自查報告的格式范本
自查報告是一個單位或部門在一定的時間段內對執行某項工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報告文體。以下是小編整理的自查報告的格式范本，歡迎閱讀！
一、節能自查報告內容
企業節能自查報告正文必須涵蓋以下內容，未能涵蓋的，應視為報告不完整，建議進行修改。
（一）企業概況
1、企業基本情況
2、企業能源管理概況
3、企業用能管理概況
4、企業“xxx”節能目標
（二）節能目標完成情況
1、年度節能量完成情況
2、XX-20xx年節能目標累計完成情況
3、節能量計算說明
4、本項自評得分
�。ㄈ┕澞苤贫冉ㄔO情況
1、企業節能協調工作機制實際運作情況
2、企業年度節能目標分解落實情況
3、企業開展節能目標考評情況
4、企業開展節能獎懲情況
5、本項自評得分
�。ㄋ模┕澞芡度牒椭攸c節能工程實施情況
1、企業主要產品單耗變動及排名及與能耗限額標準對照情況
2、企業開展節能技術研發情況
3、企業開展重點節能工程技改情況
4、企業申報國家或省節能專項資金支持情況
5、淘汰落后耗能工藝、設備和產品情況
6、本項自評得分
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1、企業貫徹執行節能法律法規規章及政策情況
2、企業執行高耗能產品能耗限額（標準）情況
3、企業實施主要耗能設備能耗定額管理制度
4、新、改、擴建項目執行節能設計規范和用能標準情況
5、本項自評得分
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1、企業能源管理負責人備案及能源管理崗位設置情況
2、企業實行能源審計和監測情況
3、企業能源利用狀況報告制度落實情況
4、企業能源統計制度落實情況
5、企業開展能效對標工作情況
6、企業能源計量器具配備情況
7、節能宣傳培訓情況
8、本項自評得分
（七）企業
自查情況小結
包括自評總分及自評等級。
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對自查和計分過程中查找出的'問題和不足，特別是未完成節能量目標的企業，應提出切實可行的整改和保障措施。
�。ň牛� 20xx年至20xx年前企業在建或擬建的節能技改項目情況
詳細說明每個項目名稱、開工時間、竣工時間、預計投資總額、資金來源、預計節能量。
二、節能自查報告格式
國家及省監管重點耗能企業的節能自查報告必須按照以下要求提供，市監管重點耗能企業的節能自查報告可根據情況參照執行。一些證明材料涉及商業秘密或者頁數過多的，可附上文頭、目錄及文尾落款，原件備專家現場核查用。
（一）封面
1、題目：××××年××企業節能自查報告
2、落款：××企業（并蓋章）
3、時間：××××年××月××日
（二）封二
1、企業名稱（蓋章）：
2、報告編寫人員（名單）：
3、企業分管節能負責人（簽字）：
4、企業法定代表人（簽字）：
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1、××××年××企業節能自查報告
2、省千家企業節能目標責任評價考核（自查）計分表
3、20xx年××企業節能量計算說明
4、企業節能目標責任書
5、20xx年度p201表《工業企業能源購進、消費與庫存》及p201-1表
6、企業節能協調工作機制實際運作證明
7、年度節能目標分解方案或責任書
8、節能目標落實的考評方案及考評結果證明
9、企業節能獎懲制度及實施文件
10、企業單耗排名證明材料以及能耗限額對比情況
11、節能專項資金設立及實際投入證明材料
12、實施并完成重點節能工程技改計劃的證明材料
13、申報國家或省節能專項資金支持的證明材料
14、企業淘汰落后工藝、設備、產品情況
15、貫徹執行法律法規規章相關證明材料
16、企業建立定額管理制度的證明材料
17、企業新、改、擴建項目符合用能標準的證明材料
18、企業能源管理負責人備案以及能源管理崗位設置證明
19、企業已實行能源審計或監測并加以改進的證明
20、企業能源利用狀況報告制度落實證明
21、企業能源統計崗位制度、能源統計臺賬制度等能源統計證明
22、企業開展能效對標活動證明
23、企業配備的計量器具清單（包括型號、規格、精度、檢定校 準狀態、生產日期和廠家）及定期檢定、校準記錄；
24、企業節能宣傳制度文件及宣傳活動記錄
25、企業節能技術培訓制度文件及培訓計劃和實施記錄。
26、其他相關證明材料。
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