2024婦產科主治醫師考試試題（附答案）
在學習、工作中，我們都不可避免地要接觸到試題，試題可以幫助學�；蚋髦鬓k方考察參試者某一方面的知識才能。你所了解的試題是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的2024婦產科主治醫師考試試題（附答案），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
婦產科主治醫師考試試題附答案 1
1.不協調性子宮收縮乏力，正確的處理應為
A.靜脈滴注催產素
B.第一產程中可肌注哌替啶
C.宮口開全準備助產前應再次給予哌替啶
D.人工破膜術
E.即刻剖宮手術
試題答案：B
題解：不協調性子宮收縮乏力的處理，主要是調節子宮收縮，使之恢復協調性。停止一切刺激，精神上給予安慰;使用鎮靜劑，如哌替啶100mg肌注，使產婦充分休息后可恢復協調性宮縮，恢復后如宮縮仍乏力時，可按協調性宮縮乏力處理。如不能糾正成協調性宮縮，或出現胎兒窘迫，應立即剖宮產。
2.關于臀位，正確的是
A.胎體縱軸與母體縱軸垂直
B.混合臀位是指胎兒雙髖關節屈曲，雙膝關節伸直
C.胎心在母體臍下方
D.妊娠34周前不必糾正胎位
E.胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時長不能超過8分鐘
試題答案：E
題解：臀位可分為三類：l單臀位，胎兒兩側髖關節屈曲，膝關節伸直，僅以臀部為先露，最多見。2混合臀位，胎兒雙髖關節及雙膝關節均屈曲，如單膝坐位，以臀和雙足為先露，較少見。3足位，胎兒呈站立或跪式，以單足或雙足、單膝或雙膝、一足一膝先露，較少見。胎體縱軸與母體縱軸平行，胎心音在臍的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎兒較小，胎位不固定，多數能自然轉為頭先露，故不必急于糾正。妊娠30～34周仍為臀位者，應予以糾正。臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長不超過8分鐘，以免新生兒窒息或死亡。
(3~4題共用備選答案)
A.胎盤剝離不全
B.子宮胎盤卒中
C.凝血功能障礙
D.宮縮乏力
E.軟產道損傷
3.胎盤娩出后陰道多量出血，宮體軟，伴輪廓不清：
試題答案：D
題解：胎兒娩出時或娩出后，即出現活動性鮮紅色血液自陰道流出，多為軟產道損傷所致，及時進行陰道檢查即可發現。胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經按摩子宮后宮縮好轉，出血明顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力;若胎盤、胎膜有缺損，則考慮為胎盤、胎膜殘留所致，應及時探查宮腔清除之;如果軟產道無損傷，胎盤娩出完整，宮縮良好，仍有持續性陰道出血且血液不易凝固，應考慮為凝血功能障礙，需進一步做凝血功能的檢查。
4.胎兒娩出后持續陰道流血，鮮紅色：
試題答案：E
題解：胎兒娩出時或娩出后，即出現活動性鮮紅色血液自陰道流出，多為軟產道損傷所致，及時進行陰道檢查即可發現。胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經按摩子宮后宮縮好轉，出血明顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力;若胎盤、胎膜有缺損，則考慮為胎盤、胎膜殘留所致，應及時探查宮腔清除之;如果軟產道無損傷，胎盤娩出完整，宮縮良好，仍有持續性陰道出血且血液不易凝固，應考慮為凝血功能障礙，需進一步做凝血功能的檢查。
(5~6題共用備選答案)
A.嗎啡
B.哌替啶
C.小劑量麥角新堿
D.縮宮素靜脈點滴
E.苯巴比妥鈉
5.低張型宮縮乏力時首選：
試題答案：D
題解：不協調性子宮收縮乏力的處理，主要是調節子宮收縮，使之恢復協調性。停止一切刺激，精神上給予安慰;使用鎮靜劑，如哌替啶100mg肌注，使產婦充分休息后可恢復協調性宮縮。協調性子宮收縮乏力胎兒可經陰道分娩者，采取加強宮縮的措施，促進產程進展，可靜脈滴注催產素。
6.高張型子宮收縮功能紊亂時首選：
試題答案：B
題解：不協調性子宮收縮乏力的處理，主要是調節子宮收縮，使之恢復協調性。停止一切刺激，精神上給予安慰;使用鎮靜劑，如哌替啶100mg肌注，使產婦充分休息后可恢復協調性宮縮。協調性子宮收縮乏力胎兒可經陰道分娩者，采取加強宮縮的'措施，促進產程進展，可靜脈滴注催產素。
(7~9題共用備選答案)
A.胎盤殘留
B.胎盤粘連
C.胎盤剝離不全
D.胎盤嵌頓
E.胎盤植入
7.第三產程中，子宮不協調性收縮可造成：
試題答案：D
題解：影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有：(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離，血竇開放，而未剝離部分的胎盤影響宮縮，不能有效地壓迫血竇止血，多由于子宮收縮乏力或第二產程處理不當過早擠壓子宮，或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離，但因宮縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產程過度擠揉子宮、不恰當地使用宮縮劑，使子宮不協調收縮，子宮內口附近形成痙攣性狹窄環，胎盤被嵌閉于宮腔內不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮，子宮內膜受損或引起子宮內膜炎
8.胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成：
試題答案：C
題解：影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有：(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離，血竇開放，而未剝離部分的胎盤影響宮縮，不能有效地壓迫血竇止血，多由于子宮收縮乏力或第二產程處理不當過早擠壓子宮，或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離，但因宮縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產程過度擠揉子宮、不恰當地使用宮縮劑，使子宮不協調收縮，子宮內口附近形成痙攣性狹窄環，胎盤被嵌閉于宮腔內不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮，子宮內膜受損或引起子宮內膜炎
