- 相關推薦
衛生資格考點：補鉀可以降血壓
鈉鹽攝入過多和（或）鉀攝入不足，以及鉀納攝入比值較低時我國高血壓發病的重要危險因素。以下是小編為大家找到的衛生資格考點：補鉀可以降血壓，供大家參考。
當吃鹽多，細胞外液里的鈉離子過多時，由于滲透壓及機體調節的作用，機體大量喝水，這樣就引起了細胞外液的增多，血容量隨之增多，與此同時增加了回心血量、心室充盈量和心輸出量，其結果是血壓升高!當細胞外液中的鈉離子增多時，細胞內外的鈉離子的濃度差距加大，致使更多的細胞外的鈉離子跑到了細胞內，水也跟著跑了進來，結果細胞發生“腫脹”——小動脈壁平滑肌細胞“腫脹”后，一方面使小動脈管腔狹窄，增加了外周血管阻力;另一方面增強了小動脈壁對血液中收縮血管物質的反應性，減弱了血管對舒血管物質的反應性，引起小動脈痙攣，使全身各處細小動脈阻力增加，血壓升高!
人體各個器官的細胞“腫脹”后，擠壓血管，血管會變窄;血管壁內膜細胞“腫脹”后，血管變窄，血液流速受阻加快，血壓升高!此外，高鹽攝入引起細胞內的鈉增加后，抑制了鈉-鈣交換，使細胞鈣排出減少，導致血管平滑肌細胞內鈣離子濃度升高。我們一直錯誤地認為，人隨著年齡的增長，血壓會升高。老年人的血壓會更高些;或者認為，老年人血壓高，更多的是種生理現象。
而研究發現，年齡越大血壓越高，實際上與“鹽敏感性”和“攝鹽多”有關。“鹽敏感者”小于從二十歲起，年齡每增長10歲，血壓呈進展性升高。不“敏感”者呢?中青年時血壓正常，但吃鹽多的人群，59歲后，隨著年齡的增長，也會出現“血壓隨年齡升高”的變化。而“吃鹽少”的人群，就并不存在“血壓隨年齡增長而變高”的情況!
有研究發現：高血壓患者血壓的“鹽敏感性”，可通過補鉀來預防。
這又是為什么呢?原因是，為了保持細胞內的高鉀環境，“鈉-鉀泵”有“3鈉2鉀”的特性，即“泵出3個鈉離子，泵回2個鉀離子”。如果鉀攝入的多了，“鈉-鉀泵”興奮起來，開足馬力工作，在泵回2份鉀離子的同時，會有3份的鈉離子被泵出，這樣，因鈉攝入多而造成的細胞水腫的現象，就解決了。當血管平滑肌細胞中的鈉積存減少了，血管平滑肌細胞的體積恢復正常了，血管壁厚度正常了，血液流動的阻力減小了，通暢了，血壓也就降下來了。鈉被趕出細胞，到血液中了會怎樣?會隨水被排到腎臟。腎臟有將原尿中的有用物質重吸收的功能。腎小管在對鈉、鉀的重吸收過程中，有一個“鈉-鉀交換”機制，即腎小管細胞中的鈉、鉀與尿液中的鈉、鉀進行交換。
在鉀攝入多的情況下，腎小管重吸收的鉀增多，細胞中的鉀增多后，會抑制“鈉-鉀泵”的功能，使鈉的重吸收數量減少，這樣就會有更多的鈉隨尿液被排出體外了。鉀還能通過抑制腎素的釋放來增加水的排出，幫助舒張血管，降低血壓。
科學家認為，防病的科學飲食應是“高鉀低鈉”，人體內的鉀，至少應該是鈉的2倍。植物能夠濃縮鉀。進化過程中，人類以自然植物為食，攝取的鉀是鹽的十多倍。而如今，人們吃含鉀較多的蔬菜、水果較少，吃含鉀較少的精米面、雞鴨魚肉較多，再加上富含鹽的作料和加工食品。這樣就與進化過程中的人反過來了，很多人攝取的鈉，是鉀的很多倍。如此內環境，怎么不讓人患上包括高血壓在內的諸多現代病?
世界衛生組織原來建議每天攝入2克鉀，2013年最新建議是攝入3.5克鉀。應該如何飲食?成年人每天的蔬菜水果攝取量應在500克(1斤)以上，而肉禽魚蛋的攝入量最好不超過150克(3兩)!
