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      1. 放射管理制度

        時間:2023-01-09 09:34:14 制度 我要投稿

        放射管理制度

          隨著社會一步步向前發展,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。相信很多朋友都對擬定制度感到非?鄲腊,下面是小編收集整理的放射管理制度 ,歡迎大家分享。

        放射管理制度

        放射管理制度 1

          1、目的

          為了按照公司的要求,加強本部門對使用、存儲放射源的安全管理,確保工作人員的安全與健康,特制定本管理規定。

          2、范圍

          本規定適用于本部門放射源(放射性同位素)的存儲、使用、轉移、運輸。

          3、人員要求

          3.1全體人員必須充分重視并貫徹執行“安全第一”、“預防為主”的指導思想。

          3.2所有進行與放射源工作有關的操作人員都必須經過健康檢查、放射防護專業知識和相關法規知識培訓,合格后獲得“放射衛生防護知識培訓證”,并持有“放射工作人員證”方可上崗。

          3.3工作人員要預先正確戴好個人劑量計和個人劑量報警儀,提前做好實驗的全部準備工作。

          4、總則

          4.1本部門涉及放射源的實驗在使用放射源前需按照公司的《操作輻射源放射防護一般準則》制定詳細的本部門“放射源安全管理規定”,并報放射防護安全管理小組審批備案。

          5、放射源的存儲

          5.1放射源存儲室指定專人負責管理,實行雙人雙鎖制度,一人負責門禁卡和密碼,一人負責鑰匙,不得將其隨意更換或交與他人保管,必須由兩位管理員同時開門方能進入源室。

          5.2放射源存儲室和各放射源罐要有明顯的放射性標志牌,以及核素名稱、編號、活度等資料。

          5.3除了放射源室管理員和放射源領用人員,其它無關人員嚴禁進入源室。

          5.4放射源必須存放在屏蔽罐中,確保其開關(鉛罐蓋)處于閉合狀態;并將鉛罐保存在源室內的保險柜中,而且要分類、分項存放,不得隨意挪動保險柜的位置。

          5.5放射源室內不能存放非放射性物品,嚴禁易燃、易爆、劇毒、腐蝕性物品存放在其附近。

          5.6放射源的資料健全,認真填寫《放射源管理記錄本》,內容包括、核素名稱、編號、活度、生產(刻度)時間、生產單位、鉛罐口的劑量率等,《放射源管理記錄本》不允許撕毀和缺頁。

          5.7放射源使用者領用放射源前,需按照規定填寫《放射源使用申領審批單》,申領者及其部門放射安全負責人、放射源室放射安全負責人簽字后才能生效,放射源管理員不得將放射源隨意交予他人使用。

          5.8放射源進出源室,管理員和領用者都必須在交接前嚴格檢查放射源是否完好無損,并用環境劑量率儀測量鉛罐口的劑量率,與原始記錄進行對比,確認無誤后雙方簽字認可。

          5.9放射源室管理員必須督促放射源領用者按時歸還領用的放射源。

          5.10日常管理

          1)國家法定節假日以及重大活動前,必須及時進行全面的檢查,并提交自查結果(按照放射防護安全管理小組的通知執行)。

          2)源室管理員每周自查一次,并認真填寫《放射源安全檢查記錄》。

          3)源室內要保持衛生清潔。

          4)嚴禁在源室內飲食、吸煙。

          5)放射源出入室后要清理工作現場,消除事故隱患。

          6)設置錄象監控員,保證其電視監控設備的正常運轉,每周自查一次,查看錄象監控記錄是否有異常狀況。

          7)定期檢查滅火器、紅外防盜報警器、電視監控系統、個人劑量報警儀、環境劑量率儀的工況,確保這些設備能夠正常工作。

          8)每次進出源室前后,仔細檢查源室門和保險柜是否處于鎖好狀態。

          9)每天下班前應檢查放射源是否都已入庫,并且按照要求存放。

          10)定期進行源室內及其周圍的劑量監測工作。

          6、放射源的使用

          6.1放射源使用者首先要做好實驗的準備工作,放置好防護用品。

          6.2放射源使用者需預先按照規定填寫《放射源使用申領審批單》,其本人及部門放射安全負責人、放射源所屬部門放射安全負責人、放射源室放射安全負責人四方簽字后才能生效,憑《放射源使用申領審批單》到放射源存儲室辦理領用手續。

          6.3放射源在領用和回交的過程中,領用人員和放射源管理員要檢查放射源是否有破損,用劑量率儀測量鉛罐口劑量率,并與原始記錄進行對比,確認無誤后雙方簽字確定。

          6.4放射源在到達實驗工作場所前,操作人員不得打開鉛罐蓋,保證放射源始終密封在鉛罐中。

          6.5操作人員在打開鉛罐取出放射源之前,必須事先設立輻射防護安全控制區(邊界劑量按小于1usv/h控制),并懸掛明顯的警示標志牌,防止其他人員誤入;必要時,設專人警戒。

          6.6使用放射源時,需用專用的鑷子夾取,不得用手直接接觸放射源,輕取輕放,保證源的完整性;并且盡可能減少與源接觸的時間,每完成一次實驗應將放射源放回鉛罐中或關好屏蔽罐的防護門。

          6.7放射源領用者必須負責放射源領出源室到還回源室前的所有安全管理工作,嚴禁杜絕放射源處于失控的狀態。如果實驗中途不再使用時,領用者要負責照看,實驗結束應立即歸還源庫,不得以任何理由私設“小倉庫”。

