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醫院信息科廉潔自查自糾報告（精選20篇）
工作在不經意間已經告一段落了，轉眼回顧這段時間的工作，有得有失，讓我們一起來學習寫自查報告吧。來參考自己需要的自查報告吧，以下是小編為大家整理的醫院信息科廉潔自查自糾報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 1
20xx年我們質控科在院黨、政領導的正確領導下，在全院各科室同志的大力配合下，努力學習、積極工作、大膽管理、敢于創新，認真負責，帶領全科同志開拓創新，努力完成醫院交給的各項工作任務。按衛生行政部門和醫院質量管理要求，質控科認真履行崗位職責，嚴格制度，高標準，嚴要求對病歷、處方進行定期和不定期檢查，綜合點評。做到工作認真有記錄，對存在問題有分析，有點評，及時與科主任和責任人溝通反饋情況，加以整改，定期分析評價結果上報主管院長。
一、 工作職責
1、質控科在院長、主管院長的領導下，對全院醫療質量進行全程監控；根據醫院的總體發展，我們科對全院的病歷、處方進行嚴格質控，并對處方的點評情況進行總結、評估。并提出季度、季度內階段性質控重點目標，對醫療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續改進。
2、制定全院醫療管理的規章制度、規劃、標準和主要措施，負責組織協調醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價。
3、質控科在主管院長的領導下，具體組織實施全院臨床醫療、護理的質量管理工作。負責擬定全院醫療質量管理實施方案，并經常督促檢查，按時總結匯報。深入各科室了解醫療質量情況，督促各科室對照醫療質量標準自查，制定達標方案。負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防用藥、門診、急診質量檢查工作，定期分析總結及時向院長匯報。完成院領導交辦的相關其他工作。本科室的職員認真仔細檢查病歷主頁、抗菌藥物審批單、手術護理記錄、醫囑記錄、手術化驗單等，把好質量關，發現問題及時修正。深入門診、科室，督促各科室的主管醫生認真書寫。為了加強醫療質量控制和醫療質量安全管理。并在以下方面加大了力度：病歷的書寫、三級醫師查房、手術的審批、手術的分級管理、抗菌藥物的審批和分級管理、處方書寫、疑難病例的談論、醫患溝通等。
二、集體努力
1、醫院：為了進一步加強醫院合理用藥的指導，監督和管理規范臨床醫師用藥行為，減少和避免藥物不良反應的發生，減少或緩解細菌耐藥性的產生，保障臨床用藥安全、有效、經濟適當，提高醫療質量最大限度降低藥品費用，制定了以下措施：
（一）嚴格執行抗菌藥物分級使用管理原則，把本院限用品種分為非限制使用，限制使用和特殊使用三類，填寫抗菌藥物申請審批單制定
�。ǘ┙⒖咕幬飳ｍ椪晤I導小組及成員，對抗菌藥物使用情況進行轉向點評，由質控人員平日點評工作記錄每日對考評情況進行總結，納入醫院績效綜合質量考評，進行獎罰。
�。ㄈ┟咳瘴C數據庫中統計出醫院抗菌藥物銷售金額前十名藥品一級開具抗菌藥物金額前十的醫生進行排名公示，對抗菌藥物使用進行分析，并上報主管院長及醫務科進行科學處理
（四）對開具抗菌藥物金額前十名醫師采取科學處理
�。ㄎ澹┘訌姾侠響每咕幬锏闹R培訓 通告藥訊、新藥介紹，崗前培訓，廚房規范書寫培訓及典型病歷下發等形式，有醫務科組織教育培訓，每次內容自定，進行考試考核，指導臨床合理用藥從而提高醫院各類人員合理使用抗菌藥物的綜合素質。
2、各科室：在醫院的`大力控制下，抗菌藥物的使用在各科室也得到了控制，尤其是頭孢甲肟、頭孢西丁鈉的用量得到了控制，現在各科室的醫師基本做到根據指證用藥，如有應用抗菌藥物的必要，也能逐級的使用。但偶爾還有個別的醫師依然使用高檔抗菌素，望醫師從群眾的根本利益出發，從百姓的身體狀況出發。
3、質控科：質控科主要從以下幾方面進行檢查，質控
（1）有無使用抗菌藥物指證
�。�2）預防用藥選擇時間
�。�3）抗菌藥物品種選擇
�。�4）抗菌藥物使用劑量、周期、途徑、頻次
（5）抗菌藥物分級管理情況
�。�6）更換抗菌藥物有無病程記錄與醫囑是否相符
�。�7）聯合用藥合理性同時對典型病歷進行點評。下發反饋通報，采取干預和反饋結合的方法進行檢測，提前審核抗菌藥物處方或醫囑，直接干預醫生處方或病歷進行整改 本年度全院共檢查各類處方4585張，其中合格處方3986張，不合格處方554張，合理率87%（沒有達到標準95%），抗菌 藥物使用強度45（規定范圍不超過40），門診抗菌藥物比例13%達標，住院抗菌藥物使用率54.5%達標，以上數據在整改之前有很多不規范，不達標的，現在已經有了明顯的改善和提高。
三、 奮斗目標
在全院醫務人員的共同努力下，我們的醫療質量有很大的提高，我們科室也會繼續努力，為醫院的醫療質量的提高獻出自己的力量。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 2
20xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1、首先我們認真組織科室醫師，反復了醫院的各種文件及規章制度。
2、樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度.一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。
3、xx年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。
4、積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的`效率。
二.規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
a，我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
b，我科在院長的領導和安排下，我院大力對醫療業務骨干進行培養20xx年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干，為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經�；６ㄆ趯Σv進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估
三.不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經�？朴绊懥σ灿写岣撸t院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 3
20xx年幾經過去，在處領導班子的正確領導下，在各科室的大力支持下，在xx收費站全體職工的積極努力下，到目前為止xx收費站收繳車輛通行費xx元，與去年同期相比增長了百分之x，實際增長了x萬元，到年末有望突破xx大關。但距局下達局下達的我站x萬任務，還有一定的差距。回顧一年：
一、收費工作方面
沒有完成局制定的通行費收繳任務原因是鮮活農產品的免費原因造成的。到目前為止我站共做免費綠色通道車輛共x臺次，共免費金額xxx元。如果加上這部份的金額，我們站的通行費收繳任務就基本完成了。積極有效的配合好超限整治工作，由按車型收費改為計重收費，使站內收費，超限工作秩序井然。為了避免高峰時間段和節假日的堵車狀況，確保收費站暢通，收費站制定了突發事件應急預案，堅決杜絕堵口現象的發生。由于丹東市是海濱旅游城市收費站自己制定了各景點示意路線圖，好為下道的游客做好解釋指路工作。
二、在超限工作方面
截止到x時，我站入口因超長、超寬、超高勸返的車輛為x臺次，x出口超限移交路政的車輛為x臺次，罰款約x元。在檢測過程中能過做到規范檢測，文明服務。
三、在收費站的安全保衛工作方面
協勤員護送收費員上崗、下崗，保證了收費人員的人生安全和財產安全。每月在站安全小組組長紀宇航的牽頭下，帶領值班站長、協勤員配合電工對收費站的內外環境進行安全大檢查，如發現安全隱患立即解決，如我們自己解決不了的，便形成書面形式上報相關部門幫助解決�，F在已經形成制度，每次檢查做好記錄。另外，要求協勤員必須做到每半小時巡視一次，禁止外來車輛和人員在收費站廣場和周圍逗留，廣場秩序井然�，F在司機已養成習慣，主動將車停到黑色路面，保證了收費站廣場的.安全和暢通。
四、在監控工作方面
監控室使收費站的心臟，站內的監控員都能夠具有高度的責任心和一絲不茍的工作態度，做好每一臺車的特殊情況審查和批注工作。一年來，監控員對監控設備進行妥善的管理和及時的上報維修工作，保證了監控設備正常運轉，各種記錄完整細致，成為了管理處和收費站之間信息的輸送紐帶。
