院感科工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢？以下是小編整理的院感科工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年即將過去，一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在醫(yī)院感染委員會的指導下，各職能科室共同協(xié)作，科主任護士長以及全體員工的共同努力下，醫(yī)院感染控制工作取得了一定成績�，F(xiàn)將醫(yī)院感染管理科1-11月份的工作做如下總結(jié)：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量考核標準，按照考核標準進行督查、反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、胃鏡室、檢驗科、血透室等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，防止發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病管理要求，加強傳染病的院內(nèi)防控
加強預檢分診、兒科門診、兒科病房、內(nèi)科門診、感染科等重點場所的管理，認真落實傳染病管理各項制度、要求和措施，規(guī)范操作流程，加強個人防護，防止發(fā)生職業(yè)暴露，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好傳染病防控工作。
三、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作
1、持續(xù)做好環(huán)境、無菌物品衛(wèi)生學監(jiān)測、對重點部門手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行一次監(jiān)測，1-10月份采樣192份，不合格9份，合格率：95.3%，對存在的問題查找原因，立即整改。
2、每季度對全院醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生一次性調(diào)查，手衛(wèi)生依從性：64.5%，正確率：86.2%，手衛(wèi)生知曉率：82.3%，距離《二級綜合醫(yī)院評審標準》要求還有一定距離（手衛(wèi)生依從性：95%，正確率：≧95%，手術(shù)室等重點部門外科洗手正確率：100%，手衛(wèi)生知曉率：100%）。
3、完成了一年兩次紫外線燈管強度的監(jiān)測，共監(jiān)測燈管219根，11根不合格，合格率：94.9%，不合格的燈管及時修理或更換。
4、1-11月全院出院患者6828人，發(fā)生院內(nèi)感染7例，醫(yī)院感染率：0.1%；其中肺部感染4例，尿路感染2例，褥瘡感染1例。醫(yī)生主動上報3例，院感科監(jiān)測發(fā)現(xiàn)4例，醫(yī)院感染漏報率：57.1%，（13項醫(yī)院感染控制指標：醫(yī)院感染漏報率≦10%）。
5、1-11月份監(jiān)測留置尿管患者131人，共1414天，2例感染病例，尿道插管病人泌尿道感染率：1.52%；
6、1-11月住院患者抗生素平均使用率：37.6%；1-11月，住院患者微生物檢驗樣本送檢62例，送檢率：3.04%（接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于40%）。1-11月門診患者抗生素平均使用率：9.56%；7、1-11月份監(jiān)測I類手術(shù)144例,無切口感染病例；其中預防性使用抗生素105例，預防性抗生素使用率：72.9%（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求標準：I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過50%）。
8、按照省質(zhì)控中心的要求，我院于20xx年9月17日——9月xx日對符合調(diào)查條件的當日住院病人進行了20xx年全院醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查。本次調(diào)查應查137人，實查137人，實查率100%（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求標準：醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≧96%）,社區(qū)感染病例67例，醫(yī)院感染病例2例，現(xiàn)患率為1.46%，（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求標準：醫(yī)院感染現(xiàn)患率≦10%），并在規(guī)定時間內(nèi)將137例病人全部錄入電腦，完成網(wǎng)絡錄入、報告工作并且一次性就通過了審核。
四、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作
通過全院集中培訓和利用科室晨會培訓的形式，對全院醫(yī)務人員進行了手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、醫(yī)療垃圾的處置、人感染H7N9禽流感的防控、鼠疫防控、消毒隔離、傳染病報告的相關(guān)知識培訓，對相關(guān)科室人員進行食源性疾病診斷、報告相關(guān)知識培訓；在流感流行期間，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對急診科、兒科、內(nèi)科的醫(yī)務人員進行相關(guān)知識培訓，對門診、病房的消毒隔離管理進行技術(shù)指導和監(jiān)督檢查；提高預檢分診質(zhì)量，組織導醫(yī)臺、急診科人員進行知識培訓；新上崗人員進行崗前培訓。
五、加強傳染病報告管理
20xx年1月1日到11月30日，共上報乙類、丙類及其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病共146例，其中肺結(jié)核17例、結(jié)核性胸膜炎4例、甲肝1例、乙肝9例、丙肝1例、梅毒17例、手足口病28例、水痘16例、猩紅熱9例、流行性腮腺炎7例、尖銳濕疣1例、淋病1例、布病27。全年無遲報、漏報現(xiàn)象發(fā)生。
六、死亡病例報告管理
20xx年1月1日到11月30日，上報死亡病例176例，全報告管理和報告質(zhì)量逐步提高，從而為相旗上報500余例。關(guān)衛(wèi)生部門提供準確的監(jiān)測信息。
七、食源性疾病管理
20xx年1月1日到11月30日，共上報食源性疾病病例xx4例，超額完成監(jiān)測任務，今年5月獲得鄂爾多斯市食源性疾病監(jiān)測工作先進單位獎，是內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、兒科同仁共同努力的結(jié)果。
八、加強醫(yī)療廢物管理
按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，加強了醫(yī)療廢物的分類、儲存、集中處置、登記等工作，對工作中存在的問題及時整改，醫(yī)療垃圾亂扔現(xiàn)象較往年好轉(zhuǎn)了許多。但是物業(yè)公司頻繁更換保潔員，培訓又不到位，尤其像手術(shù)室、感染科、醫(yī)療廢物收集人員。
九、存在問題整改
1、總之醫(yī)院感染管理涉及全院每個角落，貫穿于自病人入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一個環(huán)節(jié)當中，工作瑣碎，責任重大，加強醫(yī)院感染控制工作勢在必行。
2、手工完成13項醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)控指標困難很大，安裝醫(yī)院感染信息化系統(tǒng)很有必要。
3、加強結(jié)核病管理，積極督導相關(guān)科室完成結(jié)核病各項指標；
4、提高臨床科室醫(yī)院感染病例報告意識，減少遲報、漏報現(xiàn)象。
5、提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識，在使用手衛(wèi)生用品方面院方應給予一定的支持。
6、落實醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓制度，提高知曉率。
7、傳染病報告、食源性疾病報告、死因監(jiān)測等網(wǎng)絡報告責任重大、沒有星期天、節(jié)假日；培訓、自查、迎接各種檢查多，為此需要醫(yī)院領(lǐng)導多給與關(guān)心和支持！
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