- 相關推薦
定點醫療機構年度工作總結
總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性結論的書面材料，它可以促使我們思考，因此我們要做好歸納，寫好總結。你想知道總結怎么寫嗎？下面是小編為大家整理的定點醫療機構年度工作總結 ，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
定點醫療機構年度工作總結 1
20xx年我院在市衛生局的正確領導下，在新一屆領導班子的帶領下，在全院職工的努力下，醫療環境得到了改善，門診病人數和住院病人數較去年同期相比有所增加。在病人增加的情況下，院領導班子高度重視醫療質量和醫療安全，始終把醫療質量和醫療安全放在工作的首位。我院對照“醫療質量萬里行”活動方案要求，結合創建“平安醫院”、“三好一滿意”等活動，不斷加強醫院醫療安全管理，保障醫療質量和醫療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務，現從以下幾個方面進行匯報：
一、構建和諧醫患關系，開展創建“平安醫院”活動
1、加強醫療隊伍建設，提高醫療服務質量。
我院加強了對醫護人員的管理和教育，使醫務工作者牢固樹立堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平。同時不斷地積極改善就醫環境，優化服務流程，提供方便、及時和人性化的醫療服務。切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格執行醫藥價格政策，切實減輕患者醫藥費用負擔。
2、不斷提升預防和化解醫療糾紛的`能力。
堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全化解醫患矛盾和預防、排查、調解醫療糾紛的工作機制，有效減少和化解醫療糾紛。把降低醫療事故發生率、減少醫療糾紛作為醫院科室與人員管理考核的重要指標。
提高醫務工作者做好醫患溝通的重要性認識，完善溝通內容，改變溝通方式，注重溝通效果，不斷改善醫患關系。積極向社會和信訪群眾宣傳醫療事故與糾紛處理規定和程序，引導患者自覺按照《醫療事故處理條例》確定的原則和途徑解決醫患矛盾與糾紛。加強與公安部門的溝通聯系，防止醫患糾紛引發群體性的事件和惡性的事件，保證醫療秩序，保護醫務人員人身安全。
3、健全醫院內部治安防范體系。
嚴格執行《企業事業單位內部治安保衛條例》和《醫院安全保衛工作管理規范》，建立健全醫院內保工作，采取各項防范措施，落實安全生產責任制，開展經常性檢查，及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患。對重點安全崗位工作人員定期進行教育培訓，提高全員安全意識和治安防范意識。
完善醫療服務場所防盜竊、防扒竊、防火災等各種安全防范設施，加強患者在院期間的安全管理，有效防止意外事故和突發事件對患者造成傷害，保護患者在就診期間的財產安全和生命安全。加強醫院內部重要部位和重點科室、重點部位的安全管理，特別是加強對毒、麻藥品和放射源的管理，嚴防發生流失事件。要加強與公安部門的聯系，及時發現問題并采取措施加以解決。
4、妥善處理醫療糾紛，暢通投訴處理流程。
成立了醫療糾紛調解辦公室，并與管轄區派出所、社區，建立警民聯防。我院落實了《醫院投訴管理辦法（試行）》，加強投訴管理工作，成立投訴管理小組，確定專門人員負責投訴工作，公開投訴電話及信箱，規范投訴處理流程。
二、加強醫療服務，確保醫療質量安全
1、落實《處方點評管理規范》，成立處方點評專家組，每月對門診及住院處方進行點評，對點評處方中存在的問題進行匯總，將檢查結果進行反饋，督促科室進行整改，促進藥物合理使用。
2、開展醫療器械臨床使用安全控制及監測評價工作，加強我院機構醫療器械臨床合理使用與安全管理。
3、嚴格貫徹《關于在公立醫院施行預約診療服務工作的意見》，繼續推進預約診療工作。
（1）確定專門機構和人員負責預約診療工作情況。建立了組織機構，研究制訂本醫院實施預約診療服務的總體目標和年度任務，細化和落實各項工作措施。
�。�2）把開展預約診療服務作為我院加強醫院管理和推進改革的重要內容，建立了規章制度、改進服務流程、制定各項工作措施。
（3）開通了電話、網絡及現場等多種預約診療服務方式，預約人數逐年遞增。
�。�4）推進“預約優先”，通過候診廳的電視、黑板報等多種形式宣傳預約診療相關的信息。
4、我院護理部門推出了“優質護理服務示范工程”，開展了4個優質護理病房，通過為病人提供更加貼心的服務，讓病人“來得焦心、住得安心、出院舒心”。
5、由于我院為�？漆t院，收治傳染病及精神病患者，因此尚未開展臨床路徑工作。
定點醫療機構年度工作總結 2
20xx年是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年，是醫院樹立全新經營管理理念，提高醫院檔次和競爭力的關鍵一年，也是落實以病人為中心、以提高醫療質量為主題的醫院管理年，更是我院面對新的挑戰，以及更加良好的機遇的一年。在縣政府和縣衛生局的大力支持下，醫院全體醫護人員在一年中努力工作，使醫院的各項工作都取得了顯著的成績�，F將20xx年1到10月份工作總結如下：
一、1至10月份各項指標完成情況
20xx年1—10月，實現業務收入405.3萬元，比去年同期增長19.3%；年門診33554人次，比去年同期提高11.4%；住院1463例，比去年同期提高0.5%。
二、加強職工的政治思想建設
牢固樹立結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。
一是在全院范圍內開展開放創新大討論活動，緊緊圍繞群眾反映看病難、看病貴的問題這一主題，針對我院發展現狀開展大討論，以解放思想，加快發展衛生事業為目的，以自我學習，自我反思，自我查找，自我提高為主，通過大討論活動，努力改善醫患關系和構建和諧社會。
二是繼續深入開展社會主義榮辱觀教育，醫院黨支部通過扎實有效的宣傳教育，使廣大黨員、干部群眾、自覺養成熱愛祖國、服務人民、崇尚科學、辛勤勞動、團結互助、誠實守信、遵紀守法、艱苦奮斗的良好品德，使社會主義榮辱成為開放創新的行動指南。同時把社會主義榮辱觀教育作為保持共產黨員先進性長效機制，引導廣大黨員堅持黨的宗旨，增強黨的觀念，發揚優良傳統，進一步提高思想道德素質。
三是把醫院管理年、治理商業賄賂、精神文明建設和行風職業道德建設聯動，促進醫院內涵建設，構建和諧社會建設。
四是順利完成黨支部換屆選舉。
三、積極推動新型農村合作醫療的實施
根據自治區衛生廳《關于進一步加強新型農村合作醫療定點醫療機構管理工作的通知》（桂衛農[20xx]30號）精神，我院響應上級精神，積極推動新型農村合作醫療的實施，為了加強我院新型農村合作醫療的監督管理，成立馬山縣中醫院新型農村合作醫療監督管理領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在醫務科，具體負責醫院新型農村合作醫療監督管理工作，辦公室主任由黃先柳同志兼任。