五、在出納、票證工作方面
雖然我站的出納票證工作由一人承擔，但工作仍做的細致、明確，權責分明。特別在改為計重收費以后，我站的通行為和車流量有了明顯的增加，出納票證員能夠很好的調配空滿卡箱和備用金（零錢）的使用情況，我站從未出現措手不及的情況。并且，賬目記錄仔細完整，票據日清月結。
六、站容站貌方面
xx收費站采取了內外環境齊抓，內要質量，外要標準的工作方法，要求必須為用路人提供好的衛生環境，做到車道廣場無雜物，收費亭窗明幾凈。并把“軍事化管理，規范化服務”體現到實處，做到列隊有軍姿，內務有軍范。
七、在團支部工作方面
團支部是收費站工作的骨干，在收費站起到先鋒帶頭作用。團支部先后組織了疊內務比賽、拔河比賽，慶祝建站三周年小型運動會等文體活動，豐富了收費站職工的業余文化生活也使收費站有了凝聚力、向心力，更推動了收費站的各項工作更好的前進。
八、在加強職工隊伍建設方面
xx收費站堅持每周召開一次值班站長碰頭會，制定本周工作重點，值班站長匯報各班的工作情況，找差距，找不足。每半月召開一次全站職工大會，總結全站前段工作，表揚先進，指出不足。明確今后一段時間的工作任務和要求，傳達和貫徹局處兩級組織和領導的指示和要求，總結和討論出現的問題，布置站里的工作要求和工作重點。各只人員按崗位進行專業知識考試，考試不合格者不能夠上崗。
九、不足之處
總結一年的工作，還存在這太多的問題和不足。收費站的工作還有許多地方沒有規范化、制度化、程序化，距xx站的標準更是有很大的差距，特別是在工作中還存在太多細節上的薄弱環節。在收費工作方面，我們的服務還應該向親情服務靠攏，是用路人來到收費站猶如到家的感覺。在外樹形象方面，應該加強軍事化、規范化用于崗位服務形象的體現，應讓用路人來到我們收費站口，無論是外部設施環境還是人員都有一種整齊劃一，訓練有素的感覺。在內練素質方面，應該多進行愛崗敬業教育，增強收費員的集體主人翁精神，能把收費站當做自己的家，樹立較高的服務理念，來滿足形形色色的用路人。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 4
一直以來，在院領導和科室主任的關心、支持和指導下，在各部門和科室全體同仁的支持、配合下，我始終圍繞醫院的中心工作，立足本職，勤奮工作，以院為家，在科室人員少、工作量大的情況下，想方設法克服一切困難，圓滿地高質量地完成了各項工作任務，為醫院上等達標和發展建設做出了應有的貢獻�，F將這一年來我的工作總結如下：
一、嚴于律已，不斷加強作風建設
在工作中，我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地埋頭苦干上。以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，模范遵守醫院的勞動紀律，堅持出滿勤，干滿點，從不遲到、早退。經常加班加點，從不計較個人得失。尊重領導，團結同志，愛崗敬業，無私奉獻，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，受到領導和同志們的一致好評。
二、盡職盡責，圓滿完成工作任務
辦公室工作瑣碎、繁雜，隨機性、綜合性較強，很多工作無法預測也難以量化，但辦公室工作無小事，事事關形象，容不得半點馬虎。幾年來，我誠實敬業，甘于奉獻，始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好職工、服務好患者”的工作理念，本著高度的責任感和事業心，以一絲不茍的工作作風和積極熱情的工作態度完成了領導交給的各項工作任務，為院領導決策提供了科學、準確的依據，發揮了辦公室參謀的作用。
�。ㄒ唬┺k文工作。
這一年來，我負責承辦上級單位來文，下發醫院行政文件、辦公室文件。安排組織院行政查房、院領導接待日，對行政查房和院領導接待日所發現的問題及時向院領導及相關科室進行反饋，督導問題的落實情況并認真做好記錄，定期進行分析總結，及時準確記錄了醫院的大事記，認真做好辦公室的檔案管理工作，每年年初對上年度辦公室各種文件資料進行整理、立卷、歸檔。
（二）辦會工作。
組織安排好各種會議，并認真做好會議記錄和會務保障，協調并督辦會議精神、會議決定的貫徹執行。
�。ㄈ┺k事工作。
認真做好醫院行政查房計劃安排，做好總值班室的管理，落實安排總值班以及節假日的排班，定期對值班人員的值班情況及值班補助進行匯總與統計。對各種來電、來信及上級機關下發的各項通知、工作要求等，及時向領導匯報并傳達到相關科室，即時反饋各種信息，做到快捷實效，保證上下政令暢通。同時，負責收集院務公開有關資料和醫院宣傳資料。
（四）印章管理工作。
對于印章的管理，一方面，工作上我做到了隨叫隨到，不分晝夜，不分節假日；另一方面，對于印章的使用，我總是慎之又慎，嚴格管理，不謀私事，不送人情，即使為此而得罪了有些職工，我也從不違反制度和原則
�。ㄎ澹┲贫刃抻喒ぷ鳌�
配合醫院三甲工作，20xx年在辦公室人員少、任務重的`情況下，對醫院的制度職責進行了組稿并匯編成冊。新領導上任后，要求各部門完善各項工作制度，我根據自己的工作體會，參與修訂了《xx制度》《xx管理制度》《xx采購管理辦法》等。同時，具體承擔物資項目辦的日常工作。
總之，在工作中，我勇挑重擔，盡職盡責，在做好本職工作的同時，力求為醫院多操一份心，多出一份力，力求為領導多分一份憂，為職工多辦一點事。一份耕耘，一份收獲，連續三年，醫院進行的專業技術人員年度考核我都是優秀，都被評為“先進工作者”。但我深知，繁忙的工作讓自己忽略了業務方面的學習和研究，忽略了政治理論學習的深度和廣度。
“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，未來的日子里，我會以更加昂揚的精神和百倍的努力去干好自己的本職工作，為醫院的發展做出新的更大的貢獻！
醫院信息科廉潔自查自糾報告 5
一、嚴格遵守醫院紀律，以自身帶動醫院的工作氛圍
今年年初，我臨危受命被醫院升職為辦公室主任，意外的是我得到了醫院全體上下的一致同意，沒有一個人覺得我還不夠資格坐在這個位置上，都十分的配合我的工作，對于我下達的工作指令也是二話不說的埋頭苦干，我這個主任自然是要做好榜樣。今年我做到了每天第一個來醫院上班，每天除了晚班的值班人員，我最后一個下班，就為了多為兩個患者看病就診，畢竟醫院上下都知道，不是什么嚴重的病是不可能掛我的號的，治病救人乃天大的事，自然不得錯失一分一秒。我記得在今年的x月x日傍晚，我已經準備下班了，已經換好便裝拿好東西準備回家之時，一對夫妻抱著自己的孩子直接沖進醫院，說自己的孩子哮喘犯了，已經昏迷半個小時了，我立馬返回辦公室，給他們就診，在給孩子進行過藥物治療后，不到十分鐘，孩子就清醒過來了，當時在場的護士都給為我的敬業行為鼓掌。
二、腳踏實地，認真的做好自己分內的事
成了辦公室主任，我就不止是要進行完成醫院患者的就診工作，我還需要跟辦公室的同事們一起修訂和編印醫院的《醫生行為規范制度》以及制定每個月的《優秀員工宣傳欄》，與醫院上下各個科室的同事密切溝通，做好醫院的一些宣傳工作，維護好醫院的形象，防止發生一切對醫院名聲不好的消息散布，接受醫院所有單位的反饋，并記錄起來，再通過辦公室同事們的共同商議，決定是否對醫院的制服進行改進，保證讓醫院的'額每個人都能工作的舒心，以更好的狀態去服務患者。
三、展望未來，對20xx年的工作要求
我既然站在了醫院的這個高職上，我就要扛起這面大旗，要做出點成績出來，讓領導不后悔自己的決定，我會在來年不斷要求自己不追求最好的自己，只求能看到更好的自己，一年比一年的工作成績更好，我在來年也要努力的去配合同事們的工作，不能總是讓他們配合我，跟同事們共同創建和諧友愛的辦公室工作環境。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 6
我于20xx年xx月擔任醫院行政辦主任。一年來，在院領導的正確領導下，在各兄弟科室的支持下，我認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作�，F對工作情況總結匯報如下：
一、思想政治立場堅定
自覺遵守醫院的各項規章制度，立場堅定。有團結協作精神和較強的事業心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。
二、領導能力與管理水平
熟悉、掌握國家相關的衛生工作政策和法律法規，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫院發展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫技科室，不能直接產生效益，但通過對一線科室工作的管理、監督和提供服務，也同樣可以為醫院發展做貢獻，對管理等環節均制定了相應的制度規定，既為醫院精打細算節約支出，又為科室提供滿意優質的服務。
