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      1. 如何預防復發性口腔潰瘍

        時間:2020-10-17 08:47:26 口腔執業醫師 我要投稿

        如何預防復發性口腔潰瘍

          復發性口腔潰瘍是困擾很多人的口腔致病。你知道應該如何預防復發性口腔潰瘍嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的關于如何預防復發性口腔潰瘍的知識。歡迎閱讀。

          什么是復發性口腔潰瘍

          復發性口腔潰瘍,是口腔粘膜疾病中常見的潰瘍性損害疾病,發作時疼痛劇烈,灼痛難忍。眾所周知,“口腔潰瘍”經一般的.藥物治療后,可以在較短時間內得以恢復。而“復發性口腔潰瘍”則不然,它易復發、周期短,且極易感染,如不及時治療,病情反復發作,拖延持久,甚至累及臟腑,給患者的工作和生活造成了極大的痛苦。

          專家介紹,口腔潰瘍病因較復雜,中醫學認為此病是由于情志不遂,素體虛弱,外感六淫之邪致使肝失條達、脾失健運、肝郁氣滯,郁熱化火、虛火上炎熏蒸于口而患病。

          臨床治療要根據不同的誘因,針對性地治療,才能獲得好的療效。如:解除精神緊張的壓力、鎮靜、安眠、戒煙、酒等;有消化道疾患的要治療相應的疾病,增加機體的抵抗力,對于潰瘍局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促進愈合的藥物。如:魚肝油糊劑,強的松糊劑,養陰生肌散,潰瘍膏等,或者在進食前局部涂擦局麻藥,以減輕疼痛。

          專家說,口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關,要想完全避免其發生可能性不大,但盡量避免誘發因素,可降低發生率。具體來說,有以下幾點需要注意:

          一、 注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

          二、 保持心情舒暢,樂觀開朗。

          三、 保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。

          四、 注意生活規律性和營養均衡性,養成一定排便習慣,防止便秘。

          復發性口腔潰瘍的癥狀

          1.輕型阿弗他潰瘍(minor aphthous ulcer,MiAU) 最常見。約占RAU的80%。潰瘍不大,一般直徑2~4mm。圓或橢圓形,周界清晰,孤立散在,數目不多,每次發作1~5個。好發于角化程度較差的區域,如唇、頰黏膜。角化程度高的齦、腭部較少發生。發作時潰瘍有“凹、紅、黃、痛”特征。即潰瘍中央凹陷,基底不硬,周邊圍有約1mm的充血紅暈帶,表面覆有淺黃色假膜,灼痛感明顯。MiAU復發有規律,一般分為發作期、愈合期和間歇期。發作期又細分為前驅期和潰瘍期。前驅期有黏膜局部不適,觸痛或灼痛感;約24h后出現白色或紅色丘疹狀小點;2~3天后上皮破損。進入潰瘍期;再經4~5天后紅暈消失,潰瘍愈合,不留瘢痕。整個發作期一般持續1~2周,具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一。因人而異。但一般初發間歇期較長,此后逐漸縮短。直至此起彼伏連綿不斷。MiAU因刺激痛影響語言、進食、心情,從而對生活質量產生不利影響(圖1~8)。

          2.皰疹樣阿弗他潰瘍(herpetiform ulcer,HU) 又稱阿弗他口炎(aphthous stomatitis)。潰瘍小而多,散在分布于黏膜任何部位,直徑小于2mm,可達數十個之多,似有“滿天星”感覺。鄰近潰瘍可融合成片,黏膜充血發紅,疼痛較MiAU重。唾液分泌增加,可伴頭痛、低熱、全身不適、局部淋巴結腫大等癥狀。發作規律同MiAU,不留瘢痕(圖9~15)。

          3.重型阿弗他潰瘍(major aphthous ulcer,MAU) 又稱復發性壞死性黏膜腺周圍炎(peri-adenitis mucosa necrotic recurrens,PMNR)、腺周口瘡潰瘍1~2個,大而深,直徑可達1~3cm,深可達黏膜下層甚至達肌層,潰瘍四周組織紅腫,邊緣略隆起,觸診較硬,潰瘍有灰白色假膜覆蓋,觸痛明顯,經1至數月愈合,愈后留有明顯瘢痕。發生在軟腭、軟硬腭交界處、腭垂或軟腭與咽旁處,可見瘢痕,色白,呈攣縮狀,或腭垂缺損而變形。如發生在頰部口角處,因瘢痕攣縮,張口受限。重型口瘡雖然潰瘍大而深,愈合時間很長,自發痛、激發痛較劇烈,但一般無全身癥狀。

          有學者將重型口瘡又細分為兩型:一為成人型,如上所述;一為青少年型,其特點為年齡5~20歲;男性為主;多有偏食不良習慣,體形清瘦;多發生于磨牙頰黏膜與翼下頜韌帶交界處或舌尖部位,而后者表現為舌尖部裂溝狀深潰瘍或不規則深潰瘍,表面可有黃白色假膜覆蓋,或有白色角化損害(圖16~31)。

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