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      1. 心血管內科主治醫師考試仿真模擬題附答案

        時間:2024-10-31 01:32:11 內科主治醫師 我要投稿
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        2017心血管內科主治醫師考試仿真模擬題(附答案)

          模擬題一:

        2017心血管內科主治醫師考試仿真模擬題(附答案)

          1.一急性心梗患者,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),四肢冷,出汗,中心靜脈壓883Pa(90mmH2O),尿比重1.024。首要的治療是( )

          A.硝普鈉 B.毛花苷C

          C.低分子右旋糖 D.速尿

          E.間羥胺

          2.下列哪項不是主動脈夾層的體征( )

          A.夾層破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音 B.胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續性血管雜音

          C.夾層破裂入胸膜腔內引起胸腔積液 D.主動脈瓣的支架結構可以受損,能夠導致主動脈瓣關閉不全

          E.脈搏減弱或消失

          3.下列哪一項心律失?蛇x用非同步電復律( )

          A.室上性心動過速 B.心房撲動

          C.多形室性心動過速 D.心房顫動

          E.房性心動過速

          4.治療陣發性室上性心動過速,應首選藥物:( )

          A.普魯卡因胺 B.腺苷

          C.普羅帕酮 D.胺碘酮

          E.毛花苷丙

          5.對于無器質性心臟病的室性期前收縮的處理,應采用:( )

          A.去除病因和誘因 B.胺碘酮

          C.維拉帕米 D.普羅帕酮

          E.美西律

          6.左心衰竭與肺部感染時肺部啰音的主要區別是前者有以下特點:( )

          A.雙肺散在干濕啰音 B.僅有濕啰音,沒有哮鳴音

          C.濕啰音常見于肺底,并隨體位變化而改變 D.固定性局限性肺部濕啰音

          E.雙肺滿布濕啰音

          7.男,28歲,陣發性心慌3年,每次心慌突然發生,持續半小時至3小時不等。本次發作時心律齊,200次/分;心電圖QRS波形態正常,P波不能明確查見。診斷為( )

          A.心房顫動 B.竇性心動過速

          C.心房撲動 D.陣發性室性心動過速

          E.陣發性室上性心動過速

          8.心臟填塞癥狀的嚴重程度主要取決于:( )

          A.積液量的大小 B.積液出現的速度

          C.患者的一般情況 D.患者之前的血壓

          E.原發疾病

          9.下列哪項檢查可檢測出心室晚電位( )

          A.心電圖信號平均技術 B.動態心電圖

          C.心電圖運動試驗 D.希氏束電圖

          E.心電圖

          10.對于心肌炎,下列哪一項是不符合的( )

          A.第一心音增強 B.可有心動過緩,過速或心律不齊

          C.舒張期奔馬律 D.收縮期雜音

          E.心臟增大

          11.某患者頻發暈厥,診斷為完全性房室傳導阻滯。下列哪項不與本病相符( )

          A.交替脈 B.心底部與心前區心房搏動音

          C.心尖區收縮期雜音 D.偶聞“炮擊音”

          E.第一心音強弱不等

          12.下列對感染性心內膜炎診斷最有意義的是( )

          A.持續超過2周的弛張性低熱 B.血培養陽性

          C.心臟雜音 D.貧血

          E.脾大

          13.臥位型心絞痛具有以下何項特點( )

          A.患者心絞痛只于夜間平臥發作 B.胸痛較一般勞力性心絞痛為輕,持續時間短

          C.多數患者有左室收縮功能降低,舒張功能正常 D.發作前均因回心血量增加而有肺動脈舒張壓升高

          E.從平臥至發作前均有心率、血壓增加

          14.下列哪種藥物可以用于各期慢性收縮性心功能不全:( )

          A.地高辛 B.ACE抑制劑

          C.β受體阻滯劑 D.利尿劑

          E.醛固酮受體拮抗劑

          15.主動脈瓣關閉不全的心臟X線表現( )

          A.心影正常 B.心影燒瓶樣

          C.心影呈梨形心 D.心影呈普大形

          E.心影呈靴形心

          16.下列哪一種疾病不引起二尖瓣狹窄( )

          A.肺源性心臟病 B.老年人二尖瓣環鈣化

          C.二尖瓣先天性畸形 D.風濕熱后

          E.類風濕性關節炎

          17.急性滲出性心包炎最突出的癥狀是( )

          A.胸痛 B.吞咽困難

          C.上腹悶脹 D.呼吸困難

          E.聲音嘶啞

          18.下列哪一個不是肥厚型心肌病患者發生暈厥的常見原因:( )

          A.心律失常 B.心肌供血相對不足

          C.外周血管擴張 D.腦栓塞

          E.流出道梗阻

          19.女性,48歲,間發心前區悶痛1個月,常夜間發作。發作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段上抬,考慮為冠心病心絞痛,緩解期治療最好選用哪一種藥物( )

          A.普奈洛爾 B.長效硝酸甘油

          C.雙嘧達莫 D.異山梨酯

          E.地爾硫

          20.急性心肌梗死并發急性病態竇房結綜合征常見原因是:( )