三、科室建設與發展
院辦作為醫院溝通上下、協調左右、聯系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協調才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創造了寬松、和諧的工作環境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
�。ㄒ唬┳ズ脠绦辛ㄔO，做好醫院各項規章制度的落實監督工作。對醫院制定的各項制度，積極配合協助主管部門進行監督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫院工作的順利開展。
（二）完成了醫院文件的起草、公文處理和醫療統計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統計數據。做好醫院各類檔案管理工作，規范程序，使檔案管理工作初步規范。
�。ㄈ┳龊冕t院的接待服務工作。
�。ㄋ模┰陬I導的支持幫助下，已經著手開始了醫院內部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。
�。ㄎ澹┡c相關科室同志密切合作，共同做好醫院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫院廣告的制作、電視廣告的發布等方面，努力發揮自己的能量，完成了各項宣傳任務。
�。┏浞职l揮服務職能，努力做好領導的.參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協助領導處理好日常事務。
四、專業技術能力與水平
有創新精神和一定的組織協調能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經驗。
五、有強烈的事業心和責任感，愛崗敬業，工作投入
遵守醫院有關反對xx面的紀律規定，廉潔自律，加強自身醫德醫風修養，堅決抵制行業不正之風。在所參與的經濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。
六、落實醫院“以人為本”的管理理念
對職工實行人性化管理，經常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協作，圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題
（一）在處理重大問題時，不夠大膽果斷。
�。ǘ┕ぷ鞣椒ê唵�，對科室人員生活關心不夠。
�。ㄈ┺k公室內部管理制度不夠健全。部分規章制度流于形式，缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發揮好五個作用：
�。ㄒ唬┰诳茖W的決策中進一步發揮參謀助手作用；積極學習醫院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。
�。ǘ┰谡莆杖汗ぷ鲃討B方面，進一步發揮好綜合反映作用；積極常入臨床和醫技科室，掌握第一手資料，為臨床醫技術科室提供一流的服務。
�。ㄈ┰谔岣吖ぷ餍史矫�，進一步發揮好協調作用；在做好檢查監督的基礎上，為臨床醫技科室服好務，做好保障工作，保障一線工作順利進行。
（四）在樹立醫院形象上，發揮好窗口示范作用。
對于辦公室這樣的窗口單位，尤其要做好營銷工作，做好醫院的宣傳牌。為醫院的形象建設增磚添瓦。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 7
轉眼間又將跨過一個年度。從4月底接手骨科醫院財務會計以來，迄今為止任職已有7個多月的時間，回首過去的7個多月，內心感慨萬千。在此期間我所負責的的財務工作得到了各位領導、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助，借此機會我表示衷心的感謝。
會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監督。會計工作是一項“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數字和成果來說話。但我自任職以來，熱愛本職工作，立足自身崗位，踏踏實實做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實履行自已工作職責�，F將七個多月來的工作情況匯報如下：
一、愛崗敬業，扎實搞好醫院財務核算及管理工作，不怕困難，熱情服務，在本職崗位上發揮應有的作用
隨著醫院業務量不斷攀升，會計核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來我加班加點認真對1-4月份的賬務進行了認真處理并及時做完。迅速熟悉自已工作任務，學習醫院管理方案，并按要求對一季度浮動工資進行核算按時發放。我每月21號開始對結帳出院病人逐個分項目分科室錄入匯總完成后打印出來交由各科護士長、藥房、醫療股長每人一份進行核對，確認無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務處理完畢，打印出記賬憑證、財務報表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報上月財務收支月報表，向院領導提交上月業務收入報表及收入匯總對比表。同時對新增的固定資產進行錄入，保持固定資產管理軟件中的固定資產和財務賬上一致，年終要及時向縣國資局上報固定資產年報。每季度要統計各科室收入和個人收入，根據醫院管理方案真實準確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算，形成草案后交由院領導審批后按時兌現全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時，加強對票據的管理，對收款室、護理部、出納等領購發票嚴格實行繳銷管理。對學生交來的學費按票及時錄入電腦備查，學生領證時逐個核清學生學費。對每一個查詢學費的學生我都熱情接待，始終以敬業、熱情、耐心的態度投入到本職工作中。時刻把自已崗位作為醫院一個服務的窗口。財務部的工作象年輪，一個月工作的結束，意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎，也沒有太多新奇，但是作為醫院正常運轉的命脈，我深深地感到自己崗位的價值，所以在實際工作中，本著客觀、嚴謹、細致的原則，我養成了嚴謹細致務實的工作作風。在辦理每一筆會計事務時做到實事求是、細心審核、加強監督，對要求我簽字審核的支出進行認真審核，確保會計信息的'真實、合法、準確、完整，切實發揮了財務核算和監督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業務知識和管理經驗上與自已本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠寬廣，缺乏創新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細致、深化，管理只停留在表面，沒有起到真正的作用，針對這種情況以后如何將工作做細做深，加強財務監督管理職能，應是我今后工作中的重點。
三、明年的工作打算
1、繼續做好財務基礎及核算工作，同時加強財務科與各科室之間的溝通聯系工作，積極參與到醫院的經營活動中去，做到事前了解、事后分析，加強財務數據預測和分析工作，發現問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創新思路，加強財務管理和監督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務收支監管力度，確保醫院收入不外流，醫院資金能夠合理有效的運轉使用，使醫院效益最大化。
3、不斷加強自身學習，提高自身業務水平，虛心向有經驗的同志學習，認真探索，總結方法，增強業務知識，掌握業務技能，提高自身業務管理水平，力求為領導管理決策提供切實可靠的財務依據，能夠真正發揮財務人員應有的作用。
新的一年即將到來，新的一年意味著新的起點，新的機遇，新的挑戰，我將會堅持做到身體力行，以更加飽滿的工作熱情，以更加積極的精神面貌投入到工作中去，立足自身崗位，履行自身工作職責，為醫院的發展貢獻我的微薄之力!
