理賠的承諾書
理賠承諾書 第一篇_交通事故承諾書
承 諾 書
本人叫 ， 人于 年 月 日在 與 發生交通事故，造成對方一死一傷的嚴重后果。造成悲劇的發生，我感到很難過，我想盡力去補償。案發后我給付對方家屬三萬元現金，只是出于道德支付，這三萬元不包括在我方應承擔的賠償金數額內，以后關于這個事故的協商或訴訟中確定的賠償數額是多少我就賠償多少，不能扣除這三萬元。在事故處理過程中，如本人違反該承諾，該承諾書視為本人向對方家屬出具的借條，對方家屬有權拿該份承諾書要求我還款三萬元及承擔相關損失費，該承諾是我自愿做出的，承諾有效。
簽名： （手�。�
年 月 日
理賠承諾書 第二篇_索賠承諾書
保險索賠責任承諾書
中國人民財產保險股份有限公司張家口市分公司：
我本人（姓名：_________，身份證號：____________________________），對于中國人民財產保險股份有限公司出具的編號為______________________________保險單項下承保的______________（車型），車牌號__________于______年___月___日___時___分，由________駕駛在________________（出險地點），發生___________________________ 的事故，進行保險賠償金的索取行為及后果，我愿意根據《中華人民共和國刑法》中的“保險詐騙罪”承擔相應的法律責任，如下：
《中華人民共和國刑法》第一百九十八條：有下列情形之一，進行保險詐騙活動，涉及詐騙保險金數額較大的，構成保險詐騙罪。
�。ㄒ唬┩侗Ｈ斯室馓摌嫳ｋU標的，騙取保險金的；
�。ǘ┩侗Ｈ�、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的；
�。ㄈ┩侗Ｈ�、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故，騙取保險金的；
�。ㄋ模┩侗Ｈ�、被保險人故意造成財產損失的保險事故，騙取保險金的；
�。ㄎ澹┩侗Ｈ恕⑹芤嫒斯室庠斐杀槐ｋU人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。
有前款第四項、第五項所列行為，同時構成其他犯罪的，依照數罪并
罰的規定處罰。對于騙取保險金數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下的罰金。
�。ㄗⅲ焊鶕度珖嗣翊泶髸瘴瘑T會關于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》規定：個人進行保險詐騙數額在1萬元以上的，屬于“數額較大”范疇。）
責任人： 承諾人： 年 月 (簽字、手印) (簽字、手印) 日
理賠承諾書 第三篇_索賠承諾書
保險索賠責任承諾書
紫金財產保險股份有限公司：【理賠承諾書】
我本人（姓名：_________，身份證號：____________________________），對于紫金財產保險股份有限公司出具的編號為______________________________保險單項下承保的______________（車型），車牌號__________于______年___月___日___時___分，由________駕駛在________________（出險地點），發生___________________________ 的事故，進行保險賠償金的索取行為及后果，我愿意根據《中華人民共和國刑法》中的“保險詐騙罪”承擔相應的法律責任，如下：
《中華人民共和國刑法》第一百九十八條：有下列情形之一，進行保險詐騙活動，涉及詐騙保險金數額較大的，構成保險詐騙罪。
�。ㄒ唬┩侗Ｈ斯室馓摌嫳ｋU標的，騙取保險金的；
�。ǘ┩侗Ｈ恕⒈槐ｋU人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的；
�。ㄈ┩侗Ｈ�、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故，騙取保險金的；
�。ㄋ模┩侗Ｈ�、被保險人故意造成財產損失的保險事故，騙取保險金的；
（五）投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。
有前款第四項、第五項所列行為，同時構成其他犯罪的，依照數罪并罰的規定處罰。對于騙取保險金數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下的罰金�！纠碣r承諾書】
（注：根據《全國人民代表大會常務委員會關于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》規定：個人進行保險詐騙數額在1萬元以上的，屬于“數額較大”范疇。）
責任人： (簽字、手印) 承諾人： (簽字、手印)
年 月 日
理賠承諾書 第四篇_人保車險理賠服務十項承諾