四、狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的發展
20xx年我們繼續以開展醫院管理年為契機，加強了醫療護理質量管理，狠抓制度落實，強化培訓，確保了醫療安全，提高了醫療質量。
�。ㄒ唬⿵娀嘶A醫療管理
1、完善制度，依法行醫。以病歷書寫規范、三級查房、醫療安全、臨床用血、院內感染、抗生素使用以及交接班、院內外會診、病例討論等環節質量為重點，規范了醫療行為。
2、結合醫院管理年的要求和我院醫療工作中的實際情況，不斷地完善各項醫療工作規章制度，規范醫療行為，提高醫療質量。加強了醫療安全的培訓，教育大家學法、懂法、用法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的醫療安全奠定了基礎。
3、加大醫療管理制度的落實，全面提高我院醫療的服務水平，在院長的帶領下，堅持每周二、周三參加科室查房，深入科室，就業務學習，病歷書寫，疑難搶救病例進行現場檢查和指導，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。定期召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量如何防范，為臨床醫療安全提供了較可靠的保證。
4、加強業務培訓，狠抓三基、三嚴培訓及三級查房培訓，努力提高業務水平，為進一步提高我院醫療技術水平，提高我院知名度。
5、嚴格把握全院醫療質量，各科室嚴格按操作技術常規辦事，病人住院治愈好轉率98%；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98%；術前平均住院日2天；手術前后診斷符合率96%；病理診斷符合率100%；危重病人搶救成功率70%；孕產婦死亡率為0；醫療事故、醫療糾紛發生率為0；今年住院病歷甲級病案率和門診處方合格率較去年高。
6、切實實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都能得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生糾紛。
（二）加強了護理管理
遵循以病人為中心的原則，制訂和完善護理制度、護理質控方案、技術規范和護理質量評價標準。采取目標管理和指標考核方式，有計劃地組織檢查、評估、總結、反饋、整改。建立二級質控組織機構，形式護理部全面抓，科護士長具體抓的管理體系，充分發揮各級質控員監控作用，最大限度調動全體護理人員主觀能動性，增強參與意識和自控意識，做到層層把關，發現問題及時改正，平時科室除自查自糾外，護理部每月還重點抽查基礎護理及護理文件書寫質量，每月組織護理質量交叉檢查一次，并及時總結、反饋，做到邊查邊改，不斷完善。
加強護理質量安全管理，建立健全護理質量安全管理預案及應急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，注重護士的慎獨修養，對護士進行質量教育，重視醫療質量安全，自覺遵守操作規程和查對制度，防患于未然。一年來，全院無重大護理差錯和糾紛，事故發生數為零，褥瘡發生數為零，一級護理合格率達95%，基礎護理合格率達96%，護理文件書寫合格率達98%。
�。ㄈ┘訌娝巹┕芾�
加強藥品使用環節管理，認真落實《處方管理辦法》，制定醫院基本用藥目錄及藥品處方集，并按要求使用通用名開具處方。
�。ㄋ模┘訌娏碎T急診管理
調整了急診科人員配備，加強急診科能力建設，提高急危重癥搶救成功率，規范了門診病歷的書寫及用藥程序，完善急診預案，加強綠色通道建設。樹立服務網絡聯絡點。
（五）加強了預防保健及院內感染工作
加強了結核病、艾滋病的防治、消毒隔離與個人防護、腸道傳染病及醫療廢物管理等防治工作，加強院內感染的監測和處理力度，做好傳染病網絡直報工作，全年院內感染率為1.3%，漏報率為0。
�。┤瞬乓M、培養力度繼續加大
醫院緊緊抓住培養、吸引、用好人才三個環節，多渠道、多途徑積極加快高層人才、實干型人才的引進和培養步伐。醫院今年引進了一批大學醫學畢業生，同時選送陸永妮、古洪濤、韋丹、陳波、黃曉蘭、韋春梅、韋瓊頻、潘艷萍、杜蘭香、黃雪萍等同志到上級醫院進修、參觀學習，同時派出了臨床醫生多次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和經驗，為學科的建設和發展奠定了基礎。請區內外專家教授到我院進行會診指導和手術示教十余次，進一步加大了人才培養工作，有效提高了醫院整體綜合業務水平，為醫院的進一步發展提供技術保障。
五、堅持誠信立院，保護病人利益
醫院把以病人為中心，以質量為核心，發揚中醫優勢，誠信優質服務作為醫院核心競爭力的重要組成部分。醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。
一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；
二是結合醫院特點，廣泛開展職業道德教育，重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育；
三是開展一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人的理念教育，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心；
四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫務人員十不準》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。
六、穩步推進醫院基本現代化建設
�。ㄒ唬┩七M醫院建筑的現代化。重新設計婦產科的產科流程工程。
�。ǘ┩七M醫院設備的現代化。為科室增添先進醫療設備，保證了診療工作正常運行，提高診療水平和醫療質量，滿足了臨床一線的需要，為醫院發展開拓了廣闊的空間。
（三）推進醫院管理的'現代化。完善藥械公開招標制度，規范了采購程序、方式等過程管理；完善財務管理制度，促進醫院經濟的良性運營，勤儉辦院，節約開支，盤活資金，力求管理制度化、正規化。
七、轉變干部作風加強機關行政效能建設活動效績顯著
自開展作風效能建設活動以來，醫院作風效能辦認真從醫院存在問題及整改取得的成效中總結經驗，逐步完善相關的規章制度，保證了轉變干部作風加強機關行政效能建設各項要求能夠長期得到落實。根據縣作風效能辦的要求，建立了崗位責任制、服務承諾制、首問責任制、限時辦結制度、責任追究制度等各項效能建設相關制度。全部制度涉及干部職工日常工作的方方面面。以制度管人管事，防止了人為的失誤和偏差，強化了監督制約，有力地促進了機關作風的轉變和工作效率的提高。同時取得可喜的成效。
