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      1. 暈針的急救措施

        時間:2022-11-10 10:16:52 煒玲 護理培訓 我要投稿
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        暈針的急救措施

          暈針的急救措施有哪些?在采血化驗或注射治療時,一些患者出現頭暈目眩、心煩欲吐、昏厥、休克等癥狀,稱為“暈針”。那么暈針的急救措施有哪些?下面小編為你介紹。

          暈針的急救措施

          1、暈針的急救措施

          1.1、暈針一旦發生,立即停止操作,通知值班的其他醫護人員。判斷病人的生命體征,如出現呼吸、心跳停止,立即進行心肺復蘇。

          1.2、立即把病人移至安靜、通風良好處,讓患者平臥,頭偏向一側并取頭低足高位,松解衣扣,注意保暖,并觀察生命體征:血壓、脈搏、心率、呼吸等。

          1.3、喂服溫開水或糖開水或葡萄糖水,指壓人中穴。

          1.4、數分針后仍未恢復者可皮下注射1:1000腎上腺素,成人0.5-1.0ml,10歲以下兒童0.3-0.5ml。

          1.5、轉急診留觀治療,監護患者生命體征。

          1.6、做好與患者及家屬的解釋溝通工作,做好整個過程的記錄。

          2、暈針的預防措施

          2.1、進行抽血、靜滴、肌注、針灸等有創性操作前,醫護人員必須對患者進行細致耐心的解釋。

          2.2、操作中醫護人員與患者交談,或撫摸換或患者,以分散患者注意力。

          2.3、避免在緊張、饑餓、疲勞時進行操作,除需空腹采血情況外。

          2.4、醫護人員應做到技術純熟、操作利索迅速、減少患者的疼痛。

          3、暈針反應的表現癥狀

          先兆期:頭部各種不適感,上腹部或全身不適,視力模糊,耳鳴,心悸,惡心,面色蒼白,出冷汗,打呵欠等。這一時期十分短暫,有些患者可無先兆期。

          發作期:輕者頭暈胸悶,惡心欲嘔,肢體發軟涼,搖晃不穩,或伴瞬間意識喪失。重者突然意識喪失,昏撲在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,雙眼上翻,二便失禁醫學教|育網搜集整理。血壓迅速下降,脈搏變緩,每分鐘減緩至40~50次。少數可伴驚厥發作。

          后期:經及時處理恢復后,患者可有顯著疲乏,面色蒼白,嗜唾及汗出。輕癥則僅有輕度不適。

          暈針大多發生于針灸過程中,但也有少數病人在取針后數分鐘用至更長時間始出現癥狀。被稱為延遲暈針,值得注意。暈針只要處理及時,一般可很快恢復知覺,常無嚴重后果。

          暈針的原因是什么

          暈針者,臨床多見的是體質虛弱,饑餓,疲勞者易發生暈針。另外,《內經》載:“無刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后針刺導致暈針的也有報道,如一53歲男性患者,因左肩前部疼痛3月余用針刺治療。首次治療后癥狀逐漸緩解。復診時得知病人當日中午飲酒過多,即勸其暫予休針。但患者堅持,無奈施以針術。針后不久。患者即感頭目眩暈,心慌氣短,腹部難受,惡心欲吐。額出冷汗,面色蒼白,脈氣細數。

          其次是過敏體質、血管神經機能不穩定者。不少無明顯原因的暈針者,往往可從體質中找到原因。某醫師曾遇到一例體格強壯的病人,因落枕要求針灸治療。剛進針頸部阿是穴,尚未作手法,患者突然渾身一陣顫抖,撲倒于地,苦笑一下,隨即面如死灰,意識喪失。

          暈針的常用檢查方法

          出現暈針后,可通過下列檢查確定病情輕重,做出治療對策:

