主管護師年終工作總結(jié)
主管護師進行年終工作總結(jié)的意義在于使護師們不斷地提升自己，保持上進的心態(tài)。主管護師年終工作總結(jié)是小編為大家?guī)淼模Ｍ麑Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
第一篇：主管護師年終工作總結(jié)
一年來在院領(lǐng)導及分管院長的領(lǐng)導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結(jié)協(xié)作努力完成護理工作任務，總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
認真學習江澤民關(guān)于“三個代表”的重要思想，學習貫徹十六大精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
二、增強法律意識認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)
兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的`共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度：
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質(zhì)量考核標準，整體護理質(zhì)量考核標準(辦公室、質(zhì)檢科、總務科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
第二篇：主管護師年終工作總結(jié)
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領(lǐng)導和護理院長及科護士長的領(lǐng)導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的`禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、�？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與�？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高�？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。
第三篇：主管護師年終工作總結(jié)
20xx年，我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，按照等級醫(yī)院評審要求及"醫(yī)療質(zhì)量萬理行"標準要求，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量逐步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
(一)為進一步提高護士長的護理管理能力，護理部分別于6月中旬開始分批派出9位護士長赴***短期輪訓。拓展她們的視野，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作。
(二)加大了對護士長目標管理的月考評，明確了護士長工作重點及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，考評結(jié)果與其績效工資掛鉤。有效激勵了護士長的工作積極性，提高了管理效率。
二、加強了護理安全管理，保證護理安全
1.強化護理安全風險意識，重視危險信息反饋，建立了不良事件、安全隱范上報制度，即護理部-護士長-護士，逐級收集護理危險因素，下半年開始護理部建立了病人壓瘡、跌倒、管路滑脫、給藥錯誤、輸液、輸血反應五項不良事件的重點監(jiān)控。共上報病人跌倒3件，均為內(nèi)科老年病人。管路滑脫2件，給藥錯誤 1 件，輸液反應 5 件，無院內(nèi)褥瘡發(fā)生(難免壓瘡除外)。以上不良事件均未造成嚴重不良后果。護理部每月組織護士長對發(fā)生的事件堅持對事不對人的事件處理原則，進行總結(jié)分析，工作中的一些小疏忽通過組織學習討論，落實改進措施。每季度組織護理質(zhì)控人員學習、討論院內(nèi)的不安全事件及安全風險分析，并提出有效的整改措施。
2、堅持護士長每周夜查房四次，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日對重點病人進行檢查，如新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生，一年來無醫(yī)療事故發(fā)生。1-11月份上報護理缺陷58件，主要為醫(yī)囑抄寫及醫(yī)囑執(zhí)行錯誤，護士收費及領(lǐng)藥錯誤等，無醫(yī)療事故發(fā)生。
4、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)。上半年規(guī)范了毒麻藥品和高危藥品的管理制度，做到了專柜、專區(qū)存放、專人管理，高危藥品標有顯目標志。編寫了《搶救藥品使用及注意事項》手冊，人手一份，以便學習查閱。下半年，護理部進一步規(guī)范了搶救儀器、設備、藥物的管理制度，做到定期、專人檢查、清潔保養(yǎng)工作。有效保證搶救設備處于備用功能狀態(tài)。
三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量
(一)完善了護理質(zhì)量檢查與考核體系，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每月組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。護理部以書面形式通報了護理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足。要求各科針對問題，提出改進措施。并在下一輪的檢查中進行重點檢查�！「鶕�(jù)衛(wèi)生部《加強臨床護理工作的要求》，在今年的護理質(zhì)控中，重點增加了基礎護理、健康教育、護理制度落實等質(zhì)控項目。
(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，護理部每季召開一次質(zhì)控會議，分析討論院內(nèi)護理中存在的問題，提出整改意見，明確護理的質(zhì)控點。并較好的促進了護理質(zhì)控員參與質(zhì)量管理意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的.作用。
