城市與農村兒童鉛暴露的比較分析
【摘要】目的 探討本地區3—6歲兒童鉛暴露的差別。方法 回顧性分析2010年全年的血鉛分析結果，城市組1800人，農村組1407人。結果 城市組1800人中血鉛濃度的均值為68ug/L。農村組1407人中血鉛濃度的均值為57ug/L。城市組1800人中有150人鉛的濃度大于100ug/L.農村組的1407人中74人鉛的濃度大于100ug/L。結論 城市兒童的鉛含量的均值與農村兒童相比有顯著性差異。P<0.05.鉛中毒的百分比其城市也大于農村兒童。【關鍵詞】城市 農村 血鉛濃度
眾所周知，鉛對機體無任何生理功能，是一種以神經毒性為主的有毒重金屬元素。鉛及其化合物主要以粉塵，煙或蒸汽形式存在空氣中，經呼吸道，消化道進入人體[1]鉛中毒是影響兒童健康成長的重要原因之一，而血鉛的含量正是反映兒童鉛暴露的狀況。[2]為了解本地區3—6歲兒童城市與農村鉛暴露的差別。筆者對本院2010年3—6歲兒童3207人進行了回顧性分析和統計。
1 資料與方法
1.1標本來源
2010元月至12月來本院就診3—6歲兒童。
1.2方法
取就診兒童末稍全血40ul加入到北京博暉提供的專用管中。
1.3質量控制
質控液由北京博暉提供的高，中，低三種不同的質控液濃度。對血鉛濃度大于100ugL的病人連續三次測定取均值，若三次的離散度較高則重取標本復查。
1.4統計學方法
采用SPSS軟件，以P<0.05為差異有統計學意義
2 結果
2.1城市組1800人的分布及各年齡段間的血鉛濃度(見表1)
表1 城市組1800人的分布及均值
年齡(歲) N 血鉛濃度均值（ug/L
3～ 580 64
4～ 618 67
5-6 602 73
2.2農村組1400人的分布及各年齡段間的血鉛濃度(見表2)
表2農村組1400人的分布及均值
年齡（歲） N 血鉛濃度均值（ug/L
3～ 450 53
4～ 468 58
5-6 489 60
3.3兩組鉛中毒的比較[以血鉛濃度大于100ug/L為鉛中毒(見表3)
3 討論
3.1 從上面3個表可知城市組3—6歲兒童與農村組相比。鉛中毒的百分比兩組差異有統計學意義P<0.05.3—6歲年齡段間差異無顯著性P>0.05。
3.2 無論是城市或農村組其血鉛濃度的均值均明顯低于前幾年，原因是社會以及家庭對兒童鉛中毒有了更深的認識，同時醫院的保健工作加大了力度[3],使兒童鉛暴露的狀況有所改善。
3.3 城市組高與家村組的原因可能與城市近年來汽車增多有關，汽車尾氣是城市空氣鉛污染最主要的污染源。同時隨著人們居住環境的改善來自家庭裝修裝飾材料的污染也是鉛污染的主要污染源之一[4]。
3.4 城市兒童鉛暴露的另一原因可能與玩具有關。城市的兒童父母在玩具上投入大，加上有些玩具鉛超標，若衛生習慣不好鉛隨食物進入體內。總之要改善學前兒童鉛暴露狀況需要社會，家庭，保健醫生大家的共同努力。
參 考 文 獻
[1]呂昌銀，空氣理化檢驗.北京：人民衛生出版社，2006.7.
[2]沈曉明.兒童鉛中毒[M].北京人民衛生出版社，1996.
[3]錢瑩瑩等，兒童鉛污染防治郊果分析[J].中國婦幼保健雜志.2007,22,[4]481-482.
[4]曾正英，1253例兒童血鉛水平調查分析[J]檢驗醫學與臨床.2007.4[10]:1015.
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