人保車險理賠服務十項承諾 暖心理賠車險查勘"四個一"服務 在車險查勘環節推出"說一句溫馨話語、贈一瓶礦泉水、發一份《車險理賠指南》、做一次理賠服務滿意度回訪"服務承諾。即在查勘人員趕赴現場，第一次接觸到客戶時，送上一句溫馨的話語："您好！我是人保財險公司查勘員xxx。請您不要著急，我會全力協助您處理好這次理賠（或事故）的。"；同時，現場查勘時向被保險車輛駕駛人員、隨車人員每人贈送一瓶帶有公司logo的礦泉水；查勘完成后，送上一份《車險理賠指南》，指導客戶做好后續的索賠工作；查勘結束后，95518專線對客戶進行一次查勘服務滿意度回訪。
電子理賠"電子查勘員、電子理賠員"服務
(1)"電子查勘員"針對在我公司投保的家庭自用和非營業用汽車客戶提供服務[一個保險年度內發生2次（不含）以上保險事故的，本保險年度內不再享受此項服務]。在發生不涉及人傷、物損的車輛損失事故，且事故車輛可以正常行駛的情況下，客戶可通過自己手機上安裝的電子查勘員系統（可以安裝使用的手機型號將隨時更新發布）的指引對事故現場進行拍照，并將照片上傳給保險公司后即可撤離事故現場，省去現場等待保險公司理賠人員的不便。然后在保險公司的引導下，約定定損時間、地點，共同對事故車輛進行損失確定。
(2)"電子理賠員"針對我公司vip客戶提供服務。公司vip客戶，可通過在自己手機上安裝的電子理賠員系統（可以安裝使用的手機型號將隨時更新發布），完成小額車損案件快捷自助理賠。即在發生不涉及人傷、物損的車輛損失事故，且事故車輛可以正常行駛的情況下，vip客戶可通過自己的手機獲得從出險報案到獲知賠款金
額全流程的理賠服務，省去紙質單證、省去往返保險公司的不便，實現現場一站式輕松自助理賠。
極速理賠 在我公司投保的家庭自用汽車客戶，發生不涉及人傷、物損且車輛損失在5000元（含）以下責任明確的單方事故時，經客戶同意，并現場提供駕駛證、行駛證、被保險人身份證原件以及與被保險人名稱一致的銀行賬戶完整信息的，我公司現場完成查勘、定損、賠款計算等工作，并通知財務部門向被保險人賬戶支付賠款。（目前對異地出險客戶以及特殊車型暫緩提供此項服務）。
簡便理賠車險客戶"免事故證明"服務
經我公司理賠人員現場查勘，并確認"不涉及人傷、物損且責任明確的單方或雙方事故"的案件，不再要求提供事故證明。
速遞理賠免費上門收取單證服務
在我公司投保的家庭自用和非營業用汽車客戶，發生不涉及人傷、物損的保險事故，且車輛損失在1萬元以下（含）的案件時，我公司理賠人員根據客戶意愿向客戶提供速遞理賠服務信封，指引客戶下一步處理事項；客戶索賠資料準備好后，撥打信封上的服務電話，我公司安排人員上門收取，上門費用全部由我公司承擔。客戶不必再花時間親自到保險公司遞交索賠資料，免去到保險公司奔波的辛苦。
人傷無憂理賠
（1）人傷案件處理全程電話咨詢服務
我公司車險客戶發生人傷案件后，可隨時撥打出險地公司公布的人傷案件專線電話進行咨詢，公司提供人傷案件處理各環節的指導和問題解答。
�。�2）小額人傷案件快速處理服務
我公司車險客戶（交強險在我司投保）的保險車輛在道路交通事故中造成第三者人員受傷且 責任明確，有條件在事故現場快速協商處理的人傷案件或責任明確，傷者經過一次性門診治療，申請或同意快速處理的人傷案件。簡化流程，保險公司理賠人員在現 場協助客戶一次性快速處理。省去與受害人之間的反復協商。 有條件快速處理的小額人傷案件一般包括下列特點：
�。�1）保險事故經交警處理，責任明確（包含無責任，無責任案件醫療費限額為人民幣1000元），事故與傷情的因果關系成立；
（2）事故當事人雙方均在現場，同意現場快賠處理或傷者經過門診檢查后，當事雙方同意立即快賠處理；
�。�3）傷者自行判斷傷情輕微，正常活動僅輕微或不受影響，該類傷情多為胸、背、四肢的軟組織損傷，如皮下血腫、皮膚擦傷、輕度軟組織損傷、肌肉拉傷等。
（3）人傷案件"現場調解，當場通知賠付"服務
我公司依托遍及全國各地的人傷理賠服務分中心，委派人傷案件專業人員為人傷事故雙方當事人提供現場調解服務，事故雙方在我公司的主持下，達成和解協議的.，我公司現場繕制賠案，當場通知財務付款。事故雙方也可以與我公司預約時間、地點，我公司提供上門調解服務。
限時理賠萬元以下案件1小時通知賠付 在全國范圍內，對不涉及人傷、物損的車輛損失賠案，損失金額在10000元以下（含），客戶提交索賠單證齊全，1小時內完成單證收集、理算、核賠工作并告知客戶賠款金額，同時通知財務部門付款。
全國通賠萬家網點，四海通行 客戶異地出險后，我公司通過遍及全國的理賠服務機構，為客戶提供隨時隨處的快速、便捷的查勘、定損、提交索賠單證、獲得賠付服務，使客戶無論身處何地，都能享受到從報案到領取賠款全流程的便捷、高效、統一的理賠服務。
到家的理賠
針對在我公司投保車損險及不計免賠特約條款的家庭自用車vip客戶，在發生不涉及人 傷、物損的單方事故后，同意到我司推薦的車輛維 修企業修理車輛的，我司理賠服務專員全程提供理賠服務指導，包括：安排專業救援拖車上門（含現場）免費接車，送至4s店；限期保質修理完畢；救援拖車免費 返送至客戶指定地點�？蛻糇悴怀鰬簦娫捦瓿衫碣r全流程服務，享受人保管家式的貼心服務。在理賠環節上實施免現場查勘、免事故證明、免填寫理賠單證，為客 戶提供最高效、便捷的"0手續、0距離、0煩惱"的到家的車險理賠服務。
