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      1. 低鉀血癥的臨床表現-低鉀血癥吃什么東西補

        時間:2024-06-19 09:11:38 臨床執業醫師 我要投稿
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        低鉀血癥的臨床表現-低鉀血癥吃什么東西補

          2017臨床執業醫師考試時間為8月26日、27日。低鉀血癥是一種血液疾病,是細胞外液中的濃度降低,這種疾病會給身體帶來很大的傷害,為幫助各位考生復習臨床表現相關知識,yjbys小編為大家分享低鉀血癥的臨床表現知識如下,希望對大家復習有幫助!

          低鉀血癥的臨床表現

          低鉀血癥的臨床表現有很多,并不單單只有這一種,下面為大家介紹一下該病的各種臨床癥狀。

         、偌o力最早出現,先從四肢肌,逐漸延及軀干和呼吸肌。有時有吞咽困難、進食及飲水嗆咳,可有軟癱、腱反射減弱或消失;

          ②有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等;

         、坌呐K受累主要表現為傳導和節律異常;

          ④典型的.心電圖改變為:早期出現T波降低、變寬、雙相或倒置;隨后出現ST段降低、QT間期延長和U波;

          ⑤病人可出現低鉀性堿中毒癥狀,但尿呈酸性(反常性酸性尿)

          低鉀血癥的飲食禁忌

          一、 低鉀血癥應該吃哪些食物?

          1、多吃含鉀較多的糧食,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。

          2、多吃含鉀較多的蔬菜,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。

          3、多吃含鉀較多的海產類。海藻類含鉀元素相當豐富,如紫菜每百克含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的.3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補鉀菜肴的上品。

          4、多吃含鉀較多的含鉀較高的水果,如:香蕉、芭樂、番茄、柳丁、桃子等。

          二、低鉀血癥最好不要吃哪些食物?

          1、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

          2、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。

          3、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。

          低鉀血癥的原因

          1.鉀攝入減少

          一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食,機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥。然而,如果攝入不足是惟一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重。

          2.鉀排出過多

          (1)經胃腸道失鉀這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的.患者。劇烈嘔吐時,胃液的喪失并非失鉀的主要原因,大量的鉀是經腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發性醛固酮增多而促進腎排鉀。

          (2)經腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因。引起腎排鉀增多的常見因素有:①利尿藥的長期連續使用或用量過多;②某些腎臟疾病;③腎上腺皮質激素過多;④遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒。

          (3)經皮膚失鉀汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導致鉀的喪失。

          3.細胞外鉀向細胞內轉移

          細胞外鉀向細胞內轉移時,可發生低鉀血癥,但機體的含鉀總量并不因此減少。

          (1)低鉀性周期性麻痹發作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。

          (2)堿中毒細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞內。

          (3)過量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時,發生低鉀血癥。

          (4)鋇中毒引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。

          4.粗制生棉油中毒

          最近在我國某些棉產區出現一種低血鉀麻痹癥,在一些省內又被稱為“軟病”。

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