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麗珠腸樂和氟西汀合用治療腹瀉型腸易激綜合征的療效觀察
【關鍵詞】 ,麗珠腸樂
摘 要：目的：研究麗珠腸樂和氟西汀合用治療腹瀉型腸易激綜合征（IBS）的臨床療效。方法：對54例腹瀉型腸易激綜合征病人隨機分為治療組30例和對照組24例，治療組口服麗珠腸樂膠囊0.7g（2粒）,每日2次，氟西汀膠囊10mg，每日2次，用8周。對照組口服麗珠腸樂膠囊0.7g，每日2次，用8周。結果:治療組完全緩解14例（46.7%），部分緩解12例（40%），不緩解4例（13.3%），總有效率為86.7%，對照組完全緩解4例（16.7%）,部分緩解11例（45.8%），不緩解9例（37.5%），總有效率為62.5%，兩組有明顯差異（P＜0.05）。結論:麗珠腸樂和氟西汀合用治療腹瀉型腸易激綜合征療效好，副作用少，尤其適用于伴有明顯心理障礙的病人。
關鍵詞： 腹瀉型腸易激綜合征； 麗珠腸樂； 氟西汀
Observe the Curative Effect of Livzon Bifidobacterium Preparation and Fluoxetine on Diarrehea-predominant Pattern Irritable Bowel Syndrome
Abstract：Objective：To investigate the curative effect of livzon bifidobacterium preparation and fluoxetine on irritable bowel syndrome.Methods：54 patients with diarrehea-predominant pattern irritable bowel syndrome were enrolled in this study.The patients were divided into two groups:30 patients in curative group and 24 patients in control group.The patient of curative group takes livzon bifidobacterium preparation capsule 0.7g,b.i.d,and fluoxetine capsule 10mg,b.i.d.for 8 weeks .The patient of control group takes livzon bifidobacterium preparation capsule 0.7g,b.i.d.for 8 weeks.Results： In the curative group 14 patients were complete remission(46.7%),12 patients were part remission(40%),4 patients were not remission(13.3%).The total effective rate are 86.7%.In the control group 4 patients were remission(16.7%),11 patients were part remission (45.8%),9 patients were not remission(37.5%).The total effective rate was 62.5%.The two groups have significant differences（p＜0.05）.Conclusion： The effect of Livzon bifidobacterium preparation and fluoxetine on diarrehea-predominant pattern irritable bowel syndrome is good.The two medicine have little side effect and especially for patients psychological block.
Key words： Diarrehea-predominant pattern irritable bowel syndrome; Livzon bifidobacterium preparation; Fluoxetine
我院1999年至2004年間門診及內科病房共收治腹瀉型IBS病人54例，其中30例病人予以麗珠腸樂和氟西汀合用治療取得了較好的療效，現分析如下：
1 材料與方法
1．1 一般資料：本組54例均符合羅馬Ⅱ標準，并經生化檢查、內鏡、B超、X線或CT等影像學檢查，排除器質性疾病。所有病人都表現為腹痛、大便次數增多、稀便或水樣便，部分病人有焦慮，抑郁和睡眠障礙，病程3個月至10余年。將54例病人隨機分為兩組，治療組30例，其中男性14例，女性16例，年齡22～65歲，平均43.5歲。對照組24例，其中男性10例，女性14例，年齡20～68歲，平均44歲。
1．2 方法：治療組：口服麗珠腸樂膠囊0.7g（2粒），每日2次，氟西汀膠囊10mg，每日2次，共用8周。對照組：單純口服麗珠腸樂膠囊0.7g，每日2次，共用8周，治療完成后繼續隨防12周。
1．3 療效判斷標準：①完全緩解：腹痛、腹脹和其他非結腸源性消化道癥狀（包括燒心、吞咽困難、癔球感或非心源性胸痛、惡心、嘔吐等）消失，糞便性狀和排便次數基本轉為正常。②部分緩解：腹痛、腹脹和其他非結腸源性消化道癥狀較治療前改善，排便次數較治療前減少，糞便性狀改變為糊狀。③不緩解：腹痛、腹脹和其他非結腸源性消化道癥狀末改善，排便次數和糞便性狀與治療前無差別。
2 結果
治療組30例腹瀉型IBS病人中，完全緩解14例（46.7%），部分緩解12例（40%），不緩解4例（13.3%），總有效率為86.7%，對照組完全緩解4例（16.7%），部分緩解11例（45.8%），不緩解9例（37.5%），總有效率為62.5%，兩組治療過程中心電圖、肝腎功能檢查均無異常變化。治療組有4例病人出現輕度頭昏，疲乏無力癥狀（13.3%），但對治療無影響。
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