臨床助理醫(yī)師《生物化學》模擬試題及答案

臨床助理醫(yī)師《生物化學》模擬試題及答案

　　在臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中，A2/B1型題目不多但是比較重要，下面yjbys小編為大家分享的是《生物化學》模擬試題，包含答案，希望能為大家的復習提供幫助!

　　A2型題

　　男，40歲。近期出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、多食，伴失眠、易躁、易激動，體重下降。查見眼球突出，手和舌有顫抖，甲狀腺略腫大。血清檢測見總甲狀腺素(TT4)、總?cè)�碘甲腺原氨�?TT3)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)均升高，而促甲腺素(TSH)水平降低。診斷為甲狀腺功能亢進癥。在下列選項中，該患者出現(xiàn)的代謝變化是

　　A.脂肪酸合成加快

　　B.ATP分解加速

　　C.磷酸戊糖生成增加

　　D.核酸分解增加

　　E.苯丙氨酸合成增加

　　標準答案：B

　　試題難度：難

　　認知層次：綜合應(yīng)用

　　解析：本試題考核“氧化磷酸化的調(diào)節(jié)”。

　　線粒體氧化磷酸化可以受到許多因素的影響!如抑制劑(包括呼吸鏈抑制劑、氧化磷酸化抑制劑和解偶聯(lián)劑)、ADP的含量、甲狀腺素的含量以及線粒體DNA突變等。甲狀腺激素可激活許多組織細胞膜上的Na+，K+-ATE酶，使ATP加速分解為ADP和Pi，ADP進入線粒體數(shù)量增多，因而使ATP/ADP比值下降，促進氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加，導致機體耗氧量和產(chǎn)熱量增加，基礎(chǔ)代謝率提高，基礎(chǔ)代謝率偏高是甲狀腺功能亢進癥患者最主要的臨床指征之一。

　　因此正確答案是B。

　　B1型題

　　(1～2題共用備選答案)

　　A.血管升壓素

　　B.甲狀旁腺激素

　　C.甲狀腺激素

　　D.醛固酮

　　E.胰島素

　　1.能使血糖濃度升高的激素是

　　2.能使血糖濃度降低的激素是

　　標準答案：1.C2.E

　　試題難度：1.易2.中

　　認知層次：理解

　　解析：這兩題是理解判斷題，考查考生對糖代謝的激素調(diào)節(jié)作用的理解。

　　能影響糖代謝的內(nèi)分泌激素較多，如生長激素、甲狀腺激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素(腎上腺素和去甲腎上腺素)、胰島素和胰高血糖素都能影響糖代謝。但除胰島素具有降低血糖濃度的作用外，上述其余激素都能升高血糖濃度，而備選答案中血管升壓素、甲狀旁腺激素和醛固酮則對糖代謝和血糖濃度沒有明顯作用。所以第1題的正確答案是C，第2題的正確答案是E。

　　(3～4題共用備選答案)

　　A.G、C、T、U

　　B.G、A、C、T

　　C.A、G、C、U

　　D.G、A、T、U

　　E.T、C、A、U

　　3.RNA分子中所含的堿基是

　　4.DNA分子中所含的堿基是

　　標準答案：3.C4.B

　　試題難度：易

　　認知層次：記憶

　　解析：3題：考核“RNA堿基組成”或“核酸堿基組成”。

　　因為組成核酸的各種核苷酸，除堿基不同，其余部分(戊糖和磷酸)在DNA或RNA中都是一樣的，所以最本質(zhì)的差別就是堿基。DNA和RNA均合A、G和C，所不同的是DNA含T，而RNA含U而不含T，這是指一般規(guī)律或普遍規(guī)律，因此試題問“RNA分子中所含的堿基”是A、G、C、U(答案C)。只要注意勿與DNA混淆，一般不會發(fā)生選擇答案B的錯誤。值得注意的是，tRNA含有稀有堿基T，因此往屆考試會出現(xiàn)選擇答案D的錯誤。

　　4題：考核“DNA堿基組成”或“核酸堿基組成”。

　　選擇備選答案B的理由參見第3題解析。這里值得強調(diào)的是歷屆考生最容易出現(xiàn)錯誤選擇的原因，一是匆忙中忽略了DNA與RNA堿基組成的差別，二是錯誤地將tRNA含稀有堿基T當作所有RNA堿基組成的“共性”，這是不應(yīng)該的。

　　(5～6題共用備選答案)

　　A.CM

　　B.LDL

　　C.VLDL

　　D.HDL

　　E.IDL

　　5.體內(nèi)主要運輸外源性甘油三酯的是

　　6.體內(nèi)主要運輸肝合成膽固醇的是

　　標準答案：5.A6.B

　　試題難度：易

　　認知層次：記憶

　　解析：本試題考核“脂蛋白的功能”。

　　脂蛋白的生理功能分別是：CM(乳糜微粒)轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯，指食物中消化吸收進入體內(nèi)的甘油三酯;VLDL(極低密度脂蛋白)轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯，主要是肝細胞利用葡萄糖為原料合成的甘油三酯;LDL(低密度脂蛋白)轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇;HDL(高密度脂蛋白)逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。IDL代表中間密度脂蛋白，是VLDL代謝的中間產(chǎn)物。

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