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人社局的半年工作總結
今年，在市委、市政府領導下，在省廳關心、支持和指導下，我局堅持民生為本、人才優先工作主線，圍繞中心、服務大局、突出重點、保障民生、服務人才，各項工作有力有序推進。
一、上半年主要工作
任務的60.42%；征收生育保險費1786萬元，占年度任務的48.14%。征收失業保險費8830.94萬元，占全年任務的73.59%。三是社會保險待遇水平不斷提高。認真落實“兩提高一統籌”的醫療保險待遇，職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額從5萬元提高到15萬元，居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額從5萬元提高到9萬元。提高了居民醫保住院費用報銷比例，從8月1日起鄉鎮衛生院和其他一級以下基層醫療衛生機構的住院費用報銷比例由原80%提高到90%；二級醫院的住院費用報銷比例由原70%提高到80%；三級醫院的住院費用報銷比例由原55%提高到70%；轉市外醫院的住院費用報銷比例由50%提高到60%；普通門診醫療費用統籌報銷比例由原40%提高到50%。較大幅度地提高了補充醫療保險最高賠付限額，城鎮職工和城鎮居民住院補充醫療保險及大額補充醫療保險年補償報銷限額均由原20萬元調整為40萬元。四是新型農村社會養老保險試點工作順利推進。我市旌陽區、什邡市先后實施新農保試點，上半年，完成符合條件人員登記參保32.94萬人，其中繳費人員16.88萬人，分別占任務數的102.94%和88.84%。五是提高統籌層次工作取得新進展。精心制定方案，認真組織實施，實現了基本養老保險等五大保險市級統籌。其中，養老保險、工傷保險和生育保險實行了統收統支的市級統籌；失業保險、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險實行市級統籌調劑金制度
二、上半年著重抓了三項工作
（一）社保基金欠費清理工作成效顯著。今年上半年，以貫徹落實《社會保險法》為契機，全市集中力量對4599戶參保企業進行了一次全面清理和拉網式執法檢查。一是通過舉辦培訓班、媒體開辟專欄、舉辦廣場宣傳咨詢活動、送法進企業等形式扎實開展《社會保險法》宣傳工作，使社會保險法家喻戶曉；二是加大催欠力量。對所有參保欠費企業下達《社會保險費催繳通知書》，要求在規定期限內補繳齊欠費。對確有困難的企業，逐一簽訂《緩交協議》。對無法取得聯系的欠費企業，通過德陽日報發布限期繳費公告。三是對未在規定期限內繳納欠費，同時又未簽訂《緩交協議》的企業依法進行了處理。四是積極配
合有關部門，對全市參保企業開展“守合同、重信用”評比。通過多種措施，促使我市企業為勞動者補繳社會保險費1.55億元。
（三）醫保基金監管工作扎實有效。今年以來，我市實行多項措施，切實加強醫保監管，防止基金運行風險。一是在市本級建立了醫保監管機構，充實了監管人員，建立了一支專門負責醫療監管工作的隊伍；二是加強了醫療保險經辦機構內審、內控制度建設，著力在制度執行上加大檢查力度，確保制度全面落實；三是對部分醫療機構實行了住院申報備案制度和病歷抽查制度，對定點醫院住院情況實施網上實時監督和實地檢查，與參保患者見面，對照查閱病程記錄和病歷資料，開展了住院查房活動；四是改進了總額包干動態管理和按病種付費辦法，實行了次均住院費用控制和總額包干，遏制了醫療費用上漲；五是深入開展醫療保險監管年活動，加大對過渡醫療行為和套取、騙取醫療保險基金的違規違法案件的查處打擊力度，維護了社保基金的安全運行。上半年，僅市本級就查出違規住院508人次，拒付違規費用53.66萬元；查處套取、騙取醫保基金案一宗，涉案金額40余萬元，現已移交司法機關處理。
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