衛(wèi)生院財務(wù)管理制度
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衛(wèi)生院財務(wù)管理制度1
一、收入管理
衛(wèi)生院收入是指衛(wèi)生院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
�。ㄒ唬⿲嵭惺杖腩A(yù)算管理
單位應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。
為了促進收入預(yù)算順利實現(xiàn)，單位應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
�。ǘ﹪栏駡�(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)和加強收費票據(jù)的管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，但任何部門和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復(fù)收費等亂收費行為。單位應(yīng)根據(jù)實際情況配設(shè)專職（或兼職）物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據(jù)分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)；單位內(nèi)部管理需要可使用自制或外購收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理，由專人負責(zé)，實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。
�。ㄈ﹩挝坏娜渴杖爰{入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。
衛(wèi)生院的收費部門主要由財務(wù)科、掛號室、門診收費處和住院結(jié)算處組成，開展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責(zé)，其他各種收費由財務(wù)科統(tǒng)一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件（收支票據(jù)存根聯(lián)等）送交財務(wù)部門，出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。
嚴禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴禁私設(shè)小金庫。衛(wèi)生院也不得將收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。
（四）加強對醫(yī)院收入的控制
衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致、是否足額交庫等；藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計數(shù)一致；是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。
�。ㄎ澹楹侠頂U大衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是衛(wèi)生院補償消耗的主要手段，衛(wèi)生院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費外，還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴大醫(yī)療服務(wù)項目，提高單位的社會效益和經(jīng)濟效益。
衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)實際開展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個因素影響著手，結(jié)合全年各個時期收入進度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實際對比，與同行業(yè)先進水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為改進工作和決策提供依據(jù)。
二、支出管理
衛(wèi)生院的支出是指在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛(wèi)生院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律。
�。ㄒ唬╊A(yù)算管理
支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節(jié)約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。
衛(wèi)生院要加強對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，根據(jù)衛(wèi)生規(guī)�？蓪㈩A(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。
衛(wèi)生院要嚴格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費用支出（正常業(yè)務(wù)開支與資本性支出）的界限，不屬成本范圍的支出不應(yīng)計入成本。
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專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。衛(wèi)生院對專項資金支出，要根據(jù)量入為出、�？顚Ｓ玫脑瓌t。
凡是大型設(shè)備購置、大型修繕及基建等項目，須經(jīng)衛(wèi)生院有關(guān)人員共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規(guī)定程序報批，辦理相關(guān)手續(xù)；各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。衛(wèi)生院應(yīng)開展投資項目效益分析，及時發(fā)現(xiàn)問題，改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的.使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜洳椴�，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
衛(wèi)生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發(fā)揚民主，接受群眾監(jiān)督。
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衛(wèi)生院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓(xùn)費、其他費用等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗支出，應(yīng)嚴加控制，尤其是招待費，應(yīng)嚴格按照《浙江省〈醫(yī)院財務(wù)制度〉補充規(guī)定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經(jīng)濟效益，做到少投入，多產(chǎn)出。
衛(wèi)生院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行，其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資（即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼）的額度內(nèi)。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務(wù)增長率，以防止個人消費資金過快增長。衛(wèi)生院可實行績效工資制，以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。
衛(wèi)生院應(yīng)建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標(biāo)分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務(wù)決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的信息。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度2
第一章總則
第一條為了加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財務(wù)制度》以及國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，屬社會公益事業(yè)單位。
第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的財務(wù)收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。
第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和財務(wù)制度；健全內(nèi)部財務(wù)制度，做好財務(wù)管理基礎(chǔ)工作；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦院。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的任務(wù)：合理編制本單位年度預(yù)算，認真組織決算；建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，加強會計核算，控制費用支出，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理；對本院經(jīng)濟活動進行財務(wù)控制和監(jiān)督。
