社區醫院信息管理系統的分析與設計
隨著醫療衛生事業的發展,社區醫院已經成為我國醫療體系中重要的組成部分,以下是小編搜集的一篇探究社區醫院信息管理現狀的論文范文,歡迎閱讀借鑒。
摘要:隨著我國新的城鎮醫療衛生改革,社區醫院成為社區居民健康的重要屏障,是社區生活的重要組成部分。社區醫院的信息化水平直接關系到醫院的正常運轉和患者對醫院服務的滿意程度,因而進一步關系到醫院的生存和發展。
關鍵詞:社區醫院;信息管理系統;需求分析;系統功能
1、研究背景及意義
隨著醫療衛生事業的發展,社區醫院已經成為我國醫療體系中重要的組成部分,它承擔著社區居民普通疾病的治療,以及各種覺疾病的預防任務。在社區醫院的發展過程中,信息化建設是極其重要的一個方面。社區醫院信息管理系統是實現醫療服務信息化管理的綜合應用系統。其目標就是要把這種醫院和患者關系資源,像管理醫院的其它有形資產一樣進行有效的管理。通過建立社區內所有居民詳細的健康檔案數據庫,實現對居民健康狀況的細分和對每一居民的個性化醫療服務方案,看病流程信息化管理,以提高醫療服務的質量,同時,也為醫院工作節省了人力物力資源,提高工作效率。降低經濟成本。
發展社區醫院信息管理系統的.意義在于,它不僅使人們以低廉的費用方便地享受到醫療服務,而且可以有效緩解目前我國醫療資源相對緊缺,醫療服務相對落后的現狀,為社區醫療服務的開展,病員合理的分流提供更好的條件?傊,它滿足了人們多方面、多層次的醫療服務需求,為提高全民健康水平,改善人民群眾生活質量,和醫療服務事業的可持續發展提供了重要保障。
2、社區醫院信息管理的現狀及需求
社區醫院信息化建設的現狀:(1)管理方面投入不足,人才匱乏。(2)藥品管理方面賬目混亂。(3)各類數據資料如病患信息、處方信息、收費信息多采用人工填寫、保存和管理。結果數據混亂,丟失,不利于快速查詢和統計數據。(4)由于無法實時查看、上報相關數據,不利于主管部門及時的檢查和監督。(5)雖然社區醫院有計算機,但基本都是單機保存數據,沒有實現真正的管理信息系統。
社區醫院信息管理需求:依托遠程醫療和網絡技術,設計以患者為中心,以醫療活動為主線,依據醫院各項業務流程,患者診療各個環節、臨床工作內容及各層面管理要求的醫院信息管理系統。用更現代化、科學化、規范化的手段來加強醫院的管理,切實提高社區醫院的工作效益和管理水平,改進醫療質量。
具體功能需求:(1)掛號收費系統;(2)門診醫生工作站;(3)門診藥房管理系統;(4)藥庫管理系統;(5)醫療服務系統:居民健康檔案及病人基本信息與數據中心實時同步需求、上門服務、雙向轉診;(6)系統管理維護。
3、系統功能設計
社區醫院計算機信息管理系統主要包括:門診管理子系統、醫生工作站子系統、門診藥房子系統、藥庫管理子系統、醫療服務子系統、系統管理維護子系統六部分組成。
3.1掛號收費子系統
門診管理子系統主要完成門診病人基本信息的登記、修改和維護,門診病人收費、退費,系統可以自動接收門診劃價系統和醫生站醫生錄入的處方,對收費員的收費發票進行跟蹤管理,收費員可以隨時結賬;財務按收費員結賬單做賬,按結賬單做門診財務收入報表。
(1)門診掛號:既支持復診病人持IC卡、磁卡、病歷號取得各類病人的信息,又支持初診病人信息的實時錄入。對每個病人生成一個唯一的病歷號和當天的門診號,并根據病人的收費標識和是否初診自動計算出病人掛號費用明細,打印病歷和處方頭。同時,支持退號和改號操作,支持掛號類別、票據、賬戶維護等,提供數據統計查詢。(2)門診收費:根據門診編號計算患者應繳納的費用,同時產生收據編號,還可增加收費項目、減少收費項目并進行優惠處理。收費完成后生成已收費標志。(3)門診退費:門診退費包括退藥品費、退檢查單、退治療費、無紙化檢查項目退費,一般由開單醫生手工退款申請,并由主管和經辦人共同簽字負責,患者憑單據到門診收費處辦理。收費員注銷原收費單據中退費項目,退費。(4)結賬處理:收費人員查詢本人當班收費情況,以及以往的收費情況,并產生報表。
