民事賠償協議書
在我們平凡的日常里,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢?以下是小編整理的民事賠償協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
民事賠償協議書1
甲方:XXX(賠償人姓名)
乙方:XXX(受償人姓名)
甲乙雙方就發生于XXXX年X月X日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣XXXXXX元(大寫),其中包括:
醫療費:XXXX元,誤工費:XXXX元,護理費:XXXX元,住院伙食補助費:XXX元,交通費:XXX元,傷殘賠償金:XXXXX元,被扶養人生活費:XXXXX元,后續治療費:XXXX元。
二、以上賠償,定于XXXX年X月X日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協議