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      1. 臨床執業醫師考試《外科學》復習題附答案

        時間:2022-10-24 11:12:13 少爍 臨床執業醫師 我要投稿
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        2022年臨床執業醫師考試《外科學》復習題(附答案)

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        2022年臨床執業醫師考試《外科學》復習題(附答案)

          臨床執業醫師考試《外科學》復習題附答案 1

          1、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫,如無癥狀,其治療首先考慮

          A.甲狀腺次全切除術  B.多食含碘的海帶、紫菜

          C.小量甲狀腺素  D.131I 治療 E.無需治療

          2、甲狀腺結節手術治療方法,那項正確

          A.單個囊腫需甲狀腺大部切除

          B.實質性結節可行患側腺體大部切除

          C.實質性結節只需作結節完整切除

          D.術中冰凍切片報告為良性腺瘤,肯定不是腺癌

          E.小兒單發結節不必早日手術

          3、突然發現甲狀腺單個結節、脹痛,并迅速增大,既往未注意有無結節,應首先考慮診斷為

          A.甲狀腺腺癌 B.甲狀腺腺瘤 C.結節性甲狀腺腫

          D.甲狀腺炎 E.甲狀腺囊性腺瘤囊內出血

          4、下列那項是正確的

          A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術

          B.甲亢病人的手術禁忌證是結節性甲狀腺腫繼發甲亢

          C.青少年原發性甲亢應行非手術治療

          D.甲亢術前用碘準備應每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴時維持此劑量

          E.嗜睡是甲亢的臨床表現之一

          5、甲亢病人脈壓增大的主要原因是

          A. 精神緊張  B. 收縮壓升高 C. 舒張壓降低

          D. 心率增快  E. 周圍血管阻力增高

          6、基礎代謝率的常用公式是

          A.基礎代謝率=脈率×脈壓-111

          B.基礎代謝率=(脈率+脈壓)-111

          C.基礎代謝率=(脈率-脈壓)-111

          D.基礎代謝率=111-(脈率+脈壓)