3.2醫生工作站子系統
醫生工作站是醫生給病人記錄病歷和開處方的系統,主要是記錄電子病歷和開電子處方。該系統與門診掛號、收費、醫生工作站實現信息共享,提高醫生工作效率,支持電子處方、電子檢查單錄入、門診電子病歷系統和醫療保險接口。
(1)就診處理:在電子處方中錄入患者的姓名等信息,產生門診編號,處方編號,并由醫生輸入各種藥品、檢查項目的明細,同時醫生可以對已經開具的處方和檢查項目進行修改,還可對藥品的使用方式進行編輯。(2)工作報表:可以某時間內該醫生的處方收入情況,并打印。(3)處方查詢:醫生可按日期查詢自己所開具的所有處方的詳細內容,并了解這些處方的資費情況和取藥情況,并可進行打印。
3.3門診藥房子系統
門診藥房管理子系統根據門診和醫生的處方,經劃價收費后,自動在藥房已生成可領用的藥方單子,以供藥房工作人員將各病人所需藥開始打包,實現對門診藥房所有藥品的流通進行全過程控制,有效地杜絕藥品流失。
(1)處方取藥:根據處方編號和收費標志給患者取藥,該處方的所有信息都可以顯示出來,藥品可以進行條形碼的掃描。取藥完成后,生成取藥確認標志。(2)藥品出庫統計表:可以對某個時間段內所有取走的藥品進行分類統計,并形成報表或打印。(3)藥品庫存查詢:可以查詢全部藥品或某種藥品的庫存情況,以及入庫日期、劑型等所有屬性。
3.4藥庫管理子系統
藥品管理子系統主要實現整個醫院的一個藥品信息管理和入出庫管理的功能。藥庫和各個藥房全面聯網,通過網絡自動完成藥品的出庫、入庫、藥品信息變更,藥品調價等業務。(1)藥品入庫:對采購的藥品進行入庫操作,根據發票輸入藥品名稱、入庫日期、金額、數量、供應商、產品批號等信息,并生成藥品賬目機內編號和藥品入庫機內編號。(2)藥品出庫:就是將入庫后的藥品逐次發到各個藥房、科室為患者使用。藥房用信息管理系統錄入請領單,保存后,藥庫系統可以直接調出藥房的請領單,生成出庫單。(3)藥品信息維護:對藥品的各種屬性進行編輯,如藥品名稱、類型、生產廠商、劑型等。
3.5醫療服務子系統
醫療服務子系統是根據社區醫院的職能新增的一塊內容,主要實現上門服務、健康咨詢、雙向轉診的功能,與指定市立醫院共享醫療資源。
(1)上門服務提醒:由醫院為需要上門服務的病患創建提醒表,內容包括:姓名、住址、服務醫生姓名、服務內容,服務頻率、備注等,系統定期通知相應醫生上門服務時間。(2)電子健康檔案:可以根據醫療保險號查詢。(3)雙向轉診管理:依托遠程醫療和網絡技術,實現與市立醫院信息系統和社區醫生工作站部分數據交換。雙向轉診包括:申請上轉和接受下轉。申請上轉指社區醫院向市立醫院預約檢查、會診、住院等。
3.6系統管理維護子系統
該子系統主要用來管理全院職工人事信息、科室信息、藥品信息、收費信息、醫療服務信息、系統初始化等。
(1)人事信息管理:編輯醫院員工信息,統計員工工作量。(2)藥品信息管理:編輯藥品的各種信息,包括藥品分類、藥品廠商、藥品劑型等信息。(3)收費信息管理:編輯系統的所有收費項目和醫療項目。(4)科室信息管理:編輯醫院的各個科室信息。(5)醫療服務管理:編輯每位社區居民建立健康檔案,內容包括姓名、出生年月、身份證號(或者是醫療保險號)、聯系地址、電話、血型、藥物過敏史、身高、體重、診斷時間、病史、診斷結果等。(6)系統初始化:刪除系統內所有處方等信息,重新整理系統環境,為后續工作做好準備。
社區醫院信息管理系統的開發徹底改變了這類醫院的傳統服務模式,為各醫療服務機構開辟了一種新的服務窗口和服務渠道,提高了醫院的營運效率,產生了良好的經濟效益。
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