衛生院年度的工作總結
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，不妨坐下來好好寫寫總結吧。那么總結要注意有什么內容呢？以下是小編精心整理的衛生院年度的工作總結，歡迎閱讀與收藏。
衛生院年度的工作總結1
本年度以來,我院在縣衛生局以及地方黨委政府的正確領導和支持下，通過全院職工的共同努力，建立健全和完善各項規章制度，院內業務大幅度提升，預防保健免疫規劃工作取得了較好的成績，新農村合作工作有了較大的進展，醫院狠抓管理，外樹形象，內強素質，創優質服務，具體體現在以下幾方面
一、院內管理方面
建立健全各項規章制度，充分調動職工的積極性和主觀能動性，發揚職工主人翁精神，團結協作，各項事務落實到人，醫院工作秩序正常，業務工作正常開展，充分改善醫院環境，強化訓驗職工的業務技能，充分改善職工的服務態度，嚴格紀律要求，不斷提高醫院服務質量和服務水平，全年醫院門診人次達1萬伍千余人，比去年同期增長了50%，住院總人次360余人，比去年同期增長36%，全年業務總收入70余萬元。醫院不斷購進和更新硬件設施，爭取上級主管部門的支持，確保醫院業務正常開展。
二、免疫規劃工作經及婦幼衛生工作
充分發揮防保組機構取作用，每月定期召開防保例會，對轄區內村衛生人員進行培訓和指導，不斷提高村衛生人員的業務素質，我鎮共有居民20561人，防保組按時保質保量完成了全年冷鏈運轉，免疫規劃工作取得了新的進展，脊灰糖丸應種兒童699人，實種678人，完成97%，卡介苗應種兒童170人，實種151人，完成88%，乙肝疫苗應種737人，實種671人，完成91%，百白破疫苗應種649人，實種622人，完成95%，麻苗應種634人，實種621人，完成97%，甲肝實種96人，流腦實種157人，切實抓好入托入學及免疫規劃工作。婦幼衛生方面，充分落實項實項目上的政策，抓好產科質量建設，大力宣傳住院分娩，充分提高農村孕產婦住院分娩。
三、公共衛生方面
我院共有兩個衛生監督員，兩個監督員不定期向轄區中集體食堂進得檢查，公共場所，飲食攤點進行抽查，全年共進行公共衛生監督6次，通過努力，全鎮未發生一起食物中毒事件和突發性公共衛生事件。
總之，通過全體職工的.共同努力，衛生院各項工作取得了較大進展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今后的工作中會不斷加強管理，力爭將衛生院建設成為普安縣門大門上的一個明珠。
衛生院年度的工作總結2
在市衛生局的正確領導和大力支持下，衛生院全體職工上下一致，齊心協力，緊緊抓住醫改機遇，堅持以基本醫療服務和基本公共衛生服務為主線，以優化服務“滿意杯”創建服務為載體，為確保轄區人民健康做出了一定貢獻。為更好的完成20xx年度各項工作任務，根據市衛生局工作要求，先將我院20xx年度工作總結如下：
一、 基本醫療服務：
基本醫療服務是基層醫院的基本職能。為確保完成基本醫療服務各項工作任務，20xx年我院圍繞醫療質量管理，認真開展了以下工作：
1. 認真學習、貫徹落實醫療核心制度：
醫療核心制度的全面落實，是確保醫療質量和醫療安全的根本所在。根據工作要求，我院每周組織一次院醫療質量會，每日晨間組織病房醫護進行交接班，以此為契機，認真開展首診負責制、三級醫師查房制、疑難及死亡病例討論制、分級護理制、查對制度等核心制度的學習與督導檢查。通過努力，全體醫護人員都能提高認識，自己規范診療行為，有力推動了基本醫療服務的開展，確保醫療安全。
2.加強醫療護理文書書寫規范管理：
隨著經濟社會的發展，醫療護理文書不僅是醫療教育、科研的第一手資料，更是醫療糾紛處理過程中維護醫護人員及患者雙方權益的重要依據。為不斷提高醫護人員安全意識，我院一方面通過會議強調，
另一方面通過病例檢查督導，積極引導醫護人員自覺學習《山東省病歷書寫基本規范》。20xx年，門診處方書寫合格率≥96%，檢查住院病歷528份，其中甲級病例522份，占98%，乙級病例6份，未發現丙級病例。
3.積極開展抗菌藥物使用管理：