          6.8實驗結束后,應對放射源得工作場所進行環境劑量監測,確保沒有將放射源遺漏在工作場所。

          6.9操作人員完成工作后應立即洗手,身體其它裸露部位如果接觸到放射源、鉛罐、鉛磚等物品也應立即清洗。

          7、放射源的運輸轉移

          7.1放射源離開或進入密云基地必須上報放射防護安全管理小組審批備案,并需要制定詳細周密的《放射源運輸轉移方案》。

          7.2嚴禁隨身攜帶放射源乘坐公共交通工具或進入公共場所。需用公司車輛運輸放射源時,必須向行政部說明運輸的內容,并報放射管理小組審批備案。

          7.3放射源在運輸過程中,必須擺放牢固、穩妥;運輸車輛中途停車時,要有專人看守;除司機、押運員外,不允許搭乘其它人員。

          7.4運輸前必須經輻射防護部檢測其劑量水平,各類人員座位處的輻射水平不超過0.02msv/h。

          7.5其他詳細事宜按照gb11806-20xx《放射性物質安全運輸規程》執行。

          8、應急措施

          8.1發生放射安全異常情況(包括人員誤照射,放射源損壞、脫落等),必須立即向本部門放射安全負責人和放射安全管理小組報告,采取妥善措施,撤離人員、保護現場,減少和控制事故的危害和影響。

          8.2發生放射源丟失、被盜事故時,必須立即報告本部門放射安全負責人和放射安全管理小組,并且保護好現場,密切配合公安、衛生、環保部門工作,以便迅速查找、偵破。

          8.3發生火災時,火勢較小時,應立即用干粉滅火器撲滅火源;如火勢較大無法撲滅時,應迅速撥打119報警。同時報告本部門放射安全負責人和放射安全管理小組,以便及時處理滅火后的具有放射源的現場。

          8.4實施細則按照《放射事故及意外事件應急處置預案》(ntrpd/m-05001)執行。

          9、相關記錄

          9.1《放射源管理記錄本》

          9.2《放射源使用申領審批單》

        放射管理制度 2

          1、放射科放療室質量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質的質量控制人員組成,科主任任組長。

          2、參照國家、軍隊法律法規,行業規范和醫院的相關制度制定放射科質量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規范、診療指南與質量安全指標。

          3、放射科放療室醫療質量與安全管理小組監督上述制度、職責、規范的落實。

          4、強化放療室工作人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。

          5、定期進行放射科放療室全員醫療質量和安全教育。牢固樹立質量和安全意識,提高放射科全員醫療質量管理與持續改進的參與能力。

          6、建立醫療風險防范體制,按照規定報告醫療安全事件與隱患缺陷。

          7、每季度進行一次質量與安全管理團隊活動,查找提出改進措施,并作出前期的質量改進效果評價。提高放射科放療室質量管理與持續改進能力,每次活動要有記錄。

        放射管理制度 3

          一、放射科組織管理制度

          (一)實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統一領導和管理。可分設副主任或組長協助科主任工作。

          (二)住院醫師應實行不同影像學方法的輪轉學習、力

          求全面掌握影像學各種方法,以便發揮綜合診斷優勢。鼓勵高年資主治醫師按人體解剖系統分專業深入鉆研、培養成某一方面的專家。技術人員實施相對固定、定期輪轉,能夠掌握放射科各種設備的操作、使用,實現一專多能。

          (三)全面抓好科室的各項質量管理和優質服務?浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計劃地安排好各級人員的專業培養和提高。

          二、登記室管理制度

          (一)根據疾病攝影要求和病人體形正確劃價,若對檢查有不明之處及時請示本科醫師或技師。

          (二)嚴格核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和收費標準等項目,并登記記錄或將所有資料輸入電腦。

          (三)為首診病人編寫新號碼,為復診病人查找老號碼或按序列編號。

          (四)對申請造影檢查患者,詳細交代檢查前準備事項。

          (五)堅守崗位,主動、熱情、耐心接待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好的窗口形象。

          三、資料存檔保管制度

          (一)x線片、x線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。影像資料要雙備份保存。

          (二)x線檢查資料要有專門儲藏場地,專人負責,保證資料完整,不得遺失、破損。

          (三)即時查找,明確去向。

          (四)每天整理、匯總、歸類。

          (五)遇有借閱,要辦理好借片手續。定期催還,如遇遺失及時落實責任,作好記錄。

          四、借片管理制度

          (一)借取存檔片由登記室人員負責,其他人員不得擅自借取。

          (二)急診借片:根據急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫報告。

          (三)平診借片:借片需由借片醫生開具借片條后至登記室借取;外借片需由借片人出具借條,留下借片人身份證復印件及聯系電話號碼。

          五、x線攝影室管理制度

          (一)每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱,不許在未預熱狀態下檢查病人。機器出現故障時,應記錄在案,維修情況也應記錄。

          (二)進行x線檢查前,應仔細核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和會診單,檢查號碼是否準確,嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬物、膏藥等物品。對檢查有不明之處應及時請示本科醫生或上級技師,或與臨床取得聯系。

          (三)攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫生陪同,協助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發生意外。

