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      1. 大病醫療保險怎么辦理

        時間:2024-06-29 03:37:45 綜合指南 我要投稿
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        大病醫療保險怎么辦理

          在生活中,我們知道生病不可怕,可怕的是生病之后沒有經濟能力治療。尤其是一些大病,在來臨之后,如果沒有錢就有可能錯過最佳的治療時間,很有可能就會導致無法挽回的遺憾。那么大病醫療保險怎么辦理呢?以下小編為大家整理了大病醫療保險怎么辦理的相關內容,希望對大家有所幫助!

          一、大病醫療保險怎么辦理

          1、發放有關材料并指導用人單位或個人填寫,做好相關政策咨詢,協助定點醫院選擇等,進行個人或單位集體存檔。

          2、建立大病醫療保險臺帳:收取單位填寫的醫療保險花名冊、核對后蓋章、裝訂成冊。

          3、辦理大病醫療卡:收取單位填寫的醫療保險卡、核對后蓋章、壓封、通知單位領取醫療保險卡。

          4、輸入微機:將單位或個人的繳費情況輸入微機、按月做表,并輸入微機。

          5、醫療費報銷:發生醫療費用符合報銷范圍的,依照報銷流程提供相關的資料進行報銷。

          6、按要求轉移大病醫療關系,對于失業和死亡人員按要求程序辦理清算退費手續,通知退費人員領取所退費用。

          二、大病醫療保險基本原則

          1、堅持以人為本,統籌安排。把維護人民群眾健康權益放在首位,切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。充分發揮基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助等的協同互補作用,加強制度之間的銜接,形成合力。

          2、堅持政府主導,專業運作。政府負責基本政策制定、組織協調、籌資管理,并加強監管指導。利用商業保險機構的專業優勢,支持商業保險機構承辦大病保險,發揮市場機制作用,提高大病保險的運行效率、服務水平和質量。

          3、堅持責任共擔,持續發展。大病保險保障水平要與經濟社會發展、醫療消費

          水平及承受能力相適應。強化社會互助共濟的意識和作用,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。強化當年收支平衡的原則,合理測算、穩妥起步,規范運作,保障資金安全,實現可持續發展。

          4、堅持因地制宜,機制創新。各省、區、市、新疆生產建設兵團在國家確定的原則下,結合當地實際,制定開展大病保險的具體方案。鼓勵地方不斷探索創新,完善大病保險承辦準入、退出和監管制度,完善支付制度,引導合理診療,建立大病保險長期穩健運行的長效機制。

          三、大病醫療保險范圍

          城保參保人員的門診大病治療項目包括惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療以及必要的相關檢查。

          重癥尿毒癥血透、腹透治療及腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

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