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檢驗技師/士考點:腦脊液細胞計數
腦脊液為無色透明的液體,充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內。腦脊液由腦室中的脈絡叢產生,與血漿和淋巴液的性質相似,略帶粘性。腦脊液屬于細胞外液。
【方法學評價】
一般工法。細胞少時應將腦脊液直接灌入FuchsRosenthal計數板,總體積為3.6μl中計當選,但愿現用改良牛鮑氏計數盤的誤差更大,所以應增加計數面積。如果標本內細胞較多,可用生理鹽水或紅細胞稀釋液稀釋后再用人工計數,也可用血細胞分析儀進行計數。
當穿刺損傷血管導致血性禽脊應付或出血性腦血管病時,計數細胞總數已無意義,白細胞數亦須經校正辦法有二:
①估計值:即以紅細胞與白細胞數之比為700:1的關系估計白細胞數。也有學齡前者認為蛛網膜下腔出血的患者在發病3-4天內進行腰穿刺時由于紅細胞破壞較早,應以每500個紅細胞比1個白細胞計數較為合適。
②通過外周血紅細胞及白細胞數和腦脊液中紅細胞計當選出從血液中帶進腦脊液中白細胞數。以后者較為準確。
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