          (四)病人檢查結束后,應填寫曝光條件、日期,特殊攝影應記錄攝影體位,最后簽名。

          (五)按規定持證上崗。

          (六)保持機房內整潔,下班前要及時關機、關燈及空調,并在機器復位后進行清潔衛生工作。

          六、暗室管理制度

          (一)每天早晨清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片

          (二)檢查、清潔洗片機和打印機各部分結構,檢查運轉情況,包括循環、補液、顯影和干燥溫度。

          (三)洗片機工作前先走廢片數張,并記錄走片時間是否正常。打印機每天工作前先reset,確定情況正常再進行日常工作,并裝滿膠片。

          (四)定期檢查、清潔暗盒有無破損、污跡,并做好記錄。

          (五)暗室工作人員應隨時關燈,非暗室工作人員無特殊情況不得入內。

          (六)下班前進行安全檢查,包括電源、水源、空調、洗片機和打印機等,并做好桌面衛生保潔工作。

          七、ct室管理制度

          (一)非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內喧嘩,保持工作環境安靜。

          (二)機房內嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。

          (三)工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。

          (四)工作人員在工作期間應注意安全,防止意外情況發生。

          (五)維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環境。

          (六)工作人員應愛護公物,托架等ct室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。

          (七)護理人員應在每日工作結束前,對高壓注射器進行清理。

          (八)技師、醫生、護理人員的工作應遵守操作規程。

          (九)隨時做好對比劑過敏反應的搶救準備,定期檢查搶救藥品有無過期、搶救設備運行是否正常。

          (十)應定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護工作,并做好記錄。

          (十一)所有病人資料應及時保存,防止丟失。

          八、mri室管理制度

          (一)非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內喧嘩,保持工作環境安靜。

          (二)機房內嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。

          (三)工作人員不得使用機器做工作以外的病人,一經查處,嚴懲不怠。

          (四)工作人員在工作期間應注意安全,防止意外情況發生(參照磁共振安全注意事項)。

          (五)維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環境。

          (六)工作人員應愛護公物,線圈等mr室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。

          (七)護理人員應在每日工作結束前,對高壓注射器進行清理。

          (八)技師、醫生、護理人員的工作應遵守操作規程。

          (九)隨時做好對比劑過敏反應的搶救準備,定期檢查搶救藥品有無過期、搶救設備運行是否正常。

          (十)應定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作,并做好記錄。

          (十一)所有病人資料應及時保存,防止丟失。

          九、dsa室管理制度

          (一)嚴格執行各項規章制度和操作規程。

          (二)dsa機必須由專業技術人員按操作程序進行操作,持證上崗。

          (三)技術操作參數,如造影程序、對比劑總量、每秒流量須在醫生的指導下操作,由技師記錄。

          (四)dsa機未經操作人員許可,其他人員不得隨意操作。

          (五)dsa機每周保養一次,做到干凈、清潔、衛生。

          (六)導管室按照無菌操作原則管理,嚴格執行相關管理條例,保持室內肅靜和整潔

          (七)進入導管室見習、參觀人員,須經有關部門批準。在房間內不得隨意游走和出入。

          (八)入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內套鞋套或室內鞋。

          十、綜合讀片制度

          (一)設立專門的讀片室。

          (二)每天上午科主任帶領全科醫生、進修、實習醫生進行讀片。

          (三)值班醫師準備讀片內容,挑選疑難的、典型的或具有教學意義的病例,并收集這些病例的病史及各種影像檢查信息。

          (四)讀片時值班醫師匯報病史,分析影像,得出初步結論,并提出需解決的或存在的疑問,上級醫師進一步分析病例,綜合各種影像信息,相互印證,做出最終結論。

          (五)記錄疑難病例討論結果。

          十一、疑難讀片討論制度

          (一)定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例,展開科室內討論。

          (二)定期或不定期與相關科室聯合讀片。明確分工,專人負責各系統的讀片,準備讀片內容并負責聯系相關科室的讀片。

          (三)重大疑難介入手術病例多科室聯合讀片,制訂最佳手術方案,并報院領導批準。

          (四)專人負責記錄疑難讀片結果。

          十二、影像診斷手術隨訪制度

          (一)明確分工專人負責各系統疾病的手術病例追查并作記錄,或每周安排人員負責手術病例的追查。

          (二)登記疑難病例定期安排醫師進行手術或臨床隨訪。

          (三)定期或不定期進行手術隨訪結果討論,每年至少6次。

          (四)定期統計影像診斷的正確率。

          十三、設備專人負責與維修保養制度

          (一)設備專人負責制:每臺設備由專人負責維修保養工作。

          (二)設備定期維護(每三個月進行一次)

          1、設備機械性能維護:配重塊安全檢查裝置,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉檢查,操作完整性檢查。

          2、設備電氣性能維護:各種應急開關有效性檢查,透視曝光參數(kv、ma、mas)檢查。

          3、劑量檢測:每六個月進行一次。

          4、每日對ct、mri進行一次水模檢查。

          (三)設備日常維護(每日進行)

          1、每日開機后先檢查機器是否正常,有無提示錯誤等,如有必須先排除。

          2、對于x線機和ct機開機前必先warm-up后才能工作。對于mri機,工作前先查看液氦和氦氣情況,檢查水冷機工作狀態。

          3、每日工作完成后,需清洗機器上的臟物和血跡等。

          十四、導管室消毒隔離制度

          (一)執行《總則》和《手術室消毒隔離管理細則》。嚴格執行無菌操作的規程。

          (二)專人負責管理,術前必須穿手術衣,戴口罩、防護眼罩和帽子,按外科手術洗手規程洗手。

          (三)凡規定一次性使用的無菌醫療用品不可回收再用,一次性使用導管不得重復使用,醫用污染垃圾扔入黃色污物袋按規定統一處理。

          (四)國家藥品監督管理部門審批的藥產品,其說明書未規定一次性使用的導管,應按規定行去污染、清洗、滅菌等程序處理。

          (五)每次操作后做好終末消毒處理,每天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保持室內清潔干燥。

          (六)常規每天空氣消毒一次,必要時隨時消毒,并記錄在冊。每月空氣培養一次,如不合格時,應立即查明原因并消毒處理。

          (七)每月監測:手指、空氣、消毒液、操作臺、醫用器材(熏蒸、浸泡)。

          (八)保證新風機暢通。

          十五、介入診療圍手術期臨床管理制度

          (一)術前準備

          1、建立嚴格的病房會診制度,嚴格掌握介入診療的適

          應癥和禁忌癥。重大疑難介入手術實行主管領導審批制度。

          2、對擬進行介入診療的患者,手術醫師術前制定完善的診療方案,并詳細向患者或家屬說明本次手術的目的、方法、風險,取得其同意后并簽署同意書。

          3、術前1-3天作好相應的術前檢查,如心、肺、肝、腎功能,血常規、出凝血時間,對比劑過敏試驗、備皮、腸道準備、禁食等工作。做好導管室器械,醫療用品的消毒、滅菌準備。做好各類急救用藥,搶救措施的準備。