�。ㄒ唬┓⻊找庾R明顯增強。干部職工都能立足本職崗位，在工作中堅持高標準、嚴要求，盡心盡職做好本職工作，工作作風明顯好轉。
�。ǘ┳陨斫ㄔO得到加強。自開展轉變干部作風加強機關行政效能建設活動以來，在已制定的各項制度的基礎上，將進一步完善績效考核辦法，切實將工作實績與個人年度考核評先評優結合起來，充分調動職工工作的積極性、主動性。在廉潔從政、監督制約方面，醫院作風效能辦以支部為依托加強對干部職工特別是領導干部的政治思想教育，目前，醫院上下正以嶄新的面貌對待每一項工作，各項工作走上了規范化、制度化運行軌道。
八、財務管理、后勤保障堅持不懈，綜合治安、治污不斷加強
財務人員嚴格遵守財經制度，嚴防亂開支，杜絕浪費，及時做好各種報表。今年我院財務經縣財政審計小組檢查合格，沒有發現違規行為。后勤保障是醫院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動為臨床服務，為病人服務，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應，保護國家財產，今年以來沒有發現財產丟失和浪費等現象，急救車輛正常運行，能滿足臨床急診急救的需要。
綜合治安工作是整個社會的工作，醫院是社會中的一員，當然也要加強管理，因此，我院領導班子始終重視醫院的綜合治安工作，指定一名副院長專抓此項工作，擔任綜合治安領導小組組長，確保綜合治安工作常抓不懈，層層落實并簽訂綜合治安管理責任狀。
九、圓滿完成上級下達的各項黨建任務
我院在完成各項業務工作的同時，努力完成了縣委、縣政府以及各主管部門下達的各項工作任務。
�。ㄒ唬┓e極參加馬山縣城鄉清潔工程活動，認真做好我院清潔區域的衛生工作，為病友提供舒適的就診環境，促進構建和諧社會建設。
�。ǘ┙M織全院黨員按時收看紀念仇繼日等同志電視節目，同時要求各位黨員觀看后寫一篇觀后感。
�。ㄈ﹨⑴c圓夢愛心活動，為了使縣貧困學子能順利完成學業，我院在職職工積極參與到圓夢愛心活動中，資助貧困學子順利完成學業，將來為社會主義現代化建設做應有的貢獻。
�。ㄋ模┥钊腴_展先鋒連萬家，三情促和諧下鄉義診活動，根據上級有關文件精神，為促進活動持續深入開展，我院成立先鋒連萬家，三情促和諧衛生下鄉活動領導小組。
抽調有內兒科、骨外科、婦產科、五官科、中醫科、防�？频葘I的主治醫師以上專家組成衛生下鄉工作隊伍，發放我院健康就診聯系卡，為農民群眾提供服務優質的就診治療環境；發放健康教育宣傳資料，提高農民保健意識，并免費為部分群眾贈送藥品；宣傳我院新型農村合作醫療制度實施方案，著力解決農民因病致貧、因病返貧問題，兼顧農民群眾普遍受益。幫助農民特別是外出務工、留守兒童、留守老人掌握基本衛生知識，形成健康的生活觀念，建立文明健康的生活方式，提高農民的健康水平和生活質量，促進社會主義新農村建設。
定點醫療機構年度工作總結 3
一年來，我院按照上級關于進一步加強衛生政風行風建設、院務公開工作的有關精神，并根據福州市政府糾風辦《全市糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作實施意見》在縣委縣政府和衛生局的關心和支持下，認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂并建立長效機制，自覺將衛生行風政風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程，取得了一定的成效。
現將我院治理醫藥購銷領域商業賄賂和民主評議衛生行風以及院務公開工作開展情況總結如下：
一、主要做到以下幾點
(一)領導重視，組織協調
在開展醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作以來，我院領導班子高度重視此項工作，多次召開專項會議，研究制定具體工作方案，成立領導小組，設立辦公室，由辦公室具體負責醫院治理商業賄賂工作具體事宜。
(二)加強教育，提高認識
一是加強職工的職業道德和法制教育。為了做好治理商業賄賂專項工作，我院專門組織召開了動員大會，組織全院醫務人員學習糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作方面有關文件和材料，宣傳黨和國家有關政策和法律法規，同時結合醫院實際先后開展了學習華益慰、喬淑萍等醫療衛生先進人物的先進事跡活動，為深入開展治理商業賄賂活動的深入開展奠定了堅實的思想基礎。
二是抓好警示教育。充分利用查處發生在身邊的典型案例和新聞媒體披露的大案要案，適時開展警示教育。開展“以案說紀、以案說法”教育活動，教育廣大醫務人員筑牢拒腐防變的思想道德防線，樹立依法執業和自覺抵制商業賄賂的良好風氣。
(三)措施有力，方法得當
一是向院內外重新公布了舉報電話和投訴信箱，公開廉政賬戶，主動接受社會各界的監督。
二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。xx年10月開始實行網上招標采購。xx年1月至10月份，全院藥品總采購金額40.8萬元，其中集中招標采購的藥品達30.8萬元，占95%，另5%為上級醫院轉診病人所需用藥。醫療器械全部按規定參加政府集中招標采購。
三是加強藥事管理委員會職責。健全藥事管理工作的規章制度并監督實施，促進合理用藥，規范化全院用藥計劃，結合抗菌藥專項治理工作，對全院抗生素使用進行自糾自查，并每季度進行統計上報。
四是嚴格執行價格政策，規范醫療收費行為。從7月份開始嚴格實行藥品零差價。并根據福建省醫療服務價格項目規范不定期開展價格執行情況檢查。定期向社會公布有關醫療服務信息價格。
五是加強惠農資金的使用管理。經常組織財務處的人員到臨床科室查閱日志和病歷，審核出院病人的費用明細，特別是加強新農合病人的補償管理，堅決杜絕騙取和套取新農合基金的'行為，據統計1~10月份，新農合補償金發放6.65萬元，城鎮居民醫保金發放1.01萬元，沒有發現違紀違規行為。
六是開展醫院管理年活動與治理醫藥購銷和服務中不正之風有機結合。繼續在全院開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，努力減輕群眾就醫經濟負擔，確保醫院管理年活動各項目標的實現。
二、認真開展民主品議醫院行風工作
(一)聘請民評代表和廉政監督員，廣泛征求社會各階層對醫院的意見、建議，及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。同時還不定期向病人和社會人員發放醫院服務質量滿意度調查問卷，以便及時發現醫院管理和醫療服務中存在的問題。
(二)抓好醫務人員培訓，提高服務質量。特別強化醫務人員的“三基”“三嚴”培訓，嚴格執行有關操作規范，提高合理檢查、合理用藥、合理治療的意識，加強病歷和處方的規范化管理，規范醫療服務行為，提高基礎醫療、護理質量，保障醫療質量和醫療安全。