醫院信息科廉潔自查自糾報告 8
醫院財務工作在醫院各級組織的領導下，結合計劃安排，全科人員目標明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫院的財務管理和會計核算工作。確保醫院醫療工作的正常開展和各項制度的改革，不斷地提高醫院的經濟效益和社會效益，努力加強財務管理，保證醫院各項經濟目標的順利實現。經全院職工的共同努力完成了的'財務計劃工作，現將具體工作總結如下：
一、積極進行政治、業務學習，提高職工隊伍職業道德素質
1、組織財務科會計人員學習預計20xx年度將實施的《醫院會計制度》(征求意見稿)，通過學習讓會計人員提前掌握國家關于醫院會計制度的變化。
2、參加各種學習培訓，如會計繼續教育學習、審計繼續教育學習，學習后全部考試通過。
3、對收費員進行職業道德培訓：強調收費員“廉潔自律、誠實守信”的重要性，并將醫院目前正在執行的《收費辦理制度》《退費管理制度》《醫院關于加強醫收費票據控制與管理的有關規定》對收費員進行了講解。
二、做好日常工作及財務分析，加強財務收支管理
根據醫院的實際情況，加強醫療業務收支管理。努力增收節支，減少醫療費用支出，充分利用醫療技術和設備，積極開展醫療服務。實現總收入xx萬元，因此本年累計結余約xx萬元，實現了收支平衡，略有結余。
門診收費員總計收費單據xx張，收費金額xx萬元。住院處住院登記xx人次，收取押金xx萬元，辦理病人結帳xx人次。
三、加強資產管理，確保醫院資產安全
1、采用有效的方法和監控措施加強貨幣資金管理，確保資金安全：醫院每日貨幣資金流動量較大，為確保資金安全，收費處要按下發的每日收費制度執行，出納每日都按時將現金送交銀行。由于醫院的特殊性，經常在出納銀行存款后有病人交費住院，造成現金超庫的情況，為此財務建立了現金報告制度。財務科對門診收費員退費進行隨機抽查，以此監督退費行為，但發現此項工作仍有缺陷，財務思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強調退費、報損、作廢票據必須全部上交，建立了票據交接機制。
2、每半年、年終組織全科財務人員對醫院物資實地盤點，對醫院物資情況做到心中有數，以便協同相關科室共同管理好醫院財產物資。
3、今年12月中旬連同設備科人員將對全院固定資產進行清查。
四、強化管理，建立良好的工作秩序
1、積極推進新農合醫保醫療工作的開展，認真了解有關政策規定，配合有關工作，使醫院有關工作開展得越來越順利，有利于醫院的發展。
2、醫院物價方面的工作還有待于進一步提高，應該認真作好有關方面的調查工作，提出合理化建議，使得醫院醫療收費更加合規合理，有助于增加醫院的市場競爭能力。
五、積極配合推進醫院數字化建設以及醫保軟件接口工作
財務科及其所屬部門在醫院軟件更換，醫保接口軟件運行不暢中，為醫院數字化的早日實現，并克服了各種困難，積極配合各部門工作作出了努力。醫院HIS系統財務有關管理方面的報表有怠于進一步完善。六、積極對外溝通，加強與相關部門聯系，有序推動工作。
1、與發改委、財政局加強聯系，使得我院工作有序推進，年度財政撥款到帳以及明年醫院預算支出上報工作完成。
2、接受了物價局今年收費許可證年審并順利通過。
3、醫院信息卡收費申請，因提前與物價局聯系，說明醫院數字化建設需要，得到了物價局支持，使得信息卡收費申請及時得到批復，保證了醫院門診醫生工作站的順利實施。
總之，醫院財務管理、會計核算工作在各級領導的正確領導下，保證了醫院財務管理工作的正常開展，對醫療收支費用的管理較好，嚴格遵守財經紀律，較好地完成了各項工作任務。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 9
醫院財務工作注重學習和提升財務服務能力，積極探索和推進醫院財務管理由規范走向科學的整體改革，堅持“服務、效率、和諧、廉潔”的管理理念，緊緊圍繞醫院xx年事業發展需要，合理安排財力，加強預算管理，理順業務流程，強化基礎工作，努力增收節支，為醫院事業發展提供了較好的財力保障。
1、進一步明確了加強政治理論學習與業務技能學習對統一思想認識、提高財務管理水平和保障財務工作順利進行的重要意義。財務科通過多種形式認真學習實踐“三個代表”重要思想和科學發展觀，增強了財務人員的凝聚力、戰斗力和奉獻精神。盡管同其他醫院相比，我院財務人員數量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫院利益為重，積極為做好財務工作獻計獻策，工作中不講條件、不談個人困難，經常加班加點，有力保障了醫院財務工作的順利進行。
2、明確了醫院財務工作的組織領導責任和經濟責任，在有效執行預算的過程中堅持節儉意識、廉潔意識，注重借款風險，提高了醫院資金營運能力和抗風險能力。
3、進一步加強了財務管理制度建設，理順業務流程，為提高財務服務質量提供了制度保障。xx年財務科按以往積累的.經驗進行適當調整，支出一起；統計，核算，收帳，調撥放到一起減少了不必要的環節，給醫院財務工作打開了一項新局面。
4、認真完成了xx年醫院“收支兩條線”管理規定，實行“陽光收費”。醫院財務管理的環境發生了較大變化，面對新的理財環境，醫院定了從規范理財向科學理財邁進的財務發展戰略。依法理財是科學理財的核心和精髓，是黨風廉政建設落到實處的重要保證。醫院進一步完善了收費政策和收費公示制度，確保各類收費公開透明，實現了“陽光收費”。行政事業性收費繼續堅持按照國家政策由院財務科統一收取、管理和核算，服務性收費堅持成本標準、收費公示和自愿付費原則。
5、進一步推進了醫院財務信息化建設工作，醫院財務信息化服務體系初步建立。構建醫院財務信息化服務體系有助于醫院各級領導及時了解、掌握醫院財務情況，科學決策、科學管理；提高工作效率。
6、進一步探索了“統一領導、分級管理、一級核算”的財務管理運行模式。根據財權和事權相結合的原則，明確了醫院二級管理科室參與理財的方式、方法。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 10
一年來，在院領導的關心和幫助下，在全體員工的支持配合下，辦公室較好的完成了各項任務。雖然辦公室工作有許多非�，嵥榈男∈�，但對我們來說每一次都是耐心和毅力的鍛煉，感覺到自己在逐漸成熟。
一、認真履行職責，積極開展工作
1、協助院領導做好醫院行政管理工作，做好院長辦公會、院周會等各種會議準備工作及會議記錄，做到了保密和及時歸檔。
2、認真做好材料的打印、信息上報和檔案管理等工作，確保及時上報。做好各種文件的收發，復印及謄印工作。及時請領導閱辦，科室下達做好記錄，按時布置。今年規范了文件的轉發程序，做到了文件轉接有登記。
3、完成醫院接待工作，并按工作程序協調與相關部門的工作聯系，并及時向院長反饋信息。
4、完成辦公室文件的收集、整理和歸檔工作。
5、嚴格統籌安排醫院的車輛。做到能坐公交車的不安排，一人出行不安排的管理制度。
6、嚴格公章管理；很好的完成醫院證照、員工證件的保管及醫院證照的年審。
7、認真完成行政樓的.財產物質管理。
二、存在的問題和建議
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一年來，在院領導和全體員工的關心支持下，工作也取得了一定的成績，但距領導和員工們的要求還有不少的差距：
1、由于工作性質的限制，深入臨床調研的時間、機會偏少，對事物工作的了解只局限于經驗的理性認識上，缺乏實在的感性認識。
2、在工作中與領導交流溝通不夠，有時候只知道埋頭工作。
3、由于自己還很年輕，工作中缺乏強有力的管理，開展工作時缺乏魄力。
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1、沒有規矩，不成方圓。辦公室特殊的崗位和工作性質要求辦公室必須是一個制度健全、管理嚴格、紀律嚴明、號令暢通的戰斗科室。要本著從嚴、從細、可行的原則，在原有各項制度的基礎上進一步完善辦公室工作規范、考核制度、保密制度、文件管理等制度，從而使各項工作的開展更加規范有序。
2、辦公室是院內調度科室，既是指揮員又是戰斗員，是領導意志、意見的體現，也是臨床科室問題的反饋者，因此更要樹立起良好的自身形象，在工作中成為員工的榜樣，在感情上成為員工信任伙伴。特別要以身作則，工作作風踏實。
3、工作中要學會開動腦筋，主動思考，充分發揮領導的參謀作用，積極為領導出謀劃策，探索工作的方法和思路。
4、積極與領導進行交流，出現工作上和思想上的問題及時匯報，也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正，使我的工作能夠更加完善。
5、主動服務于臨床，待人處事有禮有節。做到真正意義上的“醫院是我家”的主人翁意識，而不是趨于口頭標語形式主義。
6、積極主動做好院長的幫手，加強作風管理。嚴格執行成本核算，樹立節約也是經營的理念，不斷提高管理意識，加強學習使自己成為一名真正的優秀管理者。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 11
