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2017中醫助理執業醫師考試綜合模擬題及答案
模擬題一:
1. 患者,男,23歲。右前臂內側有紅絲一條,向上走竄,停于肘部。用砭鐮療法的操作要點是
A. 沿紅線兩頭,針刺出血
B. 梅花針沿紅線打刺,微微出血
C. 用三棱針沿紅線寸寸挑斷,并微微出血
D. 用三棱針點刺出血
E. 梅花針沿紅線打刺,微微出血,并加神燈照法
答案:C
2. 患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經前乳房脹痛,伴有月經不調,腰酸乏力,舌質淡紅,苔白,脈細。治療應首選
A. 左歸丸
B. 開郁散
C. 逍遙蔞貝散
D. 二仙湯合四物湯
E. 六味地黃湯
答案:D
解析:根據題干,辨證為沖任失調證(乳癖),故選二仙湯合四物湯。
3. 患者,男,43歲。尿道中有白色分泌物滴出3年,勞累后更為明顯,伴腰膝酸冷,放射至會陰部,形寒肢冷,精神不振,頭暈。治療應首選
A. 龍膽瀉肝丸
B. 知柏地黃丸
C. 左歸丸
D. 濟生腎氣丸
E. 獨活寄生湯
答案:D
解析:根據題干,辨證為腎陽虛損證(慢性前列腺炎),故選濟生腎氣丸。
4. 患者,女,32歲。左臀部出現硬結,紅熱不顯,有觸痛,步行不便,有患部肌肉注射史。
應首先考慮的是
A. 無頭疽
B. 有頭疽
C. 臀癰
D. 癰
E. 肉瘤
答案:C
解析:臀癰相當于西醫的臀部蜂窩組織炎。
5. 患者,女,30歲。左手背不慎被熱湯灼傷,皮膚色紅腫脹,疼痛劇烈,間有大小不等水皰,基底部潮紅。其燒傷深度為
A. Ⅰ度
B. 淺Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. 淺Ⅲ度
E. 深Ⅲ度
答案:B
解析:Ⅰ度燒傷只見紅斑,Ⅱ度燒傷出現水皰,Ⅲ度燒傷出現焦痂。淺Ⅱ度燒傷,劇痛;深Ⅱ度燒傷,痛覺消失。
6. 患者,男,66歲。有高血壓病史10余年。2年來雙下肢發涼麻木,時有小腿部抽痛及間歇性跛行,近來足痛轉為持久性靜止痛,夜間尤甚,往往抱膝而坐,足背動脈搏動消失,其診斷是
A. 血栓閉塞性脈管炎
B. 雷諾氏病
C. 糖尿病足
D. 動脈硬化性閉塞癥
E. 動脈栓塞
答案:D
7. 患者,男,45歲。左上臂內側有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小。應首先考慮的是
A. 氣瘤
B. 筋瘤
C. 脂瘤
D. 血瘤
E. 肉瘤
答案:D
解析:血瘤相當于西醫的血管瘤,常見的有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。
8. 患者,男,33歲;及庄H,發病較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢,伴口干,舌質淡紅,苔少,脈沉細。其治法是
A. 清熱瀉火,涼血解毒
B. 清利濕熱,解毒通絡
C. 活血化瘀,解毒通絡
D. 養血滋陰,潤膚熄風
E. 清熱涼血,解毒消斑
答案:D
解析:根據題干,辨證為血虛風燥證,其治法是養血滋陰,潤膚熄風。
9. 患者,男,48歲。背部生瘡,初起腫塊上有一粟粒樣膿頭,抓破后局部腫痛加劇,色紅灼熱,膿頭相繼增多,潰后如蜂窩狀,伴有寒熱頭痛,納呆,便秘,溲赤,舌質紅,苔黃,脈弦數。其診斷是
A. 疔
B. 癤
C. 有頭疽
D. 發
E. 癰
答案:C
解析:有頭疽是發生于肌膚間的急性化膿性疾病,相當于西醫的癰,范圍常超過9~12cm,大者可在30cm以上,好發于項后、背部。
10. 患者,男,30歲。頸部腫塊,潰后膿水清稀,夾有敗絮樣物質,經久不斂。應首先考慮的是
A. 發
B. 瘰疬
C. 頸癰
D. 失榮
E. 無頭疽
答案:B
解析:瘰疬是好發于頸部淋巴結的慢性感染性疾病,潰后膿水清稀,夾有敗絮,經久不斂。發是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當于西醫的蜂窩組織炎。特點是紅腫蔓延,邊界不清,全身癥狀明顯。頸癰是發生在頸部兩側的急性化膿性疾病,有明顯的風溫外感癥狀,相當于西醫的頸部急性化膿性淋巴結炎。失榮是發于頸部及耳之前后的巖腫,一般表現為頸部淋巴結腫大,生長較快,質地堅硬。無頭疽是發生于骨與關節間的急性化膿性疾病的統稱,因其初起無頭故名,相當于西醫的化膿性骨髓炎、化膿性關節炎。
11. 患者,女,24歲。有先天性乳頭凹陷史。近1月來發現右乳暈內側有一直徑約3cm腫塊,局部疼痛不適,形態不規則,邊界尚清,質地硬韌,擠壓后可見白色脂汁樣物質自乳頭溢出。應首先考慮的是
A. 乳暈部癰癤
B. 乳腺癌
C. 漿細胞性乳腺炎
D. 導管內乳頭狀瘤
E. 乳房部漏管
答案:C