三、完善院務公開制度。
我院全面推行院務公開制度，對外公開醫療服務項目及服務價格、藥品及醫用耗材價格;對內向職工公開醫院重大決策事項、經營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。為暢通信訪渠道，還設立了專門投訴電話、舉報箱，接受社會監督，促進醫院依法執業，誠實執業。
四、存在問題
檢查也發現一些問題如某些不同批次的藥品價格更改不及時。這些問題在下一步的工作中重點加強監督并予以督促解決。
定點醫療機構年度工作總結 4
按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：
一、領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。
我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的現場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。
我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛生局相關文件精神，通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關于開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，并且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。
二、認真組織現場審查，做好醫療機構再次準入管理。
現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規范是否健全，有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。
三、結合形式審查和現場審查結論，做好審證及換證工作。
結合前期形式審查和現場審查結論，開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的`醫療機構執業許可證進行換發工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核準了醫療機構的名稱、診療科目;對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目;為實時掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求，建立了分戶檔案和區域檔案，進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛生行政部門的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質量管理，更好地促進了醫療機構依法執業。
定點醫療機構年度工作總結 5
貫徹醫療保險相關文件精神，響應南京市社會保險管理中心對定點醫療機構工作要求；現就20xx年度自查結果作如下小結：
在上級部門的正確領導下，門診部嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律法規，認真執行醫保政策。
一、高度重視、加強領導、有完善的醫保責任體系
自門診部成為醫保定點醫院以來，一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險中心的`正確領導及指導下，建立健全了各項規章制度，同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施，如醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規，醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保中心布置的各項任務，并按時報送各項數據、報表。
二、醫療保險門診病歷及處方管理
門診部自成立以來，一直提倡優質服務、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫用藥，針對病人病情，進行合理用藥；
對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
三、藥品使用
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定范圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經藥品監督部門檢查無藥品質量問題的藥品。
20xx年度在醫保中心指導下為參保人員的服務逐步提高，并計劃在20xx年度加強自身建設，進一步完善中醫藥醫療服務條件，為參保人員提供更好的服務。
定點醫療機構年度工作總結 6
一年來，我院在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務�，F將診所年度工作總結如下：
1、我院《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是：xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
2、現有執業醫師xx人，執業護士xx人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。
3、各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。
4、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年門診人次xx住院人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
5、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
6、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的'企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
7、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物嚴格按照規定送到指定地點處理，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