(三)簡化護理文件書寫，還時間于病人。
護理部認真組織護理人員學習新《分級護理制度 》及《護理書寫規(guī)范》要求，深刻領(lǐng)會內(nèi)涵。組織護士長討論落實方案，在能夠充分保證護理文書在醫(yī)療糾紛中的舉證作用的基礎上，盡量采用表格式記錄的方法，簡化護理書寫。
(四)切實落實健康教育及分級護理制度。
今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，制定疾病健康教育路徑，加強臨床健康宣教工作，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。6月份護理部把落實健康教育工作作為今年護理部質(zhì)量持續(xù)改進重點項目開展，取得較好成效。健康教育覆蓋率達到100%，但病人健康知識知曉率仍不夠理想。其中有由于病人文化程度差,老年病人多，接受知識能力、接收知識意愿不強等原因，也有護理人員工作不到位、理論知識缺乏等因素。同時各科建立了護理巡視單，落實病情巡視。進一步使護士走入病房，貼近病人，提高病人的滿意度。
(五)10月份，護理部編寫并下發(fā)了《護理評估工具》，做到人手一冊，以指導臨床護理工作。
(六)各項護理質(zhì)量指標完成情況：
1、基礎護理合格率
2、�？谱o理合格率
3、護士長管理考核合格率
4、夜間護理質(zhì)量檢查
5、搶救物品管理合格率
6、護理文書書寫合格率
7、護理工作滿意度94
8、病房管理
9、護理事故發(fā)生率;
10、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
(一)年初制定了護士規(guī)范化培訓計劃。根據(jù)計劃安排，年內(nèi)組織安排了各層次護理人員業(yè)務學習14次，內(nèi)容為護理新理論、、新技術(shù)、臨床實用性知識講座。三月分，特邀請***來院做《護理持續(xù)質(zhì)量改進》講座，得到了大家的歡迎。護理部定期組織工作5年內(nèi)護理人員加強三基理論學習，每季組織三基理論考核一次，組織基礎護理操作學習、考核項目16項，并對成績優(yōu)秀的人員進行100元的獎勵，對成績不達標的人員進行補考。為加強護理人員對健康教育知識及對搶救藥物的使用的掌握，在6月份組織全院護理人員進行理論考試。年終進行各�？谱o理理論考試。年終，各科室安排心肺復蘇、簡易呼吸囊操作學習，護理部在各科考核合格的基礎上，將隨機抽取了56人進行操作比賽。年末，配套完善了護士規(guī)范化培訓實施方案，方案規(guī)定將于明年開始實行對護理人員定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求。 并將護士學習、考核、工作質(zhì)量、服務態(tài)度、出勤等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
(二)護理部嚴格抓好新分配護理人員輪轉(zhuǎn)培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務水平過硬的護理人員帶教， 并要求帶教人員對輪轉(zhuǎn)護士進行理論及操作考核，出科前進行考評，成績記入護生的個人輪轉(zhuǎn)手冊，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后上報護理部備案。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習，分別是：助產(chǎn)士1名，急診科1名，血透室2名。但由于科室護理人員排班較為緊張，部分進修計劃未能按計劃完成。安排護士長及護理骨干到外地參加各類學術(shù)會議27人次，護師及以上護理人員 參加繼續(xù)學分教育75人次。外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達。但由于護理人員的不足，高年資護理人員的斷層，嚴重制約了外派進修學習及專科護士培養(yǎng)的完成。
五、教學、科研工作
(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士及護理院校護士實習5人，安排本年度新分配護理人員25人科室輪轉(zhuǎn)。護理部認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。學生反映大部分帶教老師關(guān)愛學生，責任感強，帶教質(zhì)量有所提高，根據(jù)實習生意見反饋結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有內(nèi)科2、急診科。通過發(fā)放帶教教師評價表，學生認為較好的帶教教師是：×××
(二)在臨床護理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗，立足創(chuàng)新，今年全院撰寫護理論文5篇。但在論文數(shù)量、論文級別與目標仍有較大的差距，無護理科研項目申報，未完成年初計劃。
六 積極配合醫(yī)院做好其他工作
(一)協(xié)助做好內(nèi)三科的組建工作，從科室建設到組建后的工作指導，建章立制以及護士群體的調(diào)適，使新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道，確保工作有序、有效、安全的進行。
(二)外派護理人員參加義診等工作。
七、全年完成工作量情況：
1-11月全院日平均住院數(shù)約為232床日，月血透數(shù)為457例 ，月完成輸液數(shù)為14969人次。月入院病人數(shù)1304人，月危重病人數(shù)332人。月手術(shù)例數(shù)222臺。
八、存在的不足
(一)夜間只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
(二)護士溝通交流能力有待提高。
(三)相關(guān)部門協(xié)調(diào)不夠，臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。
(四)專科護士人才缺乏。
(五)"三基"訓練有待進一步加強。
(六)護理科研、創(chuàng)新與目標存在較大的差距。
(七)護理人員績效考核體系不完善，不能有效的起到激勵的作用。
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