          1、動脈壓測定:血壓下降。

          2、中心靜脈壓(CVP)測定:CVP下降。

          3、肺毛壓(PCWP)測定:急速下降。

          4、尿量測定:尿量減少,甚至無尿。

          5、心排出量(CO)和心臟指數(CI)測定。

          6、心電圖監測。

          7、動脈血氣分析。

          8、紅細胞計數,血紅蛋白和紅細胞壓積測定。

          出現暈針后,醫生須立即停止針刺,將已刺入的針全部取出,使患者平臥,松開衣帶,安靜休息片刻,給飲溫開水后,輕者即可恢復。重者在上述處理基礎上,可溫灸百會、氣海、關元等穴,一般即可蘇醒。必要時,也可配合其他急救措施。

          暈針機制及其處理

          暈針,是患者在針刺治療過程中出現頭暈、心慌、惡心、嘔吐等不適癥狀,嚴重者產生暈厥、抽搐等嚴重情況的總稱。臨床上這種情況很常見,一般處理得當,不會誘發嚴重事故。但是如果處理不當,也很容易誘發嚴重的事故。因此,了解暈針的臨床癥狀、暈針的機制、暈針的處理就很有必要了。

          臨診中如果出現暈針的情況,應該立即停止針灸治療,拔出針具,使患者平臥,下肢抬高;適當可予溫開水以及糖水飲用;必要時可針刺急救要穴進行治療;情況嚴重者可配合其它急救措施。

          暈針,患者為什么會暈針?在學習針灸之前,都會學到針刺的禁忌癥:過度恐懼、過饑、過飽、過度體虛等情況下是不能針刺的。

          所以,暈針的機制也是圍繞著這些禁忌癥而來。

          針灸治病,就是調動患者本身的氣血對病患局部進行相應的治療,所以,針刺的前提是患者本身有足夠的氣血能夠被支配。

          所以,在過度恐懼的情況下針刺,患者心理對針刺是抗拒的情況下針刺,很容易暈針;恐則氣下,恐懼會使氣的功能降低,氣對血液的運輸功能也會降低,所以針刺再去調動氣血,很容易使氣血相對不足,而暈針。另外一方面,恐懼屬于神的范疇,恐懼后神就亂了,神亂則氣亂,氣血逆亂,在加上針刺的影響,也會使整個機體產生相對的氣血不足,而導致心腦等主要臟器的供血供氧不足,也會產生暈針的情況。

          過饑、過飽、過度體虛這些情況下針刺,很容易產生暈針,都是由于在這些情況下針刺的話,很容易使機體氣血相對不足,無法保證重要臟器的供血供氧而發生暈針的情況。

          過饑情況下,患者本身氣血就處于虛的狀態,針刺是需要調動氣血的,這個情況下再去干預氣血的流動分布,很容易導致重要臟器的氣血供應不足,而產生暈針。

          過飽情況下,生活中往往有飯飽神虛的情況,不知道大家思考過為什么沒有。飽食后,機體需要消化飲食物,這個需要調動氣血到達脾胃進行相應的作用,所以這個時候是脾胃和心腦在爭奪氣血,可能會感覺到神虛的情況,那么在這個情況下如果再針刺的話,就會加重氣血的調動,很有可能導致重要臟器供應不足而發生暈針情況。

          機體極度虛弱,也是由于針刺調動氣血而使重要臟器供應不足而致暈針。

          綜上,暈針是在針刺過程中,由于各種原因加上針刺的刺激致使重要臟器供血供氧不足而產生的一系列癥狀。

          因此,暈針的處理也是圍繞保證、恢復重要臟器供血供氧而操作的。首先拔出針具,患者平臥、下肢抬高,這樣能夠更好的促進血液往大腦流動,保證大腦的功能正常,以免危及生命安全。其次,患者可以適當的寬衣解帶,房間通風(忌冷風),使空氣流動;可以給與溫開水以及糖水,補充液體。嚴重情況下可以針刺人中、百會、內關等急救要穴進行搶救。以上操作均無效者,立即尋求多科室治療,搶救患者生命安全。

          暈針該如何進行處理呢

          暈針是指在進行靜脈注射或者是肌肉注射的時候,身體的異常反應,出現暈倒的現象。是由于心理因素導致,主要是精神緊張所致。

          在進行注射發生暈倒的時候,需要認真的分析鑒別是否是由于所注射藥物過敏導致,如果是過敏需要及時的進行搶救。如果是由于暈針引起,需要進行安撫,放松心情,可以得到及時的糾正。