8、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識;上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
定點醫療機構年度工作總結 7
我院根據鐵路局職工家屬基本醫療保險定點醫療機構服務協議的規定，認真開展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險醫療定點醫療機構服務質量監督考核內容，總結如下：
一、醫療保險組織管理：
有健全組織。業務院長分管醫保工作，有專門的醫保機構及醫保管理，網絡管理等主要制度，有考核管理辦法并定期考核。
設有醫保政策宣傳欄，意見箱，導醫圖及醫保政策主要內容。公布了常用藥品及診療項目價格，按時參加醫保培訓，有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。
二、醫療保險政策執行情況：
1-11月份，我院共接收鐵路職工住院病人760余人次，消耗鐵路統籌基金335萬元，平均每月30.5萬元，比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46%左右，合理檢查，合理用藥，基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，嚴格控制慢性病用藥及檢查項目。在今年五月份醫保中心給我院下發了醫保統籌基金預警通報，我院立即采取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理，控制藥物的不合理應用，停用部分活血化瘀藥品及抗生素。
每次醫保檢查扣款均下發通報落實到科室或個人。先后扣款四次，共計3700多元，涉及4個科室，三個個人。對門診慢性病處方每月檢查，及時糾正不合理用藥。通過加強管理，使醫療費用的`增長得到控制，一至三季度統籌基金清算月平均逐月下降，三季度統籌基金降到月均28.3萬元。ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上�？剖壹搬t保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。
住院處統一保管ic卡，病區統一保管醫保手冊；實行三級核對患者金額身份制度，嚴格核對ic卡及醫保手冊，嚴防冒名頂替現象發生，一年來沒有發現違規情況的發生。
三、醫療服務管理：
有門診慢性病專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。
嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷歸檔保存，門診處方由要放按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫保范圍藥品及項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
今年6-7月份，醫院先后為101人，150人次辦理慢性病審批手續，在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。
四、醫療收費與結算：
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。
今年11月份，醫院按照社保處的要求，及時更新醫�；居盟帞祿䦷旒霸\療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。
定點醫療機構年度工作總結 8
圍繞開封市衛生局“創建省級社區衛生服務中心”的活動宗旨，遵照市衛生局的文件精神，我中心統一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現將工作情況向上級部門匯報如下：
一、中心概況
開封市宋門社區衛生服務中心為我市最早，現規模最大的社區衛生服務中心，轄區四個社區衛生服務站，服務6個社區4.31萬人。服務半徑3.6公里。我中心位公園路東街7號，占地1.2畝，建筑面積2400㎡。中心擁有職工35人，其中衛技人員10人，全科醫師5人，全面開展“六位一體”的社區衛生服務功能，擁有比較齊備的各類醫療、公衛設備，完全具備滿足市民衛生服務需求的能力。中心全體醫護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區居民健康“守門人”。
一、基本醫療
1、臨床工作：1～6月共完成基本醫療950人次，其中普通門診650人次，急診200人次，專家門診100人次，針灸康復理療65人次，門診輸液1050人次，出診共102次；完成外科手術110臺，共收治住院病人80人次，占床日數為21天，平均住院天數約12天。
2、醫技工作:1-12月配合各科室完成婦女.老年人.慢性病排查工作652余人次、全民體檢1900人次。上半年醫技收入：6萬元，比去年增加11.2%，其中影像收入1.2萬元、增加0.2％，檢驗收入4.8萬元、增加11％。
3、工作質量：全年總床位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病歷書寫合格率為98%，社區常見問題的正確處理率為90％；醫療責任事故發生率為0，護理技術操作合格率為100％。二、公共衛生：
1、婦女保�。�1-6月孕婦新建卡26人，孕檢情況上微機，管理率98％，婦�？側舜�52，管理高危孕婦3人，管理率100％.每周按時完成新生兒和產婦的訪視工作，全年共訪視新生兒350人次，訪視產婦32人次。
2、兒童保健：1-6月新建卡350人，管理0到3歲兒童250人，管理率95.1％，兒童保健總人次1800人次。
3、精神疾病管理：重性精神疾病患者9人，管理9人，管理率100％，精神病門診30人次，上門訪視精神病16人次。
三、統一思想，高度認識，宣傳發動
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“創建省級社區衛生服務中心”動員大會，認真傳達文件精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質，統一思想，高度重視、全面落實，形成創“人民滿意社區衛生服務”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創先爭優”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結合形成統一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創先進、爭優秀、比作為的活動氛圍，實現本次活動的持續性，發展性。
四、結合實際，確定宗旨
通過本次活動的開展實施，實現我中心的規范化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衛生服務。做好社區居民健康“守門人”。
