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關于護理專業論文范文（精選25篇）
在日常學習、工作生活中，大家都經常接觸到論文吧，論文是進行各個學術領域研究和描述學術研究成果的一種說理文章。那么你有了解過論文嗎？下面是小編幫大家整理的護理專業論文范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理專業論文 篇1
一、用藥護理
我院采用的透析液為無糖碳酸氫鹽透析液，老年糖尿病患者在血液透析過程中要特別注意防止低血糖的發生。有學者認為低血糖對患者損害遠大于高血糖，因此主張血液透析階段患者的空腹血糖控制在8.25～11.10mmol／L，餐后2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L較為安全。要指導患者合理用藥，透析期間根據患者的飲食和血壓情況酌情少用或不用降糖藥、降壓藥，避免出現因藥物引起的低血糖、低血壓等癥狀。在治療過程中要密切觀察血糖變化，必要時要監測血糖。
二、血管通路的護理
1、內瘺護理
老年糖尿病患者血管條件大多比較差，必須耐心細致地教會患者進行瘺管的自我護理和鍛煉，每天檢查內瘺血管的震顫和搏動。透析時避免在同一位置反復穿刺，要將穿刺部位妥善固定好，經常巡視穿刺點是否有腫脹、滲血不止的異常情況。治療結束后，穿刺點要適度壓迫止血，以防瘺管凝血栓塞或出血。嚴禁在動靜脈瘺管處做各種穿刺、采血、輸血、測血壓等；避免用造瘺的手臂提舉重物，保持衣袖寬松，避免瘺口處受壓和過度牽拉。
2、長期置管護理
由于糖尿病患者血液呈高凝狀態，容易形成血栓導致導管管腔堵塞，定期用尿激酶10萬單位泡管20～30min；患者血糖高，易造成穿刺點感染，傷口不易愈合，所以每次透析前后要嚴格消毒置管出口處和外露導管。透析治療過程中要妥善固定導管，防止導管滑出、扭曲，操作時動作要輕柔，防止牽拉導管。囑患者睡眠時取平臥位或健側臥位，防止壓迫導管，保持敷料清潔干燥。
三、自我護理
老年糖尿病患者應掌握血糖的自我監測方法。加強個人衛生護理,囑患者勤換內衣，選擇內衣要柔軟、吸水性和透氣性好的純棉布料。出汗較多時，用溫水輕輕擦洗，用肥皂時一定要沖洗干凈。皮膚瘙癢時不要用力抓撓，以免皮膚感染，。高血糖患者口渴感比較強，容易飲水過多，且糖尿病患者容易發生水腫。要對患者反復強調透析期間要控制體重量增加的重要性，液體攝入量應嚴格控制為前一日尿量+500mL。密切觀察患者皮膚有無紫癜，以便為下次透析時使用肝素的量提供依據。
四、并發癥的護理
1、低血壓
透析間期體重增加過多或透析前服用與非透析日同樣劑量的降壓藥，都易導致透析治療過程中低血壓的發生。為減少其發生率，采取的護理措施有：（1）透析日易出現低血壓的患者要少用或停用降壓藥；（2）透析間期體重增加不應超過2.5kg；（3）透析過程中采用低溫高鈉透析，透析液溫度36℃左右；（4）選用生物相容性好的透析器，根據體重控制好超濾率；（5）年齡較大的患者引血時血流量控制為60～80mL，透析過程中血流量控制為180～200mL；（6）透析模式由普通血液透析改成血液透析濾過。
2、低血糖
由于胰島素在腎臟的代謝受損和使用無糖透析液的原因，老年糖尿病患者容易低血糖。護理措施有：（1）透析日降糖藥少用或不用，用藥個體化；（2）透析過程中觀察患者有無出現低血糖的癥狀，尤其是注重對透析中后期的觀察；（3）對易出現低血糖的患者要監測血糖，必要時給予50%葡萄糖溶液20～40mL靜脈推注；（4）囑患者在透析過程中吃些糖果和含糖高的食物。
3、感染
糖尿病患者本身易感染，且感染不易控制，加之隨著年齡的增長，T細胞功能逐步減退，更易感染�？刂蒲恰⒃黾訝I養、提高免疫力、嚴格的'無菌操作技術、保護好血管通路是降低感染率、提高生活質量的關鍵。
4、貧血
對于慢性腎功能衰竭患者，貧血是由于腎臟EPO產生不足或患者血漿中一些毒性物質干擾紅細胞的生成和代謝所導致，透析時血液不可避免地丟失也會加重貧血。應用促紅細胞x生成素和鐵劑，避免在同一位置反復穿刺而增加出血的機會。
五、健康宣教
適當的體育鍛煉，減少憂慮和精神壓力；養成良好的生活習慣，充足的睡眠。每日測量血壓、體重、血糖�；颊呒凹覍僖c科室經常保持聯系，一旦發生緊急情況可以及時就醫，以免延誤病情。
六、護理效果
經過對老年糖尿病透析患者護理的多元化健康宣教的實施，大大提高了患者的生存率，減少并發癥的發生，同時也可使患者保持積極向上的健康心態，從有癥狀的被動血液透析治療轉化為無癥狀的主動血液透析治療。我院從2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者，其中男13人、女4人，年齡60歲～84歲，由于各種原因退出血液透析2例，現仍維持血液透析的15例在治療中主動配合意識明顯增強，飲食上更加科學，生活方式也更為健康，多數患者可以從事簡單的家務勞動和自我護理，提高了患者的透析質量和生活質量。
七、小結
通過科學地管理、精心地護理，患者臨床癥狀大為改善，管堵塞、感染、低血糖、低血壓等并發癥發生率明顯降低，患者生活基本能自理，生存率和生活質量明顯提高。做好老年糖尿病患者血液透析全過程的護理工作，加強透析管理，是提高血液透析質量和延長老年糖尿病患者生命關鍵。
護理專業論文 篇2
一、骨科護理的新發展
1、護理對象需求的發展
隨著人們生活水平的提高，老年患者的比例日益增加，人口老齡化所致腰椎退行性病變、老年頸椎病、關節炎的患者增多，他們對護理質量的要求也越來越高。如骨折患者，要求盡早離床活動；截癱患者要求再次手術以恢復肌力，能夠自理生活；關節重建患者要求術后功能恢復良好；骨腫瘤患者要求保肢性治療，提高生活質量等。他們迫切需要精湛的醫術和優質的護理。
2、診療手段的發展
隨著醫學新技術、新項目的不斷發展，骨科醫生能應用的診療手段在不斷更新，特別是對于高齡患者，他們不能耐受長期臥床，骨折單純手法復位和石膏固定患者明顯減少，外科手術干預成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內固定、外固定發展到髓內釘；脊柱手術從腰椎到胸椎、頸椎；斷肢再植從單側肢體到多側肢體甚至多個節段的再植；嚴重開放性骨折，肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體，經過清創、骨折固定、皮瓣移植、血管神經修復手術后保肢；全髖、全膝關節置換，從單側置換到雙側置換；這些都為骨科護理工作提出新的更高要求。
3、人性化護理的發展
樹立以人為本的護理服務理念是優質護理的核心內容，確立“一切以患者為中心、提供優質優先服務為宗旨”的護理理念，使患者在醫院就診時的需求獲得最大滿足，這就要求護理人員要主動了解患者的病情，加大查房力度，在進行各項護理技術操作時，一切從患者的角度出發，確�；颊叩氖孢m和安全。制定以人為本的服務質量標準， 對每一個環節都詳細說明對服務的要求和需要達到的效果，使護理人員在工作中有章可循，從而帶動整體護理水平的提升。
二、骨科優質護理采取的措施
1、護理資源合理配置
（1）確立護患比例
充實的人力資源是各項護理工作順利進行的基礎。為確保護理質量，應嚴格按照國家衛生部制定的有關規定，使護患比例達到1：0.4則趨于合理，尤其是一線護理人員的配備，應作為醫院考核檢查的一項重要內容來抓，應引起各級領導的充分重視。
�。�2）均衡護理資源
針對骨科手術量大、早晚間護理治療多的特點，在治療的集中時間段安排雙班人員，增設早晚班、延時班，采取以老帶新的搭配模式。將專業技術好、經驗豐富、責任心強的護理人員，充實到復雜的護理前線工作，讓他們主動承擔起全面優質護理的重擔，充分發揮他們護理的經驗和模范帶頭作用。為提高護理質量，在病區根據護理工作量、患者數量，實施分層次護士彈性排班法，充分體現責任到人的排班理念；通過設立護理組長和責任組長，實現責任到人。讓患者對責任護士和管床護士更加熟悉，從而促進了護患和諧，為基礎護理和�？谱o理工作真正得到落實提供可靠保障。
�。�3）調動護理人員積極性
為充分發揮護理人員的主觀能動性和創造性，激發他們的工作潛能。嚴格按照績效考核制度，結合護士負責患者的數量，質量、患者危重程度、護理難度、患者滿意度等，在獎金分配、爭先評優等方面，建立、健全激勵機制，并將其納入年終考核。把開展優質護理服務作為提高護理質量、改善醫患關系、提升醫院整體水平的突破口，并根據自身的實際情況，積極采取有效措施，不斷加強內涵建設，及時研究和解決工作中遇到的問題，總結經驗，扎實穩步推進優質護理服務。
2、落實規章制度并明確崗位職責
任何一項工作都離不開制度做保障，嚴格以國家衛生部簽發的2011年版《臨床護理實踐指南》為標準，以其作為指導我們的日常護理工作綱領性文件，同時結合護理部制定的護理崗位職責、護理工作常規和護理服務技術操作開展工作。對于核心制度進行不定期考核，嚴格執行查對、交接班制度，施行分級管理，明確各班的崗位職責�；A護士在上級護師的指導下完成工作，責任組長主要負責病區對疑難、重癥患者的護理及對日常護理工作的檢查和督導�；A護士對責任組長所指導的'各項護理計劃和措施要落實到位，并參與病房的管理和基礎護理工作。由于骨科患者病程長、創傷大、護理工作相對繁雜和要求高，采取分層管理的措施既有利于年輕護士快速提高護理水平，又能保證護理安全，使患者得到全方位的護理。
3、創建優質護理環境
環境的清潔與舒適能夠影響患者的情緒，也是患者治療和恢復過程中基本生活得以保證和優化的前提。優質服務要給患者提供一個舒適溫馨的住院環境，體現人文關懷。要確保房間每日清掃工作按時進行，為患者提供方便的飲水和熱飯服務，尤其對骨科活動不便的患者，要保證其生活所需物品、被褥要勤于換洗，以免發生褥瘡等并發癥，影響患者的情緒和康復。優質護理服務要以不斷提升患者和社會的滿意度作為考核指標，促進治療方法與人性化護理關懷的完美結合。
4、落實基礎護理
基礎護理是護理工作的重要組成部分，包括為患者提供良好的就醫環境、常規治療、病情觀察、生活護理、健康教育等。做好基礎護理工作是保障臨床護理工作安全的基礎，是提高患者滿意度、密切護患關系、體現優質護理服務精神的關鍵所在。
（1）加強護理職業道德教育
加強對護理人員職業道德的教育以增加護理人員的職業使命感，讓每一位護士都能意識到個人工作質量的優劣對患者、科室、個人、醫院都有著直接或間接影響。在護理中，要強化安全意識，杜絕安全隱患，從根本上消除依賴患者家屬陪護的心理，杜絕讓家屬或陪護做一些病情觀察、基礎護理操作等護士職責范圍內的工作。建立每周定期安全隱患點評制度，規范預防壓瘡的護理工作流程。
�。�2）強化基礎護理
要進行基礎護理理論、基礎護理技能及基礎護理操作培訓，提高護理人員對基礎護理工作重要性的認識，真正懂得骨科基礎護理工作不僅是使患者的清潔、舒適，更重要的是通過基礎護理工作，減少危重、長期臥床、重大手術后患者的并發癥的發生，確保療效。
�。�3）明確工作流程及標準
明確各班工作的流程及標準，規范護士工作的行為；明確各班人員職責，加強督導。護理部每周組織人員對各科室的工作進行一次抽查，每季組織全院護士長對科室的護理工作全面檢查，護士長對每天日常工作的執行情況進行質量檢查，及時發現問題，現場解決問題，確保臨床護理質量持續不斷改進。
�。�4）貫徹執行各項條例
認真貫徹執行國家衛生部關于《綜合分級護理原則》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》及《常用臨床護理技術護理服務規范》的要求，實行有效分級管理，積極參加患者術后的生活護理，減少患者家屬的后顧之憂。在病房實施責任制分工的方式，責任護士為患者提供整體護理服務，每名患者均有相對固定的護士對其進行全面負責，并進行有效的跟蹤服務，為患者的早日康復提供了必要條件。
5、加強醫患溝通
護理質量的提升最重要的是醫患之間的溝通，良好的溝通可以改善護患關系、避免糾紛，對疾病控制及服務質量滿意度有著十分重要的意義。外科骨傷患者多為意外事故，患者易出現情緒波動。護理人員與患者進行良好的溝通，不僅有利于患者情緒的穩定并以良好的心態積極配合治療，而且有利于患者樹立戰勝疾病的信心。在溝通與治療中，醫護人員要始終牢記一切為了患者的服務宗旨，以耐心的態度和熱情的服務，給予患者足夠的尊重，體現足夠的人文關懷，樹立醫患之間的信任感，為今后治療和護理工作的順利開展打下堅實基礎，同時也為患者的早日康復提供了可靠保證。
三、小結
優質護理服務是廣大患者的要求，是切實落實以患者為中心的服務宗旨，也是醫療體質改革的必然趨勢。要做好優質護理服務，就必須持續不斷地改進和完善優質護理服務的內涵；要做好優質護理服務，就必須轉變服務觀念，以足夠的人力、物力為基礎，通過各部門的高度重視和大力協作，以加強護理人員服務意識的培訓工作為重點，不斷提升護理人員的自身業務素質和職業素質，使其具備較強的責任心和行為規范，以慈愛、細致入微的護理，讓患者真正地感受到護理人員是在用心服務，護患關系才能得到真正改善。只有醫患、護患關系得到徹底改善，醫療環境才會向著和諧、進步的方向發展，并達到良性循環。對優質護理這一概念進行詳細的分析和討論非常必要，提出權威的定義并在此基礎上對護理質量、整體護理等相關概念進行鑒定，并探討影響優質護理的因素和促進提高護理質量的措施，這些都是優質護理下一步進行研究的課題。
護理專業論文 篇3
1一般資料
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發，19例為復發，所有患者均采用MRI或CT檢測，且根據相關診斷標準確診為腦血管意外。
2護理措施
2.1心理護理
腦血管意外往往發病非常迅速，且多導致患者肢體癱瘓，當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現激動不安、暴躁易怒，嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應當及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導他們將內心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關鍵，激發治療信心。
2.2疾病護理
�。�1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衛生。定時幫助進行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習慣，以免出現勞累過度的情況。
2.3癱瘓肢體訓練
由于患者肢體癱瘓，無法進行肌肉運動，護理人員應當重視起癱瘓肢體的訓練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動�？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓練中來，在鍛煉時，應以“由小到大、由大關節到小關節、由健側到患側”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進行適當的患肢訓練，幫助患肢恢復知覺。
3討論
及早安排腦血管意外患者接受康復訓練，對幫助患者后期恢復以及生活質量改善有著重要作用。長時間臥床修養，不僅不利于患者的恢復，甚至還可能導致病情復發，對患者的生命造成極大的威脅，同時，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護理人員應當把握住護理的關鍵時期，而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內，這個階段是保持患者病情穩定的`關鍵時期，而在本組資料中，通過及時采取護理措施，患者并未出現任何不良反應。由此可知，早期康復護理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復患肢功能，縮減康復期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現不同程度的障礙，嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負擔，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負擔，進而出現各種不良情緒，對患者的康復和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施，幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者，則應當在患者的病情以及生命體征逐漸穩定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓練，恢復期則結合患者的實際情況，進行適當的上肢托力和下肢支撐力訓練，在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療，早運動”為主要原則，并配合高壓氧護理治療，為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進而達到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內壓進行了調控，緩解腦神經細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復有著極為重要的意義。