解析:乳暈部癰癤,也具有紅腫熱痛的炎癥反應,但乳頭無凹陷、排出膿液中不夾有粉渣樣或油脂樣物。乳腺癌乳房迅速增大,發熱,皮膚呈紅色或紫紅色,彌漫性腫大,無明顯腫塊,同側腋窩淋巴結明顯腫大,質硬固定,病變進展迅速,預后不良。導管內乳頭狀瘤,無乳頭凹陷畸形,乳孔無粉渣樣物排出,腫塊不會化膿。乳房部漏管,多為急性乳腺炎、乳房蜂窩織炎或乳房結核潰后形成,病變在乳房部,漏管與乳孔多不相通,無乳頭凹陷。
12. 患者,男,40歲。左肩部可見一腫塊,呈扁平團塊狀,邊界清楚,觸之柔軟,推之可動
,無明顯疼痛。應首先考慮的是
A. 血瘤
B. 失榮
C. 腎巖
D. 肉癭
E. 肉瘤
答案:E
解析:肉瘤是發于皮里膜外,由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤,相當于西醫的脂肪瘤。血瘤是指體表血絡擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤,相當于西醫的血管瘤。失榮是發于頸部及耳之前后的惡性腫瘤。腎巖生于陰莖,日久瘡面潰破,形如去皮之石榴,如花瓣翻開,相當于西醫的陰莖癌。肉癭是頸前喉結一側或兩側結塊,柔韌而圓,隨吞咽動作而上下移動,相當于西醫的甲狀腺良性腫瘤。
13. 患者,女,25歲。外陰部有成群水皰,互相融合,易破糜爛,灼熱痛癢,同時伴有發熱
,尿頻,尿急,尿痛,苔黃,脈弦。其治法是
A. 健脾利濕
B. 疏風清熱
C. 清熱利濕
D. 清瀉肝火
E. 養陰清熱
答案:C
解析:根據題干,辨證為濕熱下注證(熱瘡),其治法是清熱利濕。
14. 患者,男,30歲。兩大腿內側可見3枚錢幣形紅斑,邊界清楚,中心消退,外圍擴張,無明顯疼痛,瘙癢感明顯,多在夏季加重,入冬減輕。應首先考慮的是
A. 圓癬
B. 紫白癜風
C. 白禿瘡
D. 鵝掌風
E. 肥瘡
答案:A
解析:圓癬相當于西醫的體癬,以青壯年男性多見,多發于夏季,因皮損呈錢幣狀,故名“圓癬”。白癜風皮損為純白色的色素脫失斑,白斑中毛發也白,邊界明顯,無痛癢,也不傳染。紫白癜風相當于西醫的花斑癬,俗稱汗斑,常發于多汗體質青年,可在家庭中相互傳染。白禿瘡相當于西醫的白癬,屬頭癬的一種,多見于學齡兒童,男性多于女性。皮損特點是頭皮有圓形或不規則的覆蓋灰白鱗屑的斑片,病損區毛發干枯無澤。鵝掌風相當于西醫的手癬,以成年人多見,男女老幼均可染病,多為單側發病。肥瘡相當于西醫的黃癬,為頭癬中最常見的一種,好發于兒童,皮損多從頭頂開始。
15. 患者,男,40歲;悸粤懿,小便短澀,淋漓不盡,腰酸腿軟,五心煩熱,食少納差
,舌紅,苔少,脈細數。其證候是
A. 濕熱毒蘊
B. 脾腎陽虛
C. 陰虛毒戀
D. 脾虛肝旺
E. 氣陰兩虛
答案:C
16. 患者,女,40歲,已婚。經血非時而下,淋漓日久不盡,色淡紅,質清稀,伴神疲氣短
,面浮肢腫,納呆便溏,舌淡胖,苔白,脈沉弱。治療應首選
A. 補中益氣湯
B. 固本止崩湯
C. 加減蓯蓉菟絲子丸
D. 舉元煎
E. 歸脾湯
答案:B
解析:根據題干,辨證為脾虛證(崩漏),故選固本止崩湯。
17. 患者,女,30歲,已婚。經行量多,色淡紅,質清稀,伴有神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色 白,舌淡,苔薄,脈細弱。其證候是
A. 血虛
B. 氣虛
C. 血瘀
D. 血熱
E. 陰虛
答案:B
18. 患者,女,36歲,已婚。經行時肢體疼痛麻木,肢軟無力,月經量少,色淡質薄,面色無華,舌淡,苔白,脈細弱。治療應首選
A. 八珍湯
B. 當歸補血湯
C. 血府逐瘀湯
D. 趁痛丸
E. 圣愈湯
答案:B
解析:根據題干,辨證為血虛證(經行身痛),故選當歸補血湯。
19. 患者,女,25歲,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛結塊,纏綿日久,痛連腰骶,經行加重,經血量多有塊,帶下量多,精神不振,納少乏力,舌質紫黯有瘀點,苔白,脈弦澀無力。治療應首選
A. 理沖湯
B. 膈下逐瘀湯
C. 少腹逐瘀湯
D. 血府逐瘀湯
E. 銀甲丸
答案:A
解析:根據題干,辨證為氣虛血瘀證(慢性盆腔炎),故選理沖湯。
20. 患者,女,33歲,已婚。孕3墮3。頭暈目眩,神疲乏力,心悸氣短,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治療應首選
A. 泰山磐石散
B. 壽胎丸
C. 腎氣丸
D. 安奠二天湯
E. 補腎固沖丸
答案:A
解析:根據題干,辨證為氣血虛弱證(滑胎),故選泰山磐石散。
21. 患者,女,27歲,已婚。人流術后惡露持續20天未凈,量較多,色紫紅,質稠,有臭味,面色潮紅,口燥咽干,舌質紅,脈細數。其證候是
A. 氣虛