規范使用抗菌藥物，避免濫用對人群的危害，是醫務人員義不容辭的社會責任。我院高度重視抗菌藥物使用管理，按要求進行了分級管理，明確了各級醫師的.使用權限，就抗菌藥物的合理使用尤其是聯合應用問題組織了專門學習，提高了醫務人員合理使用抗菌藥物的能力：認真開展了抗菌藥物臨床應用基本情況調查，每季度對使用情況進行排名和分析，從而知道臨床合理使用。
4.不斷加強護理人員業務管理：
每周組織業務學習1次，組織晨間提問2次，每月組織理論考試1次，合格率100%。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高。為提高效率，創造性的將操作考核貫穿于日常工作之中。注重加強新入院護士的崗前培訓，包括職業道德、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專業知識、操作考核等，合格者給予上崗。
5.逐步規范醫院感染控制：
組織全體醫務人員學習了醫院感染管理規范，新消毒技術規范、醫院感染控制對策等內容，每月組織一次考試，了解醫務人員對院內感染的掌握情況;臨床醫師常規對住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能夠及時、準確報告;堅持每月對治療師、換藥室進行紫外線消毒及記錄，一次性用品使用及時毀形、消毒并處理;病
區治療室每月84消毒?拖地工作2次，對出院病床進行終末消毒，定期測試消毒液濃度，堅持晨間護理一床一巾一濕掃。20xx年，醫院未發生院感流行事件。
20xx年，全年門診量7500余人次、住院病人513人。所有住院病人均由主管醫生進行回訪，社會反響非常好。全年沒有發生差錯事故和醫療糾紛，圓滿完成了臨床醫療工作任務。
二、 農村衛生工作：
1.農村基本公共衛生服務：
�、� 全年居民健康檔案電子檔案10806份、錄入率98.2%、合格率100%;
�、� 共發教育各種健康教育宣傳資料18604份，按要求每村共開展教育課6次，參加群眾4680人次，村衛生室設置2平方米宣傳欄1塊、每兩月更換內容1次，醫院設置2平方米宣傳欄2片，每月更換內容1次，均有照片備案;(醫院每月組織健康教育備課1次，到集市、學校等場所開展結核病、高血壓病、糖尿病、艾滋病等咨詢活動9次)
�、壅J真做好免疫規劃工作，全年為適齡兒童接種乙肝疫苗37人，卡介苗及脊灰疫苗103人，百白破疫苗119人，麻風疫苗33人，甲肝疫苗34人，流腦疫苗76人，并根據市疾控中心工作要求，及時開展了乙肝、麻疹、脊灰的強化免疫、查漏補種和應急接種。
④認真開展轄區傳染病控制工作，加強對義務人員的培訓學習，及時發現、登記、報告轄區內傳染病例和疑似病例，全年共報告47例，無漏報現象發生。
⑤加強兒童及孕產婦保健管理。為轄區內0-6歲兒童建立保健手冊，1歲內每年健康查體4次，2歲和3歲每年健康查體2次。全年共系統化管理和隨訪嬰幼兒87名，對17名孕產婦進行產前和產后尋訪。
⑥對轄區內65歲以上老年人進行登記與管理，開展健康危險因素調查和一般體格檢查，全年共組織查體2146人次。
�、呒訌妼︵l村醫生的培訓和學習，指導鄉村醫生協同、配合醫院開展慢性病管理，全年共隨訪高血壓病人1665人次、糖尿病人360人次、精神病35人次。
1.鎮村衛生服務一體化管理：
20xx年11月份，我市全面啟動了鎮村衛生服務一體化管理工作。我院高度重視組織主要負責人、公共衛生、藥劑、財務人員成立了工作小組，制定了我院鎮村衛生服務一體化管理實施方案。組織鄉村醫生、多次召開座談會，學習上級文件精神，正確把握政策，最終全部21名鄉村醫生均表示愿意參加一體化管理。截止目前，已有13處衛生室參加了一體化管理，其余8處正處于積極籌備中。
為加強管理，我院制定了一體化衛生室考核細則，包括依法執業、醫療質量、服務質量、服務數量、基本藥物、公共衛生、財務管理、群眾滿意度等，組織鄉村醫生多次培訓，包括處方書、寫、門診登記、收據開寫、消毒管理、傳染病登記報告、醫療廢物處理、賬冊管理等方面、印制了宣傳材料，向群眾廣泛宣傳一體化，同時對常用基本藥物價格進行了公示，自覺接受群眾監督。
