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      1. 臨床執業醫師考點:急救外固定技術

        時間:2023-03-21 09:08:16 臨床執業醫師 我要投稿
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        臨床執業醫師考點:急救外固定技術

          【目的】

          急救時的固定主要是對骨折臨時固定,防止骨折斷端活動刺傷血管、神經等周圍組織造成繼發性損傷,并減少疼痛,便于搶救運輸和搬運。

          【物品準備】

          1.木質、鐵質、塑料制作的夾板或固定架。

          2.就地取材,選用適合的木板、竹竿、樹枝、紙板等簡便材料。

          【操作步驟】

          1.上臂骨折固定:將夾板放在骨折上臂的外側,用繃帶固定;再固定肩肘關節,用一條三角巾折疊成燕尾式懸吊前臂于胸前,另一條三角巾圍繞患肢于健側腋下打結。若無夾板固定,可用三角巾先將傷肢固定于胸廓,然后用三角巾將傷肢懸吊于胸前。

          2.前臂骨折固定:將夾板置于前臂四側,然后固定腕、肘關節,用三角巾將前臂屈曲懸吊于胸前,用另一條三角巾將傷肢固定于胸廓。若無夾板固定,則先用三角巾將傷肢懸吊于胸前,然后用三角巾將傷肢固定于胸廓。

          3.股骨骨折固定:①健肢固定法:用繃帶或三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關節、踝關節及兩腿之間的空隙處加棉墊。②軀干固定法:用長夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置于患腿的外、內側,用繃帶或三角巾捆綁固定。

          4.小腿骨折固定:用長度由腳跟至大腿中部的兩塊夾板,分別置于小腿內外側,再用三角巾或繃帶固定。亦可用三角巾將患肢固定于健肢。

          5.脊柱骨折固定:將傷員仰臥于木板上,用繃帶將脖、胸、腹、及腳踝部等固定于木板上。

          【注意事項】

          1.有創口者應先止血、消毒、包扎,再固定。

          2.固定前應先用布料、棉花、毛巾等軟物,鋪墊在夾板上,以免損傷皮膚。

          3.用繃帶固定夾板時,應先從骨折的下部纏起,以減少患肢充血水腫。

          4.夾板應放在骨折部位的下方或兩側,應固定上下各一個關節。

          5.大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜隨意搬動,應臨時就地固定。

          6.固定應松緊適宜。

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