B. 血虛
C. 血熱
D. 濕熱
E. 陰虛
答案:C
22. 患者,女,43歲,已婚。結婚10年不孕,月經先后無定期,量少,色黯;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡,苔薄,脈沉細。治療應首選
A. 養精種玉湯
B. 毓麟珠
C. 開郁種玉湯
D. 溫胞飲
E. 育陰湯
答案:B
解析:根據題干,辨證為腎氣虛證(不孕癥),故選毓麟珠。
23. 患者,女,36歲,已婚。兩次月經中間,陰道少量出血,色鮮紅;頭暈腰酸,夜寐不寧
,五心煩熱,舌質紅,苔薄,脈細數。其治法是
A. 益氣補腎,固沖止血
B. 滋腎養陰,固沖止血
C. 養陰清熱,固沖止血
D. 補腎養肝,固沖止血
E. 益氣養陰,涼血清熱
答案:B
解析:根據題干,辨證為腎陰虛證(經間期出血),其治法是滋腎養陰,固沖止血。
24. 患者,女,46歲,已婚。近兩周帶下量多,色赤白相兼,質稠,有氣味,陰部瘙癢,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌紅,苔黃膩,脈細數。其治法是
A. 清熱疏肝,利濕止帶
B. 滋腎益陰,清熱利濕
C. 清熱解毒止帶
D. 健脾祛濕止帶
E. 清熱涼血止帶
答案:B
解析:根據題干,辨證為陰虛夾濕證(帶下過多),其治法是滋腎益陰,清熱利濕。
25. 患者,女,50歲,已婚。近3天帶下量多,黃綠色,質稀,腥臭味,有泡沫,外陰瘙癢。
應首先考慮的是
A. 細菌性陰道病
B. 滴蟲性陰道炎
C. 念珠菌陰道炎
D. 老年性陰道炎
E. 非淋菌性陰道炎
答案:B
26. 患者,女,32歲,已婚。經行肢體腫脹,按之隨手而起,經色黯紅有塊,伴脘悶脅脹,善嘆息,舌紫黯,苔薄白,脈弦澀。治療應首選
A. 苓桂術甘湯
B. 參苓白術散
C. 八物湯
D. 腎氣丸
E. 丹梔逍遙丸
答案:C
解析:根據題干,辨證為氣滯血瘀證(經行浮腫),故選八物湯。
27. 患者,女,20歲,未婚。月經淋瀝20日不止,色淡紅,質清稀,面色晦黯,頭暈耳鳴,腰腿酸軟,倦怠乏力,舌淡黯,苔白潤,脈沉弱。治療應首選
A. 八珍湯
B. 歸脾湯
C. 加減蓯蓉菟絲子丸
D. 右歸丸
E. 加減一陰煎
答案:C
解析:根據題干,辨證為腎氣虛證(崩漏),故選加減蓯蓉菟絲子丸。
28. 患者,女,26歲,已婚。停經2個月,尿妊娠試驗陽性,惡心嘔吐10天,加重4天,不能進食,嘔吐血水,精神萎靡,頭暈體倦,舌紅,苔薄黃而干,脈細滑無力。其證候是
A. 肝胃不和
B. 氣陰兩虛
C. 脾胃虛弱
D. 痰濕內阻
E. 肝脾不和
答案:B
解析:此為重癥妊娠惡阻。
29. 患者,女,19歲,未婚。經來先期,量少,色紅,質稠;手足心熱,咽干口燥;舌質紅
,苔少,脈細數。治療應首選
A. 清經散
B. 丹梔逍遙散
C. 兩地湯
D. 固陰煎
E. 歸腎丸
答案:C
解析:根據題干,辨證為陰虛血熱證(月經先期),故選兩地湯。
30. 患者,女,25歲,已婚。近半年來常感小腹部隱痛,拒按,痛連腰骶,勞累時加重,帶下量多,色黃,質黏稠,胸悶納呆,口干便秘,小便黃赤,舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈滑數。治療應首選
A. 膈下逐瘀湯
B. 少腹逐瘀湯
C. 銀甲丸
D. 理沖湯
E. 止帶方
答案:C
解析:根據題干,辨證為濕熱瘀結證(慢性盆腔炎),故選銀甲丸。
31. 患兒,2歲。納差2個月,腹瀉1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日大便日行3~4次,食后作瀉,面色萎黃,舌淡苔白,指紋淡紅。治療應首選
A. 熏洗法
B. 擦拭法
C. 割治療法
D. 推拿療法
E. 拔罐療法
答案:D
32. 患兒,9個月。發熱,微汗,鼻塞流涕,咽紅,夜間體溫升高,又見驚惕啼叫,夜臥不安,舌質紅,苔薄白,指紋浮紫。其診斷是
A. 夜啼
B. 感冒夾痰
C. 感冒夾驚
D. 急驚風
E. 小兒暑溫
答案:C
33. 患兒,11個月。泄瀉2周。起病時每日瀉10多次,經治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,面色萎黃,神疲倦怠,舌質淡,苔薄白。其證候是
A. 風寒
B. 濕熱
C. 傷食
D. 脾虛
E. 脾腎陽虛
答案:D
34. 患兒,2歲。面色蒼白,唇淡甲白,發黃稀疏,神疲乏力,形體消瘦3個月,診斷為"營養性缺鐵性貧血"。西藥選用鐵劑治療后,正確的停藥時間為
A. 血紅蛋白開始升高時
B. 血紅蛋白達正常時
C. 血紅蛋白達正常后2個月左右
D. 血紅蛋白達正常后4個月左右
E. 血紅蛋白達正常后6個月左右
答案:C