9.胎盤與宮壁界限不清：
試題答案：E
題解：影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有：(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離，血竇開放，而未剝離部分的胎盤影響宮縮，不能有效地壓迫血竇止血，多由于子宮收縮乏力或第二產程處理不當過早擠壓子宮，或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離，但因宮縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產程過度擠揉子宮、不恰當地使用宮縮劑，使子宮不協調收縮，子宮內口附近形成痙攣性狹窄環，胎盤被嵌閉于宮腔內不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮，子宮內膜受損或引起子宮內膜炎
10.慢性子宮頸炎不包括下列哪項
A.宮頸糜爛
B.宮頸肥大
C.宮頸息肉
D.宮頸橫裂
E.宮頸黏膜炎
試題答案：D
題解：慢性子宮頸炎包括：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉以及宮頸黏膜炎。未產婦宮頸外口呈圓形;已產婦宮頸外口由于分娩的影響而呈橫裂形，可分為前后兩唇，這是鑒別未產婦與經產婦的標志之一。
婦產科主治醫師考試試題附答案 2
1.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據
A.先露部下降受阻，產程延長
B.血尿
C.病理性縮復環
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇痛拒按
試題答案：D
題解：先兆子宮破裂時宮縮強有力使產婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止，常有排尿困難。產婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導尿可見血尿。子宮外形呈葫蘆狀，出現病理性縮復環，下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽不清。產程延長，先露下降受阻
2.初產婦，產鉗助產娩出4200g男嬰，胎盤娩出后出現時多時少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是
A.宮頸裂傷
B.凝血功能障礙
C.產后宮縮乏力
D.胎盤部分剝離
E.陰道靜脈破裂
試題答案：C
題解：胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經按摩子宮后宮縮好轉，出血明顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力。
3.初產婦，孕39周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產后20分鐘突然陰道出血200ml，無胎盤剝離征象。此時應如何處理
A.觀察胎盤剝離跡象，協助胎盤娩出
B.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出
C.手取胎盤
D.檢查軟產道，除外損傷
E.輸液，靜脈注射縮宮素
試題答案：C
題解：胎兒娩出時或娩出后，如有間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常為胎盤因素所造成，應迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應立即行人工剝離胎盤術并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。
4.初產婦臨產后4小時胎頭仍未入盆，此時應測量哪條徑線
A.對角徑
B.骶恥內徑
C.髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結節間徑
試題答案：A
題解：初產婦臨近預產期，經產婦臨產后胎頭仍不入盆者，應作跨恥征檢查，跨恥征陽性者，表示頭盆不稱�？紤]骨盆入口狹窄。如骶恥外徑<18cm，應行陰道檢查，了解骶岬突出程度，測對角徑如<11.5cm，即可診斷骨盆入口狹窄。
5.下列對臀位妊娠的處理，不當的是
A.新生兒出生后3天內肌內注射維生素K1
B.孕34周后可施行外倒轉術
C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術
D.臨產后禁止肥皂水洗腸
E.一旦破水應臥床，抬高臀部
試題答案：B
題解：臀位妊娠，于妊娠32～34周時，可行外轉胎手術。高齡初產、骨盆狹窄等多主張行剖宮產術。陰道分娩：①第一產程;產婦左側臥位，少作肛查，禁止灌腸，防止胎膜早破;②第二產程：臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長不超過8分鐘，以免新生兒窒息或死亡。③第三產程：常規檢查軟產道，如有裂傷及時縫合。預防產后出血及感染，給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內肌肉注射維生素K1。
6.妊娠37+周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應診斷為
A.巨大胎兒
B.雙胎妊娠
C.羊水過多
D.胎兒宮內發育遲緩
E.胎頭高直位
試題答案：A