護理專業論文 篇4
1老年護理專業方向培養目標
培養適應我國老齡化社會發展和衛生保健事業發展需要，系統掌握護理學、醫學、人文社會科學、老年護理學等基礎知識，具備對服務對象實施整體護理、長期照護及社區健康服務的基本能力，初步的教學能力、管理能力及科研能力，不僅能在各級各類醫療衛生保健機構內從事臨床護理、預防保健等工作，還能勝任在養老機構、社區、家庭等領域中進行老年護理及相關工作的高級專業護理人才。
2課程體系設置
課程體系是專業建設與發展的核心。老年護理專業方向的課程體系設置，立足于國家衛生事業和地區養老事業發展水平，并著眼于學生能力的可持續發展，以“校企共建”為平臺，打造以護理學為主體、加強人文社會科學知識、融入中醫學知識、彰顯老年特色的課程體系。具體來說，課程體系可以分為兩種描述形式：①按照內容分為公共課程、醫學基礎課程、護理學專業課程、老年護理方向模塊課程4個版塊，共計1988學時；老年護理方向模塊課程共計285學時，約占到全部學時的14%。②按組織形式分為實踐教學與理論教學。二者共同構成了整個課程體系。即上述每一個版塊中均包括理論和實踐2個部分。本文介紹的是其中“護理學專業課程、老年護理方向模塊課程”版塊中的實踐教學部分�？梢悦枋鰹閮煞N形式：“嵌入式”，即嵌入在相關課程中的實踐（校內實訓+校外見習）、競賽、志愿活動等形式；“集中式”，即獨立于4個課程版塊之外的集中實踐，包括臨床醫院、社區、養老機構的見習和實習�！扒度胧健睂嵺`部分共計285學時，“集中式”實踐部分有52周（表1）。每一學年都安排相應的專業實踐。特別是在第1學年就安排了學生到社區為老人服務的社會實踐，此時學生尚未接受專業課的學習，安排社會實踐的目的是讓學生對護理、對老年護理職業、對社會養老事業樹立感性的認識，初步形成自己的視角，在實踐中產生問題，再回到課堂上接受理論學習，這樣亦有助于激發學生的求知欲與好奇心。而且打破了以往在二年級學生才開始接觸“護理”的傳統，有助于加深學生對專業的認識和社會責任感。
3老年護理實踐教學的特點
3.1“行動導向”的教學策略
老年護理人才不僅要具備良好的專業基礎，還要具有跨專業的能力，也稱為關鍵能力。在這種背景下行動導向教學勢在必行。行動導向研究者認為，關鍵能力的培養是在具體的職業活動中，通過解決職業工作任務來實現的，因此主張在教學中要引入行動導向式學習，通過行動導向型教育或培訓，才可以使學生獲得職業行為能力�！靶袆訉颉苯虒W并不是一種具體的教學方法，而是以行動或工作任務為導向的一種教學指導思想與策略，是由一系列的以學生為主體的教學方式和方法所構成，如工作過程教學、項目教學等。
3.2以“工作過程”為導向的實踐教學內容
一個職業之所以能夠成為一個職業，是因為它具有特殊的工作過程，即在工作的對象、方式、內容、方法、組織以及工具的歷史發展方面有它自身的獨到之處。工作過程是“在企業里為完成一件工作并獲得工作成果而進行的一個完整的工作程序”，具有對象、工具、工作方法、勞動組織以及要求5個要素，及實現工作過程的6個步驟：資訊、決策、計劃、實施、檢查、評價�；诖耍谛葘嵺`環節設計了“工作過程”導向的老年護理學實訓課程。具體為：將真實養老機構護理工作內容改編后引入校內課堂，設計成一個由若干工作情境組成的工作過程，每個情境中均有不同的工作任務，各情境及其當中的工作任務環環相扣、循序漸進，當一步步地完成各情境中的工作任務時，也即完成了整個工作過程，舉例見表2。以上實例為1個教學單元，加上教師點評環節共計4學時，對象是1個小組的'學生（約10名/組）。以上實例滿足工作程序的5個要素：對象是患者，工具是護理操作和語言，工作方法是護理程序，勞動組織是1個由3個班次組成的護理團隊，要求是護理操作標準及崗位制度。以“工作過程”設計的教學過程與臨床護理工作的實際步驟是一一對應的，力求體現工作的真實性與完整性�！肮ぷ鬟^程”的教學設計宜安排在三年級進行，一是對以往所學護理理論與單項操作技能的整合與提煉；二則在進入生產實習前開設，有助于學生較早熟悉臨床護理工作的基本流程，鍛煉解決實際問題的能力、護理管理能力、評判性思維能力以及團隊合作的能力。
3.3以“校企共建”為平臺的實踐教學基礎建設
3.3.1實踐教學基地建設
除了傳統的不同級別、不同類型的教學醫院之外，借助“校企共建”平臺，開辟的老年護理實踐教學基地目前已有3個，包括公辦養老機構、民辦養老機構、民辦非盈利慈善組織等不同性質的機構。并于2013年其中1個教學基地掛牌成立了天津中醫藥大學護理學院附屬護理院，為教師的教學與科研、學生的見習、實習與志愿活動提供了廣闊平臺。
3.3.2“雙師型”師資隊伍建設
“雙師型”教師，不僅用來鑒定職業教育隊伍中一類教師，而且用來鑒定職業教育教師隊伍；不僅是指對職業教育隊伍中一類教師素質的個體要求，而且是對整個職業教育教師隊伍的整體要求；不僅指教師個體素質，而且是指教師隊伍構成�；诖�，一方面建立教師定期到養老機構學習進修制度和臨床帶教培訓制度。通過定期（每年不少于8周）到養老機構進行護理實踐、任職、考取護士資格證及養老護理員證書（中級或高級）等途徑提高在校教師的專業素養；通過集體備課、專職教師下機構指導、定期交流溝通、師生互評等形式，加強兼職教師的臨床帶教能力。另一方面，通過聘請養老行業高技能人才和管理人才、科研機構老齡問題研究學者作為兼職教師來校任教、講座等途徑，豐富老年護理教育師資隊伍，使其更加多元化。在未來，還將建立專門的老年護理教師教育培訓基地，實現“雙師型”教師培養的可持續發展。
3.3.3教學資料開發
根據實踐教學特點，已編寫一系列實踐教學資料，包括《“雙師型”實訓教學導師指導手冊》《實踐教學計劃和大綱》《老年護理實訓指導及評分標準》《社區與養老機構見習手冊》《老年護理專業方向人才培養方案》等。以《社區與養老機構見習手冊》為例，在其中的“養老機構見習”篇，分為養老機構物理環境、醫療護理環境、護理人員工作制度與內容、常見老年護理操作、養老機構人文環境等幾大部分。這樣的設計符合學生見習的認知特點：先從整體的物理環境開始，對養老機構先有感性的整體認識；隨著見習的逐步深入，開始接觸到醫療護理、工作制度、日常護理操作等內容；在經歷了數周的見習之后，開始逐漸體會到養老機構的人文環境，如企業文化、核心價值觀、孝道氛圍等。對學生而言，從整體到局部，再到整體，從外表到內在，這是一個認識不斷深入的過程；另一方面，對帶教經驗并不豐富的養老機構教師來說，有了手冊的指導，厘清了教學思路，有助于在有限的時間內提高教學效果。
4小結
本科老年護理專業方向實踐教學是在傳統護理學實踐教學模式基礎上的突破與創新，與理論教學相輔相成，共同發揮著培養職業情感、訓練職業道德、樹立職業理想的作用。但在建設初期，仍存在諸多需要探索的問題：①實踐教學與理論教學的比例關系、老年護理相關實踐與整體實踐教學的比例關系。雖然加大實踐教學比例，“早臨床、多臨床”固然有其優點，但針對本科老年護理專業人才而言，更重要的是培養其知識獲取與轉化的能力、發現與思考問題的能力和創新能力，否則只能稱之為只會操作的“匠”而不是“才”。而這些能力的獲得是通過“理論+實踐”雙重途徑實現的。因此，理論課程不能盲目刪減，實踐課程比例亦不能盲目擴大；不僅在學時數上要嚴謹制訂，在教學內容上更要科學選擇。②實踐教學基地的建設尚有待穩固。就目前我國教育法律法規、政策制度來看，亟待出臺保障“校企共建”合作機制的法律法規或政策體系。③對本科老年護理實踐教學乃至整個課程體系設置的評價有待開展。由于本科老年護理專業方向建設時間短，對該課程體系的評價是下一步的工作，應從行業、學生、教師三方進行質性研究和量化評價，根據評價結果對其進行修訂、完善，以提高老年護理人才的培養質量。
護理專業論文 篇5
1實踐教學在護理專業教學中的意義
實踐教學是護理教育中至關重要的部分，是培養實用型護理人才的重要環節。然而在護理專業傳統的實踐教學過程中，由于教育觀念落后，存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經費投入不足、實踐教學內容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題，嚴重影響了護理專業學生的職業素養和實踐能力的培養。為此，探索出適合于護理專業的實踐教學體系具有十分重要的現實意義。
2遞進式實踐教學體系在學生培養中的作用
護理專業是基礎性和實踐性非常強的一門學科。為此，采用以校內實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習3個層次的遞進式實踐教學體系，以適應護理專業的發展趨勢。
2.1有利于提升學生的職業素養和實踐能力
實踐教學是培養護理專業學生實踐能力和職業素養的重要環節。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業內容，而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現的現象和問題進行分析并解決，這對提升護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的促進作用。
2.2為護理專業的.理論教學提供良好的補充和參考
目前，大多數學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主，學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養的，教師往往過多地強調其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設實訓基地，因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多，能讓學生去醫院見習的也不多。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，可以梳理好理論教學和實踐教學的關系，強化實踐教學在護理教學中的地位，不僅是提升護理專業學生職業素養和實踐能力的一種良好途徑，更是為護理專業的理論教學提供了良好的補充和參考。
2.3是運用護理專業人才培養模式的制度保障
護理專業以培養從事臨床護理、社區護理和健康保健等方面的高素質專業人員為目標，屬于技術性、綜合性很強的專業。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障，可以使護理專業人才培養模式在管理上更為嚴格。
2.4可促進護理專業學生的就業
3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，通過讓學生在醫院進行畢業實習，不僅有利于學生在醫療服務體系中提高自己的專業素質和實踐能力，更是為學生和醫院創造了相互了解的平臺。因此，通過建立與護理行業發展相銜接的實踐教學體系，不僅可以培養出與地方經濟發展相適應的應用型人才，而且可以促進學生的就業。
3護理專業遞進式實踐教學體系的構建
3.1以校內實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立
為了更好地保證護理專業學生在校內的實踐教學質量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內護理實訓中心，目前已發展成為省級財政重點資助的專業實訓中心。校內護理實訓中心的建立和成功運行，為護理專業學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內實訓中心實踐教學體系的建設緊緊圍繞護理學基礎、健康評估、內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理等專業課程的實訓教學來進行，以實訓教材的編寫為主線，形成了一套適合于護理專業教學的教學體系和教學方法。例如，在內科護理實訓教學中，以疾病護理過程為主線，通過學生分組討論，自行完成整個護理程序等開展實訓教學。
3.2以附屬醫院為主體的教學見習體系的建立
教學見習體系的建設以附屬醫院為主體，改變了傳統的以教師為中心的臨床見習模式，強調學生的主體作用和教師的啟發及指導作用，充分發揮了學生的主觀能動性。同時，進一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養了學生的綜合能力（學習、實踐、溝通協作和臨床思維能力），使學生自覺完成從學生到護士的角色轉變。
3.3以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立
校外實習是培養學生實踐能力、職業素養的一個重要實踐性教學環節，而護理是一門實踐性很強的應用型學科，因此，建立一批穩定的校外實習基地，讓學生深入醫院臨床一線進行畢業實習，對提高護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立。
3.3.1加強校院交流，建立穩定的實習基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫院（如江門市中心醫院、江門市人民醫院、暨南大學第六附屬醫院等）保持著密切的聯系與合作關系，這為組織學生深入醫院臨床一線進行畢業實習提供了穩定的實習基地。
3.3.2完善畢業實習體系的機制和管理措施
學生到醫院進行畢業實習的時間定在第三學年，此時學生已完成專業課程的學習，具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監督機制，是保證畢業實習良性運轉的重要前提。畢業實習采取醫院與學校相結合的管理模式，管理的內容主要包括：實習計劃、組織、實施、檢查和監督等。應根據護理專業教學指導方案，由學校教師與醫院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中，實行指導教師負責制，指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作，全程跟蹤學生的畢業實習，并將醫院作為護理教學的實踐場所，結合醫院的實際護理操作流程講解專業知識，以拓展教學內容和改善教學方法，完成對護理專業學生專業知識與技能的再培訓。
3.3.3建立畢業實習的考核評價機制
畢業實習的考核由學校與醫院雙方共同參與評價，考核內容包括學生的實習表現與實習報告兩方面。其中學生的實習表現與實習報告各占整個考核的50%，實習表現包括學生在實習過程中有無違紀現象、能否嚴格遵守和掌握護理操作規程、能否將專業知識應用于崗位實踐等。畢業實習結束后，學生自行完成實習報告。指導教師綜合學生的畢業實習表現以及實習報告，對學生的畢業實習進行評價。綜上所述，通過以校內實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，有意識地培養了護理專業學生的職業素養和實踐能力，全面提升了護理專業學生的實踐能力、職業素養和競爭能力。
護理專業論文 篇6
1、實施課堂啟發式教學
當今教育專家把培養學生創造性思維與傳授專業知識看的同等重要，也有的教育專家認為在教學中應當把培養學生的創造性思維放在首要位置。在病理生理學教學中如何培養學生的創造性思維，筆者認為，實施課堂啟發式教學有助于激發學生思維，培養和提高其分析問題、解決問題的能力，常用的啟發式教學包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法：
1.1邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規律，從基本知識出發，從淺到深，由易到難，層層誘導，步步深入，使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內過多積聚，為什么會積聚呢？直接發生機制是血管內外液體交換失衡的結果，表現為組織液的生成大于回流，那么毛細血管內壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導致水腫的形成；水腫又如何維持和發展呢？那是由于腎小球的濾過率下降和（或）腎小管重吸收增強使機體鈉水的攝入量大于排出量，形成潴留的結果，因此使水腫得以維持和發展。如此層層深入，水腫的基本發生機制學生就牢固掌握了，那么學生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發生的機制了。相應學生分析問題的能力就會得到提高。
1.2比喻引申
比喻引申是指列舉人們日常生活中易懂的事例，從而聯想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡，觸類旁通，一點即明的效果。例如講到休克時，休克期大量的血液淤滯在微循環內，可比喻為“一潭死水”。總之，比喻引申要做到反復醞釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現在學生面前。
1.3正答反問
正答反問就是在敘述一個問題后，為加深對這個問題的理解，可以從另一個方面提出某種假設來探討問題的方法。這種方法實際上是問答法和比較法兩種教學法的結合，它有助于學生辨證觀察問題，啟發學生積極思維，加深對問題廣度和深度的認識。例如在講到心力衰竭時，慢性左心衰可導致肺淤血，在患者的肺泡腔內可見紅細胞的漏出，并可見典型的“心力衰竭細胞”等改變，可反問：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內能否出現“心力衰竭細胞”？由此引出“心力衰竭細胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里，也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內。