35. 患兒,男,6歲。皺眉眨眼,搖頭聳肩,嘴角抽動,時伴異常發聲,病情時輕時重。抽動能受意志遏制,可暫時不發作。查腦電圖未見異常。其診斷是
A. 習慣性抽搐
B. 多發性抽搐癥
C. 癲癇
D. 注意力缺陷多動癥
E. 風濕性舞蹈病
答案:B
36. 患兒,6歲。發病2周,全身浮腫,尿少,頭暈,頭痛,惡心嘔吐,口中氣穢,甚至昏迷
,舌苔膩,脈滑數。治療應首選
A. 羚角鉤藤湯
B. 龍膽瀉肝湯
C. 己椒藶黃丸合參附湯
D. 溫膽湯合附子瀉心湯
E. 真武湯
答案:D
解析:根據題干,辨證為水毒內閉證(急性腎小球腎炎),故選溫膽湯合附子瀉心湯。
37. 患兒,3歲。筋骨萎弱,發育遲緩,坐、立、行走、牙齒的發育都晚于同齡小兒,頸項萎軟,天柱骨倒,目無神采,夜臥不安,舌淡,苔少。其證候是
A. 脾腎氣虛
B. 痰瘀阻滯
C. 肝腎虧損
D. 心脾兩虛
E. 腎陽虧虛
答案:C
38. 患兒,2歲。持續壯熱5天,起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發,疹點由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結,小便短少,舌質紅赤,舌苔黃膩,脈數有力。治療應首選
A. 宣毒發表湯
B. 清解透表湯
C. 沙參麥冬湯
D. 麻杏石甘湯
E. 羚角鉤藤湯
答案:B
解析:根據題干,辨證為邪入肺胃證(麻疹出疹期),故選清解透表湯。
39. 患兒,4歲。發熱2天,納差惡心,嘔吐腹瀉,口腔內可見數個皰疹,手、足掌心部出現米粒大小的斑丘疹、皰疹,皰液清亮,軀干處未見有皮疹。舌質紅,苔薄黃膩,脈浮數。其證候是
A. 邪傷肺衛
B. 邪犯肺脾
C. 邪熾氣營
D. 濕熱熏蒸
E. 濕盛陰傷
答案:B
40. 患兒,10歲。昨天受涼后,見噴嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黃,口渴欲飲
,大便干燥。查體:鼻煽,口周發紺,咽紅,雙肺滿布哮鳴音,舌質紅,苔薄白,脈滑數。其證候是
A. 寒性哮喘
B. 熱性哮喘
C. 外寒內熱
D. 肺實腎虛
E. 肺腎陰虛 答案:C
41. 患兒,11個月。早產,生后一直人工喂養,經常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色 白
,唇舌爪甲蒼白,毛發稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白
60g/L。治療應首選
A. 金匱腎氣丸
B. 六味地黃丸
C. 右歸丸
D. 理中丸
E. 小建中湯
答案:C
解析:根據題干,辨證為脾腎陽虛證(營養性缺鐵性貧血),故選右歸丸。
42. 患兒,9歲。水腫從眼瞼開始,迅速波及全身,皮膚光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽紅腫痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。其治法是
A. 疏風宣肺,利水消腫
B. 清熱利濕,涼血止血
C. 清熱解毒,淡滲利濕
D. 溫運中陽,行氣利水
E. 滋陰補腎,淡滲利水
答案:A
解析:根據題干,辨證為風水相搏證(急性腎小球腎炎),其治法是疏風宣肺,利水消腫。
43. 患兒,6歲。發熱2天,出現淡紅色小丘疹,根盤紅暈,丘疹上部可見皰疹,形態橢圓,胞漿清亮,皮疹以軀干為多,苔薄白,脈浮數。其治法是
A. 疏風清熱,利濕解毒
B. 清氣涼營,解毒化濕
C. 發散風寒,清熱利濕
D. 芳香化濕,兼以健脾
E. 清解郁熱,活血化瘀
答案:A
解析:根據題干,辨證為邪傷肺衛證(水痘),其治法是疏風清熱,利濕解毒。
44. 患兒,2歲?人2周,日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后暫時緩解,不久又復發作,晝夜達十余次,舌質紅,舌苔黃,脈滑數。治療應首選
A. 桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯
B. 蘇子降氣湯合黛蛤散
C. 麻杏石甘湯合蘇葶丸
D. 麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯
E. 瀉白散合黛蛤散
答案:A
解析:根據題干,辨證為痰火阻肺證(百日咳痙咳期),故選桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。
45. 患兒,5歲。臀部及下肢紫癜1天,呈對稱性,色鮮紅,瘙癢,發熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數。治療應首選
A. 犀角地黃湯
B. 連翹敗毒散
C. 歸脾湯