          出現暈針時,應立即停止針刺,將針全部起出。扶患者平臥,頭部放低,松解衣帶,注意保暖。輕者仰臥片刻,給予溫茶或糖水,即可恢復。重者可刺人中、素、 詮亍⒆閎里、灸百會、關元、氣海。若病情危急則應配合其他搶救措施。為避免暈針,對初次受針刺者,要做好解釋工作,消除恐懼心理;采用舒適體位,選穴少、手法輕;對身體不適者,休息后再針;發現問題,及時處理。

          患者在針灸治療過程中,突然出現精神疲倦、心慌氣短、頭暈目眩、面色蒼白、惡心嘔吐、脈象微弱、出冷汗,甚至血壓下降、四肢厥冷、不省人事、二便失禁等,這就是所謂的暈針。暈針常是由于患者精神緊張、體質虛弱、饑餓疲勞、體位不正及施針者手法過重,使腦部暫時缺血所致。暈針出現后應立即將針全部取出,讓患者平臥,頭部稍低,輕者可飲用熱茶水或糖水;重者用指掐或針灸人中、內關、足三里等穴,或灸百會、關元等穴,必要時應用其他急救措施。

          以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,如果患者出現了暈針的現象發生,這樣不利于患者的治療,因此出現了暈針的患者可以學習上述的方法來進行處理,這樣就能夠避免患者出現暈針的現象了,那么最后;颊吣軌蛟缛湛祻。

          暈針的急救辦法

          1、暈針一旦發生,醫生立即停止治療,讓患者平臥在治療床上,頭低足高位,口服溫開水一杯或50%葡萄糖20ml靜注,患者一般在2-3分鐘即可恢復;

          2、經上述處理無效時,患者出現昏迷虛脫,醫生立即掐人中、內關、外關或針刺合谷、涌泉穴,使患者盡快恢復。脫時給予低分子右旋糖苷500ml快速滴入,同時給予腎上腺素等心肺復蘇和抗休克急救。

          3、經上述處理無效,應立即給予吸氧、心電監護,報請上級醫師,請內科醫生協助處理,謹防暈針并發癥,警惕心臟和腦部疾病的發生。

          針灸減肥如何防止暈針

          中醫針灸減肥屬于非常綠色的減肥方法,基本上不會出現任何副作用,但是有一部分在首次采用針灸減肥時,因為緊張或者其他原因,會出現暈針的現象。那么針對針灸減肥期間的暈針現象,大家該如何處理呢?

          針灸就是根據身體相應的穴位進行針刺與灸法,通過刺激穴位,疏通人體經絡、祛除痰濁、調暢氣機等,最終達到消除體內多余脂肪而瘦身。

          正常的針刺,在進針時會感覺輕微的疼痛,當針刺入人體后一般會產生酸、麻、脹、重的感覺,這一般人都能夠接受。如果在針刺的過程中感覺頭暈眼花、惡心欲吐、心慌冒冷汗、面色蒼白,甚至暈倒等現象時,才屬于暈針。

          進行針灸減肥治療時引起暈針的原因有多種,像患者精神過于緊張、體質虛弱、勞累過度,又采用站立、坐姿的體位所致,或者醫生的手法過度、治療室的空氣悶熱、不流通等等。

          發生暈針時,輕者喝些溫水靜臥片刻,同時注意治療室空氣流通,如果暈針癥狀仍然未緩解,要及時將患者身上的針拔掉,將患者放平,頭部放低,松解衣帶,同時掐患者人中、內關、合谷、中沖、涌泉以及足三里或艾灸百會、關元、神闕等急救穴位。當暈針癥狀緩解后,還需要適當休息。

          Tips:對于初次進行針灸治療減肥的人,在針灸前要向醫生了解針灸相關的常識,同時向醫生說明自身的身體情況,看是否適合進行針灸減肥。

          針灸減肥并不是所有人都適合,在采用針灸減肥前,大家一定要詳細了解這一減肥過程,才能做出最正確的判斷。

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