老年人排泄護理

老年人排泄護理

　　老年人日常生活的護理，也包括對排便的護理。對于行動不便的老年人來說，排泄也是一大難題，需要身邊護理人員的幫助與安慰。

　　排泄是機體將新陳代謝的產物排出體外的生理過程，順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著年齡的增長，機體調節功能逐漸減弱，自理能力下降，或者因疾病導致排泄功能出現異常，發生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現象，有的老年人還會出現尿潴留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說是機體老化過程中無法避免的事，常給老年人的身心健康、生活質量會產生極大的不便，照護者應妥善處理，要體諒老年人，盡力給予幫助。

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　　1、排泄會使營養大量流失，水分和電解質丟失過多，造成老年人身體虛弱，故應臥床休息，減少活動，減少能量的消耗。

　　2、可以通過飲食療法如進食多纖維、低脂肪、流質飲食，以刺激胃結腸反射并使糞便質地正常化。也可采取排便訓練，建立排便時間，通過生物反饋訓練肛門括約肌活動，以提高病人對直腸擴張的感受性和警覺性。

　　3、失水嚴重時，應鼓勵大量飲水或用補液方法及時補充，防止水、電解質失蘅。

　　4、做好皮膚護理，保持會陰部及肛門周圍皮膚的清潔、干燥，防止發生破潰。及時更換尿墊、床單，經常用溫水清洗會陰、肛周皮膚，必要時使用油膏或消炎藥涂擦，還可用烤燈進行局部治療。

　　5、掌握臥床老年人排便的規律，定時給予便盆設法接便，可保持皮膚、被服的清潔干燥，指導病人進行盆底肌收縮運動鍛煉，以逐步恢復肛門括約肌的控制能力。

　�。ǘ�）尿失禁

　　1、尊重老年人的人格自尊，給予安慰和鼓勵，使其樹立信心，積極配合治療和護理。

　　2、保持局部清潔、干燥、防止發生壓瘡。保持被褥整潔、干燥，濕后及時更換;每次排便后用溫水清洗會陰及肛門周圍。

　　3、適量飲水，以減少尿路感染和結石的形成，一般情況下，每天應攝入2000~3000ml的水分，晚餐后應適當控制水的攝入以減少夜間尿量，讓老年人有充分的睡眠時間。

　　4、指導老年人建立良好的生活習慣，囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲，減輕對腹部的壓力，定時開門窗，通風換氣，除去不晾氣味，保持室內空氣清新。

　　5、鼓勵老年人多參加社會活動以增強自信心。對過度緊張、焦慮的老年人，照護者應經常與老年人談心，周到的照護有利于老年人心理的平衡，可預防尿失禁。

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