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煎中藥服中藥的方法及注意事項
正確地煎煮中藥對藥物發揮療效、減少藥物的毒副作用是很重要的。煎煮方法正確，往往能夠讓中藥的治療作用充分發揮出來，達到治療的目的，也能夠通過煎煮使中藥的毒性成份發生變化，變得無毒無害而只對病情有利。下面是yjbys小編為大家帶來的關于煎中藥服中藥的方法及注意事項的知識，歡迎閱讀。
一般來說，在煎藥前要用清水先浸泡藥物,這樣可以使有效成份易于浸出。
一般來講，以花、葉、莖類為主的藥物，浸泡時間一般為15分鐘。以根、種子、根莖、果實類為主的藥物浸泡時間一般為半小時。
一般是在未沸騰前用武火(即強火)，至煮沸后再改用文火(即弱火)，保持在微沸狀態，這樣有利于有效成分的煎出。 煎煮的次數以兩次或三次為宜。
煎煮時間：一般對第一煎以沸騰開始計算需要30分鐘，第二煎以沸騰開始計算需要20分鐘。滋補類藥物煎煮時間可適當延長。
特殊藥的煎煮：
先煎藥：一些質地堅硬的藥材，其有效成分不易煎出，一般要先煎30到40分鐘，再與其它藥物混合后煎煮。
后下藥：一般是氣味芳香含揮發油或不宜長時間煎煮的藥物，要在藥物煎好前5到10分鐘投入鍋內。
包煎藥：一般是種子和各種花粉藥物，用紗布袋裝好放入群藥內共煎煮。
另煎兌入：一些貴重藥要單獨煎煮后，再將藥液兌入一起服用。常見的有人參，西洋參，鹿茸等。
一、清洗：
中草藥大都是生藥，在出售之前一般都進行了加工炮制，煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些臟，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡沖洗，以防易溶于水的有效成份大量丟失，從而影響中藥療效。
二、器具：
煎藥器具以砂鍋為好，因為砂鍋的材質穩定不會與藥物成份發生化學反應，導熱均勻，熱力緩和，鍋周保溫性強，水分蒸發小，這也是自古沿用至今的原因之一，但砂鍋孔隙較多易“串味”，且易破碎。此外，也可選用搪瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器，具有抗酸耐堿的性能，可以避免與中藥成份發生反應，大量制備時多選用。銅、鐵質煎器雖傳熱快但化學性質不穩定，易氧化，在煎煮藥時能與中藥中多種成份發生化學反應而影響質量，不能使用用銅、鐵、鋁鍋、錫等器具，鋁鍋雖傳熱快、化學性質較穩定，但鋁鍋不耐強酸強堿，對酸堿性不很強的藥可以選用，但不是理想的煎藥用具。
三、浸泡
中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長，導致部分有效成份耗損、破壞過多。多數藥物宜用冷水浸泡，把藥物倒入藥鍋內攤平，然后加常溫水--室溫水浸泡60分鐘，輕壓藥材時水高出藥平面約2厘米。以藥材浸透為原則。夏天氣溫高，浸泡時間不宜過長，以免腐朽變質，冬季可以長些。特別需要注意的是浸泡中藥絕對不能用沸水浸泡。
四、用水
煎藥用水必須無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉水、河水及自來水，井水則須選擇水質較好的。水最好采用經過凈化和軟化的飲用水，以減少雜質混入，防止水中鈣、鎂等離子與藥材成份發生沉淀反應。
加水多少：按理論推算，加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發量及煎煮后所需藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確，但至少應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。
水的用量一般為:第一遍煎煮時為藥材量的5-8倍，或將飲片適當加壓后，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。頭煎結束后，將藥汁濾出，重新加水至高出藥平面約0.5-1厘米，繼續武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮15-20分鐘即可。質地堅硬、粘稠，或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多，質地疏松，或有效成份容易揮發，煎煮時間較短的藥物，則液面淹沒藥物即可。一般如果方中草、花、葉類藥物較多，吸水量較大，煎煮前應補充加水，可以多放一點水。
很多中藥說明是三碗水煮成大半碗。其實這是籠統的說法而已。碗有大小之分，藥物有多少之別，藥材質地亦有所不同，不能簡單以三碗煎煮成大半碗而論。
五、方法
1、煎煮中藥應注意火候與煎煮時間：
火候指火力大小與火勢急慢(大火、急火稱武火，小火、慢火為文火)。一般未沸前用武火，沸后用文火--小火保持微沸狀態，以免藥汁溢出或過快熬干，減慢水份蒸發，有利于有效成份的溶出。至于火候和時間的控制，則主要取決于不同藥物的性質和質地，在煎煮過程中，盡量少開鍋蓋，以免藥味揮發。
2、煎煮次數與方法 ：
中藥煎煮一般要煎煮2～3次，最少應煎兩次。煎煮次數太少，提取不完全，藥材損失大;煎煮次數太多，不僅耗工和燃料，而且煎出液中雜質增多。
一般而言，一副中藥在煎煮兩次后所含的有效成份已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但對于藥量較大的處方，在兩次煎煮后可能存留的有效成份較多，可再煎第三遍，改為一日3次服用，以節約中藥資源，同時在一定程度上可提高療效。
因為煎藥時藥物有效成份首先會溶解在進入藥材組織的水液中，然后再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成份就不再溶出了。這時，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成份才能繼續溶出。
為了充分利用藥材，避免浪費，一劑藥最好煎煮兩次或三次。
治療一般疾病的中藥煎煮以2次為宜，一般先用急火煮沸，水沸后計算煎煮時間，一般為頭煎20～30分鐘，二煎10～20分鐘。
用于治療感冒的解表中藥或清熱藥宜用武火，時間宜短，煮沸時間為l0～20分鐘即可，,并趁熱服用。
用于治療體虛的滋補中藥以3次為宜，頭煎為40～50分鐘，二煎為20～30分鐘，三煎為l0～20分鐘。
有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補益藥，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮過程中需要經常攪拌。
煎煮好的中藥要趁熱濾出，免得有效成份沉淀在藥渣上;如果不小心把藥物煮干煮焦了，則此藥不能服用，因為此時產生很多有毒物質，服用對身體有害。
3、煎煮榨渣取汁
湯劑煎完后應榨渣取汁。因為一般藥物加水煎煎煮后都會吸附一定藥液。其次主藥液中的有效成份可能被藥渣再吸附。如藥渣不經壓榨取汁就拋棄，會造成有效成份損失，尤其是一些遇高熱有效成份容易損失而不宜久煎或煎兩次的藥物，藥渣中所含有效成份所占比例會更大，榨渣取汁的意義就更大。
一般在最后一次煎煮時，趁熱將藥液濾出后，要將藥渣用雙層紗布包好，絞取藥渣內剩余藥液。有研究表明絞取藥渣內的藥液可增加藥液成份的l5%～25%。
中藥煎后所取得的藥液成人一般每次150毫升，學齡期兒童100毫升，嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用,，成人每劑300毫升日服2次，學齡期兒童200毫升日服2次，嬰幼兒100毫升日服2次為宜。
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