醫(yī)院查對制度

時間：2021-09-01 19:39:47 制度我要投稿

醫(yī)院查對制度

　　隨著社會不斷地進(jìn)步，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編精心整理的醫(yī)院查對制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)院查對制度

　　1、醫(yī)囑查對制度

　　（1）處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對，下班查對上班醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對記錄，參與查對者簽全名。

　　（2）醫(yī)囑應(yīng)每天總查對，每周大查對一次，護(hù)士長每周參加查對不少于兩次。

　　（3）查對臨時醫(yī)囑時要查對執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名。

　　2、服藥、注射、靜脈給藥查對制度

　　（1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。

　　三查：操作前查，操作中查，操作后查。

　　七對：床號、姓名、藥品、劑量、濃度、用法、時間。

　　（2）執(zhí)行各項(xiàng)操作、處置時，如患者提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤后方可執(zhí)行。

　　（3）使用藥品前要查對藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。

　　（4）給藥前，應(yīng)詢問患者有無過敏史，使用毒麻限劇藥物時，要經(jīng)反復(fù)核對。

　　3、輸血查對制度

　　（1）確定輸血后，持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷，采集血樣。不允許同時采集兩個病人的.交叉配血標(biāo)本。

　　（2）將受血者血樣與輸血申請單送至檢驗(yàn)科（血庫），雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。

　　（3）取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對患者姓名、性別、病案號、病室、床號、瓶（袋）號、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無誤雙方共同簽字后方可取出。

　　（4）輸血前由兩人核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。

　　（5）輸血時，由兩人帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型、血量等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

　　（6）輸血完畢將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回檢驗(yàn)科（血庫）至少保存一天，以備必要時查對。

　　4、手術(shù)查對制度

　　（1）、手術(shù)患者查對制度

　　①根據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對患者科別、床號、姓名（手腕帶）、性別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，化驗(yàn)單、藥物等。接患者之前，護(hù)士與病房護(hù)士查對；進(jìn)入手術(shù)間之前，巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生查對。進(jìn)入手術(shù)間之后，巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生三方查對。

　　②手術(shù)前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等，按要求擺好床位。

　　③凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前兩名以上醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)紗巾、紗墊、紗（棉）球、器械、縫合針和線軸數(shù)，并記錄。術(shù)畢，再清點(diǎn)一次。

　　④查對無菌包內(nèi)滅菌指示卡以及手術(shù)器械是否齊全。

　　⑤手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗(yàn)單送檢。

　　（2）、手術(shù)物品查對制度

　　①清點(diǎn)內(nèi)容：手術(shù)中無菌臺上的所有物品。

　　清點(diǎn)時機(jī)：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后。

　　清點(diǎn)責(zé)任人：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生。

　　②清點(diǎn)時兩名護(hù)士對臺上的每一件物品應(yīng)唱點(diǎn)兩遍，準(zhǔn)確記錄，特別注意特殊器械上的螺絲釘，確保物品的完整性。

　　③手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)記錄之前，手術(shù)醫(yī)生不得開始手術(shù)。

　　④關(guān)閉體腔前，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)先取出體腔內(nèi)的所有物品再行清點(diǎn)。

　　⑤向深部組織或體腔填入物品時，主刀醫(yī)生應(yīng)及時告知助手，洗手護(hù)士應(yīng)及時提醒，防止遺留在體腔內(nèi)。