首先來看一下什么是鉀？
鉀是人體重要的無機陽離子之一，有著調節細胞內外滲透壓，調節細胞新陳代謝，調控酸堿平衡等多種作用，鉀在人體中含量豐富90%位于細胞內，其余分別存在于骨骼細胞外液、跨細胞液等部位。
鉀雖然有著調節細胞新陳代謝，調控酸堿平衡，維持細胞靜息電位等多種作用，但是體內的鉀含量，必須保持在動態平衡，不管是高鉀或低鉀，都會給機體帶來損害，比如低鉀可導致呼吸肌、心肌，軀干肌等乏力表現，高鉀可表現為酸中毒，心臟傳導阻滯，甚至心臟驟停。
有沒有缺鉀，身體這些表現會告訴你
1、便秘：鉀元素除了參與到神經和肌肉功能，還與消化系統有著密切關系，想要消化系統正常發揮消化功能，鉀元素的攝入量還是應該充足的。
如果鉀元素含量過低，會導致消化速度下降，食物進入體內不能及時被消化吸收，殘留的食物會堆積在體內，堆積越多，消化能力就越弱，久而久之，便秘的問題就容易找上門。
2、心臟跳動異常：我們的心跳頻率都是很規律的，很少出現心跳異常的現象，如果很長一段時間，總是感覺心臟跳動比較快，而且比較劇烈，需多加注意，可能是心悸找上門了，心悸發生后，很多人會想到心臟病，其實沒那么嚴重，可能是缺鉀引起的，鉀不足時會引起心悸，心慌，胸悶。
3、頻繁上廁所、還容易口渴：在身體缺鉀的時候，那離子濃度也會受到影響，而鉀和鈉對于泌尿系統的影響也是比較大的。
如果鈉離子水平過高，鉀離子含量過低，就可能讓泌尿系統失常尿液產生的速度比較快，再加上鈉離子的濃度高，容易讓人產生口渴的癥狀，喝水的情況也會變得多，上廁所的頻率也會變高。
補鉀可以輔助降血壓嗎？含鉀食物怎么搭配，才能補足量？
為了保持細胞內的高鉀環境，“鈉-鉀泵”有“3鈉2鉀”的特性，即“泵出3個鈉離子，泵回2個鉀離子”，如果鉀攝入的多了，“鈉-鉀泵”興奮起來，在泵回2份鉀離子的同時，會有3份的鈉離子被泵出，這樣，因鈉攝入多，而造成的細胞水腫的現象，就解決了。
當血管平滑肌細胞中的鈉基層減少血管平滑肌，細胞的體積恢復正常，血管壁厚度正常了，血液流動的阻力就減小，通暢了，血壓也就降下來了，鈉被趕出細胞，到血液中，會隨水被排到腎臟。
腎臟有將原尿中的有用物質重吸收的功能，腎小管在對鈉、鉀的重吸收過程中，有一個鈉、鉀交換機制，即腎小管細胞中的鈉，鉀與尿液中的鈉、鉀進行交換，在假攝入多的情況下，腎小管重吸收的鉀增多細胞中的鉀增多后，會抑制“鈉-鉀泵”的功能。
食鈉的重吸收數量減少，這樣就會有更多的鈉隨尿液被排出體外，鉀還能通過抑制腎素的釋放來增加水的排出，幫助舒張血管，降低血壓。
世界衛生組織建議每天攝入2克鉀，2013年最新建議是攝入3.5克鉀，中年人每天的蔬菜水果，攝取量應該在500克以上，而肉、禽、魚、蛋的攝入量最好不超過150克。
溫馨提示：多吃含鉀的食物可以輔助降血壓，但是需要注意飲食的搭配，保證營養的均衡，腎功能正常的人口服補鉀很安全，但要注意的是腎功能不全的人會影響鈉離子的調節，容易出現高血鉀。
【衛生資格考點：補鉀可以降血壓】相關文章：
執業醫師復習要點：補鉀可以降血壓10-20
衛生資格考點：崩解劑06-12
衛生資格考點：專業范圍07-28
衛生資格考點：有毒食品07-17
衛生資格考點：貧血治療原則07-21
衛生資格考點：血清學10-16
衛生資格考點：流腦疫苗的接種10-04
衛生資格考點：疫苗流通概述09-13
衛生資格考點：中藥升降浮沉09-22
衛生資格考點：肺氣腫病理09-15