2、實施課堂討論式教學
高專護理專業病理生理學教學課時僅占整個病理學總課時的三分之一。存在著教學內容多，但課時短少的問題，要解決這一問題，實施課堂討論式教學不失為一種很好的教學方法。例如在講到呼吸衰竭時，大綱要求兩個學時完成，僅以教師講，完成全部內容較為困難。因此在講具體內容之前，先讓學生掌握呼吸衰竭的概念，然后圍繞概念預習其發生機制，并要求學生收集資料、列出提綱，在下節課展開討論。課堂上，學生以極大的熱情參與教學過程，課堂氣氛相當活躍，作為教師，也不失時機的加以指導，一個學時的時間就將呼吸衰竭的發生機制掌握了。教學效果非常好。當然，討論式教學對于學生來說并不輕松，學生要用比傳統多幾倍的時間去預習，查閱資料。但是作為教師要鼓勵學生敢想、善思、勤做，敢于標新立異、同中見異、平中見奇；對于學生的不恰當、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責怪，而要正確引導、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護學生質疑和回答問題的勇氣與興趣，激發他們追求科學真理的濃厚興趣，啟迪其發現問題、鉆研問題、解決問題，這樣就充分調動了學生學習的主動性和積極性，培養了學生的自學能力、綜合能力和創新意識。這種師生互動、教學相長、寬松活躍的學習氣氛使教學過程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學。
3、教學理論與病理實驗相結合
病理生理學是一門實踐性很強的學科，實驗教學在整個教學中占有很重要的地位。因此，應加強病理生理實驗教學。培養學生的實踐操作能力，綜合分析能力及創新思維能力，進而提高教學質量。在教學過程中，教學重點應有所側重，理論課側重對基本概念、基本理論進行詳盡、透徹的'講授；實驗課則通過復制某種病理生理過程的模型，加深學生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后，在實驗室，讓學生在小白鼠身上復制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗證了課堂理論，更重要的是培養了學生的上述能力。實踐證明，理論與實踐并重，取得了相得益彰的效果，學生普遍反映較好。
4、充分利用多媒體開展教學
在病理生理學的教學過程中，有的內容像發病機制、病理變化，臨床表現確實很抽象，學生往往難以想象、理解，真實的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣，多媒體教學的優勢就顯現出來了，老師利用教學課件，將真實的病理觀察模型、典型的臨床表現圖片直觀、形象、生動展現在學生面前。學生的學習興趣被激發，教學效果自然就好，教學質量自然就提高了。再者，有些實驗操作難度大，學生單獨操作的話，成功率低，達不到實驗要求效果，教師就可以結合多媒體開展實驗示教教學，例如在進行家兔失血性休克實驗時，由教師邊操作邊講解，并利用儀器和多媒體相連，在家兔失血的過程中，其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態的在大屏幕上顯示出來，學生不但感受了實驗氛圍，而且印證了課堂理論，普遍反映比自己操作的體會還深。因此，對教師來說，不斷改進教學方法，提高教學模式，學生才有更好的發展，當代大學生的思維是很活躍的，教師只有具備較強的知識能力，實施靈活的教學方式，才能更好的引導學生對專業知識的學習和掌握。
護理專業論文 篇7
對醫學護理專業的學生來說，不僅要系統學習課本上的理論知識，而且還要通過直接參與化學實驗掌握一定的實踐操作技能，從而為順利地完成各類化學實驗、學習科學的研究方法打下基礎。教師需要對操作技能的結構組成及其訓練重點進行分析，以探尋切實提高學生操作技能的教學策略。
一、化學實驗操作技能的結構分析
加涅認為，操作技能可分為智慧技能和動作技能。智慧技能包括對操作中實物呈現不同刺激的辨別及動作步驟的理解與掌握。動作技能指對一系列動作操作的熟練掌握。由于操作技能復雜程度不同，智慧技能和動作技能在不同實驗中地位也不同，據此可以將操作技能劃分為初級和高級兩個層次。
1.初級操作技能
初級操作技能指基本動作的習得占主要地位的操作技能。對智慧技能的要求比較簡單，只需學生對外在刺激進行簡單的辨別并對程序進行簡單的記憶即可。實驗的主要任務是訓練學生的動作技能。
2.高級操作技能
高級操作技能是智慧技能占主要地位的操作技能。智慧技能是各局部動作的協調，并將它們組合成整體的技能。高級操作技能訓練的前提是已掌握大部分動作技能，只需要少部分新的局部動作技能的訓練，相應的教學任務主要是訓練學生的智慧技能。
二、化學實驗操作能力的培養
1.深化學生對實驗技能重要性的認識
�。�1）課堂教育。在理論課教學中，教師要有意識地向學生灌輸實驗技能操作對化學學習的重要性。規范實驗操作技能是進行一切科研探究活動的基礎，也是學習后續各學科基礎知識和基本技能的保障。在醫用化學課堂教學中，筆者經常將醫用化學中的定量概念與實驗操作聯系起來。
�。�2）課外教育。學生工作部門要加強學生對職業教育學習方式的轉變，改變長期形成的“重理論，輕實踐”的思想觀念，強化學生的實驗動手意識。學校教學部門應積極推動教學單位與負責學生工作的職能部門聯合，建立相關的活動機制，出臺引導性措施，加強學生與專業教師的聯系，積極參加科研項目，增強學生對實驗課及實驗操作技能的重視程度。
（3）加強教師指導作用�；瘜W實驗大綱前面幾個實驗都是基本操作技能練習，從藥品的稱量練習、玻璃器皿的洗滌、各種氣體的制備練習到標準溶液的配制，最后還涉及有機實驗的相關實驗，這些基本操作技術看似簡單，但做起來卻不容易，要做到準確、規范、熟練，必須耐心地、循序漸進地加以訓練。
2.以學生為主體，豐富實驗內容，提高學生動手能力
�。�1）扎實掌握基本實驗�；A實驗主要為醫用化學相關的驗證性實驗，一次實驗課包括實驗前、實驗中、實驗后三個過程。每次正式實驗課之前，教師應引導學生利用課余時間分組、分次，提前準備實驗課所需的實驗器材、試劑及使用儀器等。實驗中，教師督促學生認真完成實驗內容，仔細分析實驗結果，同時要求學生在實驗中有條不紊。當實驗結果與預期不符時，鼓勵學生分析原因。實驗結束后的工作主要包括玻璃儀器的清洗和干燥、試劑的擺放和貯存、儀器的調校保養、廢液污染物的處理等，這使學生對實驗有了更加清楚而全面的認識。
（2）自主設計綜合實驗。自主設計綜合實驗是以基本實驗為基礎，學生自由選擇感興趣的'實驗內容，鼓勵學生自主創新。自主設計實驗的綜合性、研究性和設計性均較強。學生以小組為單位，自主選擇實驗內容，設計實驗方案，提交設計報告。
（3）完善操作考核制度。及時的實驗操作考核可以幫助教師了解學生的技能掌握情況，進而調整教學具體計劃和方式。具體考核學生對一個實驗完整操作的熟練程度，對實驗過程中現象的解釋和實驗結果的預測與分析。實驗考查不僅能體現學生的操作能力，又能發現學生平時的實驗習慣，極大地提高了學生的學習主動性和積極性。
3.課堂實驗與醫院見習相結合
將醫院見習變為化學實驗課的組成部分，不僅可以提高學生的熱情，進一步強化其獨立操作的能力，更有利于醫學護理專業學生更好地適應未來的工作環境。同時，醫院見習能使學生提前了解崗位基本職責，熟悉各種常用的儀器設備，極大地增強他們對專業課的學習興趣，拓寬了學生視野。
化學實驗操作技能的培養看似簡單，做起來必須耐心、循序漸進地加以練習。它給學生留有較充分的思維空間，能夠充分發揮學生的主觀能動性，調動學生思維的積極性和主動性。
護理專業論文 篇8
一、新時期護理專業教學目的分析
根據多數醫學專校護理學專業教學進程的安排，護理專業臨床護理課包含的內容比較廣泛，內外科護理學、皮膚科護理學、婦科以及兒科的護理學、眼耳鼻喉、傳染病護理學、危險病癥及康復護理學等都是護理專業的臨床護理范疇。目標有效的高質量課堂教學，是臨床護理學中保證順利有效進行的前提，同時也是從事臨床護理工作的學生在日后進行護理工作中實習和參考的重要信息資料。所以，當前教師所面臨最棘手的問題就是怎樣才能提高課堂教學質量。只有突出學生在教學活動中的主體地位及體現師生互動作用的前提，不斷的結合護理專業臨床護理課程的特點，通過有效的教學方法體現教育理念，才能使得護生能力的培養和素質得到一定程度的提高，從而使教學目標的實現取得有效的運用手段。筆者在這里就護理專業臨床護理課的教學方法及實施過程做幾點探討。
二、護理專業教學要點分析
�。ㄒ唬┮蕴骄孔o理診斷為目的
護理教學的真正意義在于使學生發現問題并在研究分析的過程中及時的做出正確的診斷，對需要護理的人員做出正確的護理措施。畢竟是人與人之間的交流和溝通，因此在教學中一定要適時鼓勵和引導學生多與患者交流，在交流中根據病人臨床得到的信息提出更多的問題，以便做出最為適合的正確的護理診斷方案。
（二）以批判性思維的訓練為核心
傳統的護理模式已經不適合現代的護理步伐，已經由以往單純的遵守醫生囑咐和技術方面的操作，改為運用科學的護理手段和方法對服務的對象按照嚴格的.護理程序進行操作。在實際的操作運用過程中由于病人健康問題復雜多變，必須不斷的滿足服務對象的健康需要，合理處理各種復雜的健康問題并給予解決，已經成為了當前護理要注意的主要問題。這就需要護理者在運用護理程序的過程中不斷的提升自身護理質量，給受護理者提供的不僅僅是專業，更具備人性化的護理操作，為護理對象提供高質量的護理。運用批判性的思維和護理技巧不斷的提升自我素質。由此可見，訓練學生的批判性思維是任何教學方法的基礎和重點，只有這樣才可以促進學生護理程序思維的活躍發展。
（三）以角色扮演為形式
通常學生的實訓課都是讓學生在人體模型上進行病理的反復試驗和練習，將所學知識遷移到臨床場景中去，通過親身模擬實踐與所學的知識進行融合，因為往往很多學生空有一定的理論知識，但在真正的操作過程中還是存在一定的問題的，這就需要不斷的進行實踐演練。而角色扮演正是符合這種現狀，學生之間甚至師生之間進行患者與醫生的互相模擬實習，是獲得實戰經驗的最直接的辦法。通過這種形式，使學生對生命和人性有了更深一層的認識和感悟，懂得珍惜，學會理解和尊重，可以在今后的具體護理工作中做的盡善盡美。
三、新時期護理專業教學方法分析
�。ㄒ唬┌咐搅Ⅲw教學法
案例教學法是通過具體的案例為學生展現一個有血有肉活生生的真實病例，讓學生從實際病例中發現問題、分析問題、解決問題，培養學生的實踐處理問題的能力。立體教學法注重學科間的聯系和交叉打破學科界限是以系統為中心，將教材中有內在聯系和規律的內容進行加工，形成一個多元立體的有機結合的綜合式知識并通過多媒體技術緊密結合起來，形成的一種新型的教學法。
�。ǘ⿲嵙暯虒W法
眾多的教學方法是教師完成教學任務所采取的手段，每一種方法都有其特點和應用要求，所謂實習教學是教師根據教學需要，組織學生在校內外從事一定實際操作的教學方法。其目的在于使學生獲得有關實際知識和技能，鞏固已學知識，培養運用知識解決實際問題的能力和獨立完成規定工作的能力。教師應該根據不同的學生情況進行不同的教學方法，使得在培養學生能力的同時提高教學質量。
四、結束語
總而言之，護理專業教學所包含的內容非常多，對應的教學方法也有很多種。隨著醫療事業的不斷發達和進步，護理專業教學逐漸被人們重視并針對對待起來。這是由于我國國民素質的整體增長和對健康保護意識的不斷追求。在這種情況下，我國大部分醫科專校都開展護理專業教學。筆者從事該專業教學研究工作多年，多年的教學生涯中筆者總結出了一些教學方法和心得體會，希望能對同行起到借鑒的作用。
護理專業論文 篇9
1教學效果
1.1轉變了學生的學習模式Seminar教學法改變了傳統教學方法以教師為主體的“填鴨式”教學，以學生為主體，學生學習的自主性、主動性得到了激發。在問題研討過程中，教師與學生平等參與，學生之間、師生之間相互討論，進一步建立起師生之間、特別是學生之間的互動交流。學生學習模式由被動向主動轉變，使學生能夠在主動學習過程中掌握、思考和創新知識，充分體現了以學生為主體的現代教學理念。
1.2培養了學生的綜合能力Seminar倡導教師啟發式教學，強調對學生獨立分析、判斷、設計等能力的培養，Seminar教學由學生自己收集整理相關信息、共同討論、制定流程、實施操作，最后通過自評、互評和教師評價等方法共同評價學習效果，學生在整個過程中進行思考與學習，不僅擴大了知識面，同時提高了學生積極思考、分析解決問題的能力，語言表達、與人溝通等能力也得到了提高。
1.3培養了學生的團隊精神seminar教學法以小組為單位開展教學，為每個學生提供了平等的參與和與他人合作的機會，從選題到文獻資料查閱、分類整理及匯報等都要求由本組成員共同完成，此過程充分融匯大家的思路和知識，使學生在學習的過程中學會如何與他人相處、開展合作，加強了學生的合作性和互補性，可以有效地發展學生的團體合作意識和能力，具有良好的整合效應。
1.4提高了教師的素質和授課水平實施Seminar教學對教師提出了更高的要求，教師在進行Seminar教學前需要提煉課程內容，精心設計研討主題，指導學生進行準備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過程順利進行。課后要及時總結、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過程也促進了教師的不斷學習，專業知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
2存在的不足及改進
2.1對教師的要求提高教師是Seminar教學法的組織者和主持者，教師的學術素養、人格魅力、敬業精神等是Seminar教學成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學科知識，還應具備良好的組織和協調能力。由于是初次使用Seminar教學法，盡管課前進行了大量的準備工作，但經驗欠缺，設計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學活動和科研工作，無參加臨床實踐的機會，對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的`教學實踐中，成立由專業教師組成的問題設計小組，精心設計問題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學生的需求和興趣。同時邀請臨床醫生開展臨床用藥的專題講座，以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫院去了解目前臨床用藥的最新動態，收集臨床用藥中遇到的問題，把握臨床藥理學科的研究前沿，在授課時真正做到理論與實際相結合。
2.2學生能力的培養調動學生的積極參與和主動學習性，是Seminar教學法成功的關鍵。Seminar教學中，要求學生具備一定自主學習的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學中發現有些學生習慣傳統被動接受的教學方法，不習慣自主發現問題、查找資料、討論并解答問題的學習方式。有些主講學生由于資料準備不充分，導致一些Seminar的內容質量不高。而對于聽講者而言，如果預先沒有一定的準備，難以提出更多的問題，討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細化獎懲措施，教師在教學中要合理予以引導，培養學生自主學習的能力，并時常鼓勵學生參與課堂，表達個人的觀點。
2.3Seminar教學法有一定的局限性該教學法不適合大班教學，也并非適用于所有教學內容。由于受我國教育體制的影響，學生學習的課程較多、負擔較重，而Seminar教學法在準備過程中需要花費大量的時間，使得學生的學習負擔較重。因此結合藥理學的學科特點，應針對課程內容選擇性地開展Seminar教學，在比較容易理解、實踐性較強的章節采用Seminar教學法，而在知識點抽象、理論性較強的章節依然采用傳統的教學方法，將Seminar教學與傳統教學方式有機地結合，相互取長補短，一方面可以培養學生的綜合能力，另一方面可以減輕學生的學習壓力，有效提高教學效果
3結語
總之，我們將Seminar教學法引入到藥理學教學中是一種教學互動的新的嘗試，能夠改變傳統教學模式中學生被動參與的現象，營造了學生和教師、學生和學生的雙向互動，不僅能有效地激發學生的求知欲，幫助學生充分理解和吸收知識，還能提高學生的學習興趣，增強了團隊合作精神及集體榮譽感，促進了學生的全面發展。充分體現了教學活動作為一種交流與互動過程的本質特征。因此Seminar教學法不失為一種較好的教學模式。
護理專業論文 篇10
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。
常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗.或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面：(1)專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要。