一年的工作在緊張中度過，今年是我在辦公室配合科主任負責有關行政、創建、黨務工作的第二個年頭，這兩年來，各位領導、同事的關心與幫助下，在分管領導的帶領及辦公室全體成員的共同努力下，認真履行辦公室主任職責，較好地完成了上級下達的各項工作任務，并進一步完善了辦公室自身建設，同時自己在此崗位上也得到進一步進步。
一、加強學習，不斷進步自己的政治水平和業務素質。
作為一名中共黨員，擁護黨的領導，深刻領會“三個代表”重要思想的內涵，積極參加黨委組織開展的各類學習，注重不斷進步自身的政治素養與思想道德素質，堅定對黨的信念，用正確的理論指導自己的行動。尤其在今年開展的黨員先進性教育活動中，我積極參加教育活動的每階段活動安排，認真記錄學習筆記，深刻思考撰寫黨性分析報告，作為醫院先進性教育活動辦公室副主任，積極履行自己的職責，配合領導完成各階段的'工作。
俗話說：“肚里有知識，手中方法多”。自全面負責辦公室工作以后，新的工作職能要求我不斷地更新自己的知識，拓展自己的知識領域，進步自己辦事、處理、協調題目的能力。業余時間認真學習專業知識和相關治理理論，不斷更新自己的知識結構，拓寬知識面，具備一定的學習力。
通過學習《馬克思主義哲學》、《行政治理》、《公文寫作》等理論知識以及醫療等政策、法規和條例等，逐步提升自己的綜合素質。同時不僅從書本上汲取養分，還謙虛地向四周理論水平高、業務能力強的同道學習，取人之長，補己之短，努力豐富自己、充實自己、進步自己。
通過學習，開闊了視野，拓寬了思路，進一步進步了政治水平和駕馭實際工作能力。兩年來，代表我院參加衛生局舉行“五法二條例”知識競賽，榮獲團體三等獎。撰寫論文2篇，已發表2篇。
二、求真務實，不斷開創工作新局面。
辦公室是一個綜合協調部分，工作繁雜、瑣碎，很多工作不可猜測，也難以量化。要使辦公室工作真正實現規范、有序、高效，就必須要有一整套的工作體系作保障。
兩年來，我始終踐行“服務好領導、服務好部分、服務好職工”的工作理念，始終追求更高的工作效率，更優秀的服務質量，更順暢的運轉機制，在認真總結和繼續我院辦公室以往成功經驗和優良傳統的基礎上，結合不斷拓展的工作內容，結合兄弟單位辦公室工作的先進理念，以積極、認真、誠懇的工作態度對待自己所從事的工作。
特別是，在深化醫院治理年活動中、黨員先進性教育活動中、“滿足杯”優質服務競賽活動中、大學附屬醫院揭牌儀式儀式中我充分發揮自己的組織、協調和服務職能，得到了醫院領導和其他部分、廣大干部職工的認可。
沒有追求與理想，人就會碌碌無為；沒有信念，人就會缺失人生航線的坐標�？傊�，在辦公室里工作，我能做到的是勤奮肯干、得失不計，我的目標是當好領導的左右手和群眾的小旗幟，在各項工作中，盡職盡責、踏踏實實地完成任務，為醫院發展盡一份力。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 12
20xx年是我院發展史上的關鍵之年，醫院辦公室在院領導的正確領導下，緊緊圍繞等級醫院創建和整體搬遷后各項整理工作，按照辦公室責任要求，認真履行各項規章制度，堅持“服務領導、服務同事、服務患者”的原則，不斷開拓創新，扎實工作，較好地完成了各項工作任務，現將工作簡要總結如下：
一、加強文書管理，認真做好文件的收發、登記、傳閱、落實工作。
收取文件后做好登記工作，認真填寫文件處理卡，并及時傳閱給院領導和相關職能科室。進一步強化了文件撰寫、印發的規范性，加強了文件處理的及時性，并認真落實，嚴格督辦較好地將上級的指示、規定和醫院的決定、決議等傳達。做到收文、發文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實，較好地完成了辦公室上傳下達的工作。全年與質控辦等部門共起草各類公文115件，其中上行文26件，下行文89件；收文223件，批復5件；到衛生局及其他單位交換信件10余件；組織行政查房1次，每次查房前及時收集各職能科室的預查報告，查房后及時整理院長查房紀要，并及時下發到各相關科室。
二、認真做好會議安排和接待服務工作，協調全院各種會議。
包括院長辦公會、行政辦公會、中層干部例會及各類專題辦公會等，全年共組織各級各類會議120余次，電話網絡通知及時、會議記錄詳細，認真執行會議決議，及時把落實情況向領導反饋。積極地完成各級領導和兄弟單位領導來院視察參觀的接待工作，共接待100余人次。在此期間，從食宿安排、會場布職、制作宣傳條幅等各個環節都做了細致的工作，圓滿完成接待任務。
三、加強信息宣傳工作。
報送出刊簡報42期，工作通訊4期，及時將醫院的工作動態，職工的良好精神風貌及時展示給外界，使醫院信息成為了醫院的一扇窗口、一張名片，對醫院工作進行宣傳。宣傳欄內容及時更新，宣傳和推介我院各方面的發展情況，配合廣告公司完成了醫院宣傳片的制作并向外界宣傳，通過這些宣傳，既提高了職工的愛崗敬院意識，也提高了患者及社會對我院的了解和認知。努力做好接待工作，樹立醫院良好的社會形象。
四、黨群眾路線教育實踐活動。
及時向上級報送各種學習記錄、心得體會、政風行風黨風廉政建設工作簡報等活動資料，按時開展政治學習，認真召開民主生活會，開展批評與自我批評，互相交流思想，認真查找工作中的不足和服務不到位的地方，不斷提高政治理論水平，同時積極配合各黨支部會議、學習工作。
五、逐步加強醫院行政、后勤、保衛管理。
組織創建等級醫院“回頭看”全面自查工作2次，根據評審要求對醫院各類行政制度、應急預案、崗位職責進行增補和修訂，平時嚴格考勤制度及行政督辦制度，嚴格執行行政值班制度，每月編排行政值班表。積極參與工作紀律檢查，對查處的問題按規定堅決執行院領導班子的處理決定。協調制作各種標識牌300余張（塊），目前全院道路、病區標識制作已基本完成。同時加強了對公務用車的'管理，全年無違規用車。
六、認真做好檔案、印章管理等工作，保障醫院各項工作的協調運轉。
1、檔案管理工作。搬遷以來，辦公室加強了對文件、檔案的管理工作，完善了相關制度，并對我院的檔案進行了分類整理、鑒定和存放，為進一步理順和完善檔案管理做好了鋪墊。
2、印章管理工作。認真做好醫院印章的管理和使用工作，做到嚴格管理，正確使用，嚴格執行醫院印章管理規定。
3、復印工作。立打印室，配備電腦、打印機，基本實現自助打印，極大的方便各部門、科室的復印、打印工作。同時加強了對打復印機的維修、保養工作，保證機器的正常運轉。
4、申請或變更驗證醫療執業許可證、職業健康體檢機構、放射許可證、組織機構代碼證、法人證及貸款卡等30余本（證）。
七、高質量完成各項攝影攝像工作，為各項活動保存豐富的影像資料。
有優質護理驗收、兄弟醫院來院考察、創等“回頭看”自查、工會活動、上級檢查、應急處理、外出考察、各種培訓學習等工作數碼攝影1000余張。
八、積極配合其它科室，較好地完成了各項工作。
比如積極配合科教科、感控辦、護理部等開展各類相關業務培訓；積極配合優質護理籌備、愛嬰醫院檢查，積極配合各相關科室的檢查迎查準備工作等。
在這一年里，辦公室能較好的完成各項工作任務，除了全體辦公室人員的努力外，還得益于各位領導和各科室的積極配合。院辦公室是人少事多，每人身兼數職，盡心盡力，任勞任怨，積極工作，在一些時間緊，任務重的工作中，不得不通過加班來保質保量的完成。雖然取得了一定的成績，但我們也清楚地認識到，工作中仍存在很多問題和不足：辦公室人員在工作經驗、工作方法、工作能力上都有待提高。在新的一年，我們辦公室全體成員會在院領導的指導下，進一步發揚成績，克服不足，創新工作，為醫院發展做出更大的貢獻。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 13
轉眼間又到了年終歲尾，這一年就要在很充實忙碌的工作中過去了。在這一年里，我收獲了很多也積累了不少的工作經驗。同時在兩位領導和各位主管的幫助與支持下，我很好的完成了本職工作。作為一名辦公室文員，我深知自己的崗位職責與工作內容，認真地完成領導安排的每一項任務，也在不斷的提升自己的綜合能力，力求做到更好。現把這一年來的工作情況總結如下：
一、認真仔細的工作態度
文員日常的工作內容比較瑣碎，需要踏踏實實的去做每件任務，仔細謹慎的去完成且不能疏忽大意，否則會產生不必要的麻煩，甚至造成嚴重后果。記得有次回公司送支票，由于自己的疏忽竟然把給送貨商的支票送到了公司，后來產生了很多不必要的麻煩才還了回去。從這件事上我吸取了教訓，讓我在以后的工作中更要仔細地完成每一項任務。只有認真仔細的`工作態度才能更好的完成領導安排的工作任務。
二、盡心盡責做好人事工作
認真做好本職工作和臨時性工作，使各項檔案管理日趨正規化、規范化。同時做好后勤保障服務工作，讓領導和主管們避免后顧之憂，在經理的直接領導下，積極主動的做好兩部門日常內務工作。
1、耐心細致地做好日常工作：負責來電的接聽，做好工作，重要事項認真記錄并傳達給相關區域主管，不遺漏、延誤；負責來訪客戶的`接待工作，保持良好的禮節禮貌；負責領導辦公室以及會議室的衛生清潔及桌椅擺放，并保持整潔干凈；負責各種文件的分類存檔及每天收發公司郵件。