D. 化斑湯
E. 大補陰丸
答案:B
解析:根據題干,辨證為風熱傷絡證(紫癜),故選連翹敗毒散。
模擬題二:
21. 患者,女,27歲,已婚。人流術后惡露持續20天未凈,量較多,色紫紅,質稠,有臭味,面色潮紅,口燥咽干,舌質紅,脈細數。其證候是
A. 氣虛
B. 血虛
C. 血熱
D. 濕熱
E. 陰虛
答案:C
22. 患者,女,43歲,已婚。結婚10年不孕,月經先后無定期,量少,色黯;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡,苔薄,脈沉細。治療應首選
A. 養精種玉湯
B. 毓麟珠
C. 開郁種玉湯
D. 溫胞飲
E. 育陰湯
答案:B
解析:根據題干,辨證為腎氣虛證(不孕癥),故選毓麟珠。
23. 患者,女,36歲,已婚。兩次月經中間,陰道少量出血,色鮮紅;頭暈腰酸,夜寐不寧
,五心煩熱,舌質紅,苔薄,脈細數。其治法是
A. 益氣補腎,固沖止血
B. 滋腎養陰,固沖止血
C. 養陰清熱,固沖止血
D. 補腎養肝,固沖止血
E. 益氣養陰,涼血清熱
答案:B
解析:根據題干,辨證為腎陰虛證(經間期出血),其治法是滋腎養陰,固沖止血。
24. 患者,女,46歲,已婚。近兩周帶下量多,色赤白相兼,質稠,有氣味,陰部瘙癢,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌紅,苔黃膩,脈細數。其治法是
A. 清熱疏肝,利濕止帶
B. 滋腎益陰,清熱利濕
C. 清熱解毒止帶
D. 健脾祛濕止帶
E. 清熱涼血止帶
答案:B
解析:根據題干,辨證為陰虛夾濕證(帶下過多),其治法是滋腎益陰,清熱利濕。
25. 患者,女,50歲,已婚。近3天帶下量多,黃綠色,質稀,腥臭味,有泡沫,外陰瘙癢。
應首先考慮的是
A. 細菌性陰道病
B. 滴蟲性陰道炎
C. 念珠菌陰道炎
D. 老年性陰道炎
E. 非淋菌性陰道炎
答案:B
26. 患者,女,32歲,已婚。經行肢體腫脹,按之隨手而起,經色黯紅有塊,伴脘悶脅脹,善嘆息,舌紫黯,苔薄白,脈弦澀。治療應首選
A. 苓桂術甘湯
B. 參苓白術散
C. 八物湯
D. 腎氣丸
E. 丹梔逍遙丸
答案:C
解析:根據題干,辨證為氣滯血瘀證(經行浮腫),故選八物湯。
27. 患者,女,20歲,未婚。月經淋瀝20日不止,色淡紅,質清稀,面色晦黯,頭暈耳鳴,腰腿酸軟,倦怠乏力,舌淡黯,苔白潤,脈沉弱。治療應首選
A. 八珍湯
B. 歸脾湯
C. 加減蓯蓉菟絲子丸
D. 右歸丸
E. 加減一陰煎
答案:C
解析:根據題干,辨證為腎氣虛證(崩漏),故選加減蓯蓉菟絲子丸。
28. 患者,女,26歲,已婚。停經2個月,尿妊娠試驗陽性,惡心嘔吐10天,加重4天,不能進食,嘔吐血水,精神萎靡,頭暈體倦,舌紅,苔薄黃而干,脈細滑無力。其證候是
A. 肝胃不和
B. 氣陰兩虛
C. 脾胃虛弱
D. 痰濕內阻
E. 肝脾不和
答案:B
解析:此為重癥妊娠惡阻。
29. 患者,女,19歲,未婚。經來先期,量少,色紅,質稠;手足心熱,咽干口燥;舌質紅
,苔少,脈細數。治療應首選
A. 清經散
B. 丹梔逍遙散
C. 兩地湯
D. 固陰煎
E. 歸腎丸
答案:C
解析:根據題干,辨證為陰虛血熱證(月經先期),故選兩地湯。
30. 患者,女,25歲,已婚。近半年來常感小腹部隱痛,拒按,痛連腰骶,勞累時加重,帶下量多,色黃,質黏稠,胸悶納呆,口干便秘,小便黃赤,舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈滑數。治療應首選
A. 膈下逐瘀湯
B. 少腹逐瘀湯
C. 銀甲丸
D. 理沖湯
E. 止帶方
答案:C
解析:根據題干,辨證為濕熱瘀結證(慢性盆腔炎),故選銀甲丸。
31. 患兒,2歲。納差2個月,腹瀉1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日大便日行3~4次,食后作瀉,面色萎黃,舌淡苔白,指紋淡紅。治療應首選
A. 熏洗法
B. 擦拭法
C. 割治療法
D. 推拿療法
E. 拔罐療法
答案:D
32. 患兒,9個月。發熱,微汗,鼻塞流涕,咽紅,夜間體溫升高,又見驚惕啼叫,夜臥不安,舌質紅,苔薄白,指紋浮紫。其診斷是
A. 夜啼
B. 感冒夾痰
C. 感冒夾驚
D. 急驚風
E. 小兒暑溫
答案:C
33. 患兒,11個月。泄瀉2周。起病時每日瀉10多次,經治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,面色萎黃,神疲倦怠,舌質淡,苔薄白。其證候是
A. 風寒
B. 濕熱
C. 傷食
D. 脾虛
E. 脾腎陽虛
答案:D
34. 患兒,2歲。面色蒼白,唇淡甲白,發黃稀疏,神疲乏力,形體消瘦3個月,診斷為"營養性缺鐵性貧血"。西藥選用鐵劑治療后,正確的停藥時間為