          E.基礎代謝率=(脈率-脈壓)×111

          7、下列哪項描述是錯誤的

          A.甲亢術前檢查包括頸部透視或攝片、心臟檢查、聲帶功能檢查、基礎代謝率檢查

          B.甲亢癥狀基本控制是指:情緒穩定,睡眠好轉,體重增加,脈率穩定在每分鐘90次以下,基礎代謝率+20%以下

          C.甲亢術前用藥方法有復方碘、硫氧嘧啶類藥物加復方碘、復方碘加心得安、心得安單用

          D.甲亢術前服碘的機理是能減少甲狀腺素的合成

          E.甲狀腺術最危急的并發癥是呼吸困難和窒息

          8、不要給不準備手術的甲亢病人服用碘劑,主要因為

          A.一旦停服,甲亢癥狀重現,甚至更嚴重

          B.碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著

          C.碘劑不能降低甲亢病人的基礎代謝率

          D.碘劑效果不如心得安

          E.病人經常不能耐受碘劑治療

          9、甲亢病人術前碘準備,哪項是錯誤的

          A.抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解

          B.抑制甲狀腺素的合成

          C.停服碘劑后,甲狀腺濾泡內的甲狀腺素釋放

          D.不準備手術治療者,不宜服碘

          E.碘劑能減少甲狀腺的血流量

          10、甲亢病人,下述哪種情況為手術禁忌證

          A.高功能腺瘤的青少年患者

          B.妊娠早期輕度原發性甲亢

          C.結節性甲狀腺腫繼發甲亢

          D.青少年,基礎代謝率+30%

          E.甲狀腺上極可聞及血管雜音

          11、下列中哪項不宜施行甲狀腺大部切除術

          A.中度原發性甲亢并發心律不齊

          B.甲亢有氣管壓迫癥狀 C.青少年甲亢

          D.繼發性甲亢 E.妊娠早期甲亢

          12、關于甲狀腺結節的敘述,那項是不正確的

          A.兒童時期出現甲狀腺結節,50%是惡性的

          B.多發結節多為良性病變

          C.甲狀腺癌均為冷結節

          D.熱結節為高功能腺瘤

          E.結節摘除術適用于實質性結節

          13、關于原發性甲亢下列哪項正確

          A.原發性甲亢較繼發性甲亢少見

          B.發病年齡多在60歲以上

          C.原發性甲亢指在甲狀腺的腫大以后,再出現甲亢癥狀

          D.又稱突眼性甲狀腺腫

          E.容易發生心肌損害

          14、中度甲亢的標準是指基礎代謝率在

          A.+10% ~ +20% B.+20% ~ +30% C.+30% ~ +40%

          D.+60% ~ +70% E.+30% ~ +60%

          15、甲狀腺大部切除術后并發癥中,下列哪項是錯誤的

          A.手足抽搐  B.膈肌麻痹  C.阻塞性呼吸困難

          D.聲音嘶啞  E.誤咽

          16、結扎、切斷甲狀腺上動靜脈時應注意

          A.充分顯露腺體

          B.緊貼甲狀腺被膜,以避免損傷喉返神經

          C.緊貼甲狀腺中靜脈上方,以免損傷喉上神經

          D.緊貼甲狀腺上極,以免損傷喉上神經

          E.緊貼甲狀腺上極,以避免損傷喉返神經

          17、急性乳腺炎最常見于

          A. 妊娠期婦女 B.產后哺乳期婦女

          C.乳頭凹陷婦女 D. 以上都是  E.以上都不是

          18、癌常常發生于乳腺的哪個部位

          A.外上象限 B.乳腺內上側 C.乳腺外下象限

          D.乳腺尾葉 E.乳腺內下象限

          19、哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案

          A.氟尿嘧啶 B.順鉑 C.阿霉素 D.絲裂霉素

          E.羥基喜樹堿

          20、ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療

          A.維甲酸 B.三尖極酯堿 C.三苯氧胺

          D.四氫葉酸鈣 E.雌二醇

          21、Pagets病是

          A.導管內癌  B.髓樣癌  C.大肝腺樣癌

          D.乳頭濕疹乳腺癌  E.炎性乳癌

          22、下列那種乳腺疾病不會出現乳頭內陷

          A.乳腺浸潤性導管癌 B.乳腺結核

          C.乳腺浸潤性小葉癌 D.乳腺囊性增生

          E.髓樣癌

          23、腹外疝最重要的發病原因是

          A.慢性咳嗽 B.長期便秘  C.排尿困難

          D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損

          E.經常從事導致腹受苦內壓增高的工作

          24、腹股溝斜疝,疝內容物最多見的是

          A.盲腸 B.闌尾 C.大網膜 D.膀胱 E.小腸

          25、腹外疝的疝環位置相當于疝囊的

          A.底部 B.體部 C.頸體交界部

          D.頸部 E.以上都不對

          26、左側腹股溝滑動性疝,下列哪項是正確的

          A.屬可復性疝 B.疝內容物沒有小腸

          C.乙狀結腸是疝囊的一部分 D.最易嵌頓

          E.疝塊很小

          27、疝囊內容物只能部分回納入腹腔,腸壁無血循環障礙的腹外疝是

          A.易復性疝 B.難復性疝 C.可復性疝

          D.嵌頓性疝 E.絞窄性疝

          28、發生嵌頓最重要的原因是

          A.疝內容物大,疝囊小 B.疝環小,腹壓劇增

          C.疝內容物與疝囊粘連 D.疝囊頸部水腫

          E.疝內容物彈性差

          29、胃、十二指腸潰瘍發生形成和發展過程中,肯定無疑的一點是

          A.飲食不規律 B.情緒激動

          C.飲入過多灑類等刺激物

          D.胃酸過多,激活胃蛋白酶 E.以上均不是

          30、胃的血供來源,哪些是錯誤的

          A.胃腹腔動脈干分出胃左動脈

          B.肝固有動脈分出胃右動脈

          C.胰十二指腸上動脈分出胃網膜右動脈

          D.脾動脈分出胃網膜左動脈

          E.脾動脈分出胃短動脈

          31、胃穿孔的X線檢查所見主要為

          A.雙側橫膈抬高 B.膈下游離氣體

          C.腹脹伴腸型 D.晚間或下午嘔吐大量宿食

          E.食量減少

          32、瘢痕性胃幽門梗阻的治療中,下列哪項是錯誤的

          A.術前做好充分準備

          B.糾正缺水和代謝性堿中毒

          C.年輕、高胃酸病人應做胃大部切除術

          D.年老、情況差,宜作胃空腸吻合術

          E.可采用胃學走神經干切除術

          33、胃潰瘍首選的術式是

          A.高選擇性胃迷走神經切斷術

          B.胃大部切除術(畢Ⅰ式)

          C.胃大部切除術(畢Ⅱ式)

          D.胃大部切除術(潰瘍曠置)

