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ESP課程體系下的高等醫科院校醫學英語教學探析
摘 要：隨著國際醫學發展交流的頻繁化，社會對醫學專業人才的英語水平提出了更高的要求。醫學生們應達到靈活運用英語進行醫學文獻閱讀、醫學論文寫作以及進行醫學學術討論及研究的水準。因此探索具有自身特色的醫學英語教學模式，把專門用途英語ESP理論引入醫學英語教學中，使醫學生們在英語學習階段最大程度的獲取將來工作所需之英語能力，對于醫學英語教學改革，提高醫學生們的專業英語水平具有重要的指導意義。
關鍵詞：ESP;高等醫科院校;醫學英語教學
一、高等醫科院校英語教學現狀
目前，我國高等醫學院校的英語教學仍注重于前兩年的大學英語基礎學習，即EGP(English for General Purpose)，采用全國統一教學大綱，統一教材，統一評估標準。即使專業各不相同，作為公共基礎英語的學習都有其共性，即掌握語言的五項基本技能(聽、說、讀、寫、譯)，打下堅實的語言基礎，并培養語言交際的基本能力�？荚囎鳛樵u估大學英語水平的最重要手段，四、六級成績則成為無論是學生還是學校都孜孜以求的目標。很多學校還會用四級通過與否作為學生取得學位的必要條件之一。四、六級通過率也被用作衡量大學英語教學水平的重要指標，甚至學生在畢業找工作時，用人單位也將四、六級成績作為一項必備的參考條件。
然而，隨著國際醫學發展與交流越來越頻繁，各類醫學學術研討會中英語已成為了一種必要的溝通方式，每年國際一流的醫學論文幾乎都是使用英語撰寫。因此在新的形勢下，社會對醫學專業人才的英語水平提出了更高要求，衡量標準也呈專業化和多元化的趨勢發展。那么高等醫學院校的醫學生們僅停留在公共基礎英語學習階段是遠遠不能滿足社會和專業需求的。醫學生們應達到靈活運用英語進行醫學文獻閱讀、醫學論文寫作及進行醫學學術討論及研究的水準。因此探索具有自身特色的醫學英語教學模式，把專門用途英語ESP理論引入醫學英語教學中，使醫學生們在英語學習階段最大程度的獲取將來工作所需之英語能力，對于醫學英語教學改革，提高醫學生們的專業英語水平具有重要的指導意義。
二、ESP的概念、特點及醫學英語教學
(一)ESP的含義
ESP是English for Specific Purposes的縮寫，也就是平常所說的“專門用途英語”或“特殊用途英語”，如商務英語，醫學英語，旅游英語等。第二次世界大戰后，全球經濟迅猛發展，科學技術日新月異，國際貿易、金融保險、郵電通訊，醫學醫療、科技交流等全球范圍內的各種交往空前頻繁。國際大交流呼喚一種能擔當此重任的交流工具。由于種種原因，英語成為國際交往中的主要通用語言。隨著經濟和科學文化的發展，英語作為國際語言的地位正在日益得到加強。為了滿足各類人員學習英語的需要，ESP便應運而生。同時學英語熱度的持續升溫也導致了ESP的迅速發展。
(二)ESP的特點
ESP是一種目標明確、針對性強、實用價值高的教學途徑。它有兩大顯著特征：第一，ESP學習者均為成年人，要么是正從事各種專業的專門人才，要么是在崗或者正在接受培訓的各類人員，要么是在校大學生，包括學習大學英語的非英語專業學生，及部分將來需要經常使用英語的英語專業學生，還包括部分將來需要經常使用英語的中等專業學�；蚵殬I中學的在校學生。第二，ESP學習者學習英語的目的是把英語作為一種手段或工具來學習，以便進一步進行專業學習，如各類大學的非英語專業學生，或者是把英語作為手段或工具來學習以便有效地完成各項工作。ESP的精髓是分析和滿足不同學習者的不同需要，以提高教學效果。
(三)ESP醫學英語教學
