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談電話隨訪在產褥期健康教育中的應用
摘要：通過產后隨訪，指導產婦做好產后個人保健和嬰兒保健，隨訪時發現，產褥期存在著一定的健康問題，應加強對產婦進行產褥期保健常識的宣傳和教育。盡快建立健全產褥期健教工作制度，并落到實處，促進產婦的身心恢復。電話隨訪有利于提高患者的依從性和滿意度、提升護士角色的認同,值得推廣。
關鍵詞：產后隨訪 產褥期 健康教育
隨著人們生活水平的日益提高，母嬰保健意識的增強，產褥期護理越來越被人們所重視，如何做好產后個人保健和嬰兒保健已成為產后健康教育的主要內容。而產后隨訪正符合這一發展需求。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機選取2009年第一季度在我院分娩的產婦200例，均為在我院產科分娩后3~7天出院的產婦，其中第一胎為155例，占77.5%，第二胎為45例，占22.5%；陰道產150例，占75%，剖宮產50例，占25%，平均年齡為26.5周歲。
1.2方法
1.2.1 選取優秀助產人員 從事電話隨訪的助產人員應具有獨立的工作能力、精湛的業務技術、優良的服務態度以及豐富的健康教育知識和良好的心理素質，豐富而細膩的感情。
1.2.2 產后電話回訪時間安排 根據產婦及家屬的要求和實際情況確定家庭訪視的具體時間,我們選取的時間為出院后1周、2周、3周各1次，根據具體情況，于產后42天對于一些沒有完全解決的問題再次進行回訪。因人而異、因時而異，采用個性化健康教育。
1.3 產后電話隨訪健康指導內容
1.3.1 產婦方面 了解產后一般情況。做好母乳喂養指導，產婦飲食與活動指導，惡露觀察指導，傷口護理、乳房護理，指導如何測量體溫，如何觀察產后并發癥等問題，評估家庭環境，摒棄傳統不良風俗，指導產婦科學體能鍛煉，做到勞逸適度，但6周內應該避免重體力活動及久蹲，以防止子宮脫垂，指導哺乳期如何采取避孕措施等。
1.3.2 新生兒護理方面 指導產婦進行正確母乳喂養，指導產婦及其家屬如何進行新生兒臍部、臀部護理以及新生兒沐浴、撫觸等技巧，并告知及時進行預防接種，培養其科學育兒觀念。
1.3.3 建立健康隨訪熱線 為提高產后電話隨訪普及率，應告知產婦和其家屬醫院咨詢電話，24小時開通熱線電話，以便及時解決其可能出現的其他相關的問題，使其能及時得到幫助。
2 產后電話隨訪健康指導的作用
2.1產后電話訪視健康指導可提高母乳喂養率 隨著母乳喂養的普及，母乳喂養的好處越來越被人們所認識并接受。但現實生活中，由于有些產婦缺乏相關知識和技巧，影響了母乳喂養的順利進行。產后電話隨訪的介入，使產婦能及時地掌握母乳喂養的技巧，促進了母乳喂養的順利實施，降低了產耨期母嬰的患病率，提高了母乳喂養率和實際效果。
2.2 產后電話隨訪提高了產婦的自護能力 隨著醫學的發展，再加上絕大多數產婦為初產婦，缺乏產后自我護理經驗及新生兒護理及育兒經驗。另外，產婦要適應新角色的轉變以及生理變化，面對突如其來的諸多問題，一時間難以接受且容易產生壓抑心理。電話隨訪式健康指導，有效解決產婦遇到的各種困難，積極采取有效的護理措施，幫助她們充滿信心地面對新角色帶來的種種問題，提高產婦的自護能力和對新生兒的護理技巧，使得產婦能保持良好的心境，順利渡過產褥期。
2.3 體現了護士的自身價值，提高了醫院的社會滿意度 助產人員為產婦和新生兒進行健康指導，解決實際問題，這是良好職業道德的體現。把醫院護士的職責同社會和產婦的需要緊密結合起來，在提供高質量服務的同時，也能夠體現助產人員的自身價值和社會地位，使助產人員的自尊得到了極大的滿足，并由此產生了對職業的熱愛。另外，護士通過電話隨訪，還能夠及時了解到產婦對醫院存在的不滿現象，及時采取有效的措施進行溝通、并改進不妥之處，從而提高了患者及社會對醫院的滿意度，也提高了醫院的社會效益。
3 結論
3.1 通過對隨機抽取的產后隨訪200例產婦進行電話隨訪，發現產褥期存在著大量的健康問題，包括加強對產婦進行產褥期保健常識的宣傳和教育。盡快建立健全產褥期健康教育工作制度，并落到實處，促進產婦的身心恢復。
3.2 產后電話隨訪是住院分娩服務的延續，通過電話隨訪可以及時發現影響產婦及嬰兒的健康問題。詳細了解產婦及嬰兒情況，正確指導產后護理和保健，既指導了產婦及其家屬如何度過產褥期，增加了對醫院的信任感，又真正體現了醫院的人性化服務這一宗旨。
3.3 認真總結和分析產婦出院后經常出現的問題。產婦出院后由于對母乳喂養的技巧不能正確掌握，當出現乳頭皸裂和乳汁不足時往往放棄了母乳喂養，這給母乳喂養率的提高帶來了負面影響。及時給產婦技術上的指導和精神上鼓勵，對提高母乳喂養率十分重要。
3.4 產后電話隨訪人員要綜合分析和了解當地的風俗習慣，指導產婦摒棄當地不科學、不合理、不衛生的風俗習慣和飲食觀點。重視產后保養，飲食應以清淡、營養、易消化為主，養成良好健康的飲食習慣，創造良好的進食環境，確保心情舒暢，這樣才有利母體早日康復，嬰兒健康成長。
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