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2017臨床檢驗技士考試《血液學》備考題及答案
備考題一:
1.血紅素結合蛋白(HX),下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.是一種α2-球蛋白-----正確答案
B.肝臟合成
C.Hx-血紅蛋白復合物由肝間質細胞清除
D.清除速度比HP-Hb慢
2.血紅蛋白尿下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.尿棕紅色
B.見于急性血管內溶血
C.尿鏡檢紅細胞(+)-----正確答案
D.隱血試驗陽性
3.含鐵血黃素尿下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.慢性血管內溶血時少見-----正確答案
B.ROUS試驗可檢出
C.急性溶血初期可陰性
D.Hb在腎小管上皮細胞內分解而成
4.間接膽紅素下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.離開單核-巨噬系統膽紅素,在血液中與血紅蛋白結合
B.不能從腎臟排出
C.凡登白試驗呈直接反應-----正確答案
D.溶血性貧血時常增加
5.病兒,15歲,主訴乏力,尿醬油色,貧血,尿聯苯胺試驗陽性,下列何項資料最不重要
正確答案是:( )
A.用藥史
B.外周血片檢查
C.尿沉渣檢查
D.骨髓象檢查-----正確答案
6.健康肝臟可以處理若干倍于正常量的膽紅素
正確答案是:( )
A.3倍
B.4倍-----正確答案
C.6倍
D.10倍
7.慢性溶血性貧血時,評論即尿膽元下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.糞中尿膽原增高比尿附中的尿膽原增高為早
B.尿膽原增高且隱血試時驗陽性-----正確答案
C.受肝臟及消化功能影晌
D.受腸道菌群及使用抗生素影響
8.慢性血管內溶血時下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.尿Rous試驗陰性-----正確答案
B.血清膽紅素增高不是敏感指標
C.肝功能檢查正常
D.以上都正確
9.浴血性貧血時,紅細胞51Cr的T1/2是
正確答案是:( )
A.>60天
B.1OO天
C.<14天-----正確答案
D.<10天
11.溶血性貧血紅細胞破壞時,有關血漿乳酸脫氫酶(LDH)何項是錯誤的
正確答案是:( )
A.血漿LDH無改變
B.血漿LDH增高
C.血漿LDH減低-----正確答案
D.檢測LDH無價值
12.溶血性尿毒綜合征下列檢查何項是不必要的
正確答案是:( )
A.詢問感染史
B.血紅蛋白尿史及尿沉渣檢查
C.BUN及肌酐檢查
D.骨髓檢查-----正確答案
13.血漿游離Hb測定,下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.需試劑聯苯胺
B.選pH6.5
C.比色波長620nm-----正確答案
D.與已知標準Hb液對照
14.血漿游離Hb正常參考值是
正確答案是:( )
A.<0.04g/L-----正確答案
B.<0.02g/L
C.<0.08g/L
D.>0.10g/L
15.下列溶血性疾病血漿游離Hb,何者在正常范圍
正確答案是:( )
A.PNE
B.黑尿熱
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細胞增多癥-----正確答案
16.血清結合珠蛋白測定,下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.電泳法
B.酶聯免疫法-----正確答案
C.比色法
D.免疫電泳法
17.血清結合珠蛋白測定正常參考值
正確答案是:( )
A.0.2-19gHb/L-----正確答案
B.<0.15Ghb/L
C.>0.20 gHb/L
D.<0.10gHb/L
18.下列何病顯示血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陰性
正確答案是:( )
A.肝外梗阻性黃疸
B.蠶豆病
C.腫瘤-----正確答案
D.感染
