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平安佛醫保住院醫療理賠申請材料
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出平安佛醫保住院醫療理賠申請材料,希望能夠幫助到大家!
平安佛醫保住院醫療理賠申請材料:
1、“平安佛醫!崩碣r申請書。提供原件。
2、參保人身份證明、參保人為未成年人或無民事行為能力時,監護人代為申請理賠,需提供監護人身份證明及關系證明。
3、住院病歷或出院小結(出院記錄)。
4、醫療費用原始憑證、醫保結算單。
5、醫療費用清單明細清單/處方。提供原件。
6、診斷證明書(醫生出具的附有病理報告、血液檢驗或其他科學檢驗結果的疾病診斷證明書)。
7、《佛山市基本醫療保險待遇申辦規定的通知》要求的相關資料。
8、領款人的銀行卡復印件。
理賠時限
1、保險公司在收到申請人保險金給付申請及相關理賠資料后,將在10日內做出核定;情形復雜的,在30日內作出核定。
2、對性質明確、屬于保險責任范圍內的事件,10日內履行給付保險金義務,通過銀行轉賬方式將賠款劃入受益人指定銀行帳戶。
3、對不屬于保險責任的,保險公司自作出核定之日起3日內向受益人發出拒絕給付保險金通知書并說明理由。
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