五、積極籌備、組織實施
為開展好此項活動，體現社區醫院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1.結合我院社區服務特點，制定我中心工作制度匯編，不論從醫院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規范化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎么做的統籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現真實性，反饋信息的可操作性。
六、逐步開展、穩步推進
1.在我中心多處粘貼、懸掛以本次活動為主題的條幅，并以版報形式進行宣傳，創造活動氛圍。設立學習交流區，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創建工作取得實效。
3.以“創建省級社區衛生服務中心”為主題，開展社區工作，按社區設置要求設置科室：
�。�1）、加強社區健康教育，先后舉辦健康教育講座20余次，發放健康處方1余萬份，開辟健康專欄6次，媒體宣傳播放2次。自籌資金對每位建檔戶發放小禮品，共發放0.65萬套，體現了公衛工作的公益性。從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度贊揚。
�。�2）、完成城區兩個社區的建檔工作，共建檔案0.75萬份，篩查出各類慢性病患者1600余人，管理1200人，重點是高血壓和糖尿病的管理。采用多種形式：入戶回訪、電話隨訪、三次聘請市中醫院知名專家對慢病患者進行免費規范化會診講座，既培養了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請二院內科專家坐診，免費服務于社區廣大居民。使得內科患者能得到及時正確診斷和規范化治療，治愈率達到95%，收到了非常好的效果。
�。�3）、預防接種科是我中心的重點，我們按照要求設立布局，四室分開，溫馨化布置，正在等待區疾控中心審批。在4月份加強麻疹查漏補種，做了大量工作進社區，下基層，進校園共排出364個小孩。
（4）、婦幼工作穩步開展，委派我單位骨干在外進修學習，開設圍產保健，隨著我市公衛工作的啟動，逐步加強對孕產婦的管理工作，從新生兒的建冊，孕產婦的回訪工作。確定了具備執業資質的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規化開展有了人員保證。
�。�5）、計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
�。�6）、康復工作現有3名專業中醫師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人群，購置了光盤，擁有一批服務的對象。
�。�7）、加強對基礎醫療行為的規范，對醫療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。（8）、加強中醫藥在我中心的推廣，多次進行中醫藥知識培訓，讓廣大職工掌握經濟適用的'中醫技能。
�。�9）、圍繞本次活動延伸開展“創先爭優”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的層次，立足崗位，更加努力的實現自我價值。
�。�10）、細致關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供更好的服務。
七、自查自糾、整改落實
1.責成每位負責人，將工作中發現的各種問題匯總，在每周例會進行溝通并整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，并責成專人負責。3.對照標準、查找不足，外樹形象，內抓素質。
4.將日常巡查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來，實行常態化運行與動態化管理。
八、持續規范，創先爭優
中心的內涵建設和規范管理不是一時可以實現的，我們借助此次“創建省級社區衛生服務中心為動力，將持續有效的開展下去，內抓素質，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念，為廣大的人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
定點醫療機構年度工作總結 9
我院康復醫療服務工作，結合醫院實際，初步建立“防、治、康相結合”的康復醫療服務體系，不斷滿足人民群眾基本康復醫療服務需求，減少殘疾發生，減輕殘疾程度，提高生活質量，減輕家庭和社會負擔，促進社會和諧�，F將我院的情況總結于下：
一、康復醫療服務體系建設情況
xx年11月，我院成立了康復醫學科，并中醫科、理療科的醫務人員納入康復醫學科，配備了12名醫生、12名護士，設置病床48張，配備了心電圖機、心電監護儀、注射泵、輸液泵、中頻治療儀、微波治療儀、腰椎牽引床、頸椎牽引器、中頻治療儀、微波治療儀、超短波治療儀、磁療儀、電針儀、紅外線（TDP）治療儀、拔罐器、推拿床等醫療設備。并先后派出3名醫生到昆明市中醫院康復科、云南省紅會醫院疼痛科、上海市復旦大學附屬華山醫院康復科進修學習。為有利于康復醫療業務的'發展，根據醫院的情況，于xx年10月將中醫、理療的醫務人員從康復醫學科中分離出來，實行獨立管理�，F有工作人員7人，其中：主治醫師2人、執業醫師2人、執業助理醫師1人、護師1人。
二、康復醫療服務工作開展情況
我院的康復醫療服務工作，應用電針、普通針刺、針刺運動療法、溫針、推拿、紅外線治療、梅花針、穴位貼敷治療、中藥熱奄包治療、中醫定向透藥療法、中藥封包治療、中藥內服、穴位注射、灸法、隔物灸法、拔罐療法等傳統治療及脈沖電治療、超短波治療、磁療、牽引、運動療法、偏癱肢體功能訓練、關節松動術、作業療法等現代康復治療方法對早期腦梗死、腦血管意外后遺癥、頸椎病、偏頭痛、眩暈、耳鳴、落枕、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質增生、截癱、坐骨神經痛、面癱、三叉神經痛、面肌痙攣、風濕性關節炎、痛風性關節炎、頑固性呃逆等疾病有較好的治療效果，形成了一定的特色。
三、存在問題
1、由于醫院占地面積狹小，無發展空間，康復醫療業務用房不足。
2、我院無康復醫學專業的醫生，缺乏康復醫師和治療師，也招聘不到此類專業人員。
定點醫療機構年度工作總結 10
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量，合理收費，降低醫療費用為落腳點，努力為患者提供優質的醫療服務�，F將20xx年的醫療質量管理工作總結如下：
