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      1. 內外科常見疾病癥狀速記口訣

        時間:2024-10-24 09:03:30 外科主治醫師 我要投稿
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        2016年內外科常見疾病癥狀速記口訣

          在醫療發展迅速的現代,我們在先進的醫療下不用擔心,那么作為常見的內外科醫生有哪些疾病速記口訣呢?下面一起來看看!

          1、急性心衰治療原則

          端坐位腿下垂強心利尿打嗎啡血管擴張氨茶堿激素結扎來放血激素,鎮靜,吸氧

          2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

          心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅少移動,軟移是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。

          第一句是開始部位,第二句是發展速度,三四句是水腫性質,后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

          3、冠心病的臨床表現

          平時無體征,發作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見,奔馬律,雜音清,第二音。

          4、心力衰竭的誘因:

          感染紊亂心失常過勞劇變負擔重貧血甲亢肺栓塞治療不當也心衰

          5、右心衰的體征:

          三水兩大及其他

          三水:水腫、胸水、腹水兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺

          6、洋地黃類藥物的禁忌癥:

          肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預激病竇不應該

          7、陣發性室上性心動過速的治療:

          刺迷膽堿洋地黃,升壓電復抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經)

          8、繼發性高血壓的病因:

          兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高

          (注:“兩腎”——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”——原發性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”——嗜鉻細胞瘤;“皮質”——皮質醇增多癥;“動脈”——主動脈縮窄;“妊高”——妊娠高血壓)

          9、心肌梗塞的癥狀:

          疼痛發熱過速心惡心嘔吐失常心低壓休克衰竭心

          10、心梗的并發癥:

          心梗并發五種癥動脈栓塞心室膨乳頭斷裂心臟破梗塞后期綜合癥

          11、心梗與其他疾病的鑒別

          痛哭流涕、肺腑之言

          痛——心絞痛;流——主動脈瘤夾層分離;腑——急腹癥;肺——急性肺動脈栓塞;言——急性心包炎。

          12、主動脈瓣狹窄的表現:

          難、痛、暈

          13、左心衰:

          端坐位,腿下垂,吸氧打嗎啡,快強心,速利尿,茶堿擴管藥

          17、急性肺水腫治療口訣:

          坐起來打三針(嗎啡、速尿、氨茶堿)

          18、甲狀腺結節

          甲狀腺,結節多,看看是冷還是熱。熱結節,多良性,高功能腺瘤最可能。冷結節,經常見,良性惡性各摻半。如果腫塊有親腫瘤性,惡性腫瘤基本定.

          19、乳腺癌

          女性乳腺癌,質地較堅硬。

          腫塊無壓痛,表面不太平。

          邊緣不甚清,四周不活動。

          20、急性乳腺炎

          初產婦,沒經驗,容易得上乳腺炎。紅腫熱痛是主癥,中間波動是膿腫。膿腫切開要注意,放射切口牢牢記。

          21、斜疝特點

          腹股溝來多斜疝,多見兒童青狀年。上小下大呈梨形,梨柄直接與管通。手按內環塊不見,咳嗽常有沖擊感。

          22、直疝特點

          腹股溝來有直疝,好像半個皮球扣上邊。基底較寬按不住,疝塊仍可突外面。腹壁下動脈內側為特點,嵌頓機會極少見。

          23、肝外傷

          肝破裂,經常見,手術處理是關鍵。血管膽管常損傷,牢牢結扎記心上。肝臟破裂要清創,縫合不準留死腔。不能縫合敞開袴,雙腔負壓來引流。被膜下血腫需探察,防止膽瘺與增大。肝臟出血量較大,肝動脈來可結扎。門靜脈出血只能補,處理原則要記熟。

          24、急性腹膜炎

          腹膜炎,好診斷,腹痛嘔吐先出現。腹部壓痛反跳痛,腹肌緊張為特征。

          25、潰瘍病

          潰瘍病,潰瘍病,吐酸、出血與疼痛。疼痛常有周期性,春秋兩季可發生。節律性,很典型,出現時間不一定。疼痛性質可忍受,上腹正中或偏右。

          26、腸結核

          腸結核,三特征,便秘腹瀉先發生。低熱盜汗體重減,右下腹痛腫塊現。這種病人不出奇,清早一起廁所去。

          27、結腸癌

          結腸癌,經常見,分為左半和右半。右半結腸管腔粗,血液循環最豐富。貧血消瘦常出現,腹部腫塊為常見。左半結腸管腔細,產生梗阻最容易。便秘腹瀉常交替,便血為主來求醫。

          28、直腸癌

          直腸癌膿血便,大便性狀有改變。里急后重較典型,大便變細為特征。

          29、肝癌

          肝癌早期難診斷,癥狀體征不明顯。腹脹乏力體重減,右上腹痛腫塊現。高低不平質地硬,增大迅速為特征。腹水消瘦加黃疸,肝癌完全可診斷。

          30、肝膿腫

          肝膿腫三特征,冷燒肝大與壓痛。全身中毒癥狀重,超聲檢查有液平。膽囊不會大,橫膈運動差。

          31、膽囊炎膽石癥

          膽囊炎,膽石癥互為因果兩個病。右上腹痛肩放射,黃疸嘔吐伴發熱。病情長達數天整,墨菲氏征常陽性。膽石癥,呈絞痛,改變體位可減輕。輾轉不安出大汗,脈搏快弱呼吸淺。油脂飽餐后發病,突然停止為特征

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