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      1. 護理長期臥床老人的方法和注意事項

        時間:2020-12-09 13:21:22 護理培訓 我要投稿

        護理長期臥床老人的方法和注意事項

          導讀:長期臥床的老人失去了自理生活的能力,需要人照顧,怎么護理長期臥床的老人呢?對于臥床老人來說,有什么護理方法嗎?下面小編替您解答。

        護理長期臥床老人的方法和注意事項

          怎么護理長期臥床的老人

          1、怎樣為臥床老人整理床鋪

          1.1、關好門窗,移開床旁桌、椅。如病情許可,放平床頭,便于徹底清掃。

          1.2、協助老人翻身至對側,松開近側床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協助老人翻身臥于掃凈側。轉至對側依照上法逐層清掃,并拉平床單鋪好。

          1.3、整理鋪蓋,將棉被拉平,為老人蓋好。

          1.4、取下枕頭揉松,放于老人頭下。

          2、怎樣為臥床老人更換床單

          2.1、酌情關好門窗,移開床旁桌、椅。

          2.2、放平老人,幫助老人側臥在床的一邊,背向護理人。枕頭與老人一起移向對側。

          2.3、將臟污床單卷起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。

          2.4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內),床單中線與床中線對齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側的半幅自床頭、床尾、中間,先后鋪平拉緊塞入床墊下,幫助老人側臥于清潔床單上,面向護理人,轉至對側,將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。

          2.5、蓋好棉被,使老人舒適平臥。

          2.6、一手扶住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。

          3、怎樣幫助臥床老人翻身

          3.1、仰臥老人要向一側翻身時,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂環繞老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉向對側。

          3.2、抬起老人頭肩部,并轉向對側,在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。

          3.3、將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。

          4、臥床老人的口腔護理

          人口腔的溫度、濕度和食物的殘渣,都適宜微生物生長繁殖,健康人由于身體具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進食等機械動作,對細菌起到一定的清除作用,故很少發病。老年人機體抵抗力減弱,唾液分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多,分解糖類、發酵、產酸作用增強,若不注意口腔衛生,不僅容易發生口臭及口腔炎,影響食欲及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等并發癥,所以口腔護理很重要。

          4.1、器具:鑷子一把、棉花球、壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

          4.2、方法:讓老人側臥,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取浸了漱口液的棉球,由內向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散。如有假牙,應幫助老人取下,用冷水清洗,讓老人漱口后戴上。

          5、怎樣為臥床老人擦澡

          5.1、器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。

          5.2、方法:關好門窗,移開桌、椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用打肥皂液的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復擦凈,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:

          松開領口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。

          脫去老人上衣(先洗健康側,后洗患側),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側臥,面向護理者,將臉盆放于另一側的大毛巾上,為老人洗凈雙手。

          解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。

          脫去老人長褲,擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。

          整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。

          6、怎樣協助老年人排痰

          老年病人長期臥床,因體質衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來,可出現青紫及呼吸困難,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道并發癥。

          6.1、適當多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼,預防感冒。

          6.2、經常改變身體位置,定時拍背。特別是早晚病人陣咳前,鼓勵病人做深呼吸,以便將痰咳出。

          6.3、蒸氣吸人:將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中,口對杯中吸人熱蒸氣,每次15-30分鐘,每日2-4次,可濕潤咽喉,稀釋痰液,有利排痰。

          6.4、簡易吸痰器:適于痰液壅盛時,用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上,將導尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,隨時沖洗導尿管,以防止粘痰堵塞。

          6.5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時,要分秒必爭,立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液,或口對口吸出痰液。

          此外,還有其他護理事項如下

          1、飲食:要根據不同病情,吃不同飲食,如流質、半流質或普通飲食,可以請教一下醫院的大夫?偟脑瓌t是要易于消化,富于營養,蛋白質量要足,脂肪不宜多,各類營養素、維生素、鹽類要平衡。老人臥床后更易便秘,故食物中纖維素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通暢。

          2、室內環境:空氣要流通,保持室內空氣新鮮,但不要讓風直接吹在身上,可以開氣窗。有條件者室內可放些盆栽花草,既可美化環境,又能調節空氣。

          3、服藥:要嚴格按醫囑服藥,有的老人可自己服藥,有的要人喂。如需注射或針灸者,要與醫生、護士配合好,例如幫助翻身、脫衣等等。

          4、心理護理

          長期臥床的老人易產生抑郁、厭世的心理,此類老人的護理重點應加強心理疏導和精神安慰。應增加與老人交談的時間,采用觸摸式護理方法,鼓勵老人用樂觀的心態對待自己及身邊的事情。

          5、康復護理

          對患有老年性癡呆的老人,根據個人的文化層次、習慣、愛好,采取個案化康復措施,著重加強記憶、思維能力的訓練,如每天讀書、看報、寫字,復述書中的'內容,定時收看老年人喜歡的戲曲節目,對老人的近期遺忘癥狀的恢復有一定效果。對肢體活動有障礙的老人,制定康復措施,幫助老人在床上被動運動和按摩,防止肌肉萎縮。

          關注老年人是當今社會關注的重點,尤其是一些長期臥病在床的老人更應該受到關注,長期臥病在床老年人的護理不同于普通病人的護理也不同于普通老年人的護理,他們不光需要精神上更加細膩的關注,還需要許多專業的護理。

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