第二章財務(wù)管理機構(gòu)和財務(wù)人員
第七條財務(wù)負責(zé)人由院長或者由院長指定的副院長擔(dān)任。年收入超過100萬元（含100萬元）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須設(shè)立獨立的財務(wù)機構(gòu)，配備專職的會計、出納人員；年收入在100萬元以下的應(yīng)配備專職的會計人員（出納人員可以兼任）。會計人員必須持有會計從業(yè)資格證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計與出納不能由同一人擔(dān)任，實行錢賬分開。
第八條縣級衛(wèi)生行政部門要積極推行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會計人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財務(wù)管理工作。
第九條會計人員必須認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和各項財務(wù)規(guī)章制度，認真審核每筆收支，對不符合規(guī)定的各項收支必須堅決制止，制止無效時可以向上級機關(guān)反映，會計人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護。
第三章預(yù)算管理
第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計劃而編制的年度財務(wù)收支計劃。
第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于本年度11月份末；根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下一年度收支預(yù)測，編制下一年度收支預(yù)算。
第十二條年度預(yù)算應(yīng)按照財政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。
第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應(yīng)納入預(yù)算管理，做到收入按政策執(zhí)行，支出嚴格執(zhí)行預(yù)算及開支標(biāo)準(zhǔn)，追加預(yù)算按程序辦理，充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預(yù)算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點，統(tǒng)籌兼顧的原則，不得編制赤字預(yù)算。
第四章收入與支出管理
第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，按照政策規(guī)定取得的非償還性資金，包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。
第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，取得的收入必須開據(jù)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)，當(dāng)日收入當(dāng)日結(jié)算、當(dāng)日送存銀行。為保證日常零星開支，按照國家有關(guān)規(guī)定，制定庫存現(xiàn)金限額管理制度，庫存限額一般不超過三天的日用量。
第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)部門對各種收款票據(jù)和有價證券要嚴格管理，指定專人保管，領(lǐng)用時按統(tǒng)一編號進行登記，收回時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。
第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，實際發(fā)生的人力和物力資金耗費，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出，醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規(guī)定編制支出預(yù)算，必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則，嚴格執(zhí)行支出預(yù)算。
第二十一條嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)，對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標(biāo)準(zhǔn)后報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第五章資產(chǎn)管理
第二十二條流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變動或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應(yīng)收款項、存貨等。
第二十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金內(nèi)部管理制度。
第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫存現(xiàn)金按照規(guī)定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個人收購用于實驗的動物、農(nóng)副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費和零星開支等。
第二十五條應(yīng)收款項是其他有關(guān)單位或個人對債權(quán)人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）資金的占用，必須嚴格控制應(yīng)收款項的額度和收回時間，及時組織結(jié)算和催收。
第二十六條存貨是衛(wèi)生院在開展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務(wù)活動中為耗用而儲存的資產(chǎn)，包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法，不得以領(lǐng)代銷，以存定銷。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價計價核算，其實際購進價與零售價的差額為進銷差價，月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售成本。
第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設(shè)備單位價值在200元以上、專業(yè)設(shè)備單位價值在500元以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分為5類：房屋建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條購入固定資產(chǎn)，按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調(diào)試費用和進口設(shè)備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實際支出計價。在原有基礎(chǔ)上進行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際支出，減去改、擴建過程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計價。自制的固定資產(chǎn)，按制造過程中發(fā)生的實際成本計價。
借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計入固定資產(chǎn)價值；接受捐贈固定資產(chǎn)，按市場同類固定資產(chǎn)價格計價；上級部門無償調(diào)撥轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，按調(diào)撥轉(zhuǎn)入價格計價。
第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價值一定比率提取修購基金（見附件），用于固定資產(chǎn)的更新，具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，上報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行，比率一經(jīng)確定，不得隨意變動。
第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期或不定期地對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬賬相符，賬實相符。盤盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后按同類固定資產(chǎn)價值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤虧和損毀的固定資產(chǎn)，應(yīng)查明原因并按規(guī)定審批程序報經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條固定資產(chǎn)的清理報廢和轉(zhuǎn)讓，一般性資產(chǎn)價值200元以內(nèi)（含200元），經(jīng)單位負責(zé)人批準(zhǔn)后核銷。200元以上的專用設(shè)備、儀器報廢和轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門鑒定并報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門批準(zhǔn)，其變價凈收入（包括保險公司和過失人的賠償）轉(zhuǎn)入修購基金。