          (二)術中操作

          1、手術過程中,介入醫師嚴格遵守各項規范化介入診療操作原則與技術,如無菌操作原則,熟練輕柔的操作技術。

          2、介入診療醫師對患者術中的生命體征變化及其意義須十分了解,并掌握各類危急癥的急救用藥和搶救措施。

          3、對于重大手術或有嚴重心、肺合并癥的患者實行介入診療術時應與相關臨床?漆t師密切配合,共同完成手術。

          (三)術后處理。

          1、手術部位的包扎、壓迫止血。

          2、24小時內密切觀察患者生命體征的變化。

          3、按法規、條例嚴格書寫相關病歷及診療護理記錄。

          4、針對各類疾病實施介入治療術后的常規處理。

          十六、機房管理及機器操作管理制度

          (一)非本科醫技人員、嚴禁操作本科x光機、ct機、mri機、dsa機、洗片機等醫療設備及計算機。

          (二)本科醫技人員必須先了解影像設備的使用常規,遵守操作規程,經培訓合格后,方可獨立使用影像設備。

          (三)進修、實習人員必須在帶教老師指導下,操作機器。

          (四)保持機房清潔衛生,每天上班時,必須清潔機房,清潔機器,發現故障及時與技術組聯系,并向科室主任匯報。

          (五)使用機器時,合上電源,開機后必須等待自檢顯示正常后,方可使用。機器使用完畢,嚴格按操作程序關機。

          (六)曝光過程中,禁止改變任何參數,以防機器損壞。

          (七)機器設備保養、維修工作由專人負責,每周保養維修一次,建立機器設備使用日志及故障維修檔案并認真做好記錄。

          (八)嚴格控制非工作人員進入機房控制室。

          (九)機房內嚴禁吸煙。

          十七、放射科放射線防護制度

          (一)放射防護原則

          在實施放射防護工作時,必須對利益、代價和效果進行權?,以求付出最小的代價獲得最大的防護效果。盡可能做到放射實踐的正當化、放射防護的最優化,保證個人所受輻射劑量不超過國家防護規定的相應限值,避免一切不必要的照射。采取各種防護措施,使人體受照射劑量保持在可以合理達到的最低水平。

          (二)防護措施

          1、放射科工作人員必須加強放射防護意識,具

          有明確的針對工作人員和患者以及環境的輻射防護措施,樹立'以人為本'的服務理念。

          2、機房建設必須符合國家有關輻射防護的要求,并經有關專業輻射檢測部門檢測,達到國家規定的防護標準,以保證周圍環境無輻射污染。

          3、放射科工作人員必須嚴格執行操作規范,在保證檢查質量的前提下,盡量降低照射條件,減少患者的輻射劑量。

          4、對受檢者的非檢查部位中的敏感部位(性腺區)采取必要的防護措施。

          5、懷孕婦女一般情況下禁止照射,因搶救生命等特殊情況必須行放射檢查時須經上級批準并征得患者或家屬的同意。

          6、盡量避免非受檢者進入操作現場,對因病情需要必須陪同患者進入機房的家屬須采取必要的防護措施。

          7、放射工作者應遵守國家相關規定建立個人健康檔案,定時參加體檢。工作中必須按規定佩帶個人輻射劑量檢測計,定時檢測并記錄入檔。禁止超劑量、長時間在輻射環境下工作。

        放射管理制度 4

          一、放射科工作制度

          為了加強本科室的科學管理,建立良好的工作秩序,提高醫療質量,杜絕醫患糾紛的發生,制訂以下工作制度。

          各項X線檢查,須由臨床醫師詳細填寫申請單,各種特殊造影檢查,應事先預約。

          重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。

          重危或特殊造影的病人,務必由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。

          線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫生寫的診斷報告,應經上級醫師簽名。

          線片是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤,統一保管。

          每一天群眾讀片,經常研究診斷和投照的技術。解決疑難問題,不斷提高工作質量。

          嚴格遵守操作規程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。

          注意用電安全,嚴防差錯事故,X線機要指定專人保養,定期進行檢查。

          二、X線攝影室工作制度

          每日上班后影開機,開空調檢查患者之前,先將球管預熱,不許在未預熱的狀態下檢查患者,機器出現故障時,應記錄在案,維修狀況應記錄。

          進行X線攝影檢查前,應仔細核對患者的姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位,檢查號碼是否正確,嚴防錯號,重名重姓;應出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對檢查又不明之處應及時請示本科醫師或上級醫師或技師,或與臨床醫生取得聯系。

          攝影操作時,應注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應有臨床醫師陪同,協助移動患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發生意外。

          重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。

          非本機器操作人員未經許可嚴禁操作使用。

          持續機房內的整潔,下班前及時關機,關燈及空調,并在機器復位后進行清潔衛生工作。

          三、造影檢查制度

          檢查醫師務必正確掌握造影檢查的適應癥和禁忌癥。

          造影前告知患者可能發生的并發癥及風險,征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。

          使用碘劑造影前,務必進行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應。

          造影前,務必做好準備工作,并按照各項造影操作常規進行檢查。

          造影時,應備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發生嚴重過敏反應,應迅速對患者進行搶救處理,并請出有關能夠協助搶救的醫師。

          造影后,應妥善交代注意事項。

          四、綜合讀片制度

          科主任或高年資醫師每一天組織全科醫生,進修醫生,實習醫生讀片.

