關于護理學論文
護理學是醫學科學中的一門獨立學科。護理學包含了自然科學，如生物學、物理學、化學、解剖學、生理學等知識。本文是小編分享給大家的關于護理學論文，歡迎閱讀。
摘要：目的：總結骨折病人的護理。方法：通過對住院病人骨折的老年人在心理、飲食、護理觀察、預防并發癥、功能鍛煉等等方面的護理進行分析和研究。結果：掌握骨折病人的護理，促進病人早日康復，減少并發癥的發生。結論：掌握骨折病人的護理內容，及時發現存在或潛在的問題，減少或避免并發癥的發生。
關鍵詞：骨折病人;護理
由于車禍或外傷，特別是老年人由于骨質疏松、骨關節病、肌肉萎縮、生理功能發生各種衰退，反應遲鈍等原因，極易發生各種類型骨折，特別是老年人又因各項機能的減退，骨折愈合緩慢，給病人及家庭帶來極大的痛苦。因此，為了減少或防止骨折并發癥的發生，使骨折患者早日愈合，除了及時合理的治療外，護理工作也很重要，特別是功能鍛煉，極為重要。
1 心理護理
創傷、住院與手術易造成患者恐懼、多疑、擔憂等精神癥狀。如生活上不能自理，需長期臥床需要他人照顧，擔心拖累家庭及子子易出現情緒低落，易產生抑郁。
對治療和護理缺乏正確的理解和配合：如手術后不敢活動，擔心切口裂開、出血、關節脫位、疼痛等。護士在做每一項操作時應細致而耐心解釋，不可了管制。關心并尊重病人，經常與病人及家屬溝通，多問候，注重細節，幫助解決一些問題，消除病人的疑慮，讓病人感覺親切溫暖，調適好心理狀態，穩定病人的情緒，積極配合治療和護理，以促進病人早日康復。
2 飲食護理
2.1 骨折早期：
傷后1周內，飲食以清淡為主，配以蔬菜、豆類、蛋類、水果、瘦肉等，給病人補充一些粗纖維食物，如白菜、芹菜、燕麥等，食物應軟質易消化，忌食酸辣、油膩食物，不宜過早肥膩滋補之品，如骨頭湯，母雞湯等，否則會導致腫脹消退減慢，影響骨痂生長，延遲骨折愈合。
2.2 骨折中期：
傷后2至3周，應補充蛋白質，維生素和熱量，優質蛋白來源主要是魚蝦、瘦肉、蛋類、奶類和豆制品等，充足的蛋白質可增加鈣的吸收和儲存，對防止和延緩骨質疏松有利，同時也要補充維生素A、D,以促進鈣質的吸收和骨折的愈合，指導病人吃一些蝦皮、海帶、動物內臟，以供給機體礦物質，有利于骨折的恢復。
2.3 骨折后期：
傷后3至5周，飲食上可解除禁忌，可給予骨頭湯、母雞湯等，也可配以辛辣調味品，以增進食欲，刺激胃液分泌，有利于病人營養及能量的補充，滿足骨折生長期的重要。對于特殊病人，如合并糖尿病、肝腎疾患、有特殊宗教信仰及特殊飲食習慣的病人，飲食上應注意搭配合理，既要滿足機體營養的需要，又要有利于疾病的康復。
3 易發并發癥的護理
3.1 預防壓瘡的護理：
骨折病人不能活動，皮膚抵抗力低，易在受壓部壓如骶骨尾部、肩胛部，足部出現壓瘡，應經常按摩受壓部位，每2小時翻身一次，對于牽引病人應教會用健肢做支撐抬起臀部，受壓部位勢以軟枕，股骨骨折病人如無特殊情況術后第一天即可向健側翻身，下腿屈曲，上腿伸直，兩腿間墊以軟枕，骨盆骨折病人應利用牽引床抬起上半身，按摩骶骨尾部。脊柱病人在翻身時，肢體應在同一軸線上，避免扭曲、旋轉，以免引起繼發性損傷，護士應經常檢查受壓處皮膚情況，保持病人皮膚清潔。
3.2 預防呼吸道感染：