          E.胃空腸吻合術

          34、胃與十二指腸病人外科治療的絕對適應癥是

          A.年輕的潰瘍病患者 B.并發瘢痕性幽門梗阻

          C.并性水腫性幽門梗阻

          D.癥狀輕的十二指腸球部潰瘍 E.大便隱血陽性

          35、十二指腸潰瘍手術適應癥中,下列哪項是錯誤的

          A.內科治療無效

          B.X線鋇餐檢查證實龕影較深

          C.有穿孔史、潰瘍呈活動性

          D.反復多次大出血

          E.年齡在45歲以上,不能排除惡變

          36、急性闌尾炎腹痛發生的特點是

          A.左下腹痛轉移到右下腹痛

          B.左上腹痛后右下腹痛

          C.腹痛一開始即出現在右下腹部

          D.先上腹痛,后右下腹痛

          E.沒有明確的特點

          37、急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指

          A.炎癥限于闌尾粘膜下層 B.炎癥限于闌尾粘膜層

          C.炎癥限于漿膜層 D.腹腔內有膿性液體

          E.闌尾明顯腫脹,漿膜高度充血,周圍炎性滲出物聚集

          38、急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術治療,哪項不妥

          A.注意保護切口,防止切口感染

          B.闌尾殘端妥善處理 C.大量生理鹽水沖洗腹腔

          D.腹腔放置引流 E.縫合切口前用鹽水洗手

          39、急性闌尾炎直腸指檢時,發現直腸右前方有觸痛,其臨床意義是

          A.急性化膿性闌尾炎 B.急性壞疽性闌尾炎

          C.盲腸后位闌尾炎 D.急性單純性闌尾炎

          E.闌尾位置指向盆腔

          40、單純性闌尾炎腹痛的性質是

          A.陣發性劇痛或脹痛 B.輕度隱痛 C.鈍痛或劇痛

          D.持續性的重度跳痛 E.較輕的持續性脹痛

          41急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于

          A.胃腸道痙攣 B.腹膜炎癥刺激

          C.內臟功能紊亂 D.合并急性胃腸炎

          E.內臟神經反射

          42、急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是

          A.惡心嘔吐 B.低熱 C.轉移性右下腹痛

          D.便秘 E.食欲減退

          43、膽固醇結石好發于

          A.左肝管 B.膽總管 C.右肝管 D.膽囊

          E.肝總管

          44、“白膽汗”是

          A.水 B.滲出的組織間液 C.膿液

          D.淋巴 E.分泌的粘液

          45、肝外膽道的'解部特點中,下列哪項是錯誤的

          A.膽囊管常有變異 B.膽囊動脈常有變異

          C.膽總管下端多數與主胰管會合

          D.括約肌僅由膽管括約肌構成

          E.膽囊分底、體、頸三部

          46、關于膽汁分泌下列哪項是錯誤的

          A.成人每日分泌膽汁800-1200ml

          B.刺激迷走神經使分泌量增加

          C.刺激交感神經使分泌量減少

          D.促胰液素使分泌量增加

          E.蛋白質的分解產物使分泌減少

          47、上腹部絞痛,寒戰,高熱,黃疸最常見于

          A.先天性膽道閉鎖 B.膽總管囊腫

          C.膽道蛔蟲病  D.膽囊息肉

          E.膽總管結石并感染

          48、膽道感染最常見的致病菌為

