門診上半年的工作總結
時光飛逝，日月穿梭，2017年門診工作已圓滿結束，一年來在院領導的大力支持與幫助下，在全院各科室的配合下，認真學習“三個代表”重要思想，以黨的“十七大會議”精神為準繩。憑著“質量第一、病人第一”的服務理念，狠抓醫療安全、以及醫療制度規范化。結合我院的實際情況，制定采取可行的有效措施，加大醫療質量的管理力度，注重醫務人員的素質培養和職業道德教育，進一步解放思想更新觀念，提高服務效率及質量，有力促進醫療護理工作，為我院的穩定發展做出了積極的努力。現將一年來門診的工作情況總結如下：
一、醫療質量管理及醫療質量檢查：
(一)醫療質量管理：進一步建立建全并執行各項規章制度。為配合我院的“醫療質量管理年”的活動，把醫療工作不斷的深入。根據院領導的安排我們深入的學習了《病歷處方醫療文書的書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》、《首診醫師負責制》，并制定了《醫療文書評估重點及要求》、《醫療文書考核及處罰辦法》、《門診診斷證明書管理規定》、《處方常用藥品通用名目錄》等，為我院醫療文書住院病歷、門診病歷及處方的規范化書寫，診斷證明的正規使用奠定了基矗
(二)醫療質量檢查：醫療質量是醫院發展與生存的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是門診的首要任務，嚴格按《病歷處方醫療文書的書寫規范》標準，對住院病歷、門診病歷、病程記錄、處方及各種登記的書寫進一步的規范，并進行了培訓、檢查。通過醫療質量檢查活動的開展，我院醫療質量有了提高，使醫療質量管理逐漸步入制度化管理�，F將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：
1、本年度部分科室門診登記填寫認真、完整。各科室相應登記填寫認真、詳細。院內各科室急、危、重癥病人登記本基本按時完成。門診診斷證明蓋章268人，登記完整。臨床科室急、危、重癥病人及疑難病歷討論欠缺，在今后工作中有待進一步加強。
2、住院病歷、門診病人人數完成情況：全年歸檔住院病歷464份，其中住院病歷內科32份，外科114份（其中耳鼻喉10份），婦產科316份。門診觀察病人人數內科1932人，外科1251人，婦產科442人，中醫科104人，口腔科31人。本年度已完成年初制定的計劃，下一步住院及門診觀察病人人數有待進一步加強。住院、門診病歷質量仍需進一步加強。
3、處方書寫情況，處方普遍存在字跡潦草、漏項、書寫欠正規。處方藥品通用名使用不夠滿意，未能達到規定比例。下一步處方的問題有待進一步加強。
4、申請單及報告單情況：主要存在申請單書寫潦草，個別申請單僅有主訴無其它內容的問題，報告單仍存在多多少少的字跡潦草、報告結果涂改的情況。今后有待進一步的加強。
二、門診會議及業務學習：
1、全年組織門診會議14次，主要是抓醫療安全、醫德醫風建設，督促醫療文書、病歷、處方及種登記的書寫，并將會議內容傳達到各科室以及科員。使每一位工作人員領會會議精神，按會議要求完成本職工作。
2、醫院注重人才培養以及人才引進。本年度送出一人到三級醫院進修學習彩超、心電圖。并聘請內科副主任醫師一名，為我院內科壯大了實力。多次派出多名人員參加上級醫院組織的醫療技術新進展、新業務會議，且能夠將所學習內容以講座形勢傳達到每一個人。并組織學習了《中西醫漫談》、《高血壓病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的應用》等醫療知識講座。
三、兄弟醫院聯誼以及上級醫院傳、幫、帶拓展業務方面：
1、兄弟醫院聯誼：今年5.12護士節我院全面組織職工發揮特長，與“田氏骨傷醫院”開展聯誼會，并舉辦護士演講比賽取得優異成績。更進一步提高了醫院的知名度，進一步體現了全院職工的向心力、凝聚力。為我院爭得榮譽。
2、本年度在上級醫院教授的指導與協助下普外科拓展業務范圍。能夠開展大型手術“經腹會陰聯合直腸癌根治術”，口腔科能夠開展腮腺腫瘤手術，耳鼻喉科更為突出，能夠單獨完成鼻腔腫瘤、鼻中隔嬌正術。使我院下一步拓展業務范圍有了一個良好的開端。
四、體檢工作：
全年體檢工作繁多，大型體檢活動5次，其中南營、朱莊、趙莊查體近300人次，教師體檢400人次，石橋實驗小學查體14人等工作中存在人手少，工作累的情況下能夠精心組織、認真安排，圓滿完成查體任務。
五、各種指令性工作及聽班工作：
1、本年度各級部門指令性工作接連不斷，主重有各村舊村改造拆遷、現場救護工作。為高考護航、現場急救。參與安全生產和協發展的活動，發放宣傳材料，展板展覽等工作。
2、聽班工作方面：完善了搶救小組，聽值班制度。要求聽值班人員24小時保持通訊暢通，就近聽班，隨叫隨到，按時完成各項搶救與手術工作。并得到院領導的認可，以及病人的一直好評。
回顧本年度的工作，雖取得一定成績，但還要進一步加強，提高各項管理制度的落實。不定期檢查、督察醫療護理工作，進一步提高醫療文書、病歷、處方的書寫質量。強化醫患關系，減少醫療糾紛，認真落實醫患溝通，和諧醫患關系，防范醫療風險。在新的一年中為我院的改革、建設做出更大的貢獻。
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