三、 優質服務工作：
我院高度重視優質服務工作，自覺將不斷提高群眾滿意度作為各項工作的第一要務，創造性地將優質服務“滿意杯”創建活動和“三好一滿意”活動有機結合，真心實意為轄區群眾服務：
1. 多次開會強調、宣傳發動，讓每名職工都能熟知優質服務工作的重要性和必要性。都能以高度的責任感自覺投身其中。營造了優質服務工作濃厚的輿論和活動氛圍。
2. 為確�；顒釉鷮嵧七M，取得實效，我院專門制作了展示看板。向群眾廣泛宣傳“三好一滿意”活動內容及階段性成果，公布中層以上院內領導電話號碼，積極接受社會監督。
3. 組織職工召開座談會，對本職工作認真剖析，發現細節中的不足，積極予以整改，并作出書面承諾，指導不斷改進工作。
4. 為了讓群眾對幾年來各級黨委、政府、衛生行政部門，采取了衛生惠民政策及措施有一個整體的認識，我院就“新農合報銷、高血壓病免費治療、基本藥物制度和藥品差價銷售政策、農村本工作衛生”等問題印制“致廣大群眾的一封信”4000份，通過鄉村醫生逐步發放，每封信都附有院中層領導以上電話，方便群眾有問題及時溝通。
5. 為及時了解群眾意見，我院與門診、病房分別設立了意見箱，對每位出院在離院時的患者進行問卷調查，對所有出院病人于一周內進行電話回訪。11月份我院又組織了轄區群眾民意調查，共撥打電話1804個，對于其中提出問題的12電話，均由主要領導一一回復，群眾總體滿意度75%以上。
四、 新型農村合作醫療：
根據新農合辦公室工作要求，20xx年我院繼續加強對廣大群眾的政策宣傳，充分利用村宣傳欄張貼宣傳材料，并通過鄉村醫生進行發放新農合政策宣傳單。20xx年參合人，嚴格執行包括三級醫院在內的住院費用及時報銷制度，報銷總額元;門診補償了人次，總額元，新農合補償元;門診慢病花費元，新農合補償元。
五、 基本藥物制度實施：
基本藥物制度和藥品零差價銷售是醫改的重要內容，對此我院高度重視，嚴格按市局要求執行相關政策及措施，不打任何折扣。全年共銷售西藥，中藥元 ，醫用耗材元。其中基本藥物全省?以上。截止月底，我院取消所有國家省定基藥以外品種、庫存藥品全部位于種基藥之中。
20xx年根據市衛生局的統一安排和部署，在各兄弟單位的大力支持下，衛生院將一如既往、扎實工作，切實為轄區人民健康做貢獻，各項工作爭取再上新臺階。
衛生院年度的工作總結3
去年7月，我來到了衛生院，根據專業被分到化驗室工作。在服務期間我時刻牢記志愿者誓詞：盡己所能，不記報酬，幫助他人，服務社會。從小事做起，從我做起，在群眾中樹立新時期大學生志愿者的良好形象�，F將一年工作簡要總結如下：
一、加強學習，迎難而上，將理論與實際相結合。
化驗室里的大部分項目都是原始的手工操作，許多方法和操作我只是上課聽老師說過怎么做，而實習時，各個項目以儀器操作為主，手工操作的項目很少。為了盡快適應工作，我翻閱了大量的資料和書籍，找到各個項目的手工操作方法，并反復練習，在最短的時間里熟練掌握各種手工操作。同時在現有儀器、設備的情況下改進工作方法，使繁瑣的`操作簡化，大大提高了工作效率。
二、認真細致，精益求精，不斷提升志愿服務水平。
為了避免由于錯拿、錯看標本導致的差錯事故，對于住院病人送檢標本，我嚴格執行“三查三對”制度，從而杜絕了發生這種事故的可能性。手工操作的成本低廉，但費時、費力，誤差大，為了減小誤差，使報告結果真實、有效，大部分項目我都會做兩次取平均值報告。就拿血常規來說，手工法是用顯微鏡計數細胞，做一次要半個小時，我都會做兩次取平均值報告，這樣的話做一個血常規就需要一個小時�？达@微鏡看久了，再看其他東西老覺得眼前一片白花花的。對儀器進行定期維護、保養和清理，努力延長使用壽命。
三、建立、健全化驗室規章制度，規范實驗人員行為。
在我來之前，化驗室并沒有一個專職的檢驗人員，而是由一個藥師進修之后兼職做的，所以化驗室里的各項規章制度很不健全，有的根本就沒有。為了使化驗室規范化，我建立、健全化驗室規章制度和實驗人員行為準則，明確實驗人員的責任和義務，同時規范報告方式。并嚴格要求自己按規章辦事，使化驗室逐步走入規范化。
