醫院見習報告優秀
在人們越來越注重自身素養的今天,需要使用報告的情況越來越多,報告成為了一種新興產業。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家整理的醫院見習報告優秀,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院見習報告優秀1
20xx月21日我們在老師的帶領下在上午8點-12點到上海市市東醫院進行了實習。
在此之前我們已經了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫學工程專業所學習的重點在于各種醫療儀器,醫療器械和設備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。市東醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器還是很完整的,具有先進技術設備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內分泌科、檢驗科和設備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。
由于醫院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科
在老師的帶領下我們參觀了很多機房,總結下來分為三種:普通放射、CT以及MRI。我們具體說下普放的代表設備PHILIPS公司的DR。DR即直接數字化x射線攝影系統,是由電子暗盒、掃描控制器、系統控制器、影像監示器等組成,是直接將x線光子通過電子暗盒轉換為數字化圖像,是一種廣義上的直接數字化x線攝影。
現在普遍應用的DR主要是采用平板探測口對x線產生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將x線信號轉變為可見光通過光電2極管組成的藻膜層(TFT)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉換數字攝影(IDDR)和以非晶硒為代表的直接轉換數字攝影(DDR)兩種類型。非晶硅間接轉換數字攝影平板的工作原理。
DR的組成一般包括高壓發生器、x線球管及支架、平板探測器、系統控制器等構成。與常規x線相比信號相比,優點除了具有CR的優點外,DR系統是用平板探測的x線接收裝置,替代了傳統的增感屏及膠片、實現了x線信號的數字化,信號的動態范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。
數字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統的x線成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數字化圖像的優點。數字化圖像與傳統x線圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統x線能攝照的部位也都可以用DR成像,而且對DR圖像的觀察與分析也與傳統x線相同。所不同的是DR圖像是由一定數目的象素所組成。
數字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優于傳統的x線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的x線成像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統的x線圖像。DR在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統x線圖像。
用數字化圖像行體層成像優于x線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優于傳統的x線造影。DR是一種新的成像技術,在不少方面優于傳統的x線成像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統的x線成像。在臨床應用上,DR不像CT與MRI那樣不可代替。
數字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統的x線成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數字化圖像的優點。數字化圖像與傳統x線圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統x線能攝照的部位也都可以用DR成像,而且對DR圖像的觀察與分析也與傳統x線相同。所不同的是DR圖像是由一定數目的象素所組成。
數字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優于傳統的x線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的x線成像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統的x線圖像。DR在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統x線圖像。
用數字化圖像行體層成像優于x線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優于傳統的x線造影。DR是一種新的成像技術,在不少方面優于傳統的x線成像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統的x線成像。在臨床應用上,DR不像CT與MRI那樣不可代替。
二、內分泌科
在內分泌科室,我們主要了解了醫生工作站系統的功能。
醫生工作站主要功能就是幫助醫生規范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫院藥品信息。完善個人、醫院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫生工作站系統以電子病歷為中心,支持醫院建立門診病歷庫,為醫生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統計分析提供有效的手段,對提高醫院管理和醫生的醫療水平作用重大。同時支持醫院一卡通或醫保卡的使用,為患者建立起連續的就醫資料,提高對患者的診療與服務水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛生部最新標準。在實施醫生工作站系統后,醫生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發展情況、各種檢驗檢查結果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關醫療知識,查閱各種疾病的診療常規、藥物信息、檢驗信息等醫學數據。
醫生工作站系統可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統實現一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態生成候診、就診的病人信息。
2、為醫生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達檢查單。系統內置條目齊全的實驗室檢查庫,根據醫師的需要提供對檢查項目的說明提示。
4、為病人下達處方、注射單。系統內置了簡單易用的處方生成器,以及內容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫,根據醫師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示
5、為病人生成病歷。系統內置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫各科主訴和體征用語庫,標準詞條數千條,方便醫生調用。
6、供醫生個人使用的.常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫生公用處方模板定義。
8、醫生常用病歷管理。 醫生根據病種定義相應可用的協定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統計分析表,根據醫院的需求自定義統計表。
11、系統屬性設置,包括工作站類型、應診科室、掛號類別、領藥區、病歷處方打印方式、默認打印機等。
醫生工作站系統既體現了以病人為中心的服務理念,又是醫生得力的診療助手,可以幫助醫生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統進行輔助分析。醫生開處方時,可以得到系統藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫保政策的規范用藥提示。聯網工作還可以讓門診醫生得到檢驗、影像、病理檢查結果的迅速反饋。
三、檢驗科
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀 、血球分析儀、血氣分析儀、化學發光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。
在醫院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。
生化分析儀的原理:運用光譜技術中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態提供信息依據。市東醫院是用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
生化分析儀:貝克曼AU-680
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據血細胞非傳導的性質,以電解質溶液中懸浮血細胞在通過計數小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎,進行血細胞計數和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ABx、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
血球分析儀:希森美康xT-1800i
四、設備科
在設備科我們了解了不少關于衛生安全的操作,一些設備操作規范,儀器的維修等知識,了解了設備科的工作職責。
其職責包括:
1、在院長和主管院長的領導下負責全院醫療設備采購、供應、管理及維修。
2、根據各科預購設備申報情況,編制年度設備需求計劃并上報院長審批。
3、負責辦理大型設備報批論證、調研考察、招標采購、安裝驗收。
4、做好設備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫療質量,提高經濟效益。
5、建立健全各種儀器設備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設備管理制度,實行設備管理科學化、規范化。
7、了解各科室的設備使用情況,發現設備問題及時上報院領導。
8、負責對設備使用人員進行指導、培訓等。
上午在市東醫院的實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。
下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學發光免疫分析儀;瘜W發光標記免疫分析又稱化學發光免疫分析,是用化學發光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法;瘜W發光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應系統和化學發光分析系統。化學發光分析系統是利用化學發光物質經催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發態的中間體,當這種激發態中間體回到穩定的基態時,同時發射出光子,利用發光信號測量儀器測量光量子產額。免疫反應系統是將發光物質(在反應劑激發下生成激發態中間體)直接標記在抗原(化學發光免疫分析)或抗體(免疫化學發光分析)上,或酶作用于發光底物。
醫院見習報告優秀2
一、實習時間:
20xx年8月
二、實習地點:
省立醫院小兒血液內分泌科
三、實習內容:
1、門診實習(內分泌科)
2、病房實習(血液科)
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的實習生活。地點是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、子丸等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療,化療期間應注意營養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長。
病例舉例:
14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血。ˋLL)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(L3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發熱10余天”入院;純10天前無明顯誘因出現發熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規:WBC ×10^9/L,RBC ×10^12/L,PLT 54×10^9/L,HB 83g/L,NEUT# ×10^9/L,RC %,細胞形態未見異常。骨穿骨髓細胞形態檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細胞,血小板散在少見。符合ALL—L3。
臨時醫囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮。ㄙ灏Y)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
實習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,實習期間有3名患兒復發,而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦CT、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度 較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
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