關(guān)于頸椎病的調(diào)查報(bào)告范文
前言：頸椎病在中國(guó)屬高發(fā)病種，又是難于治愈的頑疾，給患者帶來(lái)難以名狀的痛苦折磨。報(bào)告的首要任務(wù)是“弄清此病的病因、病理，從源頭上下功夫，標(biāo)本兼治，減少發(fā)病人群，降低發(fā)病率”。目的是“研究開發(fā)治療此病功效奇特的’靈丹妙藥‘，提高療效，減輕患者苦痛，同時(shí)探討行之有效的手術(shù)，力求根治痊愈”，是人們殷切地期盼，也是我的心愿。
一、什么是頸椎病
頸椎病又稱頸椎綜合征，包括頸椎的關(guān)節(jié)炎、增生性的頸椎炎、頸椎神經(jīng)根綜合征、椎間盤脫出病的總稱。是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損骨質(zhì)增生或椎間盤脫出，韌帶增厚致使頸椎脊神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致一系列的功能障礙。表現(xiàn)為頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失調(diào)、松動(dòng)、椎核突出或脫出、生成骨刺、韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等等，刺激壓迫神經(jīng)疾患。患者疼痛難忍，不能直立或行走，重者則出現(xiàn)癱瘓。是一種難于治愈又非常折磨人的頑疾。
二、頸椎病的高發(fā)人群
經(jīng)調(diào)查分析，結(jié)合醫(yī)院病例檔案，認(rèn)定如下為此病額高發(fā)人群。
1.職業(yè)
長(zhǎng)期從事伏案低頭工作，或頭頸常向一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)的工作者，此類工作人員是患頸椎病的主流，即是高發(fā)人群。如緊張的上班族、辦公室工作人員、書寫員、打字員、會(huì)計(jì)、設(shè)計(jì)員、描圖員、教師、計(jì)算機(jī)工、電腦操作員、司機(jī)、繡花工、刻字工等等，勞動(dòng)強(qiáng)度雖不大，但因長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不當(dāng)，或低頭、偏頭、扭頭，造成頸部韌帶勞損，損傷關(guān)節(jié)。天長(zhǎng)日久，潛移默化，椎間盤受力過大，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，此類工作人員發(fā)病率約60%左右。
2.年齡
頸椎病患者中青少年少見，中老年居多，又是高發(fā)人群。隨著年齡的增長(zhǎng)，日久天長(zhǎng)，頸椎過多的勞損，引發(fā)椎間盤的變性，彈性減弱，椎體邊緣形成骨刺，韌帶增厚，小關(guān)節(jié)紊亂，一系列的慢性病理演變，最終導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生，所以中老年患者是此病的高發(fā)人群。
3.不良習(xí)慣者
躺著看書、看電視，或者半躺，把頭枕在沙發(fā)扶手上或靠在床頭上、高枕睡眠者，久而久之，頸椎受損，引發(fā)頸椎病。
4.頸椎先天性不良者
頸椎先天性畸形者，如先天性椎管狹窄，先天性椎體融合等。
三、頸椎病的表現(xiàn)
1.頸椎病患者頸椎酸痛，可放射性影響頭部和上肢；
2.肩背部沉重，上肢無(wú)力，手指發(fā)麻，手無(wú)力，握物會(huì)不自覺的掉下來(lái)，肢體皮膚感覺減退；
3.腳無(wú)力或發(fā)麻，行走不穩(wěn)，好像踏在棉花上；
4.甚至大小便失禁，重者四肢癱瘓；
5.脖子僵硬，活動(dòng)不便，頭部、頸肩、手臂酸痛；
6.個(gè)別伴有頭暈、天旋地轉(zhuǎn)、臥床不起、惡心嘔吐；
7.當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)，出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼頭暈，眼部發(fā)脹、視力模糊，耳鳴嚴(yán)重，失去平衡，心動(dòng)過速、心慌，腸胃難受；
四、頸椎病的病因
1.勞損
頭部長(zhǎng)期處于單一姿勢(shì)，如長(zhǎng)時(shí)間伏案低頭工作，致使頸椎勞損；
2.不良姿勢(shì)
經(jīng)常躺在床上看書、看電視，高枕睡眠，坐姿睡覺等；
3.頭部外傷
頭頸部外傷，會(huì)引發(fā)頸椎骨質(zhì)增生，椎間盤膨出，椎骨內(nèi)軟組織病變等；
4.外界風(fēng)寒
風(fēng)寒因素降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力，肌肉痙攣，血管收縮，淋巴回流減慢，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥；
5.頸椎結(jié)構(gòu)發(fā)育不良
先天性小椎管，頸椎退變等；
6.慢性感染
主要引起咽喉炎、齲齒、牙周炎、中耳炎等，這些部位炎癥，刺激頸部軟組織，通過淋巴系統(tǒng)引起頸椎部軟組織病變。
五、頸椎病病理
1.頸椎血管退變與硬化，使血管腔變窄，血流受阻，導(dǎo)致供血不足；
2.椎管間隙變窄
由于頸椎退變，使頸椎間隙變窄，引起頸椎動(dòng)脈相對(duì)過長(zhǎng)，而出現(xiàn)曲折彎曲，血流受阻，導(dǎo)致供血不足。
六、頸椎病的治療方式
1.藥物治療