第三十二條固定資產(chǎn)必須建立健全各項管理制度，實行專人管理。財務(wù)部門設(shè)置總賬，明細分類賬，對于大型貴重設(shè)備實行責(zé)任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購置價值10000元以上（含10000元）醫(yī)療設(shè)備，要科學(xué)論證，經(jīng)院委會或職工大會討論通過，按國家有關(guān)規(guī)定報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，按規(guī)定執(zhí)行招標(biāo)采購。
第三十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)減去負債后的.余額，包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結(jié)余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉(zhuǎn)入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條專用基金是指按照規(guī)定提取或設(shè)置的具有專門用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利的資金。
其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)規(guī)定提取或設(shè)置的住房基金和其他基金。
第六章財務(wù)清算
第三十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤銷合并時，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，按有關(guān)規(guī)定成立清算機構(gòu)。清算機構(gòu)負責(zé)制訂清算方案，對衛(wèi)生院的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進行全面清理，對現(xiàn)有資產(chǎn)進行重新估價，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單。通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機構(gòu)申報債權(quán)，提出財產(chǎn)作價的依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉(zhuǎn)和管理工作。清算期間，未經(jīng)清算機構(gòu)同意，任何組織機構(gòu)和個人不得隨意處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財產(chǎn)。
第三十九條在宣布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終止前六個月，下列行為無效：無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)；非正常壓價處理財產(chǎn)；對原來沒有財產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔(dān)保；對未到期的債務(wù)提前清償；放棄應(yīng)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權(quán)。
第四十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清償?shù)捻樞颍?/p>
1、清算期間發(fā)生的費用。
2、應(yīng)付未付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資、社會保障費等。
3、債權(quán)人的各項費用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛(wèi)生行政部門和財政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被清算財產(chǎn)不足以清償?shù)�，�?yīng)按照比例進行清償。
第四十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算完畢，清算機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送衛(wèi)生行政部門和財政部門或主辦單位審查備案。
第七章財務(wù)報告與分析
第四十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)按月、季、年度向縣級衛(wèi)生行政部門報送財務(wù)報表和財務(wù)報告。
第四十三條財務(wù)報告是反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定時期的財務(wù)狀況的總結(jié)性書面文件，包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表和財務(wù)情況說明書。
財務(wù)分析內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展情況分析、財務(wù)收支與財務(wù)狀況分析、結(jié)余分配與資金增減變動分析、勞動生產(chǎn)率和效益分析、財產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前，應(yīng)對財產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進行全面清查盤點，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢等應(yīng)按本辦法及時處理。
第八章財務(wù)監(jiān)督管理
第四十五條縣級衛(wèi)生行政部門要切實加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)工作的監(jiān)督管理，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并形成規(guī)范的監(jiān)督考核制度和培訓(xùn)制度，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平。
第四十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格遵守和執(zhí)行國家有關(guān)政策和財政法規(guī)制度、財經(jīng)紀(jì)律，實事求是地反映本單位的財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理以及收費制度執(zhí)行情況，自覺接受上級主管部門、財政部門、審計部門的監(jiān)督檢查。
第四十七條縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違紀(jì)違規(guī)行為視情節(jié)輕重，對單位負責(zé)人給予通報批評、黨紀(jì)或政紀(jì)處分，構(gòu)成犯罪的依法移交司法機關(guān)處理。
第九章附則
第四十八條本辦法由省衛(wèi)生廳負責(zé)解釋。
第四十九條本辦法中如有與國家和省里有關(guān)規(guī)定相抵觸的，按國家和省里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度3
為加強鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范村衛(wèi)生室賬務(wù)處理，依據(jù)省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村一體化管理實施意見》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施辦法》規(guī)定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的財務(wù)實行專戶管理，分室核算。
二、財務(wù)人員及帳目設(shè)置
1、衛(wèi)生院設(shè)主管會計1名，統(tǒng)一負責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各衛(wèi)生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會計。
2、衛(wèi)生院為各衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細帳、財產(chǎn)物資明細帳。衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細帳。出納員負責(zé)現(xiàn)金日記帳，藥品會計負責(zé)財產(chǎn)物資明細帳。
三、收入管理
1、統(tǒng)一執(zhí)行縣物價局制訂的收費標(biāo)準(zhǔn)，各衛(wèi)生室不得擅自變更。
2、衛(wèi)生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛(wèi)生室實行收費開據(jù)制度，收費員每收一筆款項均應(yīng)開據(jù)正式的醫(yī)療收費專用票據(jù)。收費票據(jù)由收費員按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。主管會計負責(zé)各站票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。