19.下列何病顯示血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陰性
正確答案是:( )
A.蠶豆病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.上感-----正確答案
D.PNH
20.下列哪種情況不是溶血性蘇疸的特征
正確答案是:( )
A.皮膚搔癢-----正確答案
B.紅細胞脆性改變
C.涂片中可見球形紅細胞
D.血液中網織紅細胞增加
21.末梢血反映骨髓幼紅細胞增生程度準確指標是
正確答案是:( )
A.血紅蛋白與紅細胞計數
B.網織紅細胞百分率
C.網織紅細胞絕對值-----正確答案
D.出現有核紅細胞
22.高鐵血紅素白蛋白(MH-bAIb)下列何項是錯的
正確答案是:( )
A.是在血漿中停留最久的來自血紅蛋白的色素
B.最后由脾攝取-----正確答案
C.說明曾有血管內溶血
23.通常以下何種原因易發生溶血性輸血反應
正確答案是:( )
A.次要血型抗原鑒定不當
B.輸全血而非紅細胞
C.貯血溫度控制不當
D.病室、后勤工作中的錯誤導致對血標本,供血袋或病人血型鑒定不當-----正確答案
24.溶血性貧血下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.紅細胞膜缺陷
B.酶缺陷
C.紅細胞DNA合成障礙-----正確答案
D.珠蛋白合成障礙
25.下列何項屬于非獲得性容血性貧血
正確答案是:( )
A.自身免疫性溶血性貧血
B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿
C.微血管病性溶血性貧血
D.G-6-PD缺陷-----正確答案
26.血管內溶血下列何項是錯誤的
正確答案是:( )
A.急性發作
B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿
C.肝脾常腫大-----正確答案
D.多為獲得者
27.血管外溶血下列何項是錯的
正確答案是:( )
A.慢性經過
B.肝脾不腫大-----正確答案
C.破壞的紅細胞為單核-巨噬系統吞噬
D.常為先天性
28再生障礙危象,下列何項是正確的
正確答案是:( )
A.慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低-----正確答案
B.急性榕血性貧血,全血細胞減少,網織紅細胞>5%,骨髓紅細胞系增生活躍
C.慢性溶血性貧血,粒細胞、血小板數正常,網織紅細胞5%,骨髓象中粒:紅=6:1
D.以上都對
29.增生性貧血下列何項是錯的
正確答案是:( )
A.RBC、Hb↓
B.網織紅細胞↑
C.血片出現中幼紅細胞
D.血片原粒細胞>5%-----正確答案
30.溶血性貧血骨髓象特點,下列何項是正確的
正確答案是:( )
A.有核細胞增生活躍
B.除溶血危象及陣發性睡眠性血紅蛋白尿外,各種溶血的骨髓象基本一致
C.粒紅比例倒置較其他增生性貧血顯著
D.以上都對-----正確答案
D.在HP消失后出現
30.下列諸因素除何者外均可影響紅細胞穩定性
正確答案是:( )
A.脂質異常
B.膜支架結構
C.血糖濃度-----正確答案
D.氧化作用
31.紅細胞代謝所需能源主要來自
正確答案是:( )
A.脂質
B.葡萄糖代謝產生ATP-----正確答案
C.蛋白質代謝
D.Na↑-K↑泵
32.紅細胞代謝能量主要用處,下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.Hb二價鐵的維持
B.Na↑-K↑泵的維持
C.維持核苷酸的代謝
D.決定紅細胞肽鏈合成比例-----正確答案
33.紅細胞糖代謝途徑何者是正確的
正確答案是:( )
A.經無氧酵解和戊糖旁路各占50%
B.無氧酵解50%,戊糖旁路40%
C.無氧酵解90%,戊糖旁路10%-----正確答案
D.無氧酵解10%,戊糖旁路90%
34.細胞戊糖旁路代謝下列項是不正確的
正確答案是:( )
A.維持二價鐵,以利氧的運輸-----正確答案
B.5-10%葡萄糖經此途徑代謝
C.保持還原型GSH和NaDPH
D.防止H↓O↓等氧化劑對紅細胞的損害
35.正常成人胎兒血紅蛋(HbF)是
正確答案是:( )
A.5%
C.>10%
D.>15%
