療及給藥措施
(4)指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒
。5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉
。6)定時通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
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