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      1. 骨科疾病的治療及臨床應用

        時間:2020-10-17 09:24:09 臨床執業醫師 我要投稿

        骨科疾病的治療及臨床應用

          骨科是臨床醫學的重要科目之一。你知道哪些骨科疾病的治療方法呢?下面是yjbys小編為大家帶來的骨科疾病的治療及臨床應用的知識,歡迎閱讀。

          (一)骨質增生

          骨質增生是骨組織在外界壓力不斷增強的情況下出現的產物,其特點為關節軟骨的退行性改變,分原發性和繼發性兩種。原發性多為40歲以上的中老年人,繼發性多發于青壯年腰椎損傷、慢性勞損、長期過度運動、姿勢不正、內分泌紊亂及遺傳因素等。增生部位多見于腰椎、頸椎、膝關節和足踝部。臨床表現:早期為關節疼痛、發僵、運動量大、疲勞過度后加重、晚期關節活動受限、關節積液畸形、脊椎增生、有時可壓迫神經根和脊髓而引起肢體運動障礙,由于增生部分比原有骨組織骨質地更致密、更堅硬,所以傳統的治療方法不可能將其去掉,手術后可能繼續復發。用多峰能量波治療可抑制增生,消除疼痛;術后可加速愈合,防止復發。

          照射部位:患部,可控制增生,迅速消除疼痛。

          (二)股骨頭壞死

          多由于股骨頭外傷性關節脫位、長期過度勞累、長期飲酒、長期使用激素及冷、熱刺激而致股骨頭缺血性壞死;颊咛弁措y忍、行走困難、并逐步喪失勞動能力和生活自理能力,傳統藥物治療效果多不理想,而手術進行深動脈骨瓣移植,股骨頭旋轉截骨術,股骨頭置換及全髖關節置換不僅經濟上花費巨大,而且患者也十分痛苦。

          照射部位:患肢臀部、腰部、足底。

          多峰能量波對股骨頭壞死的治療有顯著療效,尤其是早期股骨頭壞死病人,早期治療,癥狀明顯改善。

          (三)骨折

          骨折是因外傷引起,內分泌紊亂、軟骨病、骨瘤、骨髓炎等也可引起病理性骨折。骨折除有骨質本身的損傷外,骨折附近的軟組織或皮膚亦發生損傷、分為閉合和開放性兩種。臨床表現:劇烈疼痛、甚至休克、血管破裂出血后形成血腫、骨折處及附近軟組織發生腫脹、明顯壓痛及骨折肢體運動功能明顯障礙等。

          照射部位:以患部為主。

          注意事項:骨折處須先復位,開放性骨折需先手術復位,創口縫合后,立即用多峰能量波照射治療,可促使骨質肉芽增生、加速早期愈合,會取得顯著的'療效。

          (四)肋軟骨炎

          引起肋軟骨炎的病因多與上呼吸道感染、過度疲勞、受涼、外傷有關。可見軟骨骨膜呈纖維性增生或軟骨組織增生。患部腫脹、軟骨隆起、質硬有明顯壓痛、但無炎癥的反應。

          照射部位:以患部為主,可配加大椎、曲池、足三里等穴位。

          (五)頸椎病

          頸椎病又稱頸椎綜合征。是由于頸椎間盤退變,引起椎體松動、移位、髓核突出或脫出,上、下椎體骨刺形成,刺激或壓迫神經根、肌肉韌帶、脊髓血管、影響椎體動脈供血而引起的一系列癥狀和體征,多發于中、老年、長期低頭工作的、喜臥高枕和有頸外傷史的人。臨床分為:

         、 神經根型:最常見,多在中、老年人中發生。頸肩疼痛、上肢有放射痛、手指麻木或過敏、手指活動不靈、頸僵硬、活動受限、頸、面壓痛、患肢前臂、手與手指有感覺障礙。

         、 脊髓型:單側或雙側下肢或四肢麻木而無力、行走笨拙、站立不穩、部分可出現胸、腹部束帶感,可出現尿急或尿頻,痛、溫覺減退,最后出現痙攣性癱瘓。

         、 交感神經型:頭痛、頭暈、眼瞼下垂、視物模糊、眼窩脹痛、心律不齊、心前區痛、肢體發冷、麻木、發紺、水腫、耳鳴、耳聾等。

         、 椎動脈型:除頸肩有疼痛、后枕痛、頸部活動受限外,眩暈為本病的主要癥狀,嚴重者出現惡心、嘔吐、站立不穩、模糊、耳鳴、耳聾、失眠、多夢、突然頭昏、頭痛而猝倒,但神志清楚。

          ⑤ 頸型頸椎。憾喟l于青、壯年,常在晨起、過勞、姿勢不當及寒冷刺激后發生或加重。表現為頸部酸痛或脹痛,常伴僵硬感,疼痛在頭頸部,活動時加劇甚至歪斜一邊,不敢活動,疼痛可累及上背、上肢,有明顯壓痛點。

          照射部位:頸部、腰部、膝部。

          使用多峰能量波治療,它對各種類型的頸椎病可取得顯著療效,是一種頸椎病治療的新方法。

          (六)腰椎間盤突出癥

          腰椎間盤突出癥是腰椎間盤發生退行性變后,在外力作用下,纖維環破裂、髓核突出、刺激或壓迫神經根、血管或脊髓等組織,所引起的腰腿痛或坐骨神經痛。常見于中年人,以男性為主。肝腎不足、筋骨衰退是其內因;外傷、勞損、風寒侵襲是其外因。臨床主要癥狀:腰痛、伴放射性腿痛、大便、咳嗽、彎腰時加劇,休息時減輕,腰部僵硬、彎腰受限、行動困難、腰部畸形、運動受限、臥床難起等。

          照射部位:腰部、膝部。

          注意事項:①腰間盤突出急性期,應臥床休息并睡硬板床,重者可配牽引、手術。②頸椎病可配合牽引。

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