36.正常人血紅蛋白下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.HbA
B.HbH-----正確答案
C.HbA2
D.HbF
37.珠蛋白肽鏈中氨基酸數目下列何項是正確的
正確答案是:( )
A.α鏈142,β、δ、γ各148
B.α鏈141, β、δ、γ各146-----正確答案
C.α鏈140, β、δ、γ各146
D.α鏈138,β、δ、γ各145
38.紅細胞破壞后,Hb受何者吞噬
正確答案是:( )
A.肝脾
B.單核細胞
C.中性粒細胞
D.單核-巨噬細胞系統-----正確答案
39.成熟紅細胞更替時間是
正確答案是:( )
A.100天
B.120天-----正確答案
C.80天
D.60天
40.下列造血因素何項是不需要的
正確答案是:( )
A.鐵
B.維生素B12
C.鋅-----正確答案
D.葉酸
41.下列何者與紅細胞生成素增加無關
正確答案是:( )
A.鋼-----正確答案
B.鈷鹽
C.前列腺素
D.缺氧
42.維持正常紅細胞在血循環中的完整性,與下列何項無關
正確答案是:( )
A.紅細胞自身正常
B.維生素E供給過多-----正確答案
C.單核-巨噬系統功能正常
D.紅細胞外在環境正常
43.紅細胞衰老時,下列何項是錯的
正確答案是:( )
A.各種酶活動減少
B.ATP增加-----正確答案
C.脂質減少
D.Na↑K↑增多
44.紅細胞造血功能障礙引起貧血,下列何項是錯的
正確答案是:( )
A.DNA合成障礙-----正確答案
B.再生障礙性貧血
C.純紅細胞再障
D.骨髓病性貧血
45.紅細胞破壞過多引起貧血,下列何項是錯的
正確答案是:( )
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障礙
C.兔疫性溶血性貧血
D.惡性貧血-----正確答案
46.病員35歲,男,潰瘍病出血,貧血貌,MCV85fL,MCH28pg,MCHC32%,貧血性質
正確答案是:( )
A.大細胞性貧血
B.B,小細胞低色素性貧血
C.正常細胞性貧血-----正確答案
D.以上都不是
47.病兒5歲,貧血,RBC3.8×10↑/L,Hb8Og/L,骨髓增生活躍,血清鐵7μmol/L,貧血性質
正確答案是:( )
A.大細胞性貧血
B.正細胞性貧血
C.小細胞低色索性貧血-----正確答案
D.以上都不是
48.嬰兒,11月,全母乳喂養,面色蒼黃,舌震顫3月,不會哭,RBC3.6×10↑/L,Hb110g/L,血片見巨桿狀粒細胞和多分葉粒細胞,血清鐵12μmol/L,貧血性質
正確答案是:( )
A.巨幼紅細胞貧血-----正確答案
B.缺鐵性貧血
C.再障
D.正細胞性貧血
49.骨髓代償造血功能,可增量加正常的
正確答案是:( )
A.6-8倍-----正確答案
B.3-4倍
C.1-2倍
D.10-12倍
50.溶血性貧血下列何項是正確的
正確答案是:( )
A.紅細胞破壞過多
B.紅細胞壽命期縮短
C.骨髓造血代償機能大于正常6-8倍
D.以上都對-----正確答案
備考題二:
1、男性,歲。自幼有出血傾向。PT正常,PCT縮短。為確定診斷,應做的檢查是:
A、阿司匹林耐量試驗
B、纖維蛋白原定量
C、TT
D、PT糾正試驗
√ E、凝血活酶生成試驗及糾正試驗
2、男性,55歲。因血吸蟲病肝硬化、脾腫大人院行脾切除術。周圍血象血紅蛋白、白細胞、血小板計數均正常,PT35秒,纖維蛋白原2.8g/L,為預防手術中出血,擬采用哪種制品最合適:
A、濃縮血小板
√ B、凝血酶原復合物
C、纖維蛋白原
D、貯存全血
E、濃縮紅細胞
3、男性,16歲。反復膝關節血腫,APTT延長,TGT延長,能被正常血清糾正。最可能的診斷是:
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FⅫ缺乏癥
D、血管性血友病
E、嚴重肝病
4、女性,28歲。長期低脂飲食,近期出現皮膚紫癜、牙齦出血。PT延長,APTT延長。為了進一步明確診斷,應選擇下列哪項檢查最佳
A、FⅧ:C活性
B、FⅨ抗原及活性
C、FⅪ抗原及活性
D、FⅦ抗原及活性
√ E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性
5、關于血友病A的治療以下哪項不正確
A、主要治療為補充凝血因子