內(nèi)服藥物通過腸胃吸收、消化、分解，再通過血液循環(huán)，經(jīng)過層層屏障到達(dá)病灶部位；
2.牽引法
通過牽引力與反牽引力相互平衡，頭頸部固定于生理曲線狀態(tài)，通過緩緩地牽拉，慢慢地矯正異常的.頸椎曲線；
3.理療法
應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，從而實(shí)現(xiàn)治療目的；
4.推拿手法
此法為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，治療時(shí)不吃藥、不打針，只憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單的器械，在人體的一定部位或穴位，沿經(jīng)絡(luò)循環(huán)路線推拿，；
5.水針刀微創(chuàng)療法
治療無(wú)痛苦，松解局部軟組織的結(jié)節(jié)，結(jié)合注射松解液和三氧硝酸術(shù)、針刀、藥、氧并用，三位一體，一步到位，可以消除或軟化局部結(jié)節(jié)，從而改變內(nèi)循環(huán)；
6.五維壯骨法
手術(shù)法原理，減輕壓迫，消除刺激，增進(jìn)穩(wěn)定，防止進(jìn)行性損害。此法療效不高，很少采用；
7.GRT熱凝靶點(diǎn)術(shù)療法
查閱此法湖南骨科中心的特色療法，即利用神經(jīng)專用射頻儀在CT直接監(jiān)護(hù)下，將椎間盤突出部分的髓核通過靶點(diǎn)熱凝原理，使其變性、凝固、收縮，減少體積，解除壓迫。
七、預(yù)防頸椎病措施
1.改正生活中的不良姿勢(shì)
生活中的不良姿勢(shì)，是形成頸肩部慢性勞損的主要原因，日積月累、潛移默化鑄就了頸椎病。預(yù)防頸椎病，改正不良姿勢(shì)陋習(xí)十分重要，要時(shí)刻注意，不可小視。日常看電視、看書報(bào)，保持頭頸部平直不彎曲，不要躺在床頭板上或沙發(fā)扶手上，免得曲頸彎背，造成脊柱頸肩韌帶損傷。人一生三分之一的時(shí)間是在床上度過，睡床不選彈簧或席夢(mèng)思之類的軟床，木板床為好。睡姿要正確，一般仰臥為主，側(cè)臥為輔，左右交替，千萬(wàn)不可俯臥。正確睡姿，保持頸部平直，不受力不彎曲，順其自然。
2.嚴(yán)防頭頸部外傷
頭頸部跌撲傷、碰擊傷，易發(fā)生脊柱及周圍軟組織損傷。如發(fā)生意外傷害，除治療軟組織損傷外，還必須及時(shí)治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，免得導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。
3.預(yù)防慢性勞損
前述易患頸椎病人群，連續(xù)工作時(shí)間以小于2小時(shí)為宜，可做操或自行適當(dāng)活動(dòng)。勞動(dòng)強(qiáng)度大的要適時(shí)休息，恢復(fù)精力，活動(dòng)筋骨，疏通血脈，免得頭頸部慢性勞損，減少或清除頸椎病的發(fā)生；
4.冬天注意保暖
中老年人脊柱多有退行性改變，要防止頸椎病發(fā)生。冬天外出和夜晚睡眠，要十分注意保暖，防止頸肩受寒，避免冷刺激誘發(fā)頸椎病和肩周炎。
八、自行運(yùn)動(dòng)防治頸椎病
1.頸部運(yùn)動(dòng)
站立、雙手插腰，頭向前后左右傾各20次，然后頭向左右旋轉(zhuǎn)20次，運(yùn)動(dòng)輕緩，幅度要大，極限位定5秒；
2.前屈后伸
站立肩平，頸部前屈深呼氣，后伸仰臉吸氣，前屈后伸角度要大，做10次；
3后撐拉伸
雙腳并攏，身體直立，雙手放身后，相互握緊，雙肩向厚展，頭部后仰，握緊的雙手上抬；
4.穴位按摩
風(fēng)池穴在頸部正后方，發(fā)跡線交界處，兩側(cè)對(duì)稱，用雙手大拇指用力按壓數(shù)十次；
5.上肢運(yùn)動(dòng)
站立平肩，目視前方，左手插腰，右手正反搖動(dòng)各32，再換右手插腰，左手正反搖動(dòng)各32次；
6.手指伸屈
立正站立，兩臂左右平伸，手掌向下方，手指反復(fù)伸屈32次，節(jié)奏有力；
7.雙耳按摩
用雙手四指分別按摩耳下、耳上、全耳各48次；
8.前傾后仰
雙腳并攏，平肩站立，雙手握緊上舉過頂，后仰32次，極限位定5秒。前傾雙手向下觸地最好，32次，極限位定5秒；
9.放風(fēng)箏
放風(fēng)箏四季皆可，陽(yáng)春三月最佳，是一項(xiàng)情趣濃厚的活動(dòng)，一會(huì)兒仰頭看天上的風(fēng)箏，一會(huì)兒俯首看地，頻頻頭部活動(dòng)，又加上美好心情，治療、預(yù)防頸椎病效果十分明顯。
個(gè)人預(yù)防、治療頸椎病的方法很多，以上篩選出的項(xiàng)目，易學(xué)易記，效果明顯。
結(jié)束語(yǔ)：經(jīng)”病患者社區(qū)專訪“、”醫(yī)院頸椎科病案查閱“、”學(xué)習(xí)頸椎病有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)“，在紛繁地”病患+案例+知識(shí)“交匯中，完成此調(diào)查報(bào)告。同時(shí)建議國(guó)家抽調(diào)專家組成”頸椎病預(yù)防治療“專門機(jī)構(gòu)，大膽攻關(guān)突破，躍居世界前列。由于水平有限、時(shí)間短促、接觸面窄，故不當(dāng)之處在所難免，懇請(qǐng)尊師斧正。
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