四、工作之余，積極參與各項義務活動。
去年10月，我們自愿組織到五保村看望和慰問五保戶老人，給老人們帶取歡聲笑語;和支教的志愿者一起下村走訪貧困生，收集資料，提供幫助;和防疫的同事下村打疫苗、發放糖丸，將衛生防疫保健知識宣傳到千家萬戶;汶川地震后，協助縣紅十字會向社會募捐，支援災區，奉獻愛心。
一年的志愿者生活轉瞬即逝，在基層的艱苦實踐中履行了職責、受到了磨練、增長了閱歷，全面提升了個人綜合素質。在這一年中有失落，有歡笑，有付出，也有回報。用自己一點一滴的付出擁有了我人生中最難忘、感受最深的時光，相信這將是我今后人生道路上一筆最寶貴的精神財富。相信走過這美麗的一年，我將飛的更高。
衛生院年度的工作總結4
20xx年，xx鎮衛生院在衛生局和鎮黨委、政府的正確領導下，在市中醫院的真誠包扶和親臨指導下，全院職工團結務實，以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的團隊精神，用心開展了醫德醫風、醫療衛生、農村防疫保健、新型農村合作醫療等項工作，按照年初既定的目標，圓滿地完成了各項工作任務，取得了前所未有的好成績�，F總結匯報如下：
一、醫療衛生工作成效顯著
(一)狠抓醫德醫風、全面提升我院整體形象。
在全院深入學習實踐科學發展觀活動中，進一步轉變了工作作風，提高了醫療服務理念和競爭意識，將醫德醫風貫穿到實際工作中。
1、整章建制、科學謀劃。為提高工作效率，樹立務實高效的良好形象，我院先后制定了醫德醫風管理規定、行風評比工作方案、醫療糾紛、差錯、事故處理辦法、各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理、急診急救等五十多項規章制度。使我院的行風建設工作得到了科學化、制度化管理，構成了在工作中人人有職責，處處有人抓的良好局面。
2、以人為本，搞好服務。為改善服務質量，落實承諾服務，我院在社會各界廣泛開展了征求群眾意見和推薦活動，設立了舉報箱，公開舉報電話，發放征求意見卡向社會問卷調查，為使意見和推薦落到實處，我們嚴格按查處制度處理，透過整治，一年來，未接到一齊因服務不周而引起群眾不滿現象;未發現一次因職工私自行醫而造成的不良影響，使我院行風有了很大改觀，整體形象明顯提升，群眾的滿意度明顯增強，受到廣大群眾的一致好評。
(二)公共衛生工作有序推進。
1、著力應對突發公共衛生事件。在應對今年的手足口病和甲流工作中，我們高度重視，認真組織，廣泛宣傳衛生科普知識，成立了發熱門診、設立了留觀室。同時組織發動鄉村醫生，層層篩查，做好疫情調查上報和監測工作。今年5月份，透過嚴格的防御和排查，共查出手足口病疑似病例1人，按照要求得到了及時轉診和治療，全年沒有發生醫療差錯與糾紛。
2、扎實做好防保、防疫工作。一是堅持每月例會制度，今年共召開鄉村醫生例會16次，并透過以會代培方式對14名鄉醫進行了衛生法規、規章制度、計免知識的學習和培訓;同時用心組織村醫參加衛生局舉辦的繼續教育衛生法規、專業知識培訓和學習教育，完成全鎮9所村衛生室考核辦證事宜，同時，實施了每月一次的入村督導檢查工作，從而使我鎮的村醫管理工作和防保網建設得到進一步加強。二是計免工作常抓不懈，認真做好兒童卡、薄、證、冊的管理工作，對每日新生兒童查行及時上卡，按程序接種。截止12月末，接種各類群體x人次。其中：
(1)全鎮0—7歲兒童x人，今年出生x人，實建x人，建卡率x%，乙肝及時接種率x%，8—15歲兒童乙肝疫苗強化免疫一次，應接種x人，實接種x人，接種率達x%。
(2)四苗單項接種率x%，強化免疫率x%。
(3)出血熱疫苗接種x人次，接種率x%。
(4)流感、風疹、腮腺炎、狂犬疫苗等接種率達100%。今年未發生一例接種事故。
3、加強婦幼保健工作，切實做好產前健康檢查。一是用心開展了婦女病普查診治工作，同時建立了診治檔案，對全鎮范圍內35歲x59歲婦女進行了宮頸癌和乳腺癌的普查，按照三年普查規劃，全鎮1600名婦女今年完成普查587人，普查率x%。其中查出陰道炎x人，宮頸碘染色有x人，乳腺增生x人，其它疾病x人，未發現宮頸癌和乳腺癌患者。二是及時完成各種婦幼保健報表，做到“降消”項目補償工作按時兌現，無虛報漏報現象，圓滿完成了全年婦幼保健任務。三是做好兒童保健工作。今年，共對7歲以下兒童體檢x人，5歲以下x人，3歲以下x人。