題解：胎兒體重達到或超過4000g，稱為巨大胎兒。約占出生總數的5%，多見于經產婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部檢查宮底高度與腹部明顯大于妊娠周數，觸診胎體、胎頭較大，需與雙胎及羊水過多鑒別;B型超聲測胎頭雙頂徑大于10cm，頭顱骨發育正常且與胎體大小成正常比例，股骨長度、胸徑、腹徑等均較正常值大。
7.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的是
A.產婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力
B.過多的使用鎮痛鎮靜劑，抑制子宮收縮
C.妊娠期子宮肌纖維數目增長緩慢
D.胎先露壓迫宮頸時間過長
E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加
試題答案：B
題解：子宮收縮乏力的'原因很多，包括：1全身性因素，可使子宮收縮乏力。2子宮因素。子宮壁過度伸展(雙胎，羊水過多，巨大胎兒)，子宮肌瘤，子宮發育不良或畸形，均可使子宮收縮乏力。3頭盆不稱或胎位異常。胎兒先露部不能緊貼子宮下段和壓迫宮頸部，因而不能反射地引起有效宮縮。4內分泌失調。子宮對乙酸膽堿的敏感性降低，致使子宮收縮乏力。5藥物影響。妊娠晚期或臨產后，過多應用鎮靜劑或麻醉劑，抑制子宮收縮。6其他因素。直腸、膀胱過度充盈也可妨礙子宮收縮。
8.初產婦孕40周。臨產16小時，宮口開口1cm，以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U，40～50滴/分，靜脈點滴，4小時后宮口開大9cm;產婦訴腹痛，嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯，子宮輪廓不清，胎動、胎心消失，陰道少量出血。最可能的診斷是
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
試題答案：C
題解：子宮破裂發生瞬間，產婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉為安靜。不久又出現腹部持續性疼痛，并出現休克表現和陰道出血。子宮完全破裂后，有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動性濁音。胎體可清楚捫及，子宮縮小位于胎兒側方，胎動和胎心音消失。陰道檢查可見宮頸口回縮，胎先露上升，下段破裂有時可觸及裂口與腹腔相通。若子宮不完全破裂，休克表現一般較輕，腹部檢查子宮輪廓清楚，僅在破裂部位有明顯壓痛，往往并發闊韌帶血腫及后腹膜血腫，可于宮旁觸及包塊，其邊界不清，逐漸增大，壓痛明顯。
9.以下哪項條件可給予試產機會
A.輕度頭盆不稱
B.明顯頭盆不稱
C.中骨盆橫徑狹窄
D.中骨盆及出口平面狹窄
E.出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm
試題答案：A
題解：輕度骨盆入口狹窄，胎位正常，胎兒體重估計在2500～3000g，產力良好，應在嚴密監護下試產6～8小時。如試產中胎頭能入盆下降，可經陰道分娩，為試產成功;反之，胎頭遲遲不入盆，應及時行剖宮產術。試產中必須嚴密觀察，如出現先兆子宮破裂、胎兒窘迫等，應立即停止試產，改行剖宮產術。
10.下述哪種情況可使用縮宮素
A.宮頸水腫
B.頭盆不稱
C.不協調性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環
試題答案：D
題解：協調性子宮收縮乏力胎兒可經陰道分娩者，采取加強宮縮的措施，促進產程進展�？s宮素靜脈滴注，5%葡萄糖500ml中加入縮宮素2.5U搖勻，開始滴速為8滴/分，以后根據宮縮調整滴速，一般每分鐘不超過40滴，使宮縮間隔2～3分鐘，持續40～50秒，個別不敏感者可酌情增加縮宮素濃度
婦產科主治醫師考試試題附答案 3
一、名詞解釋(每題2分,計10分)
1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產褥期逐漸恢復至未孕狀態的過程中稱為子宮復舊。
2、惡露：產后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排出稱惡露。
3、妊高征：發生在妊娠20周后，臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現抽搐、昏迷，妊娠結束后迅即恢復正常的疾病。
4、早產：早產是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者
5、產后出血：胎兒出后24小時內限道流血量超過500ml稱產后出血。
二、填空題(每空1分，總計10分)
1、女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。
2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時長約1cm，其下端與宮頸管內腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內膜轉變為宮頸粘膜稱(組織學內口)。
3、子宮韌帶有4對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。
4、女性生殖器的鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的'直腸。(闌尾)下端有時與右側輸卵管與卵巢貼近。
5、(月經)是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是隨卵巢的周期性變化，子宮內膜周期性脫落及出血。
6、卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和(少量雄激素)。
7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分�？v產式有頭先露和臀先露，橫產式為(肩先露)。
8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。
9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。