6、衛(wèi)生室的收入分為：醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫(yī)療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛(wèi)生服務(wù)收入列入財政專項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數(shù)報藥品會計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會計，經(jīng)藥品會計核對無誤后，收費員、藥品會計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛(wèi)生院結(jié)帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫(yī)療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應(yīng)由室內(nèi)人員擔(dān)保，并在一月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節(jié)給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，并注明支出事由，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經(jīng)室長審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報主管會計審核，不得遲報、漏報，更不準(zhǔn)瞞報。報帳時出納員應(yīng)編制一式二份報銷封面，載明報銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。
3、主管會計應(yīng)及時審核收支單據(jù)，對記載不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證退回衛(wèi)生室更正補充。
4、審核無誤后，主管會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與出納員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。
5、衛(wèi)生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產(chǎn)占用金、管理費、培訓(xùn)費、事業(yè)發(fā)展基金。
6、人員支出實行總額控制，衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實際完成情況，確定可分配總額。由負責(zé)人根據(jù)各人工作實績確定個人分配份額。報衛(wèi)生院長審批后發(fā)放。（衛(wèi)生室某月可分配總額=當(dāng)月收入總計-當(dāng)月藥材支出-當(dāng)月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產(chǎn)占用金、培訓(xùn)費）
7、實行績效工資制。每月由負責(zé)人根據(jù)每人的工作實績，拿出具體分配方案，報衛(wèi)生院核準(zhǔn)后發(fā)放。提留基金由院統(tǒng)管，歸室使用，主要用于衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購置等。
8、藥品材料一律進藥房。醫(yī)療活動需領(lǐng)用藥材的，應(yīng)先開處方，經(jīng)衛(wèi)生室負責(zé)人審核后從藥房領(lǐng)取。月末，藥房將藥材領(lǐng)用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時由藥品會計根據(jù)每日處方按進藥均價計算，季末根據(jù)實際盤存數(shù)調(diào)整。
10、公用費支出實行總額控制。衛(wèi)生室公用費支出不得超過業(yè)務(wù)收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛(wèi)生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛(wèi)生院統(tǒng)一按進藥均價調(diào)撥，不得從其他渠道購進，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛(wèi)生室負責(zé)人個人占罰款總額的40%。衛(wèi)生院設(shè)立中心藥庫，專人負責(zé)各室藥材的調(diào)撥工作，衛(wèi)生院要確保衛(wèi)生室及時獲得所需用藥材。
2、藥材調(diào)撥使用一式幾份的調(diào)撥單，調(diào)撥單要載明藥材的進價和零售價，同時注明藥材的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、批號等內(nèi)容。院室根據(jù)調(diào)撥單作相應(yīng)的`帳務(wù)處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據(jù)藥房報來的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時按均價計算出每張?zhí)幏降乃幉某杀尽?/p>
4、藥品會計設(shè)立數(shù)量金額式藥材明細帳，根據(jù)調(diào)撥單和消耗表記帳。月底根據(jù)明細帳編制并上報庫存藥材統(tǒng)計表，具體反映藥材的調(diào)入、消耗、結(jié)存情況。藥房另備登記簿，對進銷存進行記錄，以便核對。
5、衛(wèi)生院不定期地組織藥劑、財務(wù)人員對各衛(wèi)生室處方劃價、藥材消耗的準(zhǔn)確性、完整性、及時性進行抽查，并作好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、季末由衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室的藥材進行盤存，發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧，要查明原因，按規(guī)定處理。
六、固定資產(chǎn)管理
1、衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)包括房屋、單位價值在700元以上（含700元）的醫(yī)療器械。
2、固定資產(chǎn)實行三級帳卡管理制度。衛(wèi)生院設(shè)固定資產(chǎn)總帳、明細帳，衛(wèi)生室設(shè)置帳卡。每年末由衛(wèi)生院對各室固定資產(chǎn)進行清查、核實，做到帳帳相符、帳實相符，對盤盈盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)報院長審批后按規(guī)定處理。
3、衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)由衛(wèi)生院根據(jù)實際需要統(tǒng)一購建，歸衛(wèi)生院所有。衛(wèi)生院根據(jù)各衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入的一定比例逐月收取固定資產(chǎn)占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產(chǎn)應(yīng)由衛(wèi)生室負責(zé)人報告院長后按規(guī)定處理。
七、其他
1、執(zhí)業(yè)責(zé)任金、藥品周轉(zhuǎn)金、培訓(xùn)費、固定資產(chǎn)占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專門用途的資金，由衛(wèi)生院按規(guī)定用途�？顚Ｓ�。
2、主管會計應(yīng)按月記帳、算帳，編報會計報表并及時反饋給各衛(wèi)生室。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度4
第一章 總則
第一條 為了加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財務(wù)制度》以及國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，屬社會公益事業(yè)單位。
第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的財務(wù)收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。
第五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和財務(wù)制度；健全內(nèi)部財務(wù)制度，做好財務(wù)管理基礎(chǔ)工作；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦院。
第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的任務(wù)：合理編制本單位年度預(yù)算，認真組織決算；建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，加強會計核算，控制費用支出，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理；對本院經(jīng)濟活動進行財務(wù)控制和監(jiān)督。
第二章 財務(wù)管理機構(gòu)和財務(wù)人員
第七條 財務(wù)負責(zé)人由院長或者由院長指定的副院長擔(dān)任。年收入超過100萬元（含100萬元）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須設(shè)立獨立的財務(wù)機構(gòu)，配備專職的會計、出納人員；年收入在100萬元以下的應(yīng)配備專職的會計人員（出納人員可以兼任）。會計人員必須持有會計從業(yè)資格證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計與出納不能由同一人擔(dān)任，實行錢賬分開。
第八條 縣級衛(wèi)生行政部門要積極推行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會計人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財務(wù)管理工作。
第九條 會計人員必須認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和各項財務(wù)規(guī)章制度，認真審核每筆收支，對不符合規(guī)定的各項收支必須堅決制止，制止無效時可以向上級機關(guān)反映，會計人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護。
第三章 預(yù)算管理
第十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計劃而編制的年度財務(wù)收支計劃。