√ B、FVⅢ在新鮮冰凍血漿中的含量高于冷沉淀
C、FVⅢ的補充需連續靜脈注射
D、DDAVP可促進FVⅢ:C釋放
E、達那唑重癥者無明顯療效
6、關于血友病A,以下哪項不正確
A、即抗血友病球蛋白缺乏癥
B、其活性形式為FVⅢ
C、FV I:C以VWF作為載體發揮作用
√ D、APTT延長,不能被鋇吸附正常血漿糾正
E、男性發病,多為負重關節反復出血
7、患者,男,9歲。自動有外傷后出血不止病史。實驗室檢查:白細胞5×9/L ,血紅蛋白g/L,血小板1×9/L,出血時間正常.凝血時間正常,KPTT80s(正常對照30s),被正常血清糾正,不能被鋇吸附正常血漿糾正,該病人診斷為:
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FXI缺乏癥
D、血管性血友病
E、肝病后維生素K缺乏癥
8、患者,男,24歲,體重60kg,有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便1d入院,人院查體:輕度貧血貌,腸鳴音亢進,欲使患者的FVⅢ水平達到20%,首次輸入的劑量以下哪一種治療是對的
√ A、600單位
B、700單位
C、400單位
D、500單位
E、800單位
9、凝血酶原復合物可用于治療下列哪些疾病
A、丸血友病
√ B、血友病
C、血管性血友病
D、特發性血小板減少性紫癜
E、DIC
10、診斷缺鐵性貧血最敏感、可靠的實驗室檢查是
A、網織紅細胞計數
B、總鐵結合力
C、尿含鐵血黃素試驗
√ D、血清鐵蛋白測定
E、大便隱血試驗
11、缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗,網織紅細胞計數達高峰時間是
A、1~2天
B、3~4天
√ C、5~天
D、1~4天
E、2周以上
12、男性,30歲,農民。上腹部間歇隱痛已4年,與飲食有關,間有黑便。檢查:血紅蛋白80g/L,MCV、MCH均低于正常值,白細胞、血小板正常;颊哓氀畲罂赡苁
A、巨幼紅細胞貧血
√ B、缺鐵性貧血
C、慢性感染性貧血
D、慢性肝病貧血
E、地中海貧血
13、缺鐵性貧血采用鐵劑治療,觀察療效最早指標是
A、血紅蛋白的上升
B、紅細胞平均血紅蛋白增多
√ C、網織紅細胞增高
D、紅細胞平均體積增大
E、骨髓幼紅細胞形態恢復
14、缺鐵性貧血Plummer-Vinson綜合征,其特點為
A、異食癖
√ B、與貧血有關的吞咽困難
C、舌乳頭萎縮
D、慢性萎縮性胃炎
E、胃酸缺乏
15、關于鐵的吸收,哪項是錯誤的
A、低價鐵比高價鐵好
B、與維生素C同時服好
√ C、與維生素B2同時服好
D、主要在十二指腸、空腸上段吸收
E、每日約吸收1mg
16、下列食物哪類含鐵量最低
√ A、牛奶
B、肝臟
C、牛肉
D、香菇
E、蛋類
17、能準確反映體內貯存鐵量的指標為
A、骨髓鐵染色
B、血清鐵
C、總鐵結合力
√ D、血清鐵蛋白
E、血清鐵飽和度
18、在成年男性中,最常見的貧血原因是
A、飲食攝入不足
B、吸收不良
C、偏食
√ D、慢性失血
E、淀粉食物
19、妊娠晚期嚴重缺性貧血急需治療應予
A、口服硫酸亞鐵
√ B、右旋糖酐鐵深部肌肉注射
C、維生素B2加硫酸亞鐵
D、稀鹽酸加硫酸亞鐵
E、維生素C加硫酸亞鐵
20、關于鐵的分布,下列哪項錯誤:
A、正常成年男性體內鐵的總量約為50-55mg/kg,女性約為35-40mg/kg
B、體內鐵的2/3在血紅蛋白內,約5%在肌紅蛋白中
C、血漿中與轉鐵蛋白結合的鐵僅為3-4mg
D、細胞中各種酶所含鐵不到mg
√ E、正常男性的貯存鐵約為00mg,女性約為800mg
21、正常人體每天制造新鮮紅細胞所需鐵大部分來自:
A、每天從食物,特別是肉類食品中攝取
B、從植物類食品中攝取
C、口服鐵劑
√ D、衰老的紅細胞釋放的鐵
E、由體內貯存鐵提供
22、缺鐵性貧血常見病因:
A、慢性腸炎
B、慢性胃炎
√ C、慢性失血
D、慢性肝炎
E、慢性溶血
23、鐵的排泄途徑主要是:
A、從尿中排泄
√ B、從糞便中排泄
C、隨皮膚排泄
D、從汗液排泄
E、從乳汁中排泄
24、下列哪種情況是缺鐵最肯定的依據:
A、呈現小細胞低色素性貧血
B、有慢性失血史
C、血清鐵蛋白下降
√ D、骨髓鐵染色示鐵粒紅細胞
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