2、物資管理工作：制定日常辦公用品清單及時訂購與發放，確保工作人員的正常使用。每個月10號之前去醫院財務處交清洗工服費和電話費并開發票。每月25號左右將各部門支票送至公司，并將簽字的復印件拿回存檔。
3、員工薪資工作：每月的13號報員工新增，15號報員工考勤，這些工作要求我必須認真仔細地去做，去檢查每位主管的手記考勤表，確認正確的加班工時，因為這直接關聯到項目的財務情況。
4、文件管理工作：根據工作需要，隨時制作各類表格、文檔等，同時完成領導及各位主管交待打印、掃描、復印的文件等，對公司所發放的文件通知做到及時上傳下達。對于主管完成的各種檢查報告、培訓記錄、會議記錄等已及時進行分類歸檔，以便查閱和管理。
5、員工檔案整理工作：將在職員工和離職員工檔案進行分類存檔，每月新增報盤之后及時整理新員工檔案并及時更新存檔。
6、協助工作：協助領導完成新的一年的各項工作計劃表格，有《日常保潔培訓計劃實施表》、《年度溝通計劃表》、《年度活動計劃表》等等，同時還要協助領導及各位主管做好項目各項會議及年度活動的組織和安排工作，從而更好的完成計劃實施和組織活動。
三、不足之處
在這一年的工作中，我一直嚴格要求自己，認真及時做好領導布置的各項工作，對于工作中遇到的問題虛心向領導和同事請教，不斷提高充實自己。我現在已經能夠較好地處理本崗位的日常工作及其他一些相關工作。當然，工作中也存在不少問題，主要表現在：做事不夠細心：辦公室文員工作是一項瑣碎的工作，因此更考驗人的細心。文員的每一項工作都要有條不紊的進行，切不可三心二意，做完每項工作要養成檢查的習慣。
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為進一步加強我院信息系統的安全管理，增強信息安全保密意識，提高信息安全水平，根據《關于&次；& times我院領導高度重視，成立了專門的管理機構，召開了相關部門負責人會議，深入學習并認真貫徹文件精神，充分認識到開展網絡和信息安全自查的重要性和必要性，并對自查工作做了詳細部署。主管院長負責安排和協調相關檢查部門，并對檢查項目進行監督。建立健全醫院網絡安全保密責任制和相關規章制度，嚴格執行網絡信息安全保密規定，對醫院各部門網絡信息安全進行專項檢查�，F將自查情況報告如下:
一、醫院網絡建設的基本情況
我院信息管理系統實施于& times& times年&次；& times月乘& times& times& times& times科技股份有限公司升級醫院信息管理系統(HIS系統)。升級后的前臺維護由我們的技術人員負責，后臺維護和外部事故處理由& times& times& times& times科技有限公司技術人員負責。
二、自檢工作
1、機房安全檢查。機房安全主要包括消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全。醫院信息系統服務器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點檢查。系統服務器、多端口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證設備在停電3小時的情況下正常運行，不會因為突然停電而損壞。
2.局域網安全檢查。主要包括網絡結構、密碼管理、IP管理、存儲介質管理等。HIS系統的操作人員，每個人都有自己的登錄名和密碼，并被賦予相應的操作權限，不得使用他人的操作賬戶，賬戶實行“誰使用，誰管理，誰負責”管理系統。醫院內局域網有固定的IP地址，由醫院統一分配管理。未經允許不能添加新IP，未分配的.IP不能接入醫院局域網。我們局域網內所有電腦的USB接口都是完全封閉的，有效避免了外部介質(如u盤、移動硬盤)造成的中毒或泄露。
3.數據庫安全管理。我院采取以下數據安全措施:
(1)將要保護的部分與數據庫中的其他部分分開。
(2)采用授權規則，如賬號、密碼、訪問控制方式等。
(3)數據庫賬戶密碼由專人管理和維護。
(4)數據庫用戶必須每6個月更換一次密碼。
(5)服務器采用虛擬化管理，當當前服務器出現問題時，及時切換到另一臺服務器，保證客戶端業務的正常運行。
第三，應急響應
我院HIS系統服務器運行安全穩定，配有大型UPS電源，在大規模停電的情況下，可以保證服務器運行6小時左右。我院的HIS系統剛剛升級上線，服務器沒有出現過度停機。但醫院已經制定了應急預案，對收費操作人員和護士進行了培訓。如果醫院出現大規模長期停電，HIS系統無法正常運行，將臨時啟動人工收費、記賬、配藥，確保診療活動能夠正常有序進行。當HIS系統恢復正常工作時，發票和費用將被補充。
第四，存在問題
我院網絡和信息安全工作做得認真細致，從未發生過重大安全事故。所有系統運行穩定，所有業務都能正常運行。但自查也發現不足，如醫院信息技術人員不足，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識不夠，個別科室維護信息安全缺乏主動性和自覺性；應急演習發展不足；機房條件差；個別部門電腦設備配置低，服務周期長。
瘋后應加強信息技術人員的培訓，提高信息安全的技術水平，加強全院員工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大醫院信息化建設的投入，加強計算機設備的配置，進一步提高工作效率和系統運行的安全性。
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為進一步加強我院信息系統的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛計委《關于xx省衛生系統網絡與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領導高度重視，成立專項管理組織機構，召開相關科室負責人會議，深入學習和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網絡與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責安排、協調相關檢查部門、監督檢查項目，建立健全醫院網絡安全保密責任制和有關規章制度，嚴格落實有關網絡信息安全保密方面的各項規定，并針對全院各科室的網絡信息安全情況進行了專項檢查，現將自查情況匯報如下：
一、醫院網絡建設基本情況
我院信息管理系統于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫院信息管理系統（HIS系統）進行升級。升級后的前臺維護由本院技術人員負責，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術人員負責。
二、自查工作情況
1、機房安全檢查。機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點巡查。系統服務器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證在斷電3個小時情況下，設備可以運行正常，不至于因突然斷電致設備損壞。
2、局域網絡安全檢查。主要包括網絡結構、密碼管理、IP管理、存儲介質管理等；HIS系統的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應的操作員權限，不得使用其他人的'操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內局域網均施行固定IP地址，由醫院統一分配、管理，無法私自添加新IP，未經分配的IP無法連接到院內局域網。我院局域網內所有計算機USB接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質（如U盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發生。
3、數據庫安全管理。我院對數據安全性采取以下措施：
（1）將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
（2）采用授權規則，如賬戶、口令和權限控制等訪問控制方法。
�。�3）數據庫管理系統提供一套方法，可及時發現故障和修復故障，從而防止數據被破壞。數據庫系統能盡快恢復數據庫系統運行時出現的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統的誤操作造成的數據錯誤等；數據庫容災備份是數據庫安全管理中極為重要的一部分，是數據庫有效、安全運行的最后保障，也是保障數據庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點備份整個數據庫，包含用戶表、系統表、索引、視圖和存儲過程等所有數據庫對象。
（4）數據庫賬戶密碼專人管理、專人維護。
（5）數據庫用戶每6個月必須修改一次密碼。
（6）服務器采取虛擬化進行安全管理，當當前服務器出現問題時，及時切換到另一臺服務器，確�？蛻舳藰I務正常運行。