          A.大腸桿菌 B.產氣桿菌 C.綠膿桿菌

          D.變形桿菌  E.副大腸桿菌

          49、肝內膽管結石

          A.左肝管多于右肝管 B.右肝管多于左肝管

          C.左右肝管相等 D.完全在左肝管

          E.完全在右肝管

          50、引起上消化道上出血的原因不包括

          A.胃十二指腸潰瘍 B.慢性胃炎

          C.門靜脈高壓癥 D.出血性胃炎 E.胃癌

          51、上消化道大出血的臨床表現為大量嘔血和便血,一般來說,嘔血還是血取決于

          A.出血部位 B.出血速度 C.年齡

          D.出血速度和量 E.出血時間

          52、男、40歲,患者因消化道大出血入院,經治療病情穩定,出血停止,為明確出血原因,首選的檢查是

          A.選擇性腹腔動脈造影 B.B超檢查

          C.纖維胃鏡檢查  D.肝功能化驗 E.鋇餐檢查

          53、男、40歲,突發上消化道出血約2000ml。體查:神志模糊,皮膚鞏膜黃染,腹脹,全腹濁音,無壓痛及反跳痛,血壓9/5(66/45),脈搏132次/分。胃鏡發現食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為

          A.手術治療 B.三腔二囊管壓迫

          C.先內科保守治療,好轉后再手術

          D.局部栓塞止血 E.快速應用止血藥物

          54、對于上消化道出血的病人行選擇性腹腔動脈造影,這種檢查僅限于

          A.正在出血的病例 B.出血已停止的病例

          C.任何病例 D.胃癌并出血的病例

          E.出血性胃炎病例

          55、胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于

          A.胃大彎 B.胃底后壁 C.胃體后壁

          D.胃小彎或十二指腸后壁 E.十二指腸球部前壁

          56、男性,42歲,突發性中上腹持續性疼痛,陣發性加劇3小時,并向右肩背部放射,頻繁嘔吐,吐出胃液及少量膽汁。查體:腹軟,腸鳴音活躍。心電圖示:房顫,白細胞:17×109/L。最應做何檢查以助于診斷

          A.血常規 B.尿常規 C.B超

          D.診斷性腹腔穿刺 E.立臥位腹部X線平片

          57、男性,10歲,突發性中上腹疼痛1小時,伴嘔吐。查體:腹軟,中上腹有輕度深壓痛,無肌緊張及反跳痛,擬診為

          A.膽石癥 B.胃潰瘍穿孔 C.急性胃腸炎

          D.膽道蛔蟲癥 E.急性腸梗阻

          58、男性,66歲,中上腹疼痛6小時,伴畏寒、高熱2小時,以往曾行膽囊切除術。查體:T:39、6℃,腹軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區叩擊痛陽性,白細胞:13、9×109/L 中性粒89%,擬診為

          A.急性消化道潰瘍穿孔 B.急性壞疽性闌尾炎

          C.急性絞窄性腸梗陰 D.急性梗阻性化膿性膽管炎

          E.急性出血性壞死性胰腺炎

          59、女性,55歲,右上腹隱痛半年,加重3在,既往有慢性腹瀉史。查體:39、6℃,肝腫大,觸痛明顯。白細胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有—58mm×66mm大小占位性病變。擬診為

          A.原發性肝癌 B.慢性膽囊炎結石急性發作

          C.細菌性肝膿腫 D.急性化膿性膽管炎

          E.急性膽管炎,伴肝內膿腫形成

          60、男性,55歲,上腹部痛4天,加重2小時,伴惡心、嘔吐、發熱。曾有“潰瘍病病史”。查體:T38、6℃,腥軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區叩擊痛陽性,白細胞:13、9×109/L 中性粒89%,擬診為