          由值班醫師事先準備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教好處的病片

          讀片時由值班醫生匯報病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的.疑問。上級醫師進一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關信息,相互印證,做出最終結論。

          記錄讀片討論結果。

          五、設備安全管理制度

          影像設備均為價格昂貴、高精尖大型設備,是進行醫療檢查和穩定影像質量的基本條件,為此,設備的安全管理尤顯重要。

          確保機房環境條件(溫度、濕度)達標,貼合機器要求,清潔防塵措施落實。

          實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位職責制,職責者負有維護保養機器之職責。

          嚴格遵守機器操作規程,使用中遇有異常應立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機修人員申報。

          機修人員遇有機器故障申報應立即進行搶修,待確認故障排除后,方可交付使用,并對搶修狀況作書面記錄。

          機修人員全面負責本科機器設備的管理,定期檢查機器接地的可靠性,以防電擊。

          凡新安裝或經大修后的機器設備應按確定的技術參數標準進行驗收,合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態檢測。

          六、放射科主任職責

          在院級領導領導下,負責本科室的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

          制定并組織和實施本科工作計劃,實行對常規X線、CR與特殊造影的統一領導和管理,經常督促檢查,按期總結匯報。

          根據本科任務和人員狀況進行科學分工,保證對患者進行及時診斷和治療。

          定期主持群眾閱片,實施科主任領導下的常規X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報告,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經常檢查放射診斷、治療、投照質量。

          經常和臨床科室取得聯系,征求意見,改善工作。

          學習,引進國內外先進醫療技術,開展科學研究,承擔教學任務,做好進修、實習人員的培訓工作。

          組織和領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,經常檢查防護狀況和設備使用與保養狀況。嚴防差錯事故,及時來源理醫療糾紛和醫療事故,保障醫療安全。

          制定本科人員輪換、值班、休假、參加學術活動及外出進修制度。

          組織本科人員的醫德醫風教育,業務培訓和技術考核,提出升調獎懲意

          審簽本科藥品器材的請領與報銷

          七、放射科主治醫師職責

          在科主任領導下進行工作。

          著重擔任疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學科研工作。

          主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報告單。

          每年在?苾扰e辦一次小講座,水平應高于住院醫生。

          用心參加隨訪工作。加強與臨床科室聯系,不斷提高業務水平。

          其它職責與放射醫師同。

          八、放射技師(士)崗位職責

          1、在科主任領導及上級技師的指導下,擔負所分配的各項技術工作;

          2、按照醫師的要求,負責進行x線投照、洗片、治療工作;

          3、配合上級技師進行本科室機器安裝、檢修、保養、整理和清拭工作;

          4、負責機器附件、藥品、膠片等物品的清領、保管及登記工作;

          5、用心參加技術革新及科研工作。

          九、登記室崗位職責

          1、在科主任領導下負責門診、住院患者各項常規檢查及各種特殊檢查的登記、預約、劃價、編號和記帳工作。

          2、負責向患者說明檢查前的準備要求和注意事項及檢查前的準備。

          3、負責各種報告的登記、報送、歸檔工作。

          4、負責全科醫療工作的統計并按月制成報表。

          5、負責影像片的歸檔保管工作,嚴格執行影像片借閱制度規定。

          十、安全防護管理與質量控制管理制度

          (1)根據規定組織放射工作人員參加專業技術、放射防護和有關法律知識培訓。

          (2)放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規定參加放射工作人員職業健康體檢。

          (3)按規定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態檢測。

          (4)嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。

          (5)對兒童進行X線檢查時,應盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當,并采用短時間曝光的攝影技術。

          (6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質印證的服務機構進行檢測,合格后方可使用。

          (7)工作人員務必熟練掌握業務技術和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。

          (8)在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。

          (9)工作人員在使用X線攝影時,應嚴格按所需要的投照部位調節照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內并與成像器件相匹配。

          (10)施行X線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當的防護措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜者采取相應的防護措施。

          (11)由蔡運錦負責監督管理。

          十一、放射防護應急處理預案

          根據國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規定》的要求,為使本單位一旦發生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應急響應行動,保護工作人員及公眾環境的安全,制定本應急預案。

          根據國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規定》的要求,為使本單位一旦發生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應急響應行動,保護工作人員及公眾環境的安全,制定本應急預案。

          十二、放射事件應急處理機構與職責

          (一)醫院成立放射事件應急處理領導小組,組織、開展放射事件的應急處理救援工作,領導小組組成人員如下:

          組長:

          成員:

          應急處理電話:

          (二)應急處理領導小組職責及工作要求

          1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護狀況的自查和監測,發現事故隱患及時報告并落實整改措施;

          2、發生人員受超劑量照射事故,應啟動本預案;

          3、事故發生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理;

          4、負責向衛生行政部門及時報告事故狀況;

          5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作;

          6、放射事故中人員受照時,要透過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;

          7、負責迅速安置超受照人員就醫,組織控制區內人員的撤離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。

          二、放射性事故應急救援應遵循的原則:

          (一)迅速報告原則;

          (二)主動搶救原則;

          (三)生命第一的原則;

          (四)科學施救,控制危險源,防止事故擴大的原則;

          (五)保護現場,收集證據的原則。

          三、放射性事故應急處理程序:

          (一)事故發生后,當事人應立即通知該工作場所的相關人員離開,并及時上報衛生行政部門;

          (二)應急處理領導小組召集專業人員,根據具體狀況迅速制定事故處理方案;

          (三)事故處理務必在單位負責人的領導下,在有經驗的工作人員和衛生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區

          (四)各種事故處理以后,務必組織有關人員進行討論,分析事故發生原因,從中吸取經驗教訓,采取措施防止類似事故重復發生。凡嚴重或重大的事故,應向上級主管部門報告。

          十三、x線攝影技術操作規程

          一、x線機的使用原則

          (1)了解機器的性能、規格、特點和各部件的使用及注意事項,熟悉機器的使用限度及其使用規格表。

          (2)嚴格遵守操作規則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。

          (3)在使用前,務必先調整電源電壓,使電源電壓表指針到達規定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的土10%,頻率波動范圍不可超過土1hz。