老年人一般有不同程度的呼吸道疾患，骨折后臥床時間長，呼吸道分泌物不易咳出，易導致墜積性肺炎的發生，應指導病人做深呼吸，定時翻身叩背，做有效咳嗽，將呼吸道內分泌物咳出，預防墜積性肺炎的發生。
3.3 預防泌尿系感染：
由于臥床、不習慣床上排尿，易發生尿潴留，加之膀胱功能減退的老年病人，排尿后殘余尿增多而導致泌尿系感染，護理過程中應鼓勵病人多飲水，在不影響治療的情況下，每天飲水量在1500-2000ml,每日用溫水清洗會陰部，對于留置導尿人病人每天應做好尿道口的護理。
3.4 預防深靜脈血栓：
由于長期臥床，活動量少，易發生靜脈血栓，應指導病人做足的背伸、跖屈及踝關節的運動。骨折固定或手術后，做肌肉的等長收縮，配合功能鍛煉，循序漸進，如出現肢體遠端向近心端發展的'凹陷性水腫并伴淺靜脈充盈，皮膚青紫及潮紅，多為靜脈淤滯所在，做好交接班記錄，必要時以同一平面周徑，及時發現異常情況，及時處理。
4 功能鍛煉
4.1 上肢骨折：
肱骨外科頸骨折病人早期做握拳及時和腕關節屈伸練習。外展型限制肩外展活動，內收型限制肩內收活動。肱骨干骨折病人固定2周內，練習指、掌、腕關節活動，禁止做上臂旋轉活動，固定2-3周后，練習肩肘關節活動，伸屈肩肘關節。尺橈骨干雙骨折復位固定后即可開始功能鍛煉。初期可練習上臂和前臂肌肉舒縮活動，用力握拳，充分屈伸手指動作，2周后開始練習肩、時、腕關節活動，禁忌做前臂旋活動。4周后練習前臂旋轉及手推墻動作，7-9周后，X線顯示骨折愈合，即可拆除外固定，充分練習腕關節活動。
4.2 下肘骨折：
股骨頸骨折內固定術后病人疼痛消失后，即可在床上做下肢股四頭肌的等長收縮活動，髖關節及膝關節的主動屈伸活動。2天后可扶病人床上坐起;5-7天后，可做輪椅下床活動，3-4周后可扶雙拐下地，患肢不負重行走。人工股骨頭置換術或全髖置換術病人應鼓勵早期床上功能鍛煉。在床上練習股四頭肌及臀肌的收縮運動，足的背伸、跖屈運動，2周左右可扶拐下地行走，患肢不負重;6周后可棄拐行走。股骨粗隆間骨折病人應指導有計劃地進行踝關節背伸、跖屈運動、足趾的屈伸運動，股四頭肌的靜力收縮運動。去掉牽引及外固定后，教會病人用雙拐，患肢不負重下地行走，保護病人謹防跌倒。
4.3 脊柱骨折：
為防止肌肉萎縮和關節僵硬，應進行肌肉的按摩，方法是用雙手魚際輕輕按摩受壓部位，反復滑動。禁忌脊柱前屈、旋轉活動，指導患者肢體處于功能位，做下肢關節的內收，外展運動，踝關節的背伸、跖屈和旋轉活動，練習手指的伸、屈、握拳、捏、握等動作。
5 出院指導
由于骨折愈合需較長時間，而有些老年病人由于骨折質疏松，恢復緩慢，有很多康復治療都在家中完成，應注意病人出院指導，教會病人鍛煉方法，復查時間，根據X線攝片檢查骨折愈合情況，決定肢體負重，對于手術病人，應告訴骨折臨床愈合后何時取內固定物。另外，還要指導用藥、飲食及皮膚護理情況。指導注意事項，以促進病人早日康復。
參考文獻
[1] 呂瓊香.淺談老年人骨折的護理.中華現代護理雜志，2008，5(16)
[2] 張美琴.常見骨折的康復要點.康復護理學.人民衛生出版社，2006
[3] 楊曉霞.下肢骨折的護理.實用骨科護理學.科學出版社，2006
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