          A.急性腹膜炎 B.急性消化道潰瘍性穿孔

          C.急性腸系膜動脈栓塞

          D.急性膽管炎 E.急性膽囊炎,膽石癥

          61、女性,35歲,腹痛5小時來診,經檢查診斷為外科急腹癥,下列那項決定是正確的

          A.粘連性腸梗阻不需要手術治療

          B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對指征

          C.先有發熱的急必腹痛一般是外科急腹癥,均須手術治療

          D.疑為絞窄性腸梗阻時不可手術治療,必須診斷明確后才可手術

          E.急性胰腺炎是否手術治療要根據血淀粉酶的測定結果而定

          62、女性,54歲,因上腹部劇痛,休克2小時入院。查體:鞏膜輕度黃染,重度腹脹,腸鳴音消失,移動性濁音(±),血糖11mmol/L,血鈣1、4mmol/L,CO2結合力30mmol/L,血淀粉酶1250溫氏單位,心電圖示:T波倒置,ST段下降。擬診為

          A.急性水腫性胰腺炎 B.心肌梗死,心源性休克

          C.急性壞死性胰腺炎

          D.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎,感染性休克

          E.急性梗阻性化膿性膽管炎

          63、關于急性水腫性胰腺炎,下列哪項是錯誤的

          A.部分病人可見輕度黃疸

          B.持續性腹痛,陣發性加重

          C.常繼發于膽道疾病 D.多數病人可發生休克

          E.少數病人可發生假性囊腫

          64、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現為

          A.腹部壓痛 B.一般情況差 C.嘔吐

          D.腹脹和腸鳴音稍減弱

          E.劇烈的全上腹痛并呈束帶狀向兩側腰背部放射

          65、急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是

          A.血淀粉酶>256U(溫氏法)

          B.血白細胞>15*109/L

          C.血鈣<1、75mmol/L(7mg/dl)

          D.血糖超過200mg/dl,尿糖陽性

          E.血清脂肪酶>1、5U

          66、預防急性胰腺炎發生中,主要措施是

          A.防止膽道疾病的發生

          B.經常服用磺胺藥和抗生素

          C.經常服用消化酶類藥物 D.注意飲食衛生

          E.積極治療十二指腸疾病

          67、脾功能亢進主要發生于

          A.巨大脾囊腫 B.脾良性腫瘤 C.脾肉瘤

          D.充血性脾腫大 E.脾腫瘤

          68、急性水腫性胰腺炎的治療措施為

          A.應用抗生素 B.抗膽堿能藥物 C.靜脈補液

          D.胃腸減壓 E.以上都正確

          69、大多數慢性胰腺炎來自

          A.膽石癥 B.急性胰腺炎 C.胰腺外傷 D.飲酒

          E.胰管梗阻

          70、脾切除的主要適應證為

          A.脾破裂 B.脾膿腫 C.脾動脈瘤 D.游走脾

          E.小脾

          參考答案

          1、C 2、B 3、E 4、C 5、B 6、B 7、D 8、A 9、B10、D

          11、C 12、E 13、D 14、E 15、B 16、D 17、D 18、A 19、A 20、C

          21、D 22、D 23、D 24、E 25、D 26、C 27、B 28、B 29、D 30、C

          31、B 32、E 33、B 34、B 35、E 36、D 37、E 38、C 39、E 40、B

          41、E 42、C 43、D 44、E 45、D 46、E 47、E 48、A 49、A 50、B

          51、D 52、C 53、B 54、A 55、D 56、C 57、D 58、D 59、E 60、E

          61、B 62、C 63、D 64、E 65、C 66、A 67、D 68、E 69、B 70、A

          臨床執業醫師考試《外科學》復習題附答案 2

          1.在各種生物、心理以及社會環境因素的影響下,大腦功能失調,導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙為臨床表現的疾病,稱為