此項服務率先在北京、天津試點推出，逐步向全國推廣。
全國范圍內故障車輛免費救援服務
對在我公司投保的9座以下非營業客車和家庭自用汽車客戶，因車輛故障需拖車、送油、充電、更換輪胎、輪胎充氣時，均可 通過撥打我公司救援服務專線電話"95518轉9"享受到保單有效期內全國范圍內的不限次免費故障車救援服務，免費拖車距離為50公里（交通管理部門或道 路管理機構不允許社會救援車輛駛入的部分高速公路、隧道、大橋、高架道路等路段除外）。送油、換胎過程中產生的油料、配件材料費用由客戶自行承擔。
理賠承諾書 第五篇_2016賠償承諾書范文
賠償承諾書范文
我（aaa）因bbb工程搭架摔傷現傷已治愈出院，經過與cc、ddd協商達成一致，由cc、ddd一次性賠付我（aaa）人民幣總計xx-x.xx萬元整（大寫：xx-xxx-x萬元整），其中cc賠付xx-x.xx萬元（大寫玖點叁萬元整），其余xx-x.xx萬元（大寫伍拾叁萬元整）由ddd承擔。以后所發生治療、護理、復查、營養、復健、誤工費等一切費用，均由我（aaa）自己承擔，與bbb工程施工方、建設方及cc、ddd無關。
傷者承諾人（接受賠償人）:
身份證號：
傷者證明人（接受賠償方證明人）:
身份證號：
賠償人（賠償款出資人）：
身份證號：
賠償人（賠償款出資人）：
身份證號：
賠償方證明人:
身份證號：
年 月 日
工傷事故賠償協議書
甲方(單位): xx-xxx有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):xx,男,xx歲,住成都市xx-xxx-xxx,身份證號:
乙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )�！纠碣r承諾書】
3、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,房地產e網#url#又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章: 乙方簽字:
時間: 時間:
見證人:
賠償協議書范本
甲方： 代表人： 身份證號： 電話：
乙方： 代表人： 身份證號： 電話：
2016年2月25日早晨，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成 人民幣的損失，現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議：
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費 人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。
六、本協議書一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字：
乙方代表人簽字：
日期： 年 月 日
違約賠償協議書范本
甲方（出賣人）：****都城物業發展有限公司
乙方（買受人）：****勁松路甲1號松華園小區 單元 房業主
鑒于：
1、xx年 月 日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》（合同編號： ），乙方購買***勁松路甲1號松華園小區住宅樓（都城心嶼），乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。
2、甲方應于xx年10月31日前向乙方交付商品房。
3、松華園小區住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知書》，甲方自xx年5月20日起辦理入住手續，乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至xx年5月19日。
5、乙方已于xx年5月30日辦理了入住手續，接收了商品房。
6、自xx年11月1日起至xx年5月19日止，甲方逾期交房201日，對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金，甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣 元。
甲乙雙方經協商，達成以下協議共同執行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元，于xx年 月 日前以現金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。
三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。
甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
-------
甲方：________，性別：_______，漢族_______， ________年________ 月出生，現住_______ ，身份證號碼為: ________，聯系電話：________ 。