          (4)在曝光過程中,不能夠臨時調節各種技術按鈕,以免損壞機器。

          (5)在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關機。

          (6)在使用過程中,嚴防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應將x線管及各種旋鈕固定。

          (7x線機如停機時間較長,需將球管預熱后方可投入使用。

          二、x線機的一般操作步驟

          (1)閉合外電源總開關。

          (2)接通機器電源,調節電源調節器,使電源電壓指示針在標準位置上。

          (3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。

          (4)根據檢查需要進行技術參數選取。

          (5)根據需要選取曝光條件,注意先調節毫安值和曝光時間,再調節千伏值。

          (6)以上各部件調節完畢,患者投照體位擺好,一切準備就緒,即可按下手閘進行曝光。

          (7)工作結束,切斷機器電源和外電源,將機器恢復到原始狀態。

          三、攝影原則

          (1)有效焦點的選。涸诓挥绊憍線管超負荷的原則下,盡量采用小焦點攝影,以提高照片的清晰度。

          (2)焦片距及肢片距的選。簲z影時應盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時,應適當增加焦片距。

          (3)中心線及斜射線的應用:在重點觀察的肢體或組織器官平行于IP板時,中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時沖心線應與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。

          (4)呼氣與吸氣的應用:患者的呼吸動作對攝片質量有很大影響。根據不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。

          1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時胸部肌肉牽拉,使以上部分發生顫動,故可予平靜呼吸下屏氣攝片。

          2)深吸氣后屏氣:應用于肺部及隔上肋骨的攝影?稍黾臃蝺群瑲饬,提高比較度,同時使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。

          3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。

          4)緩慢連續呼吸:在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。

          5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。

          (5)濾線設備的應用:肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時,一般需加濾過板、濾線器。

          (6)肢體攝影時務必包括上下兩個關節或鄰近一端的關節。

          (7)在同一張IP板上同時攝取兩個位置時,肢體同一端應放在IP板同一側。

          四、x線攝影步驟

          (1)閱讀檢查申請單:仔細閱讀申請單資料,認真核對患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。

          (2)確定攝影位置:一般根據醫囑用常規位置投照,如遇特殊病例可根據患者的具體狀況加照其他位置,如切線位、軸位等。

          (3)攝影前的準備:去掉一切影響x線穿透力的物質,如發夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患

        放射管理制度 5

          一、為保障放射工作人員、病人的健康與安全,使醫用放射源更好地為人民的健康服務,根據國家頒布的《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》,制定本制度。

          二、凡使用、操作、管理醫用放射源的人員,就業前進行專業和輻射防護知識的培訓,經考試合格并取得《放射工作人員證》者,方能從事該項工作。

          三、一切放射源(如co-60等)投入使用前,須申報法定監測部門監測合格后,有關證件辦理齊全,方可使用。

          四、工作人員必須正確應用防護知識,加強自身防護,正確使用設備,提高操作技術,減少射線照射。

          五、工作人員應注重病人和家屬的防護,關鍵把握好醫用放射源使用的必須性、合理性,設備性能的有效性。

          六、加強劑量監測及管理,一切治療設備經換源或大修后,必須重新檢測確認后,方可使用。工作人員應按規定接受個人劑量監測,違者按有關規定處理。

          七、設立防火、防盜、防泄漏、防搶劫等安全措施,指定專人保管。

          八、機房內外照射的水平滿足防護要求。

          九、對于廢源,按照《放射源處理辦法》的規定,醫院委托中國核動力研究院按簽約合同處置。放射性同位素藥盒的廢品、廢物必須儲存十個半衰期后,再按規定處理。

        放射管理制度 6

          為貫徹放射診療時間的正;头派浞雷o最優化的原則,落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《、放射診療管理規定》、《醫療照射放射防護的基本要求》等法律、法規,保證放射診療工作人員及患者(受檢者)和公眾的健康權益,制定本制度。

          一、放射許可制度

          1、按相關法律、法規的要求,辦理《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》,并在許可范圍內從事方式性工作。

          2、對許可證要按規定進行審核、校驗、變更、延續、注銷等工作。

          3、開展不同種類放射診療的工作人員,必須達到《放射診療管理規定》所要求的學歷、專業特點和身體的健康標準。

          4、所有從事放射性操作的工作人員,必須持《放射工作人員證》、《輻射安全培訓合格證》和《大型設備上崗證》上崗。

          二、放射防護設施

          1、對新建、擴建、改建的放射工作場所和新增、換新的放射設備,均要按規定進行環境影響影響保護評價、職業病危害預評價和控制效果評價,并經審批同意后,方能投入使用。

          2、在放射項目建設時,要嚴格遵守從“三同時”的要求,做到防護設施與主體工程同體設計和評價、同時施工、同時驗收和使用。

          3、放射性場所的相關區域要設立明顯的放射性警示標志和中文警示說明。

          4、放射性場所進出入口要設置安全聯鎖、報警裝置、工作指示燈等保證放射安全的設備。

          三、放射防護安全措施

          1、對放射性設備要定制使用、保養維護與維修的操作規程,嚴格按操作規程操作,做好使用、維護維修的記錄并存檔。做好設備的安全保衛工作。

          2、要按規定由有資質的機構對放射性設備進行各種性能的檢測,發現問題要立即整改,并在年終將檢查結果和整改措施上報發證機關備案。

          3、對放射場所周圍環境要進行定期監測,由有資質的機構完成,每年至少一次,并將監測結果報環保部門備案。

          4、各放射診療科室要配備齊全工作人員和患者防護用品,保證所配防護用品符合國家標準,并能正常使用。在放射診療過程中,工作人員要盡量穿戴防護衣,正確佩戴個人劑量監測牌。

          5、對育齡婦女腹部或骨盆放射性監察室,要問明是否懷孕,非特殊需要,對受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查。