一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。
1、堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫療缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。
2、認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。
3、嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度，把醫療質量始終放在首位，堅決杜絕的發生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。
4、加強醫療質量、醫療安全教育，組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規，提高法律意識。
5、加強全院醫務人員的素質教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心，以醫療質量為核心，改善服務態度，提高服務質量，減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作，有計劃的安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班，積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習，狠抓各類醫療文書及處方的規范書寫工作不放松。
二、加強醫院感染管理工作。
成立醫院感染管理領導小組，專人負責，責任到人，嚴格執行各項造作規程，保障醫療安全。定期進行醫院感染檢查，并進行匯總、分析，組織全院醫務人員認真學習《醫院感染管理辦法》和相關技術規范培訓工作，加強醫療廢物管理工作，加強醫院重點部門(注射室)的醫院感染控制工作，有效預防和控制醫院感染，保證患者醫療安全。
三、加強醫院臨床用藥管理。
對醫務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，嚴格執行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監測報告制度，及時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規范收費，杜絕濫用藥、濫檢查現象的`發生。
四、加強各類信息的報告、收集和分析。
組織全院醫務人員認真學習《傳染病防治法》，及時上報國家規定的傳染病。
20xx年，我們將及時整改存在的醫療缺陷，不斷提高醫療質量，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
定點醫療機構年度工作總結 11
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：
一、依法行醫，規范醫療執業行為
根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的'規定資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。
二、加強醫院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
定點醫療機構年度工作總結 12
為保障廣大群眾就醫安全，進一步加大打擊非法行醫力度，鞏固打擊非法行醫以來取得的成果。按照《河南省衛生廳轉發衛生部辦公廳關于印發xx年衛生監督重點檢查計劃的通知》精神要求，xx年，我市根據實際情況在醫療服務市場監管工作中重點開展了打擊非法行醫監督檢查、醫療廣告專項治理活動、醫療機構依法執業專項檢查、醫療機構量化監管和依法執業公示、傳染病執法專項檢查等工作。
全年，全市各級衛生行政部門共出動衛生監督執法人員3000多人次，車輛900多臺次，監督檢查各級各類醫療機構1614家（其中市直醫療機構及其分院門診16家；縣區直醫療機構及其分院門診22家；鄉鎮衛生院48家；社會辦醫療機構8家；民營醫院30家；社區服務中心37家；村衛生室、個體診所共計1450家，其他3家），立案查處各類非法行醫案件366件，下達罰款91.55萬元，取締無證行醫診所147家，沒收藥品及醫療器械181箱（件），搗毀燈箱招牌83塊，申請法院強制執行案件13件，移交公安機關追究刑事責任案件13件，吊銷《醫療機構執業許可證》一家，注銷《醫療機構執業許可證》一家，取締門診一家。有力的打擊了非法行醫行為，規范了我市醫療服務市場秩序，保障了人民群眾的就醫安全。
一、嚴厲打擊非法行醫行為，規范我市醫療服務市場秩序
在打擊非法行醫專項整治行動中，我市以巡回監督檢查為基礎，以投訴舉報和違法醫療廣告為線索，把查辦案件作為一項重要工作來抓，切實提高依法辦案的能力和水平，嚴厲打擊各種非法行醫活動。全年共受理立案366起（無證行醫193起，出租承包科室4起，超范圍執業、使用非衛生技術人員60起，醫療廣告案件13起，違法處置醫療廢物案件45起，未取得《母嬰保健技術服務許可證》開展終止妊娠手術案件1起，經營消毒產品宣傳療效案件5起，開展非醫學需要胎兒性別鑒定案件3起，其他案件42件），下達罰款金額91.55萬元，沒收藥品、器械181件（箱），搗毀宣傳診療場所的燈箱、招牌83塊。
依法吊銷了漯河仁愛婦科醫院的《醫療機構執業許可證》；注銷了郾城西區醫院的《醫療機構執業許可證》；取締了三五一五職工醫院門診部。對漯河市中心醫院、漯河市第六人民醫院、舞陽縣中醫院等大中型醫療機構出租科室的違法行為進行了查處。為了加大打擊非法行醫力度，徹底取締無證行醫診所，我市按照《最高人民法院關于審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》的規定，積極與公安部門進行溝通，進行銜接，將符合司法移交條件的案件及時向公安機關進行司法移交，由公安機關追究其刑事責任，全年共向公安機關移交涉刑案件13件，追究非法行醫人員刑事責任13人。
對于查辦的有重大影響的案件，通過媒體及時進行報道，震懾了不法行醫者，糾正了醫療機構的違法執業行為，保護了患者的就醫安全。
二、積極行動，大力開展醫療機構依法執業專項檢查
xx年10月9日-24日，省衛生廳在全省范圍內組織開展了醫療機構依法執業專項檢查，對全省各地市醫療機構進行了抽查。在全省醫療機構執法檢查結束后，我市積極響應省衛生廳的行動，迅速制定了《漯河市xx年醫療機構執法檢查方案》，并于11月3日，組織各縣區主管局長、衛生監督所所長、市衛生監督所所長和17名市、縣、區醫療衛生監督骨干人員召開了會議，傳達了我市醫療機構執法檢查方案；