作為ESP的一個重要分支，醫學英語教學已在我國開設接近半個世紀之久。衛生部、教育部在最新制定的《本科醫學教育標準――臨床醫學專業》通知中指出：“醫學專業的學生應該結合臨床實際，能夠獨立利用圖書資料及現代科學信息技術研究醫學問題及獲取新知識與相關信息，并能用一門外語閱讀醫學文獻。”醫學英語教學是高等醫科院校英語教學的一個重要組成部分，是促進學生把理論應用于實際的一個有效途徑。對于醫學生們來說，這種ESP醫學英語的學習能夠使他們做到學以致用，將英語這門工具應用到實際的專業當中，符合這一階段語言學習的需求，也為今后的醫學工作奠定了基礎。因此，在這一高于EGP屬于ESP的英語教學范疇，我們要培養學生以基礎英語為工具，掌握醫學英語大量信息，具備獲取醫學專業知識的能力。培養學生具備將來醫學專業所需的溝通交流能力，醫學英語翻譯能力，參加醫學學術交流和醫學實踐的聽說能力及做學術報告、寫論文、寫摘要等的能力。隨著我國衛生醫療事業的迅速發展，國內醫學界與世界的交流也日益廣泛，社會對醫療衛生工作人員的要求也越來越高，因此醫學英語的作用日顯重要。
三、ESP醫學英語教學存在的問題
(一)學生缺乏醫學英語學習動力
現在很多高校仍然將四、六級英語考試通過與否作為畢業的一個必要條件之一，這就使很多學生認為通過了全國大學英語四、六級考試，大學英語學習就可以告一段落了，并未認識到醫學英語與公共基礎英語無論是學習內容還是學習方法上都不盡相同，也未意識到醫學英語在未來的醫學基礎研究工作和臨床工作上的重要性。隨著我國醫療水平的提高，越來越多與國際接軌，絕大多數的醫療人員都會參與醫學國際會議和學術交流，甚至是去歐美等醫療技術發達的國家進行再次深造，這就要求醫學生們對醫學英語要有較高的掌握程度，才能適應今后的科研及臨床工作需要。然而，醫學生們一方面面臨嚴重的課業任務，另一方面醫學英語在醫學生們的成績評估系統中所占比例不大，導致醫學生們缺乏學習醫學英語的動力。同時，醫學英語本身難度較大，醫學詞匯繁復冗多，醫學英語講授枯燥單一，使很多學生的醫學英語學習就是敷衍了事，甚至產生畏難情緒，更加失去了學習醫學英語的動力。
(二)醫學英語教法單調
目前大多數的醫學院校醫學英語教學仍然采用“閱讀+翻譯”的教學模式，即老師逐字逐句的翻譯解釋醫學英語閱讀篇章中出現的各種單詞和難句，這種教學方式無疑將醫學英語課程變成了枯燥的醫學英語專業詞匯解釋或翻譯課。換言之，這種授課模式學生完全可以用一本醫學英語詞典和一本醫學英語語法書來替代老師的講解。長期持續下去會導致學生對醫學英語學習興趣的降低，甚至輕視或厭煩醫學英語學習，將嚴重影響ESP醫學英語的教學效果和教學質量。
(三)缺乏全面有效的醫學英語教學策略
醫學英語教學團隊建設存在一定的局限性，國內高等醫科院校還缺乏專業的醫學英語教學隊伍，醫學英語的教學工作一般由公共英語老師來擔任。但是問題在于，公共英語老師大多數都畢業于專業外語學院，所學專業也大都是英語語言學及相關專業，對醫學專業知識和醫學英語的特點不甚了解，這就導致了在醫學英語的講授中對于醫學專業知識解釋不到位，只是字面上的解釋翻譯，做不到專業上的闡釋和說明。缺乏高水平的ESP師資力量也是影響ESP教學發展的一個關鍵因素。要形成一個全面系統的ESP醫學英語教學體系，師資力量是中心環節，重中之重，ESP醫學英語教學對師資要求極高，不僅需要英語語言能力強，更要求能用英語表述醫學專業知識，解析醫學專業詞匯等現象。
四、基于ESP課程體系對醫學英語教學模式的設想
(一)將ESP融入EGP，優化大學英語課程設置
現今很多高等醫學院校在設置大學英語課程時采用的是大學前兩年學習基礎英語課程，并要求學生在這兩年期間達到教育部《大學英語課程教學要求》中規定的大學英語教學目標。考核方式是通過全國大學英語四、六級考試。但是就醫學英語教學卻沒有明確的教學目標，一般是在高年級作為考查課或選修課來進行。學校將大部分的英語學時都安排給了公共基礎英語課程，這就造成了基礎英語和醫學英語在學時比例上的嚴重失衡。這樣的課程體系安排無疑是重視基礎英語教學，輕視醫學英語教學，并不能滿足當前社會及醫學生們的實際需要。現在很多大學生在上大學之前就已學習基礎英語多達八年之久，已經基本掌握了英語的聽、說、讀、寫、譯等基本技能。