A. 血紅蛋白開始升高時
B. 血紅蛋白達正常時
C. 血紅蛋白達正常后2個月左右
D. 血紅蛋白達正常后4個月左右
E. 血紅蛋白達正常后6個月左右
答案:C
35. 患兒,男,6歲。皺眉眨眼,搖頭聳肩,嘴角抽動,時伴異常發聲,病情時輕時重。抽動能受意志遏制,可暫時不發作。查腦電圖未見異常。其診斷是
A. 習慣性抽搐
B. 多發性抽搐癥
C. 癲癇
D. 注意力缺陷多動癥
E. 風濕性舞蹈病
答案:B
36. 患兒,6歲。發病2周,全身浮腫,尿少,頭暈,頭痛,惡心嘔吐,口中氣穢,甚至昏迷
,舌苔膩,脈滑數。治療應首選
A. 羚角鉤藤湯
B. 龍膽瀉肝湯
C. 己椒藶黃丸合參附湯
D. 溫膽湯合附子瀉心湯
E. 真武湯
答案:D
解析:根據題干,辨證為水毒內閉證(急性腎小球腎炎),故選溫膽湯合附子瀉心湯。
37. 患兒,3歲。筋骨萎弱,發育遲緩,坐、立、行走、牙齒的發育都晚于同齡小兒,頸項萎軟,天柱骨倒,目無神采,夜臥不安,舌淡,苔少。其證候是
A. 脾腎氣虛
B. 痰瘀阻滯
C. 肝腎虧損
D. 心脾兩虛
E. 腎陽虧虛
答案:C
38. 患兒,2歲。持續壯熱5天,起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發,疹點由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結,小便短少,舌質紅赤,舌苔黃膩,脈數有力。治療應首選
A. 宣毒發表湯
B. 清解透表湯
C. 沙參麥冬湯
D. 麻杏石甘湯
E. 羚角鉤藤湯
答案:B
解析:根據題干,辨證為邪入肺胃證(麻疹出疹期),故選清解透表湯。
39. 患兒,4歲。發熱2天,納差惡心,嘔吐腹瀉,口腔內可見數個皰疹,手、足掌心部出現米粒大小的斑丘疹、皰疹,皰液清亮,軀干處未見有皮疹。舌質紅,苔薄黃膩,脈浮數。其證候是
A. 邪傷肺衛
B. 邪犯肺脾
C. 邪熾氣營
D. 濕熱熏蒸
E. 濕盛陰傷
答案:B
40. 患兒,10歲。昨天受涼后,見噴嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黃,口渴欲飲
,大便干燥。查體:鼻煽,口周發紺,咽紅,雙肺滿布哮鳴音,舌質紅,苔薄白,脈滑數。其證候是
A. 寒性哮喘
B. 熱性哮喘
C. 外寒內熱
D. 肺實腎虛
E. 肺腎陰虛 答案:C
41. 患兒,11個月。早產,生后一直人工喂養,經常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色 白
,唇舌爪甲蒼白,毛發稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白
60g/L。治療應首選
A. 金匱腎氣丸
B. 六味地黃丸
C. 右歸丸
D. 理中丸
E. 小建中湯
答案:C
解析:根據題干,辨證為脾腎陽虛證(營養性缺鐵性貧血),故選右歸丸。
42. 患兒,9歲。水腫從眼瞼開始,迅速波及全身,皮膚光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽紅腫痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。其治法是
A. 疏風宣肺,利水消腫
B. 清熱利濕,涼血止血
C. 清熱解毒,淡滲利濕
D. 溫運中陽,行氣利水
E. 滋陰補腎,淡滲利水
答案:A
解析:根據題干,辨證為風水相搏證(急性腎小球腎炎),其治法是疏風宣肺,利水消腫。
43. 患兒,6歲。發熱2天,出現淡紅色小丘疹,根盤紅暈,丘疹上部可見皰疹,形態橢圓,胞漿清亮,皮疹以軀干為多,苔薄白,脈浮數。其治法是
A. 疏風清熱,利濕解毒
B. 清氣涼營,解毒化濕
C. 發散風寒,清熱利濕
D. 芳香化濕,兼以健脾
E. 清解郁熱,活血化瘀
答案:A
解析:根據題干,辨證為邪傷肺衛證(水痘),其治法是疏風清熱,利濕解毒。
44. 患兒,2歲?人2周,日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后暫時緩解,不久又復發作,晝夜達十余次,舌質紅,舌苔黃,脈滑數。治療應首選
A. 桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯
B. 蘇子降氣湯合黛蛤散
C. 麻杏石甘湯合蘇葶丸
D. 麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯
E. 瀉白散合黛蛤散
答案:A
解析:根據題干,辨證為痰火阻肺證(百日咳痙咳期),故選桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。