3)寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案�？傊�，設計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程，也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的，利用各種物質手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規律的方法;觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實，獲得科研的感性材料，發展和檢驗科學理論。二者的`區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東酉，而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西�！�(巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細認真.以各種事實為依據，并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如護理管理論文或護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以
及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關專業或專題文獻資料，主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上，還要進行加工處理，使之系統化和條理化，便于應用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當地將它們運用到論文寫作中去，注意區別主次，特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
擬寫論文提綱也是論文寫作過程中的重要一步，可以說從此進入正式的寫作階段。首先，要對學術論文的基本型(常用格式)有一概括了解，并根據自己掌握的資料考慮論文的構成形式。對于初學論文寫作者可以參考雜志上發表的論文類型，做到心中有數;其次，要對掌握的資料做進一步的研究，通盤考慮眾多材料的取舍和運用，做到論點突出，論據可靠，論證有力，各部分內容銜接得體。第三，要考慮論文提綱
的詳略程度。論文提綱可分為粗綱和細綱兩種，前者只是提示各部分要點，不涉及材料和論文的展開。對于有經驗的論文作者可以采用。但對初學論文寫作者來說，最好擬一個比較詳細的寫作提綱，不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關系等都有所反映，寫作時即可得心應手。
護理專業論文 篇11
在高職護理專業中，人體解剖學占據十分重要的地位。這門課程作為護理專業的基本課程，能否順利開展實施對以后護理專業教學的開展具有一定的影響，同時關系到以后臨床護理專業的實際操作。并且由于人體解剖學這門課程難度系數高、專業名詞多，課時相對又比較少，學生學習起來比較困難，甚至容易產生灰心厭學的情緒。因此，分析高職護理人體解剖學現狀并提出應對策略對于學生學習這門課程有十分重要的作用，只有找到有效的學習辦法，才能幫助學生學好《人體解剖學》這門課程。
一、高職護理專業人體解剖學現狀
1.傳統教學模式的弊端。在高職護理專業《人體解剖學》教學課程中，仍然采取傳統的教學模式，教師居于主導地位，幾乎仍舊是“滿堂灌”和“填鴨式”，課堂上大部分時間都是由教師向學生講授，學生只是被動地負責聽講，很難真正地參與課堂教學。并且由于人體解剖學中有些內容過于晦澀難懂，學生根本別無法真正理解，這就導致教學效果極差，長此以往，學生也會產生厭學情緒，失去對人體解剖學學習的興趣。
2.缺乏專業的人體解剖課教材。根據調查發現，我國大部分高職護理院校對于人體解剖學的教材，仍舊采用的是與其他專業共通的教材，沒有針對護理專業選取專門設置的教材，因此并不能很好地應用到護理專業的教學中。
3.解剖學設備落后。在高職學校護理專業中，尤其是在進行人體解剖時，會發現實驗室里既缺乏解剖的標本，還缺乏進行人體解剖的實驗設備，導致人體家剖學的實踐教學難以與護理專業有效結合在一起，無法達到護理專業所要求的標準。
4.學生的綜合素質普遍比較低。近年來，我國經濟迅速發展，隨之而來，教育行業的發展越來越好，尤其是全國各所學校進行大量的擴招，這種大范圍的招生對于學生綜合素質的要求開始變低。因此，高職院校護理專業的學生普遍存在學習基礎比較薄弱、積極性不強、實踐操作能力弱等問題。在很多方面，大多數護理專業的學生都缺乏積極向上的態度，這就導致護理專業的學生常常逃課、掛科，甚至有一些學生很難接受上人體解剖課，不愿意進行課堂教學實踐。
二、高職護理專業人體解剖學的應對策略
1.創新教學理念。高職護理院校主要是為了培養應用型人才為主，力求培養出來的人才能夠更快地適應企業和社會的需要。因此，高職護理院校必須創新教學理念，主要以就業為導向，采取學習與試講有效結合的方式進行教學。對于教學課程中過多純理論的內容應稍作刪減，而加大實踐操作和臨床教學的力度。同時，作為高職護理院校的教師，其必須在本專業基礎上，不斷創新教學理念，及時更新自身的教學儲備。教師不僅對于人體解剖學這門學科的知識充分掌握和了解，還必須具備熟練的人體解剖經驗，要將理論知識與實踐操作相結合。
2.改革課程內容。在進行人體解剖學教學時，要充分考慮到兩點：一是要構建完整的知識體系，二是要結合護理專業的特點和教學目標，對傳統教學內容中過于專業化、晦澀難懂的知識理論內容加以改革。尤其是對于繁雜的教材內容加以簡化，刪掉人體解剖學課程中一些無關緊要的或者重復性比較高的內容，多增加一些護理方面和人體解剖方面的內容。當然，在學習人體解剖學這門課程時，還要為學生學習其他課程提供一些基本的理論知識，讓教學內容更優化。3.改進教學方法。高職院校想要改變人體解剖學教學現狀，必須對教學加以改進。作為高職院校教師，其必須摒棄傳統的教學模式。教師在其中必須發揮引導者的作用，確定學生的主體地位，改變傳統的“教師講、學生聽”的被動學習模式，讓學生發揮自主學習的能力。還有教師可以運用多媒體的教學方法，因為多媒體可以通過聲音、文字、圖像、動畫等形式將人體解剖的整個過程直觀而又形象地表現出來，學生可以通過視頻直接地看到人體解剖的整個過程。運用多媒體教學既能夠減輕教師的教學壓力，還能夠提高學生學習的積極性。最后教師可通過網絡將解剖學課程教學軟件發布出來，讓學生在課余時間進行觀看和學習，學生還可以通過網上論壇和網絡平臺進行交流，讓學生與學生針對人體解剖學中的'難題進行及時的溝通和解惑。
4.選取專業的人體解剖學教材。關于高職院校人體解剖學這門課程，教師在選取教材方面必須針對護理專業的特色，選取專業的人體解剖學教材，并對教材結構進行規范和調整，尤其是對于整本教材的每一章節的開始，都要對每一張章的知識點進行歸納和總結，并且在教材當中要選取合適的插圖輔助教學，在每章節后面要增加練習題和思考題，讓學生在課后通過對習題的解答以加深對教材內容的理解。
5.完善實驗設備，加強實踐教學。在人體解剖學這門課程當中，最重要的是實踐。因此，高職院校首先要在校內建立護理專業專有的實驗室，并為實驗室提供完整的實驗標本和實驗設備，以保證學生在實驗教學中進行熟練的臨床操作。其次，學校要增加一定的人體解剖課實踐操作的課時，讓學生有更充分的時間進行實踐學習。最后，高校院校要與各大醫院建立學生實踐學習的平臺，為學生提供更多的機會進行人體解剖實踐操作。
三、結語
通過對高職護理專業人體解剖學現狀的分析，并提出相應的改革策略，有利于學生理論聯系實際，進行更好的人體解剖課課程的學習。
護理專業論文 篇12
據世界衛生組織（ＷＨＯ）有關數據顯示，目前全球性護理人才緊缺，護理人員供小于求的現象嚴峻的擺在各國醫學界面前。一些發達國家不得不以提供優厚的待遇來吸引外籍護理人員，這就使得涉外護理這一專業應運而生，并且就業前景十分廣闊。涉外護理專業要求學生不僅要具備國際衛生保健所需的專業技能，更要熟練掌握國際通用的語言工具，即具備較高的英語水平。因此，英語教學在涉外護理專業中的作用也就顯得極為重要。目前，我國各大院校涉外護理專業中的英語教學大多還停留在傳統的教學模式，存在重筆試成績、輕口語和聽力能力的問題，在課程設置上也不能完全滿足國際工作環境對涉外護理人員的要求。因此，如何改進教學模式，提升英語教學水平，建立健全涉外護理英語教學體系，成為目前亟待探索的課題。
1涉外護理英語教學存在的問題
縱觀我國各院高校涉外護理專業的英語教學現狀，主要存在以下三點問題。
1.1課程設置不夠合理
涉外護理專業是受國際市場護理人員緊缺的形勢影響和順應時代發展需要而產生的新型專業，國內各大院校這一專業的開設時間并不長，教學經驗相對不足，英語課程的設置還不夠完善，很多院校仍然使用與其他專業相近的傳統英語課程進行教學。在課程設置上并沒有與時俱進，未能實現課程內容與學生就業需求的緊密結合，教學針對性不強，這就導致了英語教學與涉外護理實際需求存在一定程度的偏差。
1.2教材使用不夠規范
據調查，很多院校涉外護理專業所使用的英語教材過多，知識量過大，給學生的英語學習造成了很大困難。由于教材所涉及的內容相當廣泛，有的不但涵蓋了內科、外科、兒科、婦科等基礎醫學的各方各面，還包括諸如放射、口腔、公共衛生等與護理專業聯系不密切的其他醫學領域，這就導致了涉外護理專業的學生在英語課程的學習中面對的詞匯量過于巨大、知識過于繁雜，學習缺乏針對性。目前，缺乏一本教學目標明確，專業連貫性強，指導意義顯著的英語教材來滿足涉外護理專業的實際需求。
1.3師資隊伍不夠專業
各院校的涉外英語課程大多由英語專業的教師執教，而并非專業的涉外護理教師。英語專業教師精通英語領域的教學，但在護理領域并非專業人士，對于如何處理護理專業英語存在一定的難度。部分老師由于缺乏對醫學專業的深入了解，在醫學、護理方面的專業術語、專業名詞上不能做出全面準確的解釋，一定程度上影響了學生對知識的領悟。缺乏專業的師資隊伍是不少院校涉外護理專業面臨的窘境，打造一支專業過硬、經驗豐富、教學手段先進的師資隊伍，成為涉外護理專業英語教學上急需解決的重要問題之一。
2ESP模式對于涉外護理專業英語教學的現實意義
2.1ESP教學模式的基本概況
ESP（EnglishforSpecilfies）即專門用途英語，其內容是以學生學習目的為根本目標，針對某一特定專業傳授與之用途密切相關的英語內容。ESP教學模式是在全球經濟一體化的環境下產生的，隨著科學的迅速發展，英語作為一種實用語言，在國際政治、經濟、科技、文化等國際交往中的作用愈來愈重要，如何在短時內有效地掌握特定領域的英語，以獲取該領域的先進科學知識，成為人們日益迫切的需求。普通英語EGP（EnglishforPurpose）顯然已經不能滿足時代要求，ESP教學模式開始受到廣泛關注。自20世紀80年代我國開始引入ESP教學模式開始，專家學者們在ESP的課程設置、授課方法、教材選擇和編纂上都傾注了大量的心血，進行了一系列卓有成效的研究和探索。
2.2涉外護理專業的ESP模式教學實踐
目前，涉外護理專業中的ESP教學模式主要用于三個方面:ESP詞匯教學、ESP閱讀教學和ESP寫作教學。ESP詞匯教學的目標是使學生熟練掌握護理英語的基本詞匯特點、單詞結構和搭配規律、語法等知識，幫助學生建立護理英語的詞匯體系；ESP閱讀教學的目的是提高學生的英語閱讀能力，使學生能夠熟練閱讀護理專業的英文書籍、文獻，并且準確把握資料中的有效信息；ESP寫作教學目的是培養學生的護理英語寫作能力，將所學的英語語言轉換成文字運用到涉外護理的工作實踐當中。
3ESP教學模式對涉外護理專業英語教學的影響
3.1ESP教學模式的教學優勢
ESP教學模式彌補了EGP模式在涉外護理專業英語教學上的短板，大大增強了學生在護理工作流程和醫患溝通中的英語工作能力、英語交際能力，使學生在聽、說、讀、寫方面形成完整的職業英語體系。在ESP教學模式下，涉外護理英語課程不只是學生必須掌握的一門學科知識，更是學生履職必不可少的一種實用工具。
3.2ESP教學模式在不同時期的教學目的
國際上，護理專業的英語ESP教學經歷了語法翻譯階段、浸沒式階段、交際法階段和任務型階段。語法翻譯階段起始于19世紀中期，當時學生學習英語的目的主要是為了閱讀英語文獻、書籍，因此在這一階段的英語教學側重于培養學生的英語語法翻譯能力。浸沒式階段始于19世紀60年代，作為一種語言和內容想融合的教學模式，其教學目的主要在于培養學生在護理領域的語言技能。交際法階段產生于20世紀70年代初期，其教學目的在于培養學生正確使用英語語音和語法來交流表達，將序言作為交換和獲取信息的主要手段。
4ESP模式下涉外護理專業英語教學的建議與舉措
4.1完善課程設置，凸顯職業特色
ESP教學模式的核心在于對職業需求的精準分析，要求教學內容緊扣職業需要，以期所培養的學生在步入職業生涯以后能夠迅速適應涉外護理的工作環境，更好地勝任本職工作。因此，在涉外護理的英語課程設置上必須要與職業需求直接掛鉤，密切關注國際社會對涉外護理人員的市場需求，根據不同時期的不同形勢，及時調整涉外護理專業英語課程設置，使課程設置最大限度滿足于職業需求。其次要合理安排課程內容，向學生傳授職業必需的知識同時兼顧生源素質，以免產生課程繁難，學生不求甚解的情況。再次，優化涉外護理專業英語各分支課程的學時比例，重點要放在核心課程上，重視對學生聽說能力的培養，使學生能夠憑借流利的口語表達獲取更大的核心競爭力。涉外護理專業英語在課程設置上，必須要以護理行業標準作為根本，以市場需求作為導向，最大限度凸顯職業特色，使學生最大限度滿足于國際社會對涉外護理人員的需要。
4.2慎重選擇教材，貼合職業需要
ESP教學模式中的教材選擇，必須把握真實性原則，即教材內容必須取材于與涉外護理專業真實相關的資料，不得杜撰聯想。教材中的各項實踐內容、課內課外的教學活動都必須基于真實的文化背景和真實的醫學案例，通過對真實情景的模擬再現，鍛煉學生對未來職業的適應能力。只有這樣才能使學生的英語技能、學習方法、英語交際能力得到有效提高。因此涉外護理專業的英語教學必須要慎重選擇教材，貼合涉外護理的職業需要，向學生傳授真實有效的、實用性強的專業知識，統籌安排英語知識和護理技能兩方面的內容，既符合涉外護理專業英語培養目標，又符合涉外護理的職業需要。在教材的選擇與編纂上要甄選與涉外護理專業密切相關的內容，參考實際職業工作任務與流程來設計教材的各個環節。諸如國際就醫程序、護理目標、醫患交流等主要醫療內容，培養學生在英語方面的實際操作能力，力求學以致用�？茖W延伸教材外延，配套營養、保健、護理指導等各分支學科的專業知識，充分考慮到不同國家的文化習俗，將醫技與人文主義關懷相結合。除此之外，所選教材也要考慮到學生的學習興趣，在理論內容充實的基礎上，增加知識的趣味性。
4.3創新教學方法，培養目標明確
涉外護理專業英語教學的'傳統模式注重學生的詞匯、語法、翻譯能力，疏于對學生英語實際交流的培養，教學方法以教師為中心，學生對知識的學習處于被動地位。ESP教學模式的特點在于“以學生為中心”，這是由ESP的本身屬性所決定的，ESP主要用于對專業人才的培養，教材建立在學生未來職業需要的基礎上，這就決定了ESP教學模式必須以學生為中心，教師在課堂的教學方法上必須采取相應的創新，要做課程的設計師，為學生提供真實有效的教學內容。一是使用實景教學方法，構建護理工作的模擬場景，讓課堂走進實驗室，通過實體演示、護理流程實踐、角色扮演、醫護合作等實際情景，讓學生自主地參與到學習過程中，激發學生的學習興趣和學習主動性。二是將英語教學融入護理實際操作訓練之中。讓學生在護理實踐中熟練掌握英語的使用，培養學生用英語解決各種與護理相關的問題的能力。教師在教學的過程中要盡量避免照本宣科的生硬教學，要將英語的語言習慣、不同國家的文化習慣以潛移默化的方式灌輸給學生，培養學生學以致用的能力。
4.4增強師資力量，打造專業隊伍
涉外護理專業英語教學對教師的要求十分高，不僅要求教師的英語功底扎實、教學經驗豐富，還要求教師具備一定的專業護理知識。涉外護理專業的英語教師不同于一般學科的英語教師，他們的任務除了向學生講授聽、說、讀、寫的基礎英語課程，教學中還要使用到很多專業英語，教師對護理專業英語的掌握能力直接影響到學生的接受能力。涉外護理專業的英語教師要提高自身的專業素養，以“雙師”的標準要求自己，學校也要加強涉外護理專業英語教師隊伍建設。推行“走出去、請進來”的培訓方式，一方面要選派優秀教師去其他先進學�！叭〗洝�，另一方面也要聘請業內的專家學者給本校的教師進行培訓。建立教師培訓的常態化機制，增強涉外護理專業英語教師隊伍的專業性。
5結束語
目前，英語越來越多地參與專業學科的教學當中，國內各院校已經逐漸認識到英語教學在涉外護理專業中的重要作用，很多院校已經開始了ESP教學模式的探索，但是在探索的道路上仍存在很多問題和困難。因此構建一套完整的、與涉外護理專業緊密聯系的英語教學體系十分必要，這是培養具有社會核心競爭力的涉外護理人才的有效途徑。
護理專業論文 篇13
1材料
1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現今我國醫療方面的法律法規不健全，從而造成實習護士對法律法規的認識不健全，為醫療事故埋下了隱患。