10、影響分娩的因素有四個，即產力、產道、胎兒和(精神心理)因素。
三、判斷題
1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內生長發育。(對)
2、在卵泡期雌激素作用下，子宮內膜上皮及間質細胞呈增生狀態為增生期，在月經周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反應成為分泌期內膜，在月經周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮內膜剝脫出血為月經期，為月經周期的第1-4日。(錯)
3、受精卵著床必備條件有：(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養細胞必須分化出合體滋養細胞;(3)囊胚與子宮內膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內必須有足夠數量的孕酮。(對)
4、胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產式;兩縱軸垂直者為橫產式;兩縱軸交叉呈角度為斜產式。(對)
5、推算預產期的方法院按末次月經第一日算起，月份如加9(適用于1-3月份)或減3(適用于4-12月份)，日數加7，即為預產期。例如末次月經為陽歷2000年11月28日，預產期應為2002年9月5日。(錯)
四、單項選擇題(每題1分，計20分)
1、下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)
A.子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶
C.子宮主韌帶
D. 宮骶韌帶
E.以上四對的共同作用
2.下列哪一項是孕激素的生理作用(B)
A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性
B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少
C.使陰道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色
E.加強輸卵管節律性收縮的振幅
3.子宮內膜厚達10mm，間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發生在(E)
A.子宮內膜增生期早期
B.子宮內膜增生期中期
C.子宮內膜增生期晚期
D.子宮內膜分泌期早期
E.子宮內膜分泌期晚期
4.正常月經周期的婦女，宮頸粘液開始出現羊齒狀結晶是在(A)
A.月經周期第6~7日
B.月經周期第8~10日
C.月經周期第11~14日
D.月經周期第15~18日
E.月經周期第19~21天
5.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床(D)
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢 (D)
A.子宮底部
B.子宮體部
C.子宮下段
D.子宮頸
E.子宮各部的增長速度基本相同
7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動 (E)
A. 6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.13~16周
E.18~20周
8.分娩時最主要的產力是 (A)
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.腹壓力
D.膈肌收縮力
E.肛提肌收縮力
9.下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是 (A)
A.銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉
B.銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一復位及外旋轉
C.銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉
D.下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉
E.下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉
10.輸卵管妊娠最常發生于(D)
A.輸卵管傘部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管峽部與壺腹部之間
D.輸卵管堂腹部
E.輸卵管間質部
11.胎盤剝離的征象是 (E)
A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上
B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長
C.陰道少量流血
D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是
12.正常產程進展的標志是 (C)
A.規律宮縮強度
B.規律宮縮頻度
C.胎頭下降程度及宮口擴張
D.胎心率變化
E.產婦一般狀況
13.在我國，最常引起產婦死亡的原因是 (E)
A.臍帶異常
B.子宮破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.產后出血
14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)
A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.陰道壁萎縮，粘膜變薄
C.上皮細胞內糖原含量減少
D.陰道內PH值上升，局部抵抗力降低
E.以上均是
15.診斷子宮內膜結核最可靠的依據是(D)
A.結核菌素試驗呈陽性
B.結核菌培養
C.腹腔鏡檢查
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