第十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于本年度11月份末；根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下一年度收支預(yù)測，編制下一年度收支預(yù)算。
第十二條 年度預(yù)算應(yīng)按照財政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。
第十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應(yīng)納入預(yù)算管理，做到收入按政策執(zhí)行，支出嚴格執(zhí)行預(yù)算及開支標(biāo)準(zhǔn)，追加預(yù)算按程序辦理，充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條 編制收支預(yù)算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點，統(tǒng)籌兼顧的原則，不得編制赤字預(yù)算。
第四章 收入與支出管理
第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，按照政策規(guī)定取得的非償還性資金，包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。
第十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，取得的收入必須開據(jù)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)，當(dāng)日收入當(dāng)日結(jié)算、當(dāng)日送存銀行。為保證日常零星開支，按照國家有關(guān)規(guī)定，制定庫存現(xiàn)金限額管理制度，庫存限額一般不超過三天的日用量。
第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)部門對各種收款票據(jù)和有價證券要嚴格管理，指定專人保管，領(lǐng)用時按統(tǒng)一編號進行登記，收回時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。
第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，實際發(fā)生的人力和物力資金耗費，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出，醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條 按照規(guī)定編制支出預(yù)算，必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則，嚴格執(zhí)行支出預(yù)算。
第二十一條 嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)，對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標(biāo)準(zhǔn)后報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第五章 資產(chǎn)管理
第二十二條 流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變動或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應(yīng)收款項、存貨等。
第二十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金內(nèi)部管理制度。
第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫存現(xiàn)金按照規(guī)定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個人收購用于實驗的動物、農(nóng)副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費和零星開支等。
第二十五條 應(yīng)收款項是其他有關(guān)單位或個人對債權(quán)人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）資金的占用，必須嚴格控制應(yīng)收款項的額度和收回時間，及時組織結(jié)算和催收。
第二十六條 存貨是衛(wèi)生院在開展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務(wù)活動中為耗用而儲存的資產(chǎn)，包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法，不得以領(lǐng)代銷，以存定銷。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價計價核算，其實際購進價與零售價的差額為進銷差價，月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售成本。
第二十七條 固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設(shè)備單位價值在200元以上、專業(yè)設(shè)備單位價值在500元以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分為5類：房屋建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條 購入固定資產(chǎn)，按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調(diào)試費用和進口設(shè)備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實際支出計價。在原有基礎(chǔ)上進行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際支出，減去改、擴建過程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計價。自制的固定資產(chǎn)，按制造過程中發(fā)生的實際成本計價。
借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計入固定資產(chǎn)價值；接受捐贈固定資產(chǎn)，按市場同類固定資產(chǎn)價格計價；上級部門無償調(diào)撥轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，按調(diào)撥轉(zhuǎn)入價格計價。
第二十九條 固定資產(chǎn)按賬面價值一定比率提取修購基金（見附件），用于固定資產(chǎn)的更新，具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，上報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行，比率一經(jīng)確定，不得隨意變動。
第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期或不定期地對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬賬相符，賬實相符。盤盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后按同類固定資產(chǎn)價值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤虧和損毀的固定資產(chǎn)，應(yīng)查明原因并按規(guī)定審批程序報經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條 固定資產(chǎn)的清理報廢和轉(zhuǎn)讓，一般性資產(chǎn)價值200元以內(nèi)（含200元），經(jīng)單位負責(zé)人批準(zhǔn)后核銷。200元以上的`專用設(shè)備、儀器報廢和轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門鑒定并報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門批準(zhǔn)，其變價凈收入（包括保險公司和過失人的賠償）轉(zhuǎn)入修購基金。
第三十二條 固定資產(chǎn)必須建立健全各項管理制度，實行專人管理。財務(wù)部門設(shè)置總賬，明細分類賬，對于大型貴重設(shè)備實行責(zé)任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購置價值10000元以上（含10000元）醫(yī)療設(shè)備，要科學(xué)論證，經(jīng)院委會或職工大會討論通過，按國家有關(guān)規(guī)定報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，按規(guī)定執(zhí)行招標(biāo)采購。
第三十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)減去負債后的余額，包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條 事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結(jié)余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉(zhuǎn)入形成的資金。
第三十六條 固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條 專用基金是指按照規(guī)定提取或設(shè)置的具有專門用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利的資金。
其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)規(guī)定提取或設(shè)置的住房基金和其他基金。
第六章 財務(wù)清算