45. 患兒,5歲。臀部及下肢紫癜1天,呈對稱性,色鮮紅,瘙癢,發熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數。治療應首選
A. 犀角地黃湯
B. 連翹敗毒散
C. 歸脾湯
D. 化斑湯
E. 大補陰丸
答案:B
解析:根據題干,辨證為風熱傷絡證(紫癜),故選連翹敗毒散。
7. 下列各項,不屬疔瘡走黃原因的是
A. 麻痘余毒未清
B. 誤食辛熱之品
C. 早期失治
D. 擠壓碰撞
E. 過早切開
答案:A
解析:生疔之后,早期失治,毒勢不得控制,或擠壓碰傷,過早切開,疔毒雖未鴟張,每得以直入營血,或誤食辛熱及酒肉魚腥等發物,或艾灸瘡頭,更增火毒,均可促使疔毒發散,入營入血,內攻臟腑而成。
8. 下列各項,與瘰疬的病因病機無關的是
A. 心陽不足
B. 肝氣郁結
C. 脾失健運
D. 肺陰不足
E. 腎陰虧虛
答案:A
解析:憂思恚怒,肝氣郁結,氣郁傷脾,脾失健運,痰濕內生,結于頸項而成瘰疬;日久痰濁化熱,或肝郁化火,下爍腎陰,熱勝肉腐而成膿,潰后膿水淋漓,耗傷氣血,經久難愈。也可因素體肺腎陰虧,以致陰虛火旺,肺津不能輸布,灼津為痰,痰火凝結而形成。
9. 乳癰切開排膿的切口應該是
A. 切口盡量大
B. 切口宜高
C. 縱切口
D. 橫切口
E. 按乳絡方向
答案:E
解析:應按乳絡方向切口,避免損傷乳腺導管。
10. 治療氣癭應首選
A. 海藻玉壺湯
B. 四海舒郁丸
C. 開郁散
D. 逍遙散
E. 桃紅四物湯
答案:B
11. 治療失榮早期氣郁痰結證,應首選
A. 和營散堅丸
B. 柴胡清肝湯
C. 桃紅四物湯
D. 化痰開郁方
E. 二陳湯
答案:D
12. 顧步湯適用的脫疽證候是
A. 寒濕阻絡
B. 血脈瘀阻
C. 濕熱毒盛
D. 熱毒傷陰
E. 氣陰兩虛
答案:D
13. 好發于兒童的癬是
A. 白癬、手癬
B. 黃癬、白癬
C. 體癬、花斑癬
D. 腳癬、花斑癬
E. 黃癬、體癬
答案:B
14. 燒傷面積的計算按中國九分法,雙上肢面積占
A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
E. 45%
答案:B
解析:中國九分法:將全身體表面積分為11個9等份,成人頭、面、頸部為9%,雙上肢為2×9%,軀干前后包括外陰部為3×9%,雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。
15. 貫穿結扎法最適用的是
A. 內痔嵌頓
B. 靜脈曲張性外痔
C. 血栓性外痔
D. 贅皮外痔
E. Ⅱ、Ⅲ期內痔
答案:E
16. 凍瘡的命名方法是
A. 以病因命名
B. 以部位命名
C. 以疾病特征命名
D. 以形態命名
E. 以范圍大小命名
答案:A
17. 肌肉強直性痙攣是破傷風的典型癥狀之一,其首先出現的部位是
A. 上肢
B. 下肢
C. 頭面
D. 頸項
E. 軀干
答案:C
解析:肌肉強直性痙攣首先從頭面部開始,進而延展至軀干四肢。
18. 有頭疽切開引流常作
A. 對口引流
B. 一字形切口
C. 十字形切口
D. 梭形切口
E. S型切口
答案:C
解析:瘡腫有明顯波動感者,手術擴創排毒,做“+”或“++”字形切開,務求膿泄暢達。
19. 適用于砭鐮療法治療的疾病是
A. 抱頭火丹
B. 陰證瘡瘍
C. 紅絲疔
D. 赤游丹毒
E. 瘡瘍虛證
答案:C
解析:砭鐮療法俗稱飛針,有疏通經絡、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用,適用于急性陽證瘡瘍。如下肢丹毒、紅絲疔、癤瘡癰腫初起、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。頭、面、頸部不宜施用砭鐮療法,陰證、虛證及有出血傾向者禁用。砭鐮療法禁用于赤游丹毒、抱頭火丹。
20. 創面邊緣整齊,堅硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍屬于
A. 麻風性潰瘍
B. 壓迫性潰瘍
C. 瘡癆性潰瘍
D. 梅毒性潰瘍
E. 巖性潰瘍
答案:D
21. 十二經脈中,多氣多血之經是
A. 足厥陰肝經
B. 足太陽膀胱經
C. 手陽明大腸經
D. 足少陽膽經
E. 手少陰心經
答案:C
解析:手陽明大腸經、足陽明胃經為多氣多血之經。
22. 適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡后的外治法是
A. 腐蝕法
B. 墊棉法
C. 切開法
D. 掛線法
E. 結扎法
答案:B
解析:墊棉法用以促進瘡口的愈合。
23. 下列外治法,可用于治療白禿瘡、肥瘡的是
A. 拔發法
B. 挑治法