三、應急處置
我院HIS系統服務器運行安全、穩定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務器可運行六小時左右。我院的HIS系統剛剛升級上線不久，服務器未發生過長宕機時間，但醫院仍然制定了應急處置預案，并對收費操作員和護士進行了培訓，如果醫院出現大面積、長時間停電情況，HIS系統無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到HIS系統恢復正常工作時，再補打發票、補記收費項目。
四、存在問題
我院的網絡與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發生過重大的安全事故，各系統運轉穩定，各項業務能夠正常運行。但自查中也發現了不足之處，如目前醫院信息技術人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性；應急演練開展不足；機房條件差；個別科室的計算機設備配置偏低，服務期限偏長。
今后要加強信息技術人員的培養，提升信息安全技術水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫院信息化建設投入，提升計算機設備配置，進一步提高工作效率和系統運行的安全性。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 16
為了貫徹落實《關于開展全區信息安全檢查工作的通知》精神，切實加強國慶和十一屆全運會期間信息安全防范工作，創造良好的網絡信息環境，現就我院網絡信息安全自查自糾情況匯報如下：
一、高度重視全運會期間網絡信息安全工作
我院接到《關于開展全區信息安全檢查工作的通知》后，從維護社會穩定、經濟命脈、人民利益的政治高度，充分認識做好國慶、全運會期間網絡信息安全工作的極端重要性和緊迫性，緊急行動起來，立即進行安排部署，落實責任，強化防護措施，加強對本單位網絡和信息系統的安全保護。
二、我院網絡安全現狀
全院共有計算機22臺，連接互聯網12臺，兼職網絡管理人員一名，定期對計算機進行病毒查殺。目前，網絡運行良好，未在網上存儲、傳輸國家秘密信息，未發生過失密、泄密現象。為及時預防和處理各種信息安全事故，確保網絡系統絕對暢通、絕對安全，提高信息安全管理水平，我們加強了信息保密和網絡安全管理工作，成立了以“一把手”為組長，副院長為副組長，其他主要科室負責人為成員的網絡信息系統安全工作領導小組，制定了信息安全規章制度，并統一安裝了正版殺毒軟件、防火墻，有效的消除了網絡信息不安全隱患。
三、按要求嚴格落實網絡信息安全各項制度
1．責任制度。對網絡信息安全各項制度進行了全面梳理，重點抓好安全責任制、應急預案、值班值守、信息發布審核等制度的落實。
嚴格落實領導責任制，一把手親自過問，分管負責人直接抓，一級抓一級，層層抓落實。
2．原則要求。堅決執行“誰主管誰負責、誰運行誰負責、誰使用誰負責、誰發布誰負責”和的原則，認真履行網絡信息安全保障職責。
3．“五到位”。堅決做到領導、機構、人員、責任、措施“五到位”。健全安全工作機制，對發生重大安全責任事故的，要嚴肅追究相關人員的責任。
四、網絡安全存在的.不足及整改措施
針對目前我院網絡安全方面存在的不足，提出以下幾點整改辦法：
1、加強我院計算機操作技術、網絡安全技術方面的培訓，強化我院計算機操作人員對網絡病毒、信息安全的防范意識；
2、加強我院計算機操作人員在計算機技術、網絡技術方面的學習，不斷提高我院計算機使用和管理人員的技術水平。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 17
根據西衛計生辦發[20xx]132號文件的通知精神，我院領導高度重視，召開相關部門負責人會議，深入學習貫徹文件精神，充分認識開展網絡和信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作進行了詳細部署，主管院長負責安排信息安全自查工作，并認真記錄自查中發現的問題，及時整改�，F將我院信息安全自查情況報告如下:
一、網絡安全管理:
我院網絡分為互聯網和局域網(LAN)，兩個網絡物理隔離，保證兩個網絡獨立、安全、高效運行。關注“三大安全問題”檢查。
1.硬件安全，包括防雷、防火、防盜、UPS電源連接等。醫院HIS服務器房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持日常巡查，消除安全隱患。HIS服務器、多端口交換機、路由器都有UPS電源保護，在短時間斷電的情況下可以保證設備的正常運行，防止設備因突然斷電而損壞。此外，局域網內所有計算機的USB接口都是完全封閉的，有效避免了外部介質(如u盤、移動硬盤)造成的中毒或泄漏。
2.網絡安全:包括網絡結構、密碼管理、IP管理、互聯網行為管理；網絡結構包括合理的網絡結構、網絡連接的穩定性和網絡設備(交換機、路由器、光纖收發器等)的穩定性。)HIS系統的操作人員，每個人都有自己的登錄名和密碼，并被賦予相應的操作權限，不得使用他人的操作賬戶，賬戶實行“誰使用，誰管理，誰負責”管理系統。醫院內的互聯網和局域網都實行固定IP地址，由醫院統一分配和管理。未經許可不允許添加新的IP，未分配的IP無法訪問互聯網。
二、數據庫安全管理:
我院目前運行的`數據庫是醫院診療、定價、收費、查詢、統計等業務正常運行的基礎。為了保證醫院各項業務的正常高效運行，數據庫安全管理是極其必要的。我院對數據安全采取了以下措施:
(1)將需要保護的部分與數據庫的其他部分分開。
(2)采用授權規則，如賬號、密碼、訪問控制方式等。
(3)加密數據并將其存儲在數據庫中
三、軟件管理:
目前我院運行的軟件主要分為三類:HIS系統、常用辦公軟件、殺毒軟件。HIS系統是我們日常業務中最重要的軟件，是保證醫院診療活動正常運行的基礎。自20xx年上線以來，運行穩定，無重大安全問題，并根據業務需求不斷更新和豐富。對于新員工，上崗前會進行培訓，講解HIS系統的操作流程和規范，包括安全知識，確保在使用過程中不會出現重大安全問題。常用的辦公軟件由醫院信息部門統一安裝維護。反病毒軟件是保護計算機系統免受病毒、特洛伊木馬、篡改、癱瘓、攻擊和泄漏的有效工具。所有電腦都安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛士)，定期更新病毒數據庫，確保殺毒軟件的防御能力始終保持在較高水平。
四、急診科:
我院HIS系統服務器運行安全穩定，配有大型UPS電源，可保證服務器在大規模停電的情況下連續運行八小時。雖然醫院的HIS系統長期運行良好，服務器也很久沒有停機，但醫院還是制定了應急預案，培訓了收費操作人員和護士。如果醫院大規模長時間停電，HIS系統將無法正常工作，臨時啟動人工收費、記賬、配藥，確保診療活動能夠正常有序進行。當HIS系統恢復正常工作后，將重新開具發票和藥品。
總的來說，我院的網絡和信息安全工作非常成功，沒有發生重大安全事件。所有系統運行穩定，所有業務都能正常運行。但自查也發現不足，如目前醫院信息技術人員少，信息安全力量有限；信息安全意識不夠，個別部門缺乏維護信息安全的主動性和自覺性。今后要加強信息技術人員的培訓，進一步提高信息安全技術水平；加強全院員工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性；加大醫院信息化建設投入，改善計算機設備配置，進一步提高工作效率和系統運行安全性。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 18
根據縣衛生局開展醫療質量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一、質量管理監控因素。質量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時間不長，管理人員來自兩院結合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現有制度不到位，監控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業素質的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現象，休息的時候經常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。
(二)護士的個體因素
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統的醫療習慣使護士長期處于醫療服務的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的`專業醫療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權利。