2護理存在的問題
根據以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質
2.1.1缺乏同情心，態度冷漠
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的.心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫生及責任護士的姓名、業務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業技術
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規認識不全面
2.2.1護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續性差。醫囑開具時間與護士執行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現象為醫療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執行各項規章制度和護理常規，違反操作規程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發現，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施
3.1進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養愛崗敬業、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環境，引導新護士熱愛護理專業，并按照專業標準和規范進行護理實踐，為患者提供有效的臨床護理。
3.2提高護理服務理念
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變為主動護理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規，請法律專業人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規范護理行為，對已出現的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫療事故的發生。
3.4加強學習，規范護理文書的書寫
《醫療事故處理條例》中規定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一�！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據加以采納。護理人員應從執法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規及部門規章制度的各項操作規程，盡量減少醫療事故的發生。
3.6履行告知義務
患者同意是醫療護理侵權行為的必要條件，是醫療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業務水平;同時嚴格遵守各項規章制度，操作規程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規以及部門的規章制度真正落到實處，從而保障護理工作規范、有序地開展。
護理專業論文 篇14
護理質量的提高，需要對患者實施專業的護理，需要臨床護理專家的技術指導和質量控制［1］。以往基層醫院的護理質量管理多局限于二級質量管理控制體系(即護理部和護士長)的實現上，但此種管理體系因為參與管理的角色少，事務繁多，便存在一定的局限性，而建立護理專業小組能進一步提升護理質量［2］。我院從2014年1月～2015年1月開始實施護理專業小組參與護理質量管理，取得了較好效果，現報告如下。
1資料和方法
1.1護理專業小組的設置
根據我院所設立的科室，選取具有代表性的內科、外科、婦科、兒科、骨科5個方向來建立護理專業小組，其中內科以隨機取樣方法選取呼吸內科。5個專業性小組分別為呼吸內科護理組、外科護理組、婦科護理組、兒科護理組、骨科護理組。
1.2專業組長及組員的參選資格和條件
組長由護理部1名副主任擔任，主要負責護理質量管理的實施，培訓計劃的設置，協調并保證小組各項工作的順利開展。組員的選取須具備以下條件:
1)大專以上學歷、取得護士執業資格證書、具有5年以上臨床工作經驗的本院正式護士。
2)對護理工作熱愛，具有一定的�？谱o理技術，責任心強，具備奉獻精神。
3)有比較強的語言溝通及教學能力，接受新業務、新技術的能力強。組長及組員均由各科室向護理部推薦后方可列入候選人名單，護理質量管理委員會審議通過并聘任。
1.3制定專業小組職責
專業小組職責由各小組組長負責。內容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業小組具體工作方案的制定。由護士長、護理部組長召開會議，討論各組工作計劃實施的可行性，明確各自的工作任務和職責，以培養�？谱o理人才，搭建�？谱o理平臺，提高專科護理水平。并將各次會議結果上交護理部。
1.4護理質量管理實施方法
采用PDCA管理循環(即戴明環質量管理工具)法［3］從以下5個方面著手，通過計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段，四個階段周而復始，進行質量管理。
1)專業知識培訓:根據各自工作的不同內容，各個小組當從理論和實踐兩方面，通過不斷的自我學習、小組內學習、科室內學習、組間交流學習及院內相關專業培訓學習的方式提高專業水平。同時，各小組成員需定期接受護理部考核。
2)臨床宣教活動:選擇專業的資深護士及臨床醫生作為指導老師，通過床邊提問、定期小課等多種方式，培養各專業小組成員理論聯系實際的能力;對住院患者及其家屬進行定期健康宣教;對出院患者進行定期隨訪。
3)護理科研活動:聘請相關方面的指導老師，共同閱讀有關護理領域的新觀點、新技術、新方法的文獻，學習相關科研知識，鍛煉科研能力，參與臨床課題研究。通過這種模式，來調動小組內護士學習、工作的積極主動性［4］。
4)臨床護理問題:各小組制定、改進相關護理技術流程，并在科室范圍內匯報分享;各小組針對自身在臨床護理等方面所存在的問題及隱患，進行小組內討論，制定相關解決方案;組長每月對本小組工作質量進行至少1次的評價，帶領小組成員發現、收集問題，組織小組成員進行討論并提出解決辦法，保障護理工作順利進行。
5)院外指導工作:我院開設電話及網絡護理小組，通過建立公共護理小組交流電話與網站討論組，各小組成員采取輪班制負責為患者提供院外指導服務。患者辦理出院手續時，同時向其分發1份院外指導聯系方法表，其中包括護理小組交流電話、網站討論組的網址及出院后相關注意事項，以提高患者的恢復率［5］。
1.5效果評價
以專業小組制定的護理質量評價標準為評價指標，包括基礎護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護理、技術操作6個項目，合格分數為90分，比較建立專業小組前后各科室的護理質量合格率。
1.6統計分析
應用SPSS18.0統計軟件進行數據分析。計數資料采用例數及百分比表示，組間比較采用Χ2檢驗或秩和檢驗。計量資料采用(珋x±s)表示，組間比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05，P＜0.05為差異有顯著性。
2結果
各科建立專業小組前后護理質量合格率在基礎護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護理、技術操作等6個項目方面均有改善。其中，呼吸內科組在消毒隔離、技術操作方面改善最明顯(P＜0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護理方面改善最明顯(P＜0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P＜0.05)。
3討論
我院各護理專業小組通過不斷的臨床實踐、摸索，修訂并完善了各項�？谱o理操作準則，不僅規范了各組的行為，使各項護理活動日常化、制度化，還培養了優秀的專業護理隊伍，促進了護理質量的提升�；鶎俞t院護理專業小組的建立與實踐，有其必要性及不可或缺性。對護理專業小組自身素質、臨床護理質量方面、治療療效、患者滿意度、護理人員工作成就感等幾方面均有巨大的作用。從護理專業小組自身素質方面看，此模式能調動護士的積極性，活躍學習氛圍，提升護士自身素質。護理專業小組在人員設置上基本能按照護士的興趣、�？茖ｉL來分配，因此，護理專業小組的管理模式能充分調動護士的`主動性，他們能主動、自覺查找學習資料，組內外學習氛圍濃郁，護士科研能力、專科理論水平、臨床護理技能較以往顯著提高，使變被動學習為主動學習。從臨床護理質量方面看，護理專業小組管理模式不僅提升護士自身素質，增強護士責任感，也使得各小組能更關注并解決自身及組內在臨床上所存在的問題，制定、改進及更新相關護理技術，全面提升臨床護理質量。從治療效果方面，我院專業小組護理工作自開展以來取得了很大的成效，不僅護理人員的專業技能以及管理經驗得以增強，而且患者的治療療效也不斷提高。從患者滿意度方面看，專業小組的工作模式，促進了醫護之間的交流，增進了醫護之間的了解，醫護配合默契。此外，護理專業小組管理模式變被動護理為主動護理，工作中，除了落實基礎護理外，還對患者進行飲食、起居、情志等方面的健康宣教，患者對疾病的擔憂也及時給予心理疏導，及時發現患者異常情況，并主動跟醫生反映、與醫生溝通。通過學習、實踐等臨床鍛煉，規范了各項護理專業行為，提高了護理質量，同時護理小組的工作成就感也能得到提升［6］。但小組工作也面臨一些問題，科研工作有待于進一步加強;缺乏科學的評價指標，各科標準護理計劃有待于進一步完善。綜上所述，護理質量的高低取決于護理質量的管理方法，也依賴于護理群體的質量意識和質量監控的參與。護理專業小組活動的開展，對護理管理人員不僅是一個新的責任，也是對護理管理風格的一種變革［7］。通過護理專業小組的建立與實踐，我院護理正向科學化、專業化推進，并逐漸形成獨具專業特色的護理模式。
護理專業論文 篇15
1外科護理工作中存在的風險
1.1護理人員沒有滿足患者或家屬的知情權
一般情況下，只要患者登記住院手續，護理人員就要對其進行護理，且有義務滿足患者的知情權。如護理人員應該及時對患者進行健康教育，避免其在術前術后產生不良情緒，影響治療效果。但事實上，一些護理人員往往忽略患者的知情權，不能滿足患者的需求，導致法律糾紛。
1.2護理人員不能準確判斷病情
外科護理的工作繁瑣復雜，患者人數多，病情又處于變化狀態，容易出現各種并發癥，使得護理人員的工作任務更加沉重。在實際工作中，部分護理人員會因為能力不足而導致對病情判斷不充分，使得患者未得到及時醫治，誘發了醫患矛盾，甚至法律糾紛。
1.3不規范護理記錄
護理人員只有做好護理記錄，保證其準確、規范，才能維護護理工作的質量，并為外科護理法律糾紛提供最有利的證據。但在實際護理工作中，護理人員因工作繁忙，往往忽視護理記錄或寥草寫上幾筆，導致護理記錄不完整、書寫不規范。一旦發生醫療糾紛，無法起到應有的`作用。
1.4護理過程容易發生意外
在護理工作中，護理人員的操作都有導致護理事故的可能性，使得患者的健康受到威脅，院方與護理人員的名譽受也到損害。如在外科臨床實踐中，引流管是一種不可缺少的常見護理設施，但其非常容易產生問題。若在使用中出現引流管堵塞，患者的生命將受到嚴重威脅，嚴重的醫療糾紛也就在所難免。
2控制護理風險所采取的措施
2.1加強護理人員防范風險的意識
第一、護理人員除了了解疾病的具體情況外，也要注意患者的心理變化，避免患者心理惡化而出現抵制情緒。第二、外科護理程序復雜、護理過程艱苦，使得患者更加希望著身體得到恢復，想知道自己的病情。護理人員應該滿足患者的知情權，用患者可以接受的語句對其進行闡述，使其在了解自己病情的同時，避免心理傷害。護理人員對患者的病情及其他私隱問題要保密，避免患者的基本信息外傳。第三、外科護理人員應多學習法律知識，善于將護理工作與法律知識相結合，了解護理風險，避免"踩到雷區"。學會利用法律知識捍衛自己的合法權益，承擔自己應負擔的責任，減少醫療糾紛發生次數。
2.2加強護理人員的護理操作能力
護理人員每隔一段時間就應進行學習培訓，學習新知識，鞏固對原有的知識，不斷提高自身的業務水平，提高護理質量。護理人員只有掌握過硬的操作技能，才能在面對突發狀況時井然有序地進行護理，準確地判斷患者的病情，并做出相應的決策。
2.3制定規范的護理管理制度
外科護理工作的復雜性使得外科護理人員的工作量比一般護理人員多，也因此，更容易發生醫療事故。所以，建立規范的護理管理制度不僅可以規范護理人員的操作技能，還可讓護理人員自覺遵守，提高其工作效率。
3總結
綜上所述，外科護理是一項綜合性強、程序復雜的工作，不僅關系著患者的身心健康，而且關乎其恢復后的生活情況。因此，對患者進行外科護理時，要注意規避護理風險，并針對風險制定相關解決辦法，進而提高護理質量。
護理專業論文 篇16
體會細節護理在臨床護理中的作用。通過臨床細致觀察護理，發現細節護理有利于保證護理安全，提高護理服務質量和病人滿意度，提高護理誠信度。提示細節護理與臨床護理密切相關。
細節護理是保證護理安全，提高服務質量與病人滿意度，提升護理誠信度的先決條件。臨床護理工作平凡、瑣碎、繁雜，都是一些細小的事情的重復，即使做到極致也不會驚天動地，但有一點疏忽輕者引起醫療糾紛，重者人命關天。但僅靠擴大醫院規模和提高技術設備是遠遠不夠的，所以細節服務與護理工作密切相關。
1細節護理體現于保證護理安全
1.1細節護理體現于認真執行交接班制度。細節規范為各班提前15分鐘交接，具體做到四看：床頭看病人、看交班報告、看護理記錄、看醫囑本及體溫本;四查：查看新入院患者是否處理完善、查看手術前準備是否落實及術后傷口滲液滲血情況、查看病人各種管道是否通暢、查看危重癱瘓病人皮膚受壓情況。對病人的基本情況做到心中有數，為輕松應對做好準備。
1.2細節護理體現于嚴格執行三查七對制度。對所有的護理操作必須嚴格三查七對一注意并做好簽名和時間。一般情況不執行口頭醫囑，搶救病人執行口頭醫囑時必須經二人核對無誤后方可執行，搶救結束及時補寫醫囑。
1.3細節護理體現于對疾病過程中的護理并發癥采取防范措施。例如對難免褥瘡采取必要的預防措施，給予褥瘡氣墊床，骨突出部位給予氣圈或棉墊，并定時翻身按摩受壓部位，做好翻身記錄和交接班。每個星期評估一次，為下一次的預防治療措施奠定基礎。
1.4細節護理體現于嚴格執行無菌技術操作及消毒隔離制度。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度要求嚴肅認真的科學態度，既是對病人負責也是對自己負責。
1.5細節護理體現于潛在的護理危險預見性的'管理。對于神志不清、躁動不安、嬰幼兒、燙傷、自殺等可能出現危險的患者加強病房管理，防止意外發生。
1.6細節護理體現于各種檢查單、口服及外用藥做好查對制度并建立登記本。比如：檢查單實行執行護士――標本收集員――檢查報告發放員三簽名三檢查;口服及外用藥執行護士――發藥護士――病人三簽名三檢查。嚴防檢驗單漏查或無檢驗結果，口服及外用藥漏執行或漏發現象。
1.7細節護理體現于各種護理記錄單的記錄及時，客觀，準確，連續并完整。對于具有法律效力的護理記錄單必須遵循此規則。
2細節護理體現于提高護理服務質量與病人滿意度
2.1細節護理體現于轉變服務理念。轉變服務理念提倡人性化服務，即徹底的以病人為中心，針對不同疾病種類，不同疾病時期，不同疾病需求提供個性化較完美的護理，甚至病人想到的我們要做到，病人還未想到的我們會想到。
2.2細節護理體現于疾病的心理護理。新入院病人面對陌生環境，陌生人群，以及必須改變的生活行為習慣;術前及術后病人需要知道術中的基本過程和術后的恢復情況;康復期病人需要的是更多的鼓勵和信心支持;如果針對病人的情況給予合理及時的心理指導和解釋工作將會收到事半功倍的效果。
2.3細節護理更多體現于被人們熟知的基礎性護理。因為越是基礎性的護理，病人和家屬越能看懂，你做的越精越細越到位，病人對你的評價就越高，滿意度也就越高。
2.4季節護理體現于提高醫務人員素質和加強職業道德規范。從簡單的使用文明規范語言開始，提煉個人的素質修養，提升醫療系統的整體形象。
3細節護理更多體現于提高護理誠信度
3.1細節護理體現于有效的護患溝通。主動，耐心聽取病人的主訴，滿足病人的合理需求和建設性意見，做好病人和家屬的衛生宣教及護患溝通，讓我們的護理工作得到病人及家屬的支持與監督。
3.2細節護理體現于及時正確的健康教育指導。對不同的病人提供不同的護理信息，配以正確的健康指導使病人少走很多彎路，也對整個疾病的轉歸起到推波助瀾的作用。病人順利徹底的康復對護理是一種認可，對整個醫院也是一個活廣告。
3.3細節護理體現于出院病人的電話追蹤訪視。電話追蹤訪視可以了解病人出院后的情況，同時也是醫院將護理延伸到家庭的一種形式，對提高病人滿意度，提高護理誠信度起到了積極的作用。[1]
通過以上細節護理的實施，不僅使護理工作得到了更多患者的認可，提高了護理品質，也為醫院贏得了良好的經濟效益。
參考文獻
[1]胡菊華.電話追蹤訪視普外科病人存在的問題與對策[N].南方護理學報 2005,12(3):88.