4、醫療衛生服務工作明顯提高。今年，我院克服人手少，設備簡陋的困難，經全院干部職工地共同發奮，共理解門診患者x人次，平均日門診x余人。開放病床使用率10張，住院x人，實院病床使用率x%;開展外傷手術x余例;b超、心電檢查x人次;化驗檢查x人次;放射檢查x人次;藥品收入比例控制在x%以內;處方、病歷書寫規范率達100%;急危重病人搶救成功率達x%，實現醫療總收入x萬余元，藥品收入x萬元，其它收入x萬元;總支出x萬元，收支結余x萬元，同比增長x%。
5、抓好老年人健康普查和家庭健康檔案采集工作。一是20xx年11月至12月，我院集中時刻，集中人力、物力和財力，對全鎮729名65歲以上老人進行了健康體檢，實際體檢688人，體檢率達94%。二是對全鎮x戶居民開展了全民家庭健康檔案信息采集工作，透過逐人逐戶調查，共篩選出糖尿病患者x人;高血壓患者x人;65歲以上老人x人，按照上級年體檢80%的要求，圓滿完成了目標任務。
(三)新農合工作穩步發展。
隨著新型農村合作醫療實施方案的`不斷完善和改善，在新的形勢下，我院為推進“人人享有基本醫療衛生服務”目標的全面實現，院領導親自掛帥，用心投入到新農合工作中去，取得了必須成效。其主要做法：
1、加強管理，嚴肅報銷制度。為方便群眾就診報銷，我院成立了新型農村合作醫療工作領導小組，由專職醫護人員具體負責。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記，規范了開處方、醫囑和各種護理記錄單。同時，對住院病人在要求報銷合作醫療費用時嚴格把關，按照帶給《新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明等基本規程進行醫療活動，經核實無誤后，按標準對來我院就醫出院參合農民，當日兌現補償，截至目前，我院未出現一齊不合理報銷病例，從而杜絕了冒名頂替現象的發生，使參合農民明明白白住院消費，清清楚楚享受政府的惠民政策，有效地保證了參合資金的安全使用。
2、方便群眾，搞好服務工作。我們始終把新農合服務作為醫院工作的重中之重來抓，一是我們在改善服務態度、提高服務質量和技術水平的同時，為方便群眾，我們歷經一個多月的時刻，深入17個村屯，在千家萬戶開展了門診小額補償會戰工作，實施了送醫送藥進萬家活動，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，為廣大參合人員帶給了便利條件。二是經全院職工的用心發奮以及各部門的協調配合，20xx年，我院新農合工作一步一個腳印，健康有序的運行。經統計，全鎮應參合人數x人，已參合人員x人，參保率達x%，同比增長x%。在報免工作中，今年共為參合人員實施各類補償x人次，補償金額x元，直接減免x元。其中：補償住院x人次，補償金額x元，門診小額補償x人次，金額x元，使農民真正得到了實惠，并為下年新農合醫療的順利實施打下了堅實基礎。同時，醫院也取得了良好的社會效益和經濟效益。
二、存在的不足
20xx年，我們雖然取得了必須成績，但存在著諸多差距，主要體此刻：
1、鄉村衛生醫療基礎設施條件較差，離目標管理要求仍有必須差距。
2、我院衛生技術綜合素質偏低，全院中級以上職稱的衛技人員比例不足，門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。村醫綜合素質不高，短時刻內難以實現鄉村一體化管理目標。
3、業務收入盡管有所增加，但遺留債務較大，尚還欠款x萬元，加之部分患者流向市院，職工工資全額發放依然艱巨。
4、虎頭衛生院距離縣城100余里，是虎林東部重要的醫療救護中心，轄區輻射原新興、小木河兩個鄉鎮和漁場、林場、良種場、奶牛場，無交通工具，無法應對突發的公共衛生事件以及急重患者。
衛生院年度的工作總結5