第三，責任心不強，技術水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術操作不熟練，護理標準執行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書寫和管理不規范。護理記錄反映的主觀數據較多，客觀數據較少，有些過于簡單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準，加強質量控制和檢查。針對護理質量存在的問題，護理部根據醫院的實際情況，制定了《護理質量控制標準》和《護理質量管理標準》，規范了工作流程的各個環節。加強三級護理質量控制，定期和不定期進行質量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據不同時期護理工作量的變化動態安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規密切相關。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關法律法規，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。
第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據畢業年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業技能培訓，每月組織兩次業務學習。護理部每月質量控制考核科室業務學習質量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業技術水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。
第六，規范護理記錄的書寫和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時間、關鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀數據的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統一標準，并以書面形式下發到各部門。
護理安全是患者的基本需求，是醫院生存的基礎，也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質量，是醫院管理的重要環節，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環節都要嚴格監控。運用科學的管理手段和現代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 19
根據上級有關院內感染件精神，結合我院實際為深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》，認真查找醫院院內感染管理、和處理方面存在的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督查，有重點、有部位、有措施，全面規科學的開展了院內感染管理自查自糾工作。
現將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結果：
醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了醫院感染管理委員會及醫院感染管理科，全面負責全院的'醫院感染監控管理工作，完善了醫院感染三級：即醫院感染管理委員會、醫院感染管理辦、科室醫院感染管理小組。
2、醫院感染管理委員會切實搞以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院圍內進行醫院感染監測。
3、加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、 1 換藥室、產房、手術室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。
4、嚴格按照消毒、滅菌操作規，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集相應的痕跡資料。
5、按照醫療廢物處置規，抓醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。
6、抓了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現絡直報。
通過以上工作，全院未發生一例醫院感染事件。
二、我院醫院感染管理工作存在的主要問題：
1、醫院感染病例監測方面，病例報告少，對醫院感染登記表填寫不重視。確診的醫院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
2、部分科室消毒硬件配備不全。
3、產房建筑設計不夠合理。
4、院內感染控制細節做得不夠。
5、院內感染登記不全，特別是門診日記錄本漏項
三、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1、醫院感染管理委員會進一步搞以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院圍內進行醫院感染監測。完善每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。
2、進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。
3、進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集相應的痕跡資料。
4、進一步按照醫療廢物處置規，抓醫療廢物處置工作。
5、進一步抓法定傳染病疫情監控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零；嚴格掌握診斷標準，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6、進一步抓宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。
醫院信息科廉潔自查自糾報告 20
xx年7月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執業
我院于1998年創建愛嬰醫院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發展相當重視，病房的環境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫院工作的順利開展
我院婦產科現有5名醫師，其中主治醫師2名，醫師3名，5名均已取得執業醫師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫院管理監督指南》把母乳喂養的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓
我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現。婦產科、門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛生組織促進母乳喂養成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛生院母乳喂養規定》等，成立了母乳喂養領導小組，制定了母乳喂養工作計劃，并把母乳喂養的有關規定發放培訓到了每一們醫務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養宣教提綱發放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，杜絕了院內出現奶瓶奶粉的現象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的.母嬰轉給了經過母乳喂養培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養。
四、檢查中發現的幾點問題和自查評估結果
在本次自查中發現病歷書寫質量還要進一步規范，業務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫院復核標準（xx年版）自查，我院愛嬰醫院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
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