          A.右冠狀動脈病變 B.左冠狀動脈主干病變

          C.左冠狀動脈前降支病變 D.左冠狀動脈回旋支病變

          E.以上都不是

          模擬題二:

          1.下列哪項不是法洛四聯癥的病理解剖特點( )

          A.心房間隔缺損 B.心室間隔缺損

          C.肺動脈口狹窄 D.主動脈騎跨

          E.右心室肥厚

          2.急性心肌梗死時出現的室性心律失常,首選用藥是( )

          A.利多卡因 B.洋地黃

          C.普羅帕酮 D.異搏定

          E.美托洛爾

          3.我國高血壓病最常見的死亡原因是:( )

          A.出血性腦卒中 B.急性左心功能不全

          C.慢性腎功能不全 D.合并急性冠脈綜合征

          E.高血壓危象

          4.關于慢性心功能不全的代償調節機制,下列哪項不正確( )

          A.交感神經興奮 B.水鈉潴留

          C.心肌肥厚 D.迷走神經興奮

          E.心房鈉尿肽釋放

          5.男性,24歲,勞動時呼吸困難,胸痛6個月,體查:心臟輕度增大,胸骨左緣第3、4肋間聽到較粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖區聽到第四心音,含服硝酸甘油胸痛稍加重,確診本病下列哪一種檢查最重要( )

          A.心電圖 B.心臟B超

          C.胸片 D.動態心電圖

          E.心向量圖

          6下列關于心功能障礙時的代償機制,請指出哪一條是錯誤的:( )

          A.心室舒張末期的容量增加 B.心肌肥厚

          C.心肌收縮力增加 D.心臟的后負荷降低

          E.心率加快

          7.下列哪種血栓暫時可不用抗凝治療( )

          A.急性血栓性動脈栓塞 B.多發深靜脈血栓形成

          C.髂靜脈血栓形成 D.股靜脈血栓形成

          E.孤立的腓腸部位的深靜脈血栓形成

          8.關于三度房室傳導阻滯,下列哪項觀點是錯誤的:( )

          A.心房率慢于心室率 B.心房率快于心室率

          C.心房節律可為異位心房節律 D.QRS波群可正常

          E.QRS波群可寬大畸形

          9.盡早判斷心臟驟停的最佳指標是:( )

          A.瞳孔突然擴大 B.頸動脈和股動脈搏動消失

          C.呼吸停止 D.意識喪失

          E.血壓測不到

          10.某學生,男,18歲,入學體檢時發現血壓150/86mmHg,無自覺不適。就診時測血壓左上肢為150/82mmHg,右上肢152/84mmHg。請問下一步檢查是( )

          A.胸部X線透視 B.測量雙下肢血壓

          C.血液電解質 D.心電圖

          E.超聲心動圖

          11.最容易導致腦出血的藥物是( )

          A.阿司匹林 B.低分子肝素

          C.rPA-tPA D.鏈激酶

          E.尿激酶

          12.心力衰竭時以下哪些體液因子不升高( )

          A.心鈉肽 B.腦鈉肽

          C.精氨酸加壓素 D.內皮素

          E.內皮舒張因子

          13.心臟性猝死最常見于:( )

          A.主動脈瓣狹窄 B.二尖瓣脫垂

          C.冠心病 D.肥厚型心肌病

          E.擴張型心肌病

          14.心臟病患者在以下哪一種情況最易并發感染性心內膜炎( )

          A.行口腔手術時 B.心力衰竭時

          C.心房顫動時 D.患嚴重二尖瓣狹窄時

          E.患房間隔缺損時

          15.心力衰竭合并室性心律失常,首選用藥是( )

          A.胺碘酮 B.異搏定

          C.慢心律 D.利多卡因

          E.美托洛爾

          16.女,65歲,頭暈、頭痛、乏力20年,加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天。查體:血壓180/50mmHg,意識模糊,左側肢體活動受限,心界擴大。首先考慮為( )

          A.高血壓1級 B.高血壓2級

          C.高血壓3級 D.臨界高血壓

          E.高血壓危象

          17.男,35歲,間歇性胸痛,氣促6個月,心電圖檢查有病理性Q波。除下列哪一種疾病外,均有可能出現上述臨床表現( )

          A.病毒性心肌炎 B.冠心病心肌梗死

          C.肥厚型心肌病(梗阻性) D.肥厚型心肌病(非梗阻性)

          E.主動脈瓣狹窄

          18.心肌梗死行肝素抗凝治療時,下列哪項是錯誤的:( )

          A.每4小時測凝血時間 B.出血傾向明顯時立即停用肝素

          C.備好肝素的對抗劑維生素K1 D.做好配血工作

          E.避免肌肉注射藥物

          19.關于大動脈炎的臨床特點,以下何者不正確( )

          A.患側腎靜脈的血漿腎素降低 B.以女青年多見

          C.血管雜音較廣泛 D.胸部側支循環不明顯

          E.多有上肢無脈,雙側無脈者較少

          20.冠心病患者出現心前區收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音,是由于( )

          A.心室壁瘤 B.心力衰竭

          C.乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂 D.二尖瓣相對性關閉不全

          E.室間隔穿孔

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