婦產科主治醫師模擬試題
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1、 關于H-P-0軸的敘述，錯誤的是
A、下丘腦是H-P-O軸的啟動中心
B、卵巢可分泌類固醇激素
C、GnRH對其本身合成、分泌的抑制稱為短反饋
D、卵巢在促性腺激素的作用下發生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌
E、腺垂體可分泌FSH、LH及PRL
2、 關于VIN診斷標準，不恰當的是
A、VINⅠ：上皮過度增生和異型細胞改變，局限于上皮的下1/3
B、VINⅡ：上皮過度增生和異型細胞改變，局限于上皮的下2/3
C、VINⅢ：上皮過度增生和異型細胞改變，超過上皮的下2/3
D、原位癌：重度非典型增生累及上皮全層，但未穿透基底膜
E、VINⅢ不包括原位癌
3、 下列哪項不是胎盤剝離征象
A、宮底升高
B、宮體變硬，呈球形
C、外露的臍帶下降
D、陰道少量流血
E、于恥骨聯合上方壓子宮下段，臍帶回縮
4、 女性內生殖器的血液供應，正確的是
A、子宮動脈上支分為宮底支、卵巢支及輸卵管支
B、子宮動脈下支比子宮動脈上支粗
C、盆腔靜脈感染不易于蔓延
D、卵巢動脈經卵巢固有韌帶到達卵巢
E、陰道動脈來自髂外動脈
5、 關于輸卵管，哪個說法是不正確的
A、全長8～14cm
B、傘端有拾卵作用
C、正常情況下，卵細胞在峽部受精
D、輸卵管壁由漿膜層、平滑肌層、黏膜層組成
E、輸卵管黏膜層受性激素影響，有周期性變化
6、 關于妊娠人胎盤生乳素，哪項正確
A、來自羊水
B、來自垂體
C、來自合體滋養細胞
D、來自子宮內膜
E、來自細胞滋養細胞
7、 下列關于卵巢性激素說法錯誤的是
A、孕酮是雄烯二酮和睪酮的前身物質
B、雌酮是合成雄烯二酮的前身物質
C、雌酮是合成雌二醇的前身物質
D、睪酮是合成雌二醇的前身物質
E、雄烯二酮是合成雌二醇的前身物質
8、 關于骨盆測量，下列哪項是錯的
A、骨盆出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm時，表示骨盆出口無明顯狹窄
B、根據髂棘間徑可間接推測中骨盆橫徑的長度
C、髂棘間徑可間接推測骨盆入口橫徑的長度
D、骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑值，即相當于骨盆入口前后徑值
E、測量坐骨結節間徑，若其間能容納人手拳，則大于8.5cm
9、 宮頸管上緣以哪一部位為標志
A、宮頸內口
B、宮頸外口
C、宮頸陰道部
D、宮頸鱗柱交界
E、陰道穹窿水平
10、 以下哪項正確
A、交感神經興奮子宮肌層的α腎上腺能受體，促進子宮收縮
B、交感神經抑制子宮肌層的α腎上腺能受體，促進子宮收縮
C、交感神經興奮子宮肌層的β腎上腺能受體，抑制子宮收縮
D、交感神經抑制子宮肌層的β腎上腺能受體，抑制子宮收縮
E、以上都不是
【參考答案及解析】
1.【正確答案】 C
【答案解析】 反饋調節包括長反饋，短反饋，超短反饋，GnRH對其本身合成、分泌的抑制稱為超短反饋。
2.【正確答案】 E
【答案解析】 外陰上皮層細胞呈非典型增生，在基底細胞層以上可見分裂象，但基底膜完整。根據上皮的成熟程度及細胞的異型性將VIN分為3級：VINⅠ級即輕度不典型增生，局限于上皮的下1/3;VINⅡ級即中度不典型增生，局限于上皮的下2/3;VINⅢ級即重度不典型增生和原位癌，超過上皮的下2/3，嚴格的標準是原位癌=3/3層，但病理鏡下2/3層和3/3層難以區分，故VINⅢ包括原位癌。
3.【正確答案】 E
【答案解析】 胎盤剝離征象①.宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上;②.剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長;③.陰道少量流血;④.接產者用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不在回縮。
4.【正確答案】 A
【答案解析】 子宮動脈上支較下支粗;女性內外生殖器各部位的靜脈均與同名動脈伴行，數量上較動脈多，并在相應器官周圍形成靜脈叢，且相互吻合，故盆腔靜脈感染易于蔓延;卵巢動脈經卵巢懸韌帶到達卵巢;陰道動脈為髂內動脈前干分支。
5.【正確答案】 C
【答案解析】 受精通常發生在壺腹部和峽部的連接處。
6.【正確答案】 C
【答案解析】 生乳素由腺垂體的催乳細胞分泌;妊娠期人胎盤生乳素由合體滋養細胞合成。
7.【正確答案】 B
【答案解析】 雌酮是合成雌二醇的前身物質，所以B選項錯誤。
8.【正確答案】 B
【答案解析】 根據髂棘間徑可間接推測骨盆入口橫徑的長度。
9.【正確答案】 A
【答案解析】 宮頸上界以宮頸內口為標志，又稱解剖學內口。
10.【正確答案】 A
【答案解析】 交感神經興奮子宮肌層的α腎上腺能受體，促進子宮收縮。
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