乙方：___________，性別：________，漢族， ________年 ________月出生，現住________ ，身份證號碼為:________ ，聯系電話________ 。
xx年11月6日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)�，F甲、乙雙方根據各自的過失程度，經充分協商，自愿達成如下協議：
一、乙方一次性支付醫療費人民幣xx0元(大寫：貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方王功勛今后左腿出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協議一式三份，由甲、乙方和監督單位各執一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協議中各自義務 。
甲方：________ 乙方：________
監督單位：________
監督單位名稱________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
賠償協議書范本
甲方：
乙方：_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《炮損賠償協議書》，根據涪陵區高速公路建設工作協調領導小組辦公室，關于高速公路建設爆破施工管理及爆破損失補償的實施意見（涪高建協辦2016 13號），由于高速公路施工需采用爆破作業，導致附近房屋受到不一定的影響。為了妥善解決相關事宜，減少乙方因爆破而受到的損失，經甲、乙雙方協商，達成如下協議：
第一條 關于現場順利施工的問題：
1．乙方必須保證在今后工程施工過程中不采取以炮損為借口阻擾，否則，因阻擾而延誤工期所造成的一切損失由乙方承擔，乙方還需賠償甲方雙倍于協議金額的賠償金。
2．自簽訂協議書之日起，不得已任何借口為理由反悔。如出現毀約問題，甲方有權不給予賠償，乙方應承擔由此造成誤工損失，并賠償甲方雙倍于協議金額的賠償金。
3.本協議甲方一次性支付乙方炮損補償，為最終賠償金額。
第二條 關于賠償問題：
根據相關文件規定，雙方協商一致通過，甲方同意賠償乙方 元：
第三條 其他
本協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________ _________年____月____日 _________年____月____日
理賠承諾書 第六篇_2016理賠人員服務承諾書
理賠人員服務承諾書
本報訊 （記者 要俊杰）為了維護廣大被保險人切身利益，為被保險人提供更優質的服務，都邦財產保險股份有限公司日前鄭重向社會承諾作出服務承諾：
1、全天候接報案服務：公司實行全年無休7*24小時接報案服務，全國統一服務電話號碼：95586。
2、.快速查勘服務：查勘、定損遵循“快、簡、準”原則，施行7*24小時全年無休查勘服務。報案后5分鐘內與客戶取得聯系，市區一般性案件平均30分鐘內到達事故現場，遠郊區縣平均2小時內到達事故現場。
3、快速支付通道：一萬元以下資料齊全的非人傷案件當天賠付。
4、全國通賠服務：全國范圍內提供查勘、定損、咨詢、賠款支付等理賠服務。
5、全國范圍內救援服務：提供全國范圍內的保險事故與非保險事故救援服務。
6、上門收取索賠資料服務：為提高賠付時效，對于無法按時交納索賠資料的客戶，可提供主動上門收取服務。
7、回訪、監督：都邦保險對理賠案件全流程進行監督、回訪，歡迎廣大保險消費者對都邦保險理賠服務進行監督。服務監督電話：95586。
朝陽地區財險機構車險理賠服務承諾書
為切實促進朝陽財險行業車險理賠效率，進一步改善車險理賠服務水平，重點解決理賠難問題，保護投保人和被保險人的利益。按照中國保監會《機動車輛保險理賠管理指引》要求，朝陽地區財險機構對車險理賠服務作出如下承諾：
一、承諾在公司顯要位置公示理賠須知，增強客戶便捷理賠的直觀感受和體驗。簡化車險理賠流程的客戶索賠手續。
二、承諾公示車險理賠服務標準、服務流程、賠付時效，保證客戶實時掌握理賠進度，提升透明度。
向社會公示全國統一的服務電話號碼，提供24小時365天接受報案、查勘和咨詢服務。
三、承諾公示理賠基礎信息。通過網絡等多種形式向社會公開理賠信息。不斷提升理賠服務水平，保證理賠服務承諾落到實處。
四、承諾對于無人傷小型案件，繼續以快速理賠窗口形式進行賠付。對不涉及人傷、物損的5000元以下簡易車險賠案，單證收集齊全，1個工作日內結案。實現小案件，現場定損、現場收單、快速理賠。
五、承諾建立客戶投訴管理制度。設專職人員負責受理客戶理賠投訴工作，建立客戶投訴登記臺帳。一般性投訴3個工作日內處理結束，重大疑難類投訴5個工作日內反饋解決方案。 六、承諾加強對理賠和客戶服務的監督管理，實行掛牌服務。對理賠查勘人員進行“服務時效測評”和“問卷調查，嚴防人為操控導致的拖賠惜賠、無理拒賠。嚴防其他侵犯客戶合法權益的失信或違法違規行為發生。