并由參加過全省醫療執法檢查的高松耀副所長對參加此次專項檢查活動的衛生監督人員進行了培訓，對檢查評分表內容進行了講解，對檢查中需要掌握的技巧方法進行了傳授。11月7日-11日，執法專項檢查在市衛生局法監科科長馮青柱、市衛生監督所所長陳延風、副所長高松耀的帶領下，分三組對8家市直醫療機構、16家縣區直醫療機構、6家疾病預防控制中心門診部、和部分鄉鎮衛生院依法執業情況進行了全面檢查。
通過檢查發現，市直醫療機構依法執業情況較好，縣區直醫療機構在依法執業方面存在一定的問題，如：xx婦幼保健院開展有手術治療科目，但無供應室；xx區人民醫院胃、腸鏡室使用同一臺檢查儀器，胃腸鏡檢查交叉進行，胃腸鏡清洗在同一清洗槽內進行，胃腸鏡檢查操作人員無證；xx區疾病預防控制中心慢病醫院在傳染病疫情報告方面存在嚴重問題，在該醫院抽查13例傳染病患者，該醫院均未進行報告；
鄉鎮衛生院普遍存在院內感染控制不到位，衛生技術人員力量薄弱等問題。對檢查中發現的問題，衛生監督人員現場均下達了書面監督意見，要求各醫療機構及時整改，對于整改不力的醫院，將依法進行處罰，對于檢查中存在嚴重問題的單位，進行了通報批評。此次專項檢查，提高了各醫療機構負責人對依法執業的認識，增強了各醫療機構依法執業的自覺性。
三、加強醫療廣告監管，進一步規范我市醫療廣告發布行為
xx年，我市在去年醫療廣告專項整治的基礎上，把在電子媒體發布的醫療廣告作為監管重點來抓，監督人員明確責任，實行分工負責，對在市區內電子媒體上發布的醫療廣告實行不間斷監測，一年來共開展了三次醫療廣告專項治理活動，查處違規在媒體發布醫療廣告的醫療機構27家，責令整改14家，立案處罰13家。
為了規范醫療機構發布醫療廣告的行為，組織各醫療機構負責人召開了醫療廣告專項治理會議，要求停止刊播的違規醫療廣告，發布醫療廣告必須依法進行，發布醫療廣告前必須持《醫療廣告審查證明》和廣告清樣到"漯河市打擊非法行醫聯合整治工作辦公室"進行備案審查，以便做到從源頭上控制違規醫療廣告的發布。
四、大力推行醫療機構依法執業公示，完善長效監管機制
為探索更有效的醫療市場長效監管機制，規范醫療機構執業行為，市、區衛生監督機構按照市衛生局領導的指示，在以往對醫療機構量化分級監管的基礎上，參照河南省衛生廳制定的醫療機構量化評分標準，重新制定完善了醫療機構量化評分監管細則。
針對醫療機構人員管理制度管理、母嬰保健、臨床用血、放射衛生以及傳染病防治等方面進行量化評分，按照整治與規范并舉，日常監管與專項整治相結合的原則，實行違法違規不良行為登記制度和公告、通報制度。對在監督檢查中發現的違法不良行為和量化評分結果全部登記在案，并定期通報。今年對963家各級各類醫療機構開展了等級量化評定。
為了加強醫療機構自身管理，提高依法執業的自覺性，市衛生局于去年年底提出了在醫療機構中推行依法執業陽光公示制度，對醫療機構持證情況、醫療衛生技術人員持證情況、依法執業等級評定情況及執業守則、責任衛生監督員及投訴舉報電話等內容以公示牌的形式在醫療機構內醒目的位置進行公示，此項工作于xx年12月份在經濟開發區村衛生室、個體診所中試行，效果顯著。
今年，市、區衛生監督機構按照市衛生局的要求，對城區內個體醫療機構和村衛生室以及市區范圍內的'社會辦醫療機構推行了依法執業公示，目前已完成了701家城區內的個體診所、村衛生室和市區范圍內的26家社會辦醫療機構醫院的依法執業公示牌懸掛工作。特別是舞陽縣衛生監督所對醫療機構依法執業公示工作推進有力，對轄區內的384家村衛生室、18家個體診所全部進行了公示牌懸掛。通過依法執業公示牌的懸掛，加強了醫療機構自身管理，嚴格了自身依法執業行為，同時向患者提供了就診醫療機構的基本依法執業行為，為其正確選擇醫生，正確選擇就診場所提供了幫助。
患者根據公示內容了解到接診醫生的真實情況，對發現的非法行醫行為及時進行了舉報，責任監督員接到患者根據公示牌上公示的投訴舉報電話后，迅速進行調查處理，給投訴者一個滿意答復，贏得了他們的肯定。
五、開展采供血機構以及臨床用血單位監督檢查，保障臨床血液安全
5月份，市衛生監督所對市管采供血機構以及臨床用血單位臨床用血安全進行了監督檢查。此次監督檢查范圍是中心血站和流動獻血車的現場采血和醫療機構臨床用血情況，重點是中心血站（包括流動獻血車）的基本情況，血液的采集、檢驗、儲存，血液產品的制備，傳染病疫情的管理和醫療廢物的處理以及醫療機構設置的血庫布局、臨床用血、輸血科領血、發血情況等。
檢查中心血站1家，醫療機構25家。通過檢查，未發現血站、血庫或者其工作人員與社會人員進行血液買賣、采集冒名頂替者血液的行為和擅自出售無償獻血血液的行為；市中心血站能夠按照規定進行體檢、采集、化驗；臨床用血出入庫均實行微機化管理，臨床用血全部檢測合格；在抽查的醫療機構臨床用血病歷中未發現擅自采集、供應臨床用血的行為。但在檢查中同時也發現一些醫療機構仍然存在血庫布局不合理，無專用房屋。針對存在的問題，監督執法人員及時下達了監督意見，要求各醫療機構限期整改，盡快落實。
六、開展醫療廢物處置專項檢查，防止醫療廢物流失
為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，4-6月，市、縣區衛生監督機構對全市1614家醫療機構和漯河市醫療廢物處置中心醫療廢物處置管理工作進行了專項監督執法檢查。通過檢查查明，目前我市各級各類醫療機構均與我市醫療廢物處置中心簽訂了醫療廢物集中處置協議，醫療機構產生的醫療廢物均交由市醫療廢物處置中心集中進行處置。
但在檢查中也發現醫療機構存在醫療廢物收集、貯存、管理不規范；醫療廢物處置中心收集醫療廢物不及時等問題。特別是鄉鎮衛生院和農村村衛生室存在問題較重。對于檢查中發現的45家醫療機構違法處置醫療廢物的行為和醫療廢物處置中心不能及時收集運送醫療廢物等違法行為，均依法進行了立案查處。
七、存在的問題及下一步工作打算
一年來，我市在醫療市場監管方面開展了大量工作，取得了一定的成績，但還存在下列問題：
（一）部分縣區對于非法行醫案件司法銜接不到位，無證行醫受到兩次行政處罰后的案件移交不及時或未進行移交；
（二）執法力度有待進一步加強，個別縣區打擊非法行醫力度不到，非法行醫行為不能及時進行查處，查辦案件數量少。
�。ㄈ┻`法醫療廣告屢禁不止；
�。ㄋ模┽t療廢物收集不及時，管理不到位；
針對存在的問題，我市將在明年的醫療市場治理工作中，加強對縣區的督導和稽查，督促其加大執法力度，提升查辦案能力，及時移交涉刑案件；進一步加大對醫療廣告的治理力度，規范醫療機構各類醫療廣告的刊播，認真落實廣告備案制度；進一步加大醫療廢物安全處置監管力度，杜絕醫療廢物流入社會。
【定點醫療機構年度工作總結】相關文章：
定點醫療機構申請書05-20
定點醫療機構自查報告09-06
定點醫療機構的自查報告09-21
醫療定點醫療機構申請書05-09
惠州醫保廣州定點醫療機構名單02-24
定點醫療機構自查報告(推薦)07-14
定點醫療機構申請書7篇05-20
定點醫療機構自查報告(5篇)03-27
定點醫療機構自查報告5篇09-07