第三十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤銷合并時，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，按有關(guān)規(guī)定成立清算機構(gòu)。清算機構(gòu)負責(zé)制訂清算方案，對衛(wèi)生院的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進行全面清理，對現(xiàn)有資產(chǎn)進行重新估價，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單。通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機構(gòu)申報債權(quán)，提出財產(chǎn)作價的依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉(zhuǎn)和管理工作。清算期間，未經(jīng)清算機構(gòu)同意，任何組織機構(gòu)和個人不得隨意處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財產(chǎn)。
第三十九條 在宣布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終止前六個月，下列行為無效：無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)；非正常壓價處理財產(chǎn)；對原來沒有財產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔(dān)保；對未到期的債務(wù)提前清償；放棄應(yīng)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權(quán)。
第四十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清償?shù)捻樞颍?/p>
1、清算期間發(fā)生的費用。
2、應(yīng)付未付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資、社會保障費等。
3、債權(quán)人的各項費用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛(wèi)生行政部門和財政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被清算財產(chǎn)不足以清償?shù)�，�?yīng)按照比例進行清償。
第四十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算完畢，清算機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送衛(wèi)生行政部門和財政部門或主辦單位審查備案。
第七章 財務(wù)報告與分析
第四十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)按月、季、年度向縣級衛(wèi)生行政部門報送財務(wù)報表和財務(wù)報告。
第四十三條 財務(wù)報告是反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定時期的財務(wù)狀況的總結(jié)性書面文件，包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表和財務(wù)情況說明書。
財務(wù)分析內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展情況分析、財務(wù)收支與財務(wù)狀況分析、結(jié)余分配與資金增減變動分析、勞動生產(chǎn)率和效益分析、財產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條 在辦理年度決算前，應(yīng)對財產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進行全面清查盤點，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢等應(yīng)按本辦法及時處理。
第八章 財務(wù)監(jiān)督管理
第四十五條 縣級衛(wèi)生行政部門要切實加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)工作的監(jiān)督管理，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并形成規(guī)范的監(jiān)督考核制度和培訓(xùn)制度，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平。
第四十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格遵守和執(zhí)行國家有關(guān)政策和財政法規(guī)制度、財經(jīng)紀(jì)律，實事求是地反映本單位的財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理以及收費制度執(zhí)行情況，自覺接受上級主管部門、財政部門、審計部門的監(jiān)督檢查。
第四十七條 縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違紀(jì)違規(guī)行為視情節(jié)輕重，對單位負責(zé)人給予通報批評、黨紀(jì)或政紀(jì)處分，構(gòu)成犯罪的依法移交司法機關(guān)處理。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度5
第一章 預(yù)算管理
第一條 衛(wèi)生院年初要根據(jù)事業(yè)計劃和工作任務(wù)，結(jié)合以往年度預(yù)算執(zhí)行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過并報縣衛(wèi)生局匯總，縣財政局審核。
第二條 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預(yù)算。
第三條 衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行年度收支計劃，不得隨意調(diào)整，如有較大調(diào)整，要提交職工代表大會審議通過，并報衛(wèi)生局備案。
第二章 收入管理
第四條 必須按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
第五條 各項收入必須堅持由衛(wèi)生院財務(wù)收取，必須堅持統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配，統(tǒng)一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設(shè)小金庫及帳外帳。
第六條 加強收費票據(jù)的管理。收費必須使用財政部門或稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴禁使用自制票據(jù)或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據(jù)必須專人保管，要嚴格進行票據(jù)登記、繳銷制度。各種票據(jù)不得轉(zhuǎn)借，不準(zhǔn)虛開、多開或套開金額，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀(jì)政紀(jì)及法律法規(guī)相關(guān)條款進行處理。
第七條 收費處要當(dāng)日繳存各項收入，離金融機構(gòu)較遠的單位，在確保資金安全的情況下可適當(dāng)延長1天，單位及個人不得坐支和挪用。
第八條 健全收入管理監(jiān)督機制，收費處所報的各項收入，財務(wù)部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現(xiàn)象發(fā)生。
第三章 支出及成本費用管理
第九條 衛(wèi)生院的支出及成本費用要嚴格執(zhí)行國家方針政策、財政規(guī)章制度、財務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)和開支范圍等財經(jīng)法規(guī)、紀(jì)律以及衛(wèi)生院年度收支計劃。
第十條 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生的時間、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內(nèi)容、單價、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備。
第十一條 單筆經(jīng)濟業(yè)務(wù)支出在3000元以上的開支，必須經(jīng)院委會集體研究決定。
第十二條 在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準(zhǔn)確，真實反映衛(wèi)生院的經(jīng)營成果。
第十三條 對社控商品必須事先辦理社控手續(xù)，對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續(xù)，實行政府采購。具體采購項目及標(biāo)準(zhǔn)按禮泉縣政府采購有關(guān)文件執(zhí)行。
第十四條 衛(wèi)生院固定電話實報實銷，移動話費補助院長每月200元，副院長每月100元，實行包干使用，每月由財務(wù)造冊發(fā)放，超支不補；其它管理人員話費標(biāo)準(zhǔn)由單位參照以上自定。
第十五條 各衛(wèi)生院要按月足額提取社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費用，并及時足額繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險金，使職工老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，解除職工的后顧之憂。
第四章 基本建設(shè)的管理
第十六條 基本建設(shè)項目實行審批制，項目在立項前必須按有關(guān)規(guī)定報相關(guān)部門審批。
第十七條 項目一經(jīng)確立，衛(wèi)生院不得擅自改變建設(shè)項目，提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，擴大投資規(guī)模。