七、承諾及時通知客戶領取保險賠款，定期清理已決未支付賠案。通過預付賠款方式支付已達成協議的賠款。
八、承諾對所有案件在理賠信息系統中設定賠款收款人姓名、賬號和開戶銀行名稱，賠款支付時遵守反洗錢的相關規定。且支付到與被保險人、道路交通事故受害人等符合法律法規規定的人員名稱相一致的銀行賬戶。在賠款成功支付后，通過電話、短信或書面等方式告知客戶。
九、承諾對保險監管部門或行業協會按照規定轉辦的涉及理賠服務方面的信訪事項，不推諉、敷衍、拖延、弄虛作假，由公司分管領導負責并按照監管部門要求報告受理情況和辦理結果。
十、各公司之間加強溝通協調。對于涉及多家保險公司的賠案，各公司均積極參與處理，不推諉。市行業協會將不定期組織公司理賠骨干對車險理賠服務進行自律檢查。對車險理賠服務不作為、慢作為、效率低的公司，進行行業通報批評，責令整改時限，并加大對惡意拖賠、惜賠、無理拒賠的公司以及理賠服務投訴較多公司的檢查力度，情節嚴重的上報省行業協會和遼寧保監局處理。
理賠承諾書 第七篇_2016人身損害賠償承諾書
人身損害賠償承諾書
今本人就人身損害賠償事宜同用人單位xx-x（以下簡稱“xx”）達成一次性賠償處理意見，本人自愿作出如下承諾：
一、xx-x一次性支付給本人人身損害賠償費用共計xx-xx元（大寫：xx-xx）。此費用涵蓋有關人身損害賠償、勞動糾紛等引發的全部費用：醫藥費、誤工費、護理費、營養費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金，未成年人撫養費、老人贍養費、精神撫慰金、后續治療費等一切費用。
二、本人在醫院治療期間所發生的醫療費共計 元， 負責。
三、一次性賠償款支付給本人后，由本人自行分配、處理，因分配、處理的導致的后果與xx-xxx無關。
四、本人承諾：一次性賠償金額已涵蓋出院后的營養需求和后續治療所需的費用，無論今后傷情有任何變化或出現后遺癥等狀況，均與xx-xx無關，本人及親屬就此事保證不以任何理由、任何形式，就人身損害一事再向xx-xx索要其他任何賠償費用。
五、本人收到一次性賠償款后，此事即處理終結，本人承諾同xx-xx之間不再存有任何權利、義務關系，本人承諾不再因此事向xx-xxx主張任何權利，包括不得采取申訴、申請仲裁、訴訟等方式，并不做任何有損或影響xx-xx及相關單位形象和權利的行為。因此事衍生的任何結果亦由本人獨立承擔。
六、本人承諾在領取全部賠償款后，若本人違反上述承諾，就此事件再向相關單位以任何形式提出任何賠償、補償要求的，本協議自動解除，本人返還全部費用并支付違約金xx-xxx元（大寫：xx-xx）
本人承諾此承諾書是本人獨立作出的真實的意思表示，所陳述的事件事實均出自本人知曉之事實，本人承諾自愿承認、承擔因虛構事實、違反本承諾書引起 1
人身損害賠償協議書[1]
甲方： 管理所
地址：
法定代表人：
乙方： ，男，年月日生，漢族，農民，貴州省興義市人，住貴州省興義市 鎮 村 組 號，身份證碼：
。電話
乙方家屬代表：
2016年 月 日，甲方（是甲方而甲方負責人或 水利維修中心）為照顧乙方做些零活，讓乙方將甲方位于 處的變壓器架子進行油漆涮新，由乙方包工包漆，油漆刷新后甲方支付乙方 元費用。乙方接受甲方零活后進行承攬施工。施工的第二日，即11月10日，乙方因一時大意，在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆，結果不幸被高壓電擊傷，造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診：1、高壓電燒傷15%，ⅲ，全身多處。2、心肌損傷（詳見病歷）。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經濟困難，甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用，共計 元。乙方病情目前已基本穩定，可以出院。
現乙方多次向甲方提出，希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償，其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋，乙方受傷是其在承攬施工中受傷，但為了化解矛盾，以人為本，甲方同意按乙方及家屬代表的請求，一次性給予乙方經濟賠償�，F甲乙雙方根據《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關法律規定，達成如下協議，由雙方共同遵守：
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產生的醫療費用 元、生活費 元，共計元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。