          6、在放射診療其按,要告知患者攝像對身體健康的潛在影響,在放射診療時要提醒患者選用合適的防護用品,同事對陪護這也要采取防護措施。

          7、對兒童和孕婦,非特殊需要盡量避免進行放射性檢查。

          8、在放射性診療前,盡量以攝影代替胸部透視檢查,盡量用小找射線,高能質射線,充分利用優質的攝影記錄設備,熟練操作,盡量減少照射時間。

          9、要嚴格按照放射檢查的正當化和防護最優化的原則對患者進行放射性檢查,避免各種原因引起受檢者的重復照射。

          四、放射工作人員健康監護

          1、所有放射工作人員,在康期間要按規定進行個人劑量檢測,并終生保存個人劑量檔案。

          2、放射工作人員在上崗前、在崗期間、離崗時,要按規定進行健康體檢,建立放射人員的健康檔案,終生保存。

          3、按國家要求,從事放射性操作的工作人員和放射防護負責人,必須參加環保和衛生方面組織的放射防護知識及法律法規的培訓,考試合格后才能上崗。

          五、放射安全監管

          1、醫院成立專門的放射防護安全和質量管理小組,組長由醫院法人代表擔任,負責全院的放射防護安全管理工作。

          2、指定達到國家要求的專職人員負責日常放射防護管理工作。

          3、各科室要成立放射防護安全和質量管理小組,組長由科室主任擔任,并制定一名兼職人員負責日常放射防護管理工作。

          4、建立健全放射防護管理的規章制度、設備的操作規程、防護計劃的實施方案、放射事故的應急措施和應急演練方案。

          5、定制設備和環境評價、放射場所預評價及控制效果評價制度,并按上級要求做好年度上報,

          6、建立健全放射工作人員詳細檔案資料、健康監護檔案、個人劑量監測檔案、工作人員培訓檔案、設備保養維修檔案、監測儀器使用管理檔案、同位素和射線裝置登記臺賬檔案。

          7、醫院放射防護管理小組,每季度一次對科室的放射防護法律、法規的落實情況、安全設備的完好情況、防護措施的實施情況進行檢查。對違規的個人或科室發出整改通知書,督促其按時保質進行整改。

        放射管理制度 7

          為了加強輻射污染防治工作,預防和減少輻射污染事故危害,有效控制輻射污染事件的發生,切實保障放射源的安全使用,維護職工、群眾身體健康,持續社會穩定,根據有關法律、法規制定本制度。

          一、在購置新源時,應與放射源生產單位(或原出口國或廢源集中貯存設施)簽訂廢棄放射源貯存和處置協議。新購放射源務必有國家統一編號。

          二、機構管理與操作人員培訓

          1、放射源使用單位,要設立放射安全管理機構,建立安全組織,實行“一把手”負責制。

          2、管理與操作人員要進行崗位培訓,獲得上崗證書。每年進行輻射安全方面的環保專業培訓,資料為:輻射安全知識、放射安全管理制度和事故應急處理等。

          3、放射源實行專人保管,實行管理、使用分離的原則,杜絕“以使帶管”現象,防止放射源失控現象發生。

          三、日常安全管理制度與事故應急響應措施

          1、建立放射源使用登記制度,貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查,做到賬物相符。

          2、制定放射源使用操作程序,職責到人,并在工作場所懸掛。

          3、建立健全安全保衛制度,落實防火、防盜、防丟失、防泄漏安全職責制。

          4、制定詳細的事故應急預案,對各類事故的應急響應程序要落實到職責人。

          5、發生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時,應立即啟動事故應急預案。

          四、放射源使用和貯存的安全防護要求

          1、放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽,并設置放射安全禁區黃線,安裝帶報警的劑量測量儀器。

          2、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。

          3、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯鎖、報警裝置或者工作信號。

          4、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。

          5、對運行中含放射源的裝置和場所,要配置劑量監測和報警裝置,并定期檢驗,確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩定。

          五、放射源安全報告與放射檢測

          1、放射源統一編號報告,在放射源到公司后,將填寫源編號的申購表報保衛部備案。

          2、發生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時,應在第一時間內向保衛部報告,并同時報當地公安部門。

          3、對使用部門進行年度檢測,資料為:

         。1)放射安全的管理機構、人員崗位培訓落實狀況。

         。2)放射源使用、登記記錄。

          (3)廢舊放射源回收協議和回收證明。

         。4)操作規程、安全制度、管理制度落實狀況。

         。5)事故應急預案落實狀況。

          (6)輻射屏蔽、劑量測量、報警、警示標志、安全聯鎖裝置檢查。

          (7)核定放射源周圍環境的放射性監測數據。

          六、配備必要的檢查或監測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。

          七、本管理制度由保衛部負責解釋。

          八、本管理制度制下發之日起執行。

        放射管理制度 8

          一、與放射源有關的人員要認真學習《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置輻射防護條例》及國家和省內有關法律、法規、規章和標準,并采取有效措施使本單位的放射防護工作貼合有關規定和標準,不得違法違規。

          二、專(兼)職放射性防護人員要相對穩定。其職責是:建立、健全輻射防護規章制度,檢查執行狀況,完成其交辦的工作任務。

          三、定期組織本單位輻射工作人員學習輻射防護知識和有關法規標準,加強管理,及時消除事故隱患。

          四、放射源暫時存放場所要采取有效的防火、防盜、防泄露的安全防護措施,實行雙人雙鎖,嚴格登記。發現放射源丟失、被盜立即向環保、公安部門報告,不得遲報、瞞報。

          五、建立放射源巡視制度,班組每一天巡視,車間每周巡視,公司(廠)每月巡視一次,填寫巡視記錄。為確保放射性作業人員每年理解的照射劑量低于國家標準限值,相關作業人員每年工作不超過280天,每一天不超過8小時。

          六、理解監督部門的安全檢查,并認真匯報本單位的輻射防護狀況,帶給有關資料。

        放射管理制度 9

          1、放射科除行政工作時間外,包括非辦公時間和節假日,均安排值班人員,實行24小時值班制。

          2、各項x線檢查,需由臨床醫師詳細填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應事先預約。

          3、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

          4、危重或做特殊造影的病人,必要時由醫師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

          5、X線診斷要密切結合臨床;進修或實習醫師寫的報告,應經上級醫師簽名。

          6、X線片、數據資料是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片、數據資料應登記、歸檔、統一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經治醫師簽名負責;院外借片,除經醫務科批準外,應有一定的手續,以保證歸還。