第十八條 30萬元以上基本建設(shè)項目要進行公開招標(biāo)，30萬元以下的項目按有關(guān)程序和規(guī)定進行議標(biāo)并報批。
第十九條 建設(shè)項目預(yù)、決算以及調(diào)整預(yù)算，衛(wèi)生院財務(wù)主管人員必須參與，了解整個建設(shè)投資情況，做到心中有數(shù)，同時履行單位財務(wù)監(jiān)督職能。
第二十條 基本建設(shè)支出必須憑稅務(wù)建安發(fā)票支付資金，不能憑工程承建方的材料、物資等票據(jù)支付；預(yù)付工程款及時記帳，不得置于出納處視為現(xiàn)金對待；項目資金要實行專人、專帳管理，做到專款專用。
第二十一條 基本建設(shè)項目竣工驗收3個月之內(nèi)，必須與施工單位辦理工程竣工決算，同時按規(guī)定做好交付資產(chǎn)的結(jié)轉(zhuǎn)工作。
第二十二條 購置單價在萬元以上的設(shè)備，必須對其可行性、必要性、效益性進行綜合評估，報縣衛(wèi)生局審批，批準(zhǔn)后方可購置。
第五章 貨幣資金管理
第二十三條 加強貨幣資金的管理，各衛(wèi)生院要嚴格遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理制度，要設(shè)置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記帳，做到日清月結(jié)。
第二十四條 現(xiàn)金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支，加強防盜意識，確�，F(xiàn)金的安全； 經(jīng)常進行現(xiàn)金余額清查盤點，如果發(fā)現(xiàn)帳款不符，應(yīng)及時查明原因，作出相應(yīng)的帳務(wù)處理；現(xiàn)金不得以白紙條抵庫；現(xiàn)金帳戶余額，核對無誤后，會計與出納相互簽章認可。
第二十五條 銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對，并填制銀行存款余額調(diào)節(jié)表；妥善保存好銀行存款帳戶的印鑒，印鑒必須嚴格實行分開管理，嚴禁一人統(tǒng)管；不得多頭開設(shè)銀行基本帳戶，不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行帳戶，不得公款私存。
第二十六條 嚴禁衛(wèi)生院為任何經(jīng)濟組織和個人提供借款擔(dān)保，個人借款要及時償還，借款超過約定時間6個月不還者，按挪用公款處理。
第六章 藥品及材料、物資管理
第二十七條 建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責(zé)，實行問責(zé)制；實物負責(zé)人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
第二十八條 藥品管理必須嚴格執(zhí)行《藥品管理法》和國家基本藥物制度；藥品要經(jīng)常進行查看清理，防止藥品過期失效、霉?fàn)�變質(zhì)以及丟失破損；藥品計價一律實行零差率計價；藥品入庫必須嚴格驗收，出庫要辦理出庫手續(xù)，單位財務(wù)部門要按月、及時、正確處理藥品購進帳務(wù)，做到帳務(wù)準(zhǔn)確，反映真實；藥房藥品的銷售收入要逐日與收費處進行核對，明晰各環(huán)節(jié)的責(zé)任；藥品庫存每季度必須盤點一次，升溢與虧損要及時查清原因，分清責(zé)任，并報院委會研究審批，財務(wù)部門根據(jù)審批意見及時進行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳實相符。
第二十九條 加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購，定額定量供應(yīng)”的原則，根據(jù)業(yè)務(wù)的實際需要，確定儲備額，防止積壓；管理部門要分類建好明細臺帳及消耗帳，并明晰管理人員的責(zé)任，妥善保管好各類物資與材料，防止毀損與丟失；每季度進行盤點并及時處理帳務(wù)，確保帳帳、帳實相符。
第七章 固定資產(chǎn)管理
第三十條 固定資產(chǎn)起點：專業(yè)設(shè)備單價1500元以上，一般設(shè)備單價在1000元以上，使用年限在一年以上的資產(chǎn)；或單價不足以上起點，但使用年限在一年以上大批同類物資也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
第三十一條 各衛(wèi)生院要建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理制度，明晰管理部門和使用部門的責(zé)任。財務(wù)部門在進行新購固定資產(chǎn)帳務(wù)處理時，必須憑原始發(fā)票及附件、政府采購審批單（具備政府采購標(biāo)準(zhǔn)的）及院委會研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫(yī)療設(shè)備及器械也要及時入帳。
第三十二條 固定資產(chǎn)要實行“三帳一卡”管理，即:總帳、一級明細分類帳，二級明細分類帳（有條件的單位），建卡（臺帳）。
第三十三條 固定資產(chǎn)要加強日常維護，大型貴重設(shè)備（萬元以上）實行責(zé)任制，指定專人管理。制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十四條 大型固定資產(chǎn)（5千元以上）轉(zhuǎn)讓、報廢，首先要呈報衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局報國資局審批，經(jīng)核批后，方可報廢處理。
第三十五條 固定資產(chǎn)要每年進行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，分清責(zé)任，并報院委會研究審批，財務(wù)部門根據(jù)審批意見及時進行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳卡、帳實相符。
第八章 債權(quán)債務(wù)管理
第三十六條 衛(wèi)生院應(yīng)對不同性質(zhì)的債權(quán)債務(wù)分別管理，及時清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算，所有債權(quán)債務(wù)必須進行明細分類核算，不得將同類進行合并處理。
第三十七條 對新的投資性舉債，事先院委會要進行可行性研究與分析，比較收益與成本，充分考慮衛(wèi)生院的償債能力，不能盲目舉債，廣泛征求全院職工意見和建議，制定方案報縣衛(wèi)生局審批，經(jīng)批準(zhǔn)方可施行。
第三十八條 對以往的虧損、債務(wù)，單位要制定詳實可行的消赤減債計劃，分期逐步償還，確保落實到位。
第三十九條 各項債務(wù)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，必須及時進行財務(wù)核算（含工程款），不得出現(xiàn)帳外債務(wù)，做到債務(wù)清，家底明。
第四十條 加強各種應(yīng)收款項的管理，各衛(wèi)生院要建立健全各項應(yīng)收款項的管理制度。對“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的管理首先是嚴格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的產(chǎn)生；再次就是對已產(chǎn)生的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”要及時催收，并經(jīng)常核對余額；對“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”應(yīng)實行擔(dān)保人負責(zé)制，做到誰擔(dān)保誰負責(zé)，有效控制壞帳的`產(chǎn)生。
第九章 績效工資管理
第四十一條 實施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜；建立以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿意度為核心的考核和激勵制度，并將考核結(jié)果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結(jié)合。
第四十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全額工資，工資分為基本工資和績效工資�；竟べY部分和績效工資的基礎(chǔ)性部分按月發(fā)放，績效工資的獎勵性部分納入全員考核，根據(jù)考核結(jié)果進行發(fā)放。
第十章 強農(nóng)惠農(nóng)資金管理
第四十三條 強農(nóng)惠農(nóng)資金主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)資金、村醫(yī)補助等涉農(nóng)項目資金。
第四十四條 各衛(wèi)生院要切實加強強農(nóng)惠農(nóng)資金的管理和使用，堅持�？顚Ｓ�，及時發(fā)放，嚴禁截留、克扣和挪用。
第十一章 車輛管理
第四十五條 各衛(wèi)生院使用車輛應(yīng)從工作實際出發(fā)，本著安全、節(jié)儉、高效的原則，盡量壓縮行政性公務(wù)用車。
第四十六條 自有車輛單位每月燃料費不得超過1000元。車輛維修應(yīng)到指定的修理廠維修，費用由局計財股審核后實報實銷。
第四十七條 沒有車輛的單位下鄉(xiāng)租車費用每月不得超過20xx元。
第十二章 審計管理
第四十八條 各單位要建立健全內(nèi)部審計制度，設(shè)專兼職內(nèi)審員，定期對單位財務(wù)收支進行審計并提出建議。
第四十九條 加強對衛(wèi)生院的審計監(jiān)督，衛(wèi)生局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行一次審計，促進衛(wèi)生院強化財務(wù)管理，規(guī)范運作。
第五十條 衛(wèi)生院院長離任或調(diào)任，要進行責(zé)任審計，對院長進行任期審計評價。對違規(guī)的按有關(guān)政紀(jì)進行處分，違法的按有關(guān)法紀(jì)進行處理。