護理專業論文 篇17
1一般資料
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發，19例為復發，所有患者均采用MRI或CT檢測，且根據相關診斷標準確診為腦血管意外。
2護理措施
2.1心理護理
腦血管意外往往發病非常迅速，且多導致患者肢體癱瘓，當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現激動不安、暴躁易怒，嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應當及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導他們將內心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關鍵，激發治療信心。
2.2疾病護理
�。�1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衛生。定時幫助進行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習慣，以免出現勞累過度的情況。
2.3癱瘓肢體訓練
由于患者肢體癱瘓，無法進行肌肉運動，護理人員應當重視起癱瘓肢體的訓練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動�？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓練中來，在鍛煉時，應以“由小到大、由大關節到小關節、由健側到患側”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進行適當的患肢訓練，幫助患肢恢復知覺。
3討論
及早安排腦血管意外患者接受康復訓練，對幫助患者后期恢復以及生活質量改善有著重要作用。長時間臥床修養，不僅不利于患者的恢復，甚至還可能導致病情復發，對患者的生命造成極大的威脅，同時，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護理人員應當把握住護理的關鍵時期，而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內，這個階段是保持患者病情穩定的關鍵時期，而在本組資料中，通過及時采取護理措施，患者并未出現任何不良反應。由此可知，早期康復護理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復患肢功能，縮減康復期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現不同程度的障礙，嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負擔，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負擔，進而出現各種不良情緒，對患者的康復和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施，幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者，則應當在患者的.病情以及生命體征逐漸穩定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓練，恢復期則結合患者的實際情況，進行適當的上肢托力和下肢支撐力訓練，在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療，早運動”為主要原則，并配合高壓氧護理治療，為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進而達到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內壓進行了調控，緩解腦神經細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復有著極為重要的意義。
護理專業論文 篇18
黃芪甲苷含量測定一般采用薄層掃描法[2]、高效液相色譜 -蒸發光散射檢測器(HPLC-ELSD)[3]、高效液相色譜-紫外檢測器法[4-5]、HPLC-示差折光檢測法[6],還有用柱前衍生化高效液相色譜-紫外檢測器進行測定[7]。黃芪甲苷無特征紫外吸收,僅在200 nm處有弱的末端吸收,需采用紫外末端波長檢測,對溶劑要求較高,測試成本昂貴；且在其它皂苷類成分的存在時,干擾嚴重,分離度下降,重現性差,很難利用HPLC-UV聯用測定黃芪甲苷含量。采用蒸發光散射檢測器檢測,則克服了上述不利因素,具有專屬性強、靈敏度高、不受雜質成分干擾等優點。因此,本實驗采用HPLC-ELSD的方法,測定方中黃芪甲苷的含量。
1 儀器與試藥
DIONEX高效液相色譜儀,ASI-100自動進樣器,Altech 2000ES型ELSD檢測器,Chromeleon色譜工作站；十萬分之一電子天平。黃芪甲苷對照品(批號0781-200109,購自中國藥品生物制品檢定所)；阿膠補血口服液(批號050501、050502、050503,河南省四方藥業有限公司生產)。甲醇為色譜純；水為雙蒸水。
2 方法與結果
2.1 色譜條件與系統適用性試驗
Betasil C18色譜柱(4.6 mm×200 mm,5 μm)；流動相為甲醇-水(74∶26)；流量：1.0 mL/min；柱溫：30 ℃；ELSD漂移管溫度90 ℃,氣體流量2.0 L/min。分別取對照品溶液、供試品溶液、陰性對照溶液20 μL注入高效液相色譜儀,按上述色譜條件測定,記錄色譜圖,理論塔板數以黃芪甲苷計不低于3 000,黃芪甲苷色譜峰與相鄰峰的分離度不低于1.5,陰性對照溶液在黃芪甲苷峰位置處無干擾峰,黃芪甲苷與樣品中其他組分色譜峰可完全分離(見圖1)。
2.2 供試品溶液的'制備
精密吸取本品10 mL,用正丁醇萃取3次,每次10 mL,合并正丁醇液,加入氨試液2次,每次20 mL,棄去氨試液層,合并正丁醇液層,水浴蒸干,殘渣用甲醇溶解并定容至5 mL,作為供試品溶液。取缺黃芪陰性樣品,同供試品溶液的制備方法制成陰性對照溶液。
2.3 精密度試驗
精密吸取黃芪甲苷對照品溶液30 μL,注入液相色譜儀,連續進樣5次,測定黃芪甲苷的吸收峰面積,RSD=1.37%(n=5)。精密吸取供試品溶液20 μL,在0、1、2、5、24 h分別注入液相色譜儀,測定黃芪甲苷峰面積,RSD=1.067%(n=5),表明供試品溶液在24 h內穩定。取同一批樣品(批號050501),重復測定5次,結果平均含量為0.02953 mg/mL,RSD=0.13%。
取已知含量的樣品(批號050501,0.029 53 mg/mL),量取6份,每份10 mL,分為3組,每組2份,分別精密加入濃度為0.430 mg/mL的黃芪甲苷對照品0.8、1.0、1.2 mL,按上述方法測定其含量,并計算加樣回收率,平均回收率為97.98%,RSD=1.03%。結果見表1。
護理專業論文 篇19
1影響普外科護理工作安全性的原因
�、倨胀饪婆c其他臨床科室相比更具特殊性。普外科患者的周轉率較快患者數量、疾病類別及手術數量也比較多。
②普外科對醫護人員的專業知識、應變能力、綜合素質等方面的要求較高。當發生某些嚴重的突發事件時普外科醫護人員若是亂了陣腳或者無法清楚、全面地解答患者及其家屬的疑問就很容易引起患者的不滿。
�、燮胀饪剖中g的范圍較廣、數量較多。
2應對措施
2.1加強對護理人員的培訓和管理
�、偬岣咦o理人員的法制觀念通過開展宣傳和培訓活動使護理人員充分認識到護理工作中存在的法律責任肚其明確在護理過程中自己應該做什么、應該注意什么、應該怎樣去做。
②加強對護理人員職業素養的培訓提高護理人員的責任心肚其在護理工作之中做到細心周到，以提高護理工作的質量。
�、厶岣咦o理人員的專業技術水平。定期聘請資歷較深的.護理人員對其進行培訓，介紹工作經驗、護理過程中經常遇到的問題及解決辦法、護理工作中的注意事項、護理技巧等并在課后開展交流討論會提高科室的整體護理水平。
2.2完善護理工作的監管制度
①進一步規范護理人員的行為準則做到有據可依。
�、谥贫ü胶侠淼膽土P制度，當護理人員在護理過程中出現不負責任、用藥錯誤、醫囑執行錯誤或其他不規范的行為時應嚴格按照懲罰制度對其進行相應的處罰，以最大限度地減少不規范行為的發生。
3結論
隨著我國醫療技術水平的不斷進步患者對治療及護理工作的要求也越來越高。護理工作是醫療活動中最重要的內容之一護理工作的質量直接關系到治療的效果，對患者的康復及預后也有著至關重要的影響。為了探討分析影響普外科護理安全的相關因素及相應的解決措施，筆者總結分析了普外科自身的特殊性及影響普外科護理安全的人為因素并針對這些因素提出了相應的解決對策。
分析結果證實加強人員管理和制度建設能有效提高普外科護理工作的安全性。由此可見充分認識影響護理安全的各種因素并采取有效的措施對其進行處理對于提高護理工作的質量、減少醫療糾紛事件的發生有著十分重要的意義。
護理專業論文 篇20
摘要：本研究對即將進入臨床實習的護理專業學生進行問卷調查，研究發現在校選修護理倫理學、主動學習護理倫理方面知識、認為護理倫理重要的同學護理倫理得分較高，且它們也是護理倫理知識得分重要的影響因素。建議學校應轉變授課方式，加大護理倫理方面的教學，使理論與臨床相結合。并且從學生活動的角度增加關于護理倫理方面的學生活動，倫理學教育必須緊密聯系臨床實際。
關鍵詞：護理專業本科論文
隨著醫學的不斷進步和社會的迅猛發展，護理已經由單純的生理護理向整體護理拓展、從僅僅疾病觀察護理及醫院內臨床護理向社區護理方向傾斜[1]。社會對醫護工作期望值的日益增加、責任范圍日趨擴大，使得醫患關系、護患關系日趨復雜，包括護患雙方在診治和護理等活動中的行為關系，尤其包括了道德、利益乃至法律關系等，由于現在醫患關系背景日趨嚴峻，護生有必要更好的具備護理倫理學的知識。我國護理倫理學教育起于1983年，相比于國外起步較晚。且國內護理倫理學的教育重點多放在護理道德規范和護理倫理學的基本理論、原則上，而對高職院校護理倫理學的教育方法、教育內容的研究尚少。護理學生是未來的臨床護理工作實踐者，對護生、社會的發展來說提高護生的護理倫理認知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對312名即將進入實習階段的護理學生進行問卷調查，了解其護理倫理認知現狀，比較其在實習前后有無區別，最終希望為學校的護理倫理教育提供建議。
一、研究對象與方法
(一)調查對象
采用單純隨機抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護理專業�？拼笕龑嵙晫W生中抽取312名學生進行問卷調查。納入標準：自愿參加本研究的護理專業�？拼笕龑嵙晫W生。排除標準：實習時間<3個月以及失訪的護生。
(二)調查工具
1.一般情況調查表，主要包括護生的性別、年齡、家庭所在地、專業態度等內容。2.自制《實習護生護理倫理認知情況調查問卷》，經預調查，該問卷有較好的信效度。研究者參考MJT道德判斷測驗、DIT道德推論工具等相關道德測量工具并結合多個版本護理倫理學教材，廣泛查閱國內外相關文獻資料的基礎上編制而成，也邀請了從事護理學的`專家對問卷進行修改。問卷內容包括了一般資料，如年齡、性別、學歷等，也包括了臨床護理倫理認知問卷：側重知情同意、醫療保密、生命價值原則、醫療最優化。經過預調查，問卷的信度較高，克朗巴哈系數達到0.853。
(三)調查方法
資料收集主要運用問卷現場調查法。于護生去實習前發放實習護生一般情況調查表，并于護生實習12個月后發放護理倫理決策問卷。所有調查問卷由專人現場發放，現場回收。實習護生一共發放問卷312份，共回收有效問卷310份，有效回收率達到99%。
(四)統計學處理
采用SPSS21.0進行數據分析，計數資料采用率的方式表示，計量資料采用配對t檢驗或方差檢驗。采用logis-tic回歸分析來探討學生的情況與護理倫理知識得分的關系。
二、結果
1.一般資料參與本研究的專科護生共310名，其中男17名，女293名;年齡21～24(22.04±0.23)歲;該批護生均分配在三級甲等醫院進行實習;家庭所在地情況，123名學生來自于城鎮，187名學生來自于農村。所有研究護生在調查中表示喜歡護理專業的護生243名。在校期間參加倫理學選修的有123名。
2.實習前后�？谱o生倫理決策能力比較實習前后護生倫理基礎知識得分情況見表1。綜上可見，實習前護理倫理基礎知識的得分低于實習后的得分。但是實習前后護理倫理的基礎知識得分情況差異無統計學意義。綜上可見，各種特征分組下護生實習前護理倫理基礎知識得分情況比較可見，性別、生源地和護理倫理基礎知識得分的差異不大，無統計學意義。而在校選修護理倫理學方面，參加選修的同學護理倫理基礎知識得分較高，高于未選修護理倫理學的同學，且差別有統計學意義。而主動學習護理倫理方面知識，主動學習護理倫理的同學分數高于未主動學習的同學，且差別有統計學意義。在護理倫理重要性認識方面，認為護理倫理重要的同學相對護理倫理的分值也較高，且差別也有統計學意義。由結果可見，護理倫理重要性認識、主動學習護理倫理學、在校選修護理倫理學的P值均小于0.05，有統計學意義。而且綜合來看，護理倫理重要性認識的P值為0.000，最為顯著�？梢娮o理倫理重要性認識非常重要，其次為在線選修護理倫理學、主動學習護理倫理學。
三、討論
國外的護理倫理教育開展得較早，美國的護理倫理學始于18世紀早期，美國護理倫理學已成為護理本科生必修的一門課程，美國的人文課程在所有醫學院課程中所占的比例已經達到了20%～25%[2]，已經自成一套以科學為基礎的護理知識體系;且他們認為核心知識的第一項即為護理倫理學。我國護理倫理學的教育起步較晚，國內醫學教育普遍對護理倫理學課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等，但是對護生護理倫理的培養、與護理行為密切結合的實踐訓練、在臨床實際情況中如何有效的進行護理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫學技術的不斷進步，在醫療工作中，醫護關系已變為“并列-互補型”醫護關系，護患關系也處于更為敏感的時期，對護生護理倫理方面的認知提出了更高的要求[3]。由結果可見，實習前護理專業學生護理倫理認知水平不高，表明實習前護理專業學生在實習前護理倫理認知水平較低，護理倫理認知方面存在的問題比較嚴峻，因此需要引起護理管理者、教育者的高度重視，及時分析查找原因，并最終制定相應對策并付諸實施。根據本文結果為了更有效地提高護生的護理倫理認知狀況，建議護理教育部門應該更多的關注護理倫理教學，大力發展該方面的教育投入。學生在護理倫理方面認知水平較低有以下幾個方面：
1.學校缺乏相關教育;
2.學生還未接觸臨床護理工作，對臨床中的護理倫理問題沒有切身體會，不能對病人感同身受;
3.學生對護理倫理方面的學習主動性不足，學校開設倫理課程數量本身有限，即使學生能掌握一定的護理倫理學知識，卻缺乏較為深刻的理解，對護理倫理問題的有關認知和理解能力相對較弱。對此，護理管理者需及時制訂相應的對策，引起廣大護理教育者的高度重視。一方面，醫學院校、教學醫院等部門應注重將護理倫理學理論與實踐相結合，同時還應該根據護生對各方面倫理認知水平掌握的不同程度而有所側重，加強學生較弱環節的培養，重視護生的護理倫理認知培養，學校及醫院應重視護理倫理學教育理論與實踐的結合，學校在教學過程中注意理論與臨床相結合，多采用案例教學法，轉變授課方式，采用PBL教學模式，授課教師可通過收集臨床過程中護士遇到的各種倫理難題，組織學生從各個方面進行討論，最終促進學生倫理水平的提高[4]，并且學校應該加大護理倫理方面的教學。并且可以從學生活動的角度增加關于護理倫理方面的活動，可以在校期間加強教育，除了在課堂授課中加強教育外，在其他方面的學生活動中，如日常團日活動中可以加強教育，如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進行潛移默化的教育。因此，學校針對護生的倫理學教育必須將理論工作緊密聯系臨床實際，應在整個醫學教育階段貫穿倫理學各個方面知識的教育，使學生能更好的適應以后的工作。本次研究表明，護生的護理倫理知識較低，實習前后改善不大，必須采取有效措施全面提高其護理倫理認知水平，可以側重從理論與實踐相結合的角度對護生進行護理倫理認知教育。廣大護理教育工作者在工作中應將臨床與實踐相結合，將護理倫理的教育貫穿于學生教育的各個方面，為護理倫理教育改革提供更有效的措施。
參考文獻：
[1]伍永慧，施雁.我國護理倫理學教育現狀及原因分析[J].中國醫學倫理學，2012，25(4)：447-448.