時光流逝，20xx年的工作已經結束了，在20xx年的工作中，我們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現，但是我們也沒有出現一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了！
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高�，F將護理部工作總結如下
一、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，實行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神
三、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文件。
四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新處理條例的`頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
五、加強監督管理，保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“五定”：定數量品種，定點安置，定人保管，定期消毒、滅菌和定期檢查維修，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理。
3、督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
六、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒無菌物品的洗滌、消毒存放、保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、消毒監測的管理。
4、各項護理質量指標完成情況：
1）基礎護理全年合格率達90%
2）特、一級護理全年合格率達95%。
3）急救物品完好率達100%。
4）護理文件書寫平均分96，合格率達100%。
5）護理人員“三基”考核合格率達99.8%。
6）一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。
7）常規器械消毒滅菌合格率達100%。
8）一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
9）年褥瘡發生次數為0。
七、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強了新業務、新技術開展。
2、完成了護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
八、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作
4、學習風氣不夠濃厚，缺乏主動性。
5、健康教育宣傳力度不夠，缺乏動態連續性。
6、在護理質量、職業道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
現實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發展中，我們得到的成果，很多的現實問題都是這樣的，相信我們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發展中得到驗證的，我們也是那樣認為的，所以我們會一直的努力下去的，我相信我們會做好這一切的，因為我們醫院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中！
**衛生院護理部
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