再學習無疑對他們來說是一種重復，很多學生反映自己的英語水平是在原地踏步甚至是退步，沒有質的飛越和提高，也沒有體現英語這一工具學科的重要性。因此，為滿足醫學生在高等教育國際化背景下用醫學英語進行專業學習和研究的需求，把醫學英語教學融入公共基礎英語教學階段，并強調其重要性，逐漸把以公共基礎英語為主導的大學英語教學轉向以醫學英語為核心的大學英語教學。根據目前我們醫學院校英語教師的水平和能力以及醫學生們的英語接受能力，可以在新生中開設比較寬泛簡單的基礎醫學英語教學，逐漸達到由EGP課程向ESP課程轉型。
(二)變化醫學英語教學方式
相比之大學公共基礎英語的多媒體等豐富的教學方式，醫學英語的教學方式則稍顯單調乏味，一味地“閱讀+翻譯”的授課方式無疑使醫學英語教學陷入了畫地為牢的窘境。不同于EGP，ESP醫學英語無論是詞匯，句式和語篇模式都有其獨特性，其教學內容不僅包含英語語言本身還含有明顯的醫學專業內容，是語言與專業的結合。因此，ESP醫學英語教學應將實用性作為出發點，建立以學生為中心的醫學英語課堂教學方式，可將基礎英語教學所采用的多媒體授課、情景教學法、任務型教學法以及聽說教學法等有效的教學方式運用到醫學英語的教學中，調動學生積極性，促進學生對醫學英語的學習。例如在詞匯的講解中，可以根據醫學英語單詞的既長又難的特點，利用詞根詞綴來進行比較聯想式記憶背誦單詞，這樣可以起到事半功倍的效果。舉例：“hyper”這個前綴表示“過多，超過，重，過度”，這個前綴所派生出的單詞有hyperalimentosis=hyper+
aliment+osis=過多+營養+病=營養多度;hyperiodemia =hyper+iod+emia=高+碘+血癥=高碘血癥。再如，利用多媒體教學，教師可以在課堂上設置些情景教學，如給學生播放些原版醫學英文視聽說材料，播放一些例如《豪斯醫生》《實習醫生格蕾》等經典醫學美劇，激發學生們的學習興趣。另外，當前MOOCS(慕課)浪潮撲面而來，ESP醫學英語教學完全可以借助MOOCS為平臺開展協作探究式學習。教師可以設計各種基于網絡的慕課視頻即協作學習任務，將學生分組，小組成員就MOOCS上學得的相關知識點進行小組討論互動，并與教師形成在線互動，這也為ESP自主學習提供了更加靈活便利的學習機會和廣闊的學習空間。
(三)加強對教師的醫學英語崗前培訓
師資水平是ESP醫學英語教學的重中之重。目前基礎英語和醫學英語被看作是兩門獨立的課程，學生在完成了兩年的基礎英語學習階段后在高年級轉入醫學英語的學習。兩者之間沒有任何的銜接，在學生看來完全就是兩碼事，這樣做是不符合英語學習的認知規律的。很多醫學院校缺乏專門的醫學英語教師，醫學英語課程也都是由基礎英語教師臨危受命去擔任。這就使很多醫學英語的講解不到位，因此醫學院校培訓現有的基礎英語老師，使他們掌握相關的醫學知識就顯得尤為重要。醫學院�？刹捎靡韵聨讉�方面進行基礎英語教師向醫學英語教師的轉型：首先可以在校內統一進行醫學知識培訓，請一些具有豐富的醫學專業知識和經驗的教師或醫師對本校英語教師進行集中培訓。其次，可以選派本校英語教師到ESP醫學英語教學開展較好的國內外高校進修，使教師們能夠系統全面的了解ESP醫學英語教學，取其精華去其糟粕，全面提高自身的素質和能力，做到由公共基礎英語教師到醫學英語教師的轉型。
總之，ESP課程體系是未來大學英語的重點發展方向，很多專家學者都已開展這方面的研究和探討。作為大學英語教師的一分子，本人也認為將ESP教學模式引入高等醫科院校的大學英語教學中來具有可行性。這種ESP課程體系的醫學英語教學應貫徹到醫學院校的整個英語教學過程中去，只有做到EGP向ESP的轉型，才能滿足醫學生們對于英語學習的職業化專業化要求，從而才能滿足未來社會對醫學人才的需要。
參考文獻：
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