[2]崔妙玲，韋宇寧，楊連招.352名實習護生倫理認知水平及影響因素分析[J].護理學報，2012，19(15)：9-12.
[3]白陽靜，李寧，李曉玲.論護生護理倫理決策能力的培養[J].護理研究，2009，23(7)：1698-1699.
[4]李春玉，金錦珍，崔仁善.35所高等護理院校護理倫理學教學現狀的調查分析[J].中國護理管理，2006，6(2)：12-13.
[5]費鴻.人文因素與護理專業課程教學[J].高教學刊，2015(05)：32+34.
[6]杜威，彭慧丹，季春元.淺析護理倫理教育在內科護理教學中的滲透[J].高教學刊，2015(13)：110-111.
護理專業論文 篇21
【摘 要】 目的 觀察舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用效果。方法 分析我院婦科收治的接受腹腔鏡手術的患者160例作為本次研究對象，隨機分為干預組和對照組，每組各80例。對照組患者實施婦科常規護理，對干預組患者在婦科常規護理的基礎上開展舒適護理，對比兩組患者術后并發癥發生率及護理滿意度，并采用統計學分析，得到的結果差異以P<0.05為有意義。結果 干預組并發癥總發生率8.75%，對照組并發癥總發生率20%，前者明顯低于后者，統計學有意義(P<0.05);干預組護理滿意度100%，對照組護理滿意度83.75%，差異顯著，有統計學意義(P<0.05)。結論 在婦科腹腔鏡手術患者中應用舒適護理能有效減少術后并發癥發生情況，提高患者的護理滿意度，具有可行性與可推廣性。
【關鍵詞】婦科 舒適護理 腹腔鏡手術
隨著現代醫療技術水平的提高，腹腔鏡技術已經逐漸應用于臨床上各種疾病的治療當中，且這種手術治療方法具有效果顯著、創傷性小、并發癥發生率低等特點[1]。為了進一步提高腹腔鏡手術患者的預后效果和患者住院期間的滿意度，現報道如下。
一、資料與方法
1.1 臨床資料
從2002年11月～2012年11月這段時間內我院婦科收治的接受腹腔鏡手術的患者中抽取160例作為本次研究的觀察對象，將所選對象隨機分為人數相等的干預組和對照組，每組各80例。干預組患者的年齡均在22～62歲的范圍之內，平均年齡30.3±3.2歲�；A疾�。簩m外孕86例，卵巢囊腫34例。對照組患者的年齡均在23～61歲的范圍之內，平均年齡31.1±3.6歲�；A疾�。簩m外孕84例，卵巢囊腫36例。選取標準：(1)所選對象均滿足腹腔鏡手術的臨床適應癥;(2)兩組患者在一般性資料方面無差異性，有可比性。
1.2 方法
對對照組實施常規護理，護理內容包括入院宣教、術前準備、術中監護、術后一般護理、出院指導等。對干預組在常規護理基礎上開展舒適護理，具體做法如下。
手術前：術前加強對患者的巡視，并針對患者心理特點開展心理疏導，同時做好宣教，宣教內容包括對麻醉及手術方式的介紹、術前注意事項等，以減少患者的心理恐懼。此外，遵醫囑對患者禁食處理，并詳細詢問藥物過敏情況，囑患者術前卸下首飾、項鏈等貴重物品。
手術中：首先，根據患者手術方式準備術中用品，連接并檢查手術儀器與設備，將手術室內溫濕度調節至合適范圍內;第二，術前建立好至少2條靜脈通路，并維持輸液通暢，做好對患者輸液過程的監護;第三，根據手術方式對患者取合適體位，保持患者舒適度，并充分暴露手術部位以方便醫師操作;第四，手術過程中嚴密監測患者生命體征及一般情況，并注意保溫，發現異常時及時匯報麻醉師和醫生。
手術后：待患者麻醉清醒后為其穿戴好病員服并護送至患者病室，加強巡視，巡視內容包括患者精神意識狀態、手術切口情況等，并做好相應記錄。
1.3 判定依據
選擇患者術后并發癥發生率、護理滿意度作為護理效果判定依據[2]。并發癥發生率的計算方法為：(尿潴留+感染+墜積性肺炎)患者例數÷該組患者總數×100%。護理滿意度采用自制問卷調查方式進行采集，問卷內容包括患者的各項護理的`評分、護理人員態度的評分等，滿分為100分，根據問卷評分結果由高到低依次分為非常滿意、一般滿意及不滿意三個等級：非常滿意：評分結果為90～100分;一般滿意：評分結果為60～89分;不滿意評分結果為60分以下。護理滿意度的計算方法為：(非常滿意+一般滿意)患者例數÷該組患者總數×100%。
1.4 統計 學方法
采用SPSS18.5統計學軟件包對本次研究中需要處理的數據進行分析，所有計數數據均采用均數±標準差(x±s)的形式表示，對計數數據和計量數據分別采用x2和t方法進行檢驗，設定顯著學水準為a=0.05，當P<0.05時，即為有統計學意義。
二、結果
2.1 并發癥發生情況
干預組80例患者經舒適護理后，出現并發癥者7例，其中，尿潴留4例，感染3例，墜積性肺炎0例，并發癥總發生率8.75%;對照組80例患者經婦科常規護理后，出現并發癥者16例，其中，尿潴留9例，感染5例，墜積性肺炎2例，并發癥總發生率20%。干預組并發癥發生率明顯低于對照組，經統計學處理后有意義(P<0.05)。
2.2 護理滿意度
干預組80例患者中非常滿意者72例，一般滿意者8例，不滿意者0例，護理滿意度100%;對照組80例患者中非常滿意這60例，一般滿意者7例，不滿意者13例，護理滿意度83.75%。干預組護理滿意度明顯高于對照組，經統計學處理后有意義(P<0.05)。
三、討論
為了進一步提高腹腔鏡手術治療婦科疾病的預后效果，對處于圍手術期的患者開展有效的護理干預十分必要。據相關實踐報道記載，對婦科腹腔鏡手術病人開展舒適護理能有效減少患者并發癥發生率，并對促進護患關系有重要意義。本次研究中干預組的80例患者經舒適護理后，并發癥總發生率為8.75%，明顯低于對照組(20%)。同時，本研究中干預組的護理滿意度高達100%，顯著高于對照組(83.75%)，均與臨床報道相符合。
總之，在開展舒適護理時，護理人員應在實施婦科常規護理的基礎上，充分貫徹“以人為本”的原則，從病室環境的準備、體位護理、加強巡視、飲食指導、并發癥的預防及護理、術后康復指導以及心理疏導來提高患者的舒適度。
護理專業論文 篇22
Seminar起源于18世紀的德國，經過多年實踐，已經發展成為一種教學方法，它通過互動交流的方式，提高學生的團隊精神、臨床溝通能力和評判性思維能力。研究表明，科學、積極的教學方法能提升教學效果，提高學生對學習知識的熱情，培養學生創新的能力[1]。與傳統教學模式相比，Semina：有著獨特的優勢，值得推廣和應用。為加強學生外科護理學理論基礎知識，提高臨床綜合能力，通過對本科護理學生，運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，取得滿意的效果�，F介紹如下：
1資料方法
1.1一般資料參與外科護理學Seminar教學法的學生96名，均為護理本科生，分為兩組。實驗組運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，對照組應用傳統授課方法，兩組學生的一般資料差異無統計學意義。
1.2方法
1.2.1對照組學生授課老師講授包括外科疾病的病因、發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、治療及護理等疾病理論知識，詳細闡述[2]。
1.2.2實驗組學生在對照組學生的基礎上，運用Seminar教學法，指導學生進行具體病例分析，如在分析具體病例時除分析病例的特點外，還應對臨床表現、體格檢查及實驗室檢查等內容進行分析，最后針對該病例的治療方案及護理措施進行討論。各組有專門的專家指導老師幫助其解決分析討論中遇到的各種問題。同時各組有專門老師給各組學生分配任務，從而保證每名學生參與進來，進而保證教學效果。在整個教學過程中，教師要鼓勵學生暢所欲言，并控制討論范圍及方向，討論主題偏離主線時，教師應及時干預[3]。
1.2.3評價通過設計調查問卷，從以下幾方面資料中采集數據：學生的出科考核成績和對外科護理學Semina教學方法的態度、效果以及存在的問題，并對結果進行分析。
2結果
實驗組學生在自主學習、自身能力提高、知識掌握方面均優于對照組學生，且實驗組大部分學生對Semina教學方法持滿意態度。
3討論
3.1Seminar教學方法能提高教學效果實驗組各項數據均優于對照組，是因為Seminar教學方法能讓學生養成主動獨立思考和對具體問題能具體分析的習慣，從而增強對基本知識的應用能力[4]。Seminar作為一種有效的教學方法，其效果得到越來越多的證實。Seminar教學方法可以啟發思維、擴展知識面，培養學生的團隊合作精神，提高學生的綜合素質。Seminar在臨床教學中，不僅能夠提高學生的評判性思維能力，還能促進教師提高其綜合素質。
3.2Seminar教學方法能提高學生的綜合素質Semina教學方法促使學生自行查閱大量文獻資料，不僅獲得理論知識，而且掌握了各種檢索方法，提高了自學的能力。學生通過制作PPT，根據病例作報告，針對病例提出問題并解答，最后各組成員辯論等過程，更加突出學生的主體地位，激發學生的學習興趣，能啟發思維，擴展知識面，增強學生的溝通能力以及應變能力，促進團隊合作精神[5]。
3.3Seminar教學方法可提高教師的綜合素質教師在教學過程中，選用何種教學方法和手段，來調動學生求知的主觀能動性，尤為重要。傳統教學方法，教師只要圍繞教材備好課，學生只要認真聽課配合教師教學，學生的思維被局限在教案范圍內，教師強大的專業理論知識和良好的語言表達能力就可以應付這種課堂教育，教師能力顯得單一。在Seminar教學過程中，教師的作用非常重要，如在病例討論中，教師參與討論，更多地了解學生，才能做到因材施教。討論中激烈的思想碰撞往往給教師帶來靈感[6]，學生討論的`內容也可促進教師的學習，增加教師的專業知識，提高教師的綜合素質。
然而，Seminar也存在不足：①Seminar教學方法需要對其熟練掌握的教師才能適應教學模式，這就要求教師必須提高自身綜合素質和知識儲備；②要有與Seminar教學方法相對應的教學評價標準，方能使學生的綜合素質得以展現。
總之，Seminar教學方法作為一種新的教學模式，如何使其有效地發展，和其它教學方法相結合，需要我們一起研究探討。利用Seminar教學法這個實踐平臺，能解決醫學教育與臨床實踐相脫節的問題，在實踐中顯示出良好的應用價值。
護理專業論文 篇23
糖尿病足是糖尿病患者中較為常見的臨床并發癥之一，是一種代謝性疾病，會對患者的周圍神經造成一定的損害�；颊呋忌洗瞬『�，會對患者足部的皮膚造成感染等，且不易恢復，影響患者的下肢行動能力，從而影響患者的生活質量。有報道指出，此類疾病具有較高的致殘率，嚴重者甚至造成患者的死亡[1].糖尿病足患者需要較好的治療及護理相互結合，才能達到理想的治療效果，常規的西醫護理已無法滿足患者的要求，筆者根據多年臨床經驗，對糖尿病足患者采用中醫調護法對其進行護理，發現效果較好，不但能有效的提高患者的臨床治療效果，且提高了患者的護理滿意度，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年2月~2016年8月期間我院收治的糖尿病足患者隨機抽取86例做為本次研究對象，按照數字表達法分為觀察組與對照組，兩組患者均對其進行了相關檢查，確診為糖尿病足患者。對照組患者43例，男性24例，女性19例，年齡49~77歲，平均(61.5±1.5)歲，病程5個月~14年，平均(7.6±1.1)年;觀察組患者43例，男性25例，女性18例，年齡50-78歲，平均(61.7±1.6)歲，病程5個月~14年，平均(7.6±1.1)年。兩組患者均排出心肺功能不全及惡性腫瘤等，且在病程及年齡方面比較，無較大差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者采用常規西醫護理措施對其進行護理，包括合理安排飲食、監測血糖、足部清潔等。觀察組患者采用中醫調護法對其進行護理，具體為：①中藥調理：糖尿病足患者在中醫中一般屬于氣陰兩虛，多會出現肌膚失養，可根據患者的自身體質對其進行對癥治療，可采用生姜、桃仁、紅花等藥物用水煎服，1劑/天，服用后藥物的殘渣可采用棉布包裹后，敷于患處;②中藥足浴：根據患者的病癥，才可采用活血止痛的藥物，用水煮后倒入木盆中，待水溫將至40~45℃時，進行足浴，水溫不可過高以免燙傷皮膚，若水涼后可加入少量熱水，早晚各泡1次。在浸泡后，可對其足部進行按摩，分別對兩腳的'太沖、隱白、三陰交等穴位進行重點按壓，按摩的過程中要控制好力度，以免對患者造成不必要的損傷;③情志護理：此類患者因病程時間較長，多會出現煩躁、焦慮等不良心理狀態，在對患者護理的過程中，要對與其進行交談，給予鼓勵和安慰。
1.3評估觀察
對兩組患者的臨床治療效果進行比較，分為顯效：疼痛及腫脹等臨床表現消失，潰瘍完全愈合且顏色正常;有效：疼痛及腫脹等臨床表現基本消失，潰瘍面與治療前相比有較大改善;無效：疼痛及腫脹等臨床表現依然存在，潰瘍面與治療前相比無縮小或增大。同時對兩組患者的發放護理滿意度調查問卷表進行比較分析。
1.4統計學方法
對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS19.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者臨床治療效果比較結果
觀察組及對照組患者的臨床治療總有效率分別為93.02%、79.06%,觀察組明顯高于對照組，有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者護理滿意度比較結果
觀察組患者的護理滿意度為95.34%,明顯高于對照組的76.74%,有統計學意義(P<0.05)。
3討論
糖尿病的發病率已在逐年升高，且具有低齡化的發展趨勢，糖尿病足是此類患者較為常見的并發癥之一，不但會影響患者的肢體功能，還會對患者的生活帶來較大的影響[2].中醫認為氣陰兩虛是此類患者的主要證型，本文采用中醫調護的方法對其進行護理，對患者進行中藥調節，改善患者氣血運行，而后對足部進行中藥足浴并輔以按摩，提高足部溫度，從而改善患者的血液循環，促進組織生長，同時配合情志護理，改善患者的不良心理狀態增加患者的治療積極性。且從本文數據中也可以看出，對糖尿病足患者采用中醫調護法對其進行護理，能有效提高患者的臨床治療效果及護理滿意度，值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]魏華偉，劉桂娟，魏玉玲。社區分級管理對糖尿病足危險因素的控制效果[J].中華護理雜志，2012,47(10)：923-926.