第五十一條 各衛(wèi)生院要加強財務(wù)監(jiān)督，重視各類信訪案件的調(diào)查，依法辦理各項業(yè)務(wù)，增強透明度。重視職工的呼聲，接受各級的監(jiān)督。
第十三章 會計機構(gòu)和會計人員的管理
第五十二條 各衛(wèi)生院必須依法設(shè)置會計機構(gòu)，安排合適的辦公場所，添置必備的辦公設(shè)備和用具，配備必要的會計人員，會計主管要持證上崗，并按時參加會計人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。
第五十三條 會計工作要實行回避制度。單位領(lǐng)導(dǎo)人的直系親屬不得擔(dān)任單位會計機構(gòu)負責(zé)人、會計主管人員、出納等工作；會計機構(gòu)負責(zé)人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構(gòu)中擔(dān)任出納、實物保管、收費等工作；建立會計機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督機制，會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設(shè)，出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。會計主管不得經(jīng)管現(xiàn)金、有價證券及實物保管。
第五十四條 衛(wèi)生院的會計主管更換首先報主管局審批，會計主管調(diào)動要嚴格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。
第五十五條 會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性；各單位必須按月核算，并于每季度次月5日前報送會計報表到縣衛(wèi)生局計財股。
第五十六條 會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續(xù)；銷毀巳到保管期限的會計檔案，應(yīng)由本單位會計機構(gòu)提出銷毀意見，并編制會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應(yīng)保管期限、已保管期限、銷毀時間等內(nèi)容，單位負責(zé)人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見，報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。
第十四章 法律責(zé)任
第五十七條 各衛(wèi)生院必須依法設(shè)置會計賬簿，并保證其真實、完整。
第五十八條 衛(wèi)生院負責(zé)人對本院的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責(zé)。
第五十九條 會計機構(gòu)、會計人員依照《會計法》規(guī)定進行會計核算，實行會計監(jiān)督。
第六十條 衛(wèi)生院負責(zé)人及財務(wù)人員要嚴格遵守《會計法》，《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》以及各項財經(jīng)法規(guī)和本制度的規(guī)定，如有違反，按《會計法》的有關(guān)規(guī)定進行處理。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度6
1、制定醫(yī)院財務(wù)制度全面預(yù)算管理制度
預(yù)算管理要真正落實并發(fā)揮效益，必須將其落實至制度與規(guī)則，使其有章可循。醫(yī)院除了要遵循國家頒布的《醫(yī)院財務(wù)制度》中相關(guān)規(guī)定，還需要在國家制度的基礎(chǔ)上，從醫(yī)院實際出發(fā)，制定適合醫(yī)院自身特點的更為具體的全面預(yù)算管理制度。醫(yī)院的全面預(yù)算管理制度應(yīng)該包含醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量要求（總體要求、原則、范圍和內(nèi)容、組織機構(gòu)及職責(zé)）、全面預(yù)算管理具體程序、作業(yè)流程圖及相關(guān)的記錄表單等內(nèi)容。全面預(yù)算管理制度可以提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的嚴肅性，能夠具體指導(dǎo)醫(yī)院預(yù)算管理活動，成為規(guī)范醫(yī)院日常管理的準(zhǔn)繩，對預(yù)算執(zhí)行部門產(chǎn)生約束力，達到防止預(yù)算管理松散、預(yù)算管理環(huán)節(jié)流于形式等現(xiàn)象的目的。
2、健全醫(yī)院財務(wù)制度全面預(yù)算管理組織體系
全面預(yù)算管理的組織機構(gòu)設(shè)置應(yīng)遵循科學(xué)合理、組織高效、權(quán)責(zé)明確等原則，一般應(yīng)包括預(yù)算管理委員會、預(yù)算管理辦公室和責(zé)任單位。預(yù)算管理委員會一般由院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)負責(zé)人、其他職能部門負責(zé)人和責(zé)任中心負責(zé)人共同組成，是醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算最終決策部門。預(yù)算管理辦公室是處理全面預(yù)算管理日常運行事務(wù)的綜合管理部門。預(yù)算責(zé)任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心，是預(yù)算管理的執(zhí)行層。全面預(yù)算管理的組織體系是預(yù)算管理權(quán)威性的必要保障。
3、落實醫(yī)院財務(wù)制度管理內(nèi)容與責(zé)任分解
全面預(yù)算是判斷醫(yī)院資源是否有效分配和運用的重要形式。根據(jù)醫(yī)院的一般運營特點，可采用“三級預(yù)算管理”體系，即按照“預(yù)算歸口管理、三級目標(biāo)統(tǒng)一”的原則，由一級總預(yù)算、二級歸口職能部門預(yù)算和三級責(zé)任中心預(yù)算組成，實行以財務(wù)預(yù)算為主線，將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理體系的全面預(yù)算。一級總預(yù)算由預(yù)算管理委員會負責(zé)，主要包括經(jīng)營預(yù)算、資本性預(yù)算的匯總、以及財務(wù)預(yù)算的編制，二級部門預(yù)算由歸口職能部門負責(zé)，主要負責(zé)歸口支出預(yù)算及資本性支出預(yù)算，三級責(zé)任中心預(yù)算由各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心負責(zé)，主要負責(zé)經(jīng)營預(yù)算，如門診人次、住院人次等業(yè)務(wù)量預(yù)算。全面預(yù)算管理涉及到醫(yī)院運營的方方面面，各單元的責(zé)任分解與明確是落實預(yù)算全院、全員性的重要表現(xiàn)，也是保證全面預(yù)算執(zhí)行與控制效果的前提條件。
4、完善全面預(yù)算管控程序
4.1全面預(yù)算的編制
預(yù)算的編制流程可遵循“三下二上”的流程，主要包括：下達醫(yī)院總體預(yù)算參考性目標(biāo)、上報責(zé)任單元依據(jù)各自的分工研究制定的二級部門預(yù)算、下達審議后的二級部門預(yù)算草案、上報責(zé)任單元三級責(zé)任中心預(yù)算初稿、下達審議后的三級責(zé)任中心預(yù)算，并予執(zhí)行。
4.2全面預(yù)算的審批
醫(yī)院預(yù)算編制完成后，應(yīng)嚴格按照財務(wù)制度的規(guī)定要求上報主管部門。主辦部門經(jīng)過認真審核后進行綜合平衡，并上報同級財政部門進行最終的審核批復(fù)。
4.3全面預(yù)算的執(zhí)行與分析
醫(yī)院必須要嚴格執(zhí)行經(jīng)過審批的預(yù)算。預(yù)算管理辦公室需要將預(yù)算逐級分解到具體的責(zé)任單位和責(zé)任人。在預(yù)算執(zhí)行過程中，加強預(yù)算執(zhí)行情況的分析，并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預(yù)算執(zhí)行報告，以便及時掌握和發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行情況的異動，并對日常關(guān)注重點進行分析，以便及時采取措施，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的`決策提供依據(jù)。
4.4全面預(yù)算的調(diào)整
為保證預(yù)算的嚴肅性，預(yù)算一旦一般不予調(diào)整。只有在發(fā)生對醫(yī)院的經(jīng)營活動產(chǎn)生重大影響、并且影響至預(yù)算難以實現(xiàn)的情況下，才允許對預(yù)算進行相應(yīng)地調(diào)整。預(yù)算的調(diào)整需嚴格按原預(yù)算編報審批程序辦理。
4.5全面預(yù)算的監(jiān)督與考核
醫(yī)院應(yīng)建立嚴格的預(yù)算控制體系，實施有效的過程控制。各科室部門負責(zé)人是預(yù)算管理的直接責(zé)任人。預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果最終反映為績效指標(biāo)的完成情況。預(yù)算考核可分為日�？己撕湍杲K考核。日�？己诵鑿娬{(diào)動態(tài)性，重在檢查、監(jiān)督預(yù)算是否正常執(zhí)行，主要指公示各部門預(yù)算執(zhí)行情況，便于各部門進行規(guī)劃調(diào)整；年終考核則重在“獎先進、懲落后”，主要指依據(jù)各項經(jīng)營指標(biāo)進行打分考核。全面預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行與分析、調(diào)整、監(jiān)督與考核都必須經(jīng)過嚴格的管控程序，只有堅持預(yù)算的過程化管理，才能真正將預(yù)算落實，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
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