三、本協議簽訂生效并經公證后，甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方 元，該經濟賠償比照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定，包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、后續醫療費、誤工費、交通費等相關費用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。
四、乙方及乙方家屬代表承諾：
1、在接受甲方的一次性經濟賠償后，無論傷情或傷殘等級如何，乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人及 水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求；
2、在接受甲方一次性經濟賠償后，無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、后續治療等相關費用，乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁；
3、乙方接受甲方一次性經濟賠償后，乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用，乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用，如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等，與甲方無關；
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方，盡量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償后，不論出現任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及 水利維修中心提出承擔任何責任的要求。<
人身損害賠償協議書匯總
乙方： 受傷者
二00八年十月一日在****游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議
為下協議：
1、乙方在**（景點當地）醫療費由甲方承擔；
2、甲方一次性補償乙方誤工費（一個月）100*30=3000元整；
3、甲方一次性支付 治療費（換藥費）500元整
4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜，此事就此終結。
5、本協議得雙方簽字生效。 甲方： （簽字）蓋章 乙方：（簽字） 見證人：（簽字）
2016.10.1 樣式三
甲方：，性別，，族，歲，身份證號： 戶口所在地：，戶口性質：聯系電話： 乙方： 事實概述： 依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和-諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議： 一、本協議簽訂后 日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。 五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。 六、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。 甲方（簽字）： 乙方：
交通事故人身損害賠償協議書
甲方：姓名，籍貫，身份證號：，聯系方式：。
乙方：姓名，籍貫，身份證號：，聯系方式：。
2016年x月x日x時x分許，xx-x與xx-x在xx-x地點xx-x發生交通事故，導致xx-x受傷（或死亡），車輛不同程度受損。（具體事實經過詳見第xx-xxx號道路交通事故責任認定書）
以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自愿協商達成如下協議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡（殘疾）賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計 元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
年 月 日
理賠承諾書 第八篇_2016理賠承諾保證書
理賠承諾保證書
我叫
本人于2016年6月1日下午三點在井下施工過程中不小心手被雷管爐傷，造成右手三指頭炸斷，受傷之后，經過一個月的治療，和親戚朋友的相互溝通，本人要求把自己的腳指頭移到手上，因施工隊工頭考慮有后患，不愿意做移指手術，為了達到本人的愿望，我向工頭王從志保證，移指的成活率和腳以后的后患應與施工隊無關系，本人保證，出院后處理，腳指頭的短缺不找任何單位和個人的經濟傷殘賠償，若本人說話不算話，施工隊和礦方可向靈石縣人民法院上訴。
特此保證
2016年7月3日
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