C. 掛線法
D. 結扎法
E. 熏法
答案:A
解析:剪發后每天以0.5%明礬水或熱肥皂水洗頭,然后在病灶處敷藥,敷藥宜厚,可用5%硫黃軟膏或雄黃膏,用薄膜蓋上,包扎或帶帽固定。每天如上法換藥一次。敷藥一周病發比較松動時,用鑷子將病發連根拔除,爭取在3天內拔完。拔發后繼續薄涂原用藥膏,每天一次,連續2~3周。
24. 下列關于疥瘡的敘述,正確的是
A. 傳染性極強,夏季多見
B. 好發于頭面部、頭發和掌跖部
C. 皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道
D. 患者常有奇癢,遇冷會加重
E. 刮取皮損部位,不能找到疥螨或蟲卵
答案:C
解析:疥瘡傳染性很強,冬春季多見。皮損好發于皮膚薄嫩和皺褶處;颊叱S衅姘W,遇熱或夜間尤甚。在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,可找到疥蟲。頭面部、頭發和掌跖部一般不易累及,但嬰幼兒例外。
25. 下列各項,不屬系統性紅蝴蝶瘡臨床表現的是
A. 80%患者出現對稱性皮損
B. 患部對日光不敏感,春夏減輕
C. 發生在指甲周圍皮膚及甲下者,可有出血性紫紅色斑片
D. 嚴重者,可有全身泛發性多形性紅斑
E. 手部遇冷可出現雷諾氏現象
答案:B
解析:患部對日光敏感,春夏加重,入冬減輕。
26. 最早設婦科專篇的醫著是
A. 《黃帝內經》
B. 《金匱要略》
C. 《脈經》
D. 《千金要方》
E. 《景岳全書》
答案:B
27. 下列各項,不屬陰道口中醫名稱的是
A. 廷孔
B. 四邊
C. 子門
D. 龍門
E. 胞門
答案:C
解析:子門即子宮頸口。
28. 中醫學女性生殖軸的概念是
A. 腦-腎-天癸-胞宮
B. 天癸-沖任-氣血-胞宮
C. 腎-天癸-氣血-胞宮
D. 腎-天癸-沖任-胞宮
E. 天癸-腎-沖任-胞宮
答案:D
29. 哺乳期最佳斷乳時間是
A. 6個月
B. 8個月
C. 9個月
D. 10個月
E. 12個月
答案:B
30. 下列各項,不屬導致崩漏常見病因的是
A. 脾虛
B. 腎虛
C. 血虛
D. 血瘀
E. 血熱
答案:C
解析:導致崩漏的常見病因:脾虛、腎虛、血熱、血瘀。
31. 女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常規正常,同居2年未受孕者,稱為
A. 斷緒
B. 不育
C. 全不產
D. 絕對不孕
E. 五不女
答案:C
解析:原發性不孕,古稱全不產。繼發性不孕,古稱斷緒。
32. 肝火引起經行頭痛的特點是
A. 頭暈,頭部綿綿作痛
B. 巔頂掣痛,頭暈目眩
C. 頭痛劇烈,痛如錐刺
D. 頭部脹痛重著
E. 頭痛如裹,頭暈目眩
答案:B
33. 下列各項,不屬人工流產并發癥的是
A. 人流綜合征
B. 子宮穿孔
C. 人流后宮縮不良
D. 人流不全
E. 人流術后感染
答案:C
解析:人工流產并發癥:人流綜合征、子宮穿孔、人流不全、宮腔或頸管內口粘連、人流術后感染。
34. 下列癥瘕的定義,正確的是
A. 癥多為惡性,瘕多為良性
B. 癥有形可征,固定不移,痛無定處
C. 瘕聚散無常,推之可移,痛有定處
D. 婦人下腹結塊,或痛,或脹,或滿
E. 癥屬氣病,瘕屬血病
答案:D
35. 下列各項,不屬放置宮內節育器禁忌證的是
A. 滴蟲性陰道炎
B. 月經過多
C. 重度痛經
D. 宮頸口松
E. 足月產后3月
答案:E
36. 下列各項,不屬雌激素作用的是
A. 促進卵泡發育
B. 使陰道上皮細胞脫落加快
C. 促使乳腺管增生
D. 促進第二性征發育
E. 促進骨中鈣的沉積
答案:B
解析:孕激素使陰道上皮細胞脫落加快。
37. 順經湯的組成是
A. 當歸,生地,白芍,丹皮,梔子,茜草,白茅根
B. 人參,麥冬,山藥,半夏,大棗,甘草,丹參
C. 梔子,赤茯苓,當歸,黃芩,白芍,生地,澤瀉
D. 當歸,熟地,沙參,白芍,茯苓,黑荊芥,丹皮
E. 生地,當歸,川芎,蒲黃,牛膝,白芍,甘草梢
答案:D
38. 妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀藥的原則是
A. 治病與安胎并舉
B. 衰其大半而止
C. 禁止使用
D. 病去即止
E. 下胎益母
答案:B
39. 下列各項,不屬產后發熱病因的是
A. 感染邪毒
B. 外感
C. 血瘀
D. 血虛
E. 陽盛血熱
答案:E
解析:產后發熱的病因:感染邪毒、外感、血瘀、血虛。
40. 治療經斷復來濕熱下注證,應首選
A. 安老湯
B. 知柏地黃丸
C. 易黃湯
D. 萆薢滲濕湯
E. 龍膽瀉肝丸
答案:C
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