          A 精神分裂癥

          B 情感性精神障礙

          C 神經癥

          D 心身疾病

          E 精神疾病

          答案:E

          2.精神病學作為醫學的一個學科來說,其發展較其他醫學科目要晚,F代精神病學的發展只有

          A 50多年歷史

          B 100多年歷史

          C 150多年歷史

          D 200多年歷史

          E 300多年歷史

          答案:B

          3.精神病學(psychiatry)一詞,來源 于希臘語psyche和iatria,后二者合起來是

          A 靈魂的意思

          B 軀體的意思

          C 治療的意思

          D 治療靈魂疾病的意思

          E 精神疾病的意思

          答案:D

          4.從哪個世紀開始,法國“瘋人院”院長比奈爾(Pinel)去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖,把瘋人院變成了醫院,精神病被看作能治療的疾病,精神病人被看作社會的成員

          A 16世紀

          B 17世紀

          C 18世紀

          D 19世紀

          E 20世紀

          答案:C

          5.哪項不屬于生物精神病學研究的范疇

          A 社會文化與精神疾病

          B 精神疾病的神經生化基礎

          C 精神藥物治療學

          D 精神疾病遺傳學

          E 神經放射學研究精神疾病

          答案:A

          6.精神病學作為醫學的一個學科,在我國發展較遲。我國第一所精神病院開設在哪個城市A 廣州

          B 北京

          C 蘇州

          D 上海

          E 南京

          答案:A

          7.關于知覺障礙下列哪項是錯誤的

          A 一般在意識清晰時產生

          B 多見于顳葉癲癇和腦器質性病變

          C 患者對外界事物的體驗障礙

          D 患者對大小、空間的體驗障礙

          E 患者對自身形態的'體驗障礙

          答案:B

          8.定向障礙開始于意識障礙的哪種情況下

          A 嗜睡狀態

          B 昏睡

          C 昏迷

          D 意識模糊

          E 譫妄狀態

          答案:D

          9.對于木僵的描述哪項是錯誤的

          A 面無表情

          B 不吃不喝

          C 意識障礙

          D 對刺激無反應

          E 呆坐呆立

          答案:C

          10.關于癡呆綜合征哪項是錯誤的

          A 有意識障礙

          B 全面性智能減退

          C 注意力集中

          D 有消極觀念

          E 妄想

          答案:A

          11.急性中毒性精神障礙最重要的一個臨床癥狀是

          A 興奮失眠

          B 錯覺

          C 煩躁不安

          D 不同程度意識障礙

          E 行為異常

          答案:D

          12.導致老年前期癡呆最常見疾病是

          A 帕金森病

          B 肝豆狀核變性

          C 阿爾茨海默病

          D 匹克病

          E 亨廷頓病

          答案:C

          13.記憶障礙在腦器質性精神障礙的早期主要表現為

          A 順行性遺忘

          B 逆行性遺忘

          C 錯構

          D 虛構

          E 近事遺忘

          答案:E

          14.腦器質性精神障礙的主要特點是

          A 智能障礙

          B 幻覺、妄想

          C 興奮躁動

          D 沉默孤僻

          E 情緒低落

          答案:A

          15.看到周圍的樓房、樹木、人物變得比正常時大的許多是

          A 人格解體

          B 視物變小癥

          C 錯覺

          D 視物顯大癥

          E 空間知覺障礙

          答案:D

          16.病人堅持不在床上睡,坐于走廊,是因為感到床在運動,此癥狀是

          A 妄想

          B 感覺倒錯

          C 非真實感

          D 幻覺

          E 空間感知綜合障礙

          答案:D

          17.病人將一盞吊燈看成是一個牛頭懸掛在那里是

          A 空間知覺障礙

          B 錯覺

          C 幻視

          D 妄想

          E 非真實感

          答案:B

          18.看到周圍的人及動物、樹木像木偶戲一樣均變小了是

          A 幻視

          B 錯覺

          C 人格解體

          D 視物顯大癥

          E 視物顯小癥

          答案:E

          19.病人看到房屋傾斜,汽車變得扭曲,電線桿像筷子一樣細,這種現象是

          A 非真實感

          B 視物變形

          C 錯覺

          D 幻視

          E 人格解體

          答案:B

          20.病人自覺大腦突然涌現出大量不自主的、雜亂無章的陌生思維內容是

          A 強制性思維

          B 思維散漫

          C 強迫性思維

          D 思維奔逸

          E 被洞悉感

          答案:A

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