          7、每天集體閱片,經常研究診斷和投照技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。

          8、嚴格遵守各項規章制度和操作規程,做好防護工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。

          9、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養,定期進行檢修。

          11、本科安全領導小組在科主任領導下工作。樹立安全生產、安全第一、安全重于一切的思想。

          12、安全領導小組成員要經常對全科安全生產進行檢查,發現安全隱患及時糾正,防范于未然。

          13、技術組負責對全科各種機器設備定期進行保養,發現問題按程序及時上報。

          14、科室各種設備、電器在下班時關機、切斷電源。(閱片室內的所有電器、設備由值班醫生負責,其余由技師負責)。

          15、設備網絡系統管理小組要加強對全科網絡使用的安全性和保密性管理、建立網絡安全運行的應急措施和方案,發現問題及時上報。

          16、分管業務技術的主任及診斷組組長應定期對全科各種醫療文書和各種操作規程的執行情況進行檢查。定期通報全科,防止差錯事故的發生。

          17、護理組負責全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術間的消毒,防止院內交叉感染。

          18、嚴格地按操作規程正確使用曝光條件,保護受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環境的事故。

          19、嚴禁使用電爐、防火防盜,值班人員應注意關閉門窗、電源,堅守崗位。

          20、遇雷雨天氣時應立即切斷電源插頭,嚴禁開機使用各種設備。

          11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫院有關規定處理。

        放射管理制度 10

          為加強醫療放射性藥品管理,保證經營藥品的質量。根據《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》制定本制度。

          一、醫院醫療放射性藥品實行使用科室管理。

          二、醫療放射性藥品購入、請領和使用嚴格實行雙人簽字規定。

          三、根據醫療放射性藥品的特性,使用科室制定完善的管理制度。

          四、未按照規定要求辦理的,嚴肅處理責任人。

        放射管理制度 11

          1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。

          2、在院感科的指導下配合做好各項監測,按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的問題及時分析原因,采取有效措施。

          3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

          4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。

          5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。

          6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。

          7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

          8、加強各類監護儀器設備,衛生材料等清潔與消毒管理。

          9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。

          10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

          11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

          12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

          13、垃圾置塑料袋內,送定點站處理。

        放射管理制度 12

          一、根據規定組織放射工作人員參加專業技術、放射防護和有關法律知識培訓。

          二、放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規定參加放射工作人員職業健康體檢。

          三、按規定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態檢測。

          四、嚴禁對妊娠婦女進行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。

          五、對兒童進行射線檢查時,應盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時間曝光的攝影技術。

          六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質印證的服務機構進行檢測,合格后方可使用。

          七、工作人員必須熟練掌握業務技術和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。

          八、在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。

          九、工作人員在使用射線攝影時,應嚴格按所需的投照部位調節照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內并與成像器件相匹配。

          十、施行射線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當的防護措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜時,對扶攜者采取相應的防護措施。

          十一、進行射線攝影檢查時,合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術。

        放射管理制度 13

          為防止核子稱放射性計量器在使用過程中發生危害,提高廣大員工自身保護意識,增強安全預防觀念,制定此制度。

          一、使用核子稱的車間領導為安全管理的第一職責人,要制定安全管理職責措施,安全管理職責要落實到人頭,每個班組要明確一名組長負責安全預防管理。

          二、車間和工段,班組要經常加強核放射對人體健康危害的思想教育,遵守管理制度,提高自身保護潛力。

          三、使用單位要成立安全組織機構,落實專兼職安全員負責安全管理。

          四、安放核放射的部位要有科學的防護措施,并掛警示標志。停產停工期間要放立專門警示標志。

          五、安放核放射性的部位,嚴禁人員靠近和距離射源5m內禁止人員停留。

          六、核子稱和放射源部位維修時公司要透過有關專業技術人員操作,非技術人員不準操作和動用放射源。

          七、在放射源5m內檢修設備時,人員有可靠安全防護措施,或穿防護服,并有專職安全員監督下進行。

          八、嚴禁在放射源的部位亂堆亂放物品。

          九、要加強放射源的安全檢查,發生防護等問題和隱患要及時解決。

          十、當班崗位人員和安全管理人員要加強當班的安全巡視和檢查,發現隱患或放射源丟失及損壞要及時向安全科及公司領導報告。

          十一、對無視放射源管理,私自動用放射器的或損壞放射源防護裝置的將給予1200元以上12000元以下罰款,因此發生傷害事故的將從重處罰或依法追究法律職責。

        放射管理制度 14

          一、放射科成立以科主任為組長的醫療質量管理小組,在院醫療質量管理委員會領導下開展工作,并對其負責。

          二、落實醫院醫療質量管理委員會建立的操作規程,醫療質量標準及措施。

          三、建立健全本科室醫療工作制度,制定切實可行的科室醫療質量管理目標和工作計劃并組織實施。

          四、定期開展活動,每月對本科室醫療質量進行監督檢查,發現問題及時解決,并將檢查結果通報全科及上報醫院醫療質量管理委員會。

          五、對職能部門反饋的質量問題及時進行落實整改。

          六、負責落實本科室醫、護人員的再教育,不斷提高醫護人員的職業素質和業務水平。

          七、負責制定本科室防止醫療差錯事故的措施、質量與安全管理工作方案。

        放射管理制度 15

          1、合理設置x線工作區,所有x線機與相應防護設備,輔助設備要定期進行質量檢測和檢查。

          2、操作x線診斷設備和施行x線診斷檢查人員,必須具備足夠專業技能和放射衛生防護知識。

          3、積極開展并認真搞好x線診斷的質量保證工作,不斷提高x線診斷水平,減少受檢者所受照射劑量。

          4、各種醫用診斷x線機的防護性能,工作場所防護設施及安全操作,要符合gb8279的要求。

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