[2]劉敏。綜合中醫護理干預在糖尿病足預防中的應用研究[J].現代中西醫結合雜志，2012,21(26)：2960-2963.
護理專業論文 篇24
【提要】
護理學基礎是護理學專業的一門基礎學科，技能操作是培養護生護理實踐能力的關鍵環節，將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像，富有感染力的音效、動畫，彌補了傳統教材設計的缺陷，也改變了教師單一的教學模式。因此，在信息化改革的浪潮之下，對護理學基礎的“微課”設計和開發研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合，滿足學生的個性化學習需求，對微課開發中的教學設計進行簡單的經驗介紹和總結。
【關鍵詞】教學方法；教育，護理；微課；教學設計
隨著2010年胡鐵生老師關于微課概念的提出，微課以其“短小精致，使用便捷；主題鮮明，目標明確；半結構化，便于擴充；資源豐富，情境真實”[1]的特點，在很多學科領域的教學中得到了廣泛開發和使用，并取得了較好的效果[2]。在微課的開發中，84.44%的教師認為“微視頻”是其主要的教學呈現方式[3]，且在護理學基礎課程的傳統授課中，護理技能操作視頻一直是學生在護理技能訓練和學習中不可缺少的一部分，因此，在護理學基礎課程的理論和實踐中開發微課，圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合，將會更加滿足學生的個性化學習需求，激發學生學習興趣，提高教學效果。那么，設計和開發護理學基礎“微課程”時應注意哪些原則，又如何通過微課提高學生護理技能的實踐效果，作者在微課的開發和教學中總結了以下幾點。
1學生的主體性原則
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4]，因此，在教學設計時，應避免將微課設計成為變相的灌輸式授課。首先，要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點，如何激發學生的學習興趣、提高學習效率，提供持續便捷的可循環學習資料，讓學生在課外根據自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間，調整學習方法和學習策略，實現學生的個性化學習，這將是微課設計的最終目的。因此，在教學設計時可以培養學生發現問題、解決問題的能力，除了視頻還可以在設計中加入練習、課外設計、解決問題的思路等，避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時間長度嚴格控制在10min以內
據報道，人的注意力集中在10min之內，其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此，微課設計前必須對教學大綱和教學內容進行解析，有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大，應在有效的時間內解決1~2個重點問題，不要過分追求大而全，一方面知識可以講透，另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧，做到單位時間的真正有效。
1.2一個重點，一段微課，做好知識的“分點化”教學
應做到“因材施教”，每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點，這樣學生可以根據自己的需求自主地選擇所要學習的內容，做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設計也是翻轉式課堂研發的基礎，在設計時一定要有別于傳統的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系，其在設計時要保持知識的融合創新和知識的連通性，可以根據一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發和整合，在“分點化”的同時又做到關聯化和體系化[6]。
1.3多種形式展現案例的導引
護理學基礎是護理學生非常重要的一門基礎學科，其不但涵蓋了護理的發展和理念也融匯了很多臨床知識、護理心理、人際溝通、護理管理、衛生法規等多學科內容，因此，在教學設計時可以多手段、多角度地去表達，包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設計等。如在指導學生學習護理學發展史時，可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護士節”護生授帽的視頻、“非典”時《護士長日記》的故事、南丁格爾獎章獲得者的感言等；在感動的氛圍中，抓住學生的心靈，喚起他們對護理職業的崇尚感，在教學的同時提高了學生對護理職業的熱愛。
1.4多技術手段展現多種類內容
微課的開發并沒有固定的技術軟件，作者可以根據自身的教學內容來選擇技術軟件，如青霉素皮試液配置的計量計算，可以使用數位板；導尿術操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯；PPT講解的'部分可以使用CamtasiaStudio等錄屏軟件；會聲會影制作的視頻測提示、標注也可以用來展現學習的記錄過程等，只要使微課簡明、清晰，技術手段可以不拘一格。
2實踐性原則
微課的使用不僅可以用于學生課后的學習，在課堂學習中也可以巧妙地展示和引導。在傳統的護理技能操作授課中，由于學生人數、物品和場地的限制，通常是教師先講一次理論課，然后再安排一次實驗課，教學中學生容易出現理論課看不見、摸不著，實踐課理論注意事項記憶不清，操作過度模仿教師等情況。因此，在理論課堂中使用恰當的“微課”與臨床案例結合突出護理技能操作的實踐性原則，啟發引導學生對于學習技能操作的興趣，真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫生臨床治療中所起到的作用，從而激發學生樂于實踐、主動探究，達到在思考中實踐的目的；在實踐課程中也可以加入“微課”，將原有的標準操作教學視頻實踐教學中學生容易出錯的操作動作進行視頻剪輯、切割，再配合動畫和相關知識點的講解，共享在校園網絡中；同時也可以設置手機攝像拍攝的近景場地，這樣學生在練習中就可以進行操作的自我比對和矯正，提高學生練習的操作質量。
3課題細微原則
對于只有5~10min的微課教學，因其時間較短，所以就要求在內容上要有所創新，“精”而“妙”是教師在“微課”教學設計時所要思考的關鍵。微課的“精”在于內容的選擇上，其可以是教材中的某一重點、難點，也可以是教學中的某一精彩環節。設計時要做到內容上專一、設計上豐富、操作上簡便，充分展現出教學的精華部分，既把問題講清楚，又讓學生喜歡，容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看，能清楚設計意圖，領悟其設計之精妙；讓學生觀看，能通過其精巧的設計、形象生動的講解達到對知識的理解與運用[7]。比如，在平時的護理技能操作考核中，作者發現，學生較容易出現“無菌觀念不強、容易跨越無菌區”的情況，于是作者針對這一問題專門制作了一段微課，這段微課將學生平時練習和考核中所出現的問題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解，使學生快速而有效地掌握了無菌操作原則和操作技巧，所以本段微課上傳到精品課程網站后受到了學生一致的好評。
4資源的完整性原則
微課的設計不是只有微視頻，教師在教學設計時要注意配套資源的完整性。只有教學沒有效果的檢測，只有視頻、案例沒有反思和點評教師則無法交流和資源的再利用[8]。因此，在教學設計時要根據微課使用場合（課前、課中、課后）；不同類別觀眾（學生、教師），配備不同的教學資源。微課用于課前，其設計要點在于激發學生學習興趣，內容可以回顧先知，喚醒已有經驗；微課用于課中的，設計要點在于強化學習興趣，完成知識的內化，重點解析授課中的重難點、疑點、知識易混淆點；微課用于課后的，設計要點在于知識的鞏固、擴展和遷移，內容上可以幫助學生復習、鞏固，并配有相應的練習，考核；微課用于學生的，教學資源配備上需要有微視頻、微學案和微練習；微課用于教師交流的，資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點評等。總之，在目前現代化、信息化改革的浪潮和背景下，微課這一全新的學習方式將創立一種新的學習情境，將其應用到《護理學基礎》理論和實踐教學中，是提升護生學習興趣、提高教學效果的一種便捷而高效的教學方式[9]，其虛實結合、知識的動態化、趣味化，能更好地吸引學生的注意力，提高思考和體會的感受，從而養成學生良好的思維習慣。因此，教師在微課的設計和開發中要努力提高自己的教學技巧和現代化教學手段的學習，不但要分析教材、分析教學內容、分析學情、掌握現代化的教學技術和有目的地進行資料收集，還要重新進行資源的整合[10]。如何根據本學科的教學特點設計出自主、即時、實用的微課，如何更好地將現代化信息技術應用于課堂，將是每一位教師所應思考的。未來一個顛覆性的課堂，將帶來一次教學上新的變革。
參考文獻
[1]胡鐵生.“微課”：區域教育信息資源發展的新趨勢[J].電化教育研究，2011（10）：61-65.
[2]謝同心.從一個成功案例談微課的制作[J].廣東教育：綜合版，2014（1）：28-30.
[3]朱宏潔，朱赟.翻轉課堂及其有效實施策略芻議[J].電化教育研究，2013（8）：79-83.
[4]胡鐵生.區域性優質微課資源的開發與思考[J].中小學信息技術教育，2013（4）：19-22.
[5]劉慧霞．微課在護理高職高專生理學教學中的應用[J]．中華護理教育，2013，10（11）：489-490．
[6]李華偉，董海靜，孫曉燕，等．行動導向教學在基礎護理學實驗教學中的應用研究[J]．護理教育管理，2013，13（9）：49-52.
[7]王竹立.微課熱是暫時的，微課是長期的[J].中小學信息技術教育，2013（9）：79.
[8]鄭小軍，張霞.微課的淺閱讀趨向及其對策探討[J].中小學信息技術教育，2013（12）：67-69.
[9]王秋月.“慕課”“微課”與“翻轉課堂”的實質及其應用[J].上海教育科研，2014（8）：57-59.
[10]張渝江.為個性化學習重建教育系統[J].中國信息技術教育，2013（1）：120-123.
護理專業論文 篇25
9例VSD負壓引流的療效觀察和護理術后患者，患者準確封閉負壓引流實施護理工作人員，仔細觀察和全面的照顧，確保有效的排水系統，可加速傷口愈合，減少繃帶時間，減少患者的痛苦。
負壓封閉引流技術（VSD）的經驗，是一種新型的排水技術，獨特的設計，使引流手術顯著改善。應用半透膜傷口縫合，大大減少感染的風險，醫療泡沫將傳統的點地表排水渠成，流域面積擴大和排水堵塞的問題，能徹底清除分泌物和壞死脫漏或傷口，促進傷口愈合。VSD技術與傳統排水系統相比，具有較高的收斂速度，徹底引流，傷口，愈合時間縮短，持續負壓狀態刺激毛細血管增生，促進肉芽組織生長整齊，快速，均勻生長；方便的觀察和護理，減少工作人員的負擔；有效防止交叉感染等。年初以來，應用這項技術在我院收治9例相關的情況下，自2011年起，傷口愈合，住院周期大大縮短，臨床療效顯著。護士現在的經驗總結出了如下。
1資料與方法
1、1一般資料2011年1月——2011年期間，12月，有9例患者中，男性6例，女性3例，年齡34~66歲，平均年齡45歲，其中6例皮膚缺損3例，褥瘡，住院時間13~50天，平均24天。
1、29例患者的.治療方法徹底去除失活的傷口和腔隙性組織，膿液，異物，清潔皮膚，涵蓋設計，VSD材料，連接負壓源，密封傷口，給予持續負壓引流。
1、3結果9例患者經VSD治療后，創面恢復良好，無感染，壞死并發癥。
2護理措施
2、1在日常護理。經常改變姿勢，洗衣機，被子，墊，懸浮，防止引流管壓迫或折疊VSD材料的患者，從而防止負壓源。引流袋是透明的，每天一次。在更換引流袋，以防止引流管的液體回流到VSD材料，的第一夾持引流管，封閉負壓源，然后更換引流袋。
2、2VSD相關護理。
2、2、1VSD負壓吸引源是在指定的范圍內：125mmhg~450mmHg（0、017Mpa0、06Mpa），VSD材料塌陷，管形的存在，并沒有很多新血吸出。
2、2、2負壓維持時間，真空封閉引流可以保持有效的5~7天，一般在拆除或更換，較大損壞可行的VSD1~2次，在7~15天的時間，在該地區后7天內暴露的骨損傷，肉芽組織周圍的爬行速度可行VSD方法3~4，根據具體情況。
2、2、3特殊情況處理
（1）VSD敷料干燥變硬，可能是因為密封不良，漏水VSD材料去除酒精硬化引起的，可能是因為傷口引流液是在吸引清潔。如48小時前硬，可從引流管緩緩注入生理鹽水，浸泡VSD敷料重新變得柔軟，然后再次負壓，仔細檢查密封是不是真的，有時可以接近敷料，泄漏聽到聲音找到泄漏位置，泄漏部位是最常見的排水系統：膜管或山的固定釘，3通關節邊緣，液體滲透出處，皮膚皺褶，無序的電影“的泄漏與空白”的產生膜和膜之間。處理方法：重新密封泄漏，如果48小時后變硬，引流管引流不連續流，這不能處理的，一般不會影響最終結果的VSD。
�。�2）引流管，引流管堵塞，有時可見有干排水堵塞管腔，所以截斷的負壓源VSD材料，甚至使材料沒見過，管狀，使用的消毒注射液10~20ML沖洗吸管。
�。�3）VSD材料鼓起，看不見管。排水管堵塞的常見原因，在長城以北，還應該考慮負壓異常，排水渠，排水管接頭泄漏，患者體重壓縮，折疊，需要根據具體原因進行處理的來源。
�。�4）S＆N半透明膜附著15天，會不會引起毛囊炎，皮炎，為這部影片通過允許水蒸氣和空氣。
�。�5）VSD敷料透氣性和液體殘留壞死組織，有時通過半透膜臭味的，甚至VSD敷料出現黃綠色，綠膿色，深色和其他臟的顏色，這是不是造成傷口的壞死組織，不影響VSD的治療效果，一般不需要特殊處理。
�。�6）頭發用大量的新鮮血液被抽出時，應通知值班醫生，仔細檢查是否有流血的傷口，并作出相應的正確的治療。
2、3預防方案。
2、3、1提醒醫生在操作過程中仔細操作，徹底清創，止血徹底，減少創面滲液，滲血；膜，以避免漏電等。
2、3、2提醒病人或照顧者不涉及，壓迫，折疊引流管，珍惜，保持負壓排水設備和其他相關注意事項。
2、3、3常備一些小零件，如S＆N的半透明薄膜，通關節，必要時，可以更換。
3小結
實現VSD技術在傷口治療的臨床應用和觀察，不僅以出色的執行變量的開放性傷口，傷口閉合原理，從外界隔離，大大減少污染的外部影響，控制細菌感染，而且透氣，顯著降低了全方位的連續排水，排水，從傷口的壞死組織及時，代替了傳統的反復清創換藥，每日換藥的疼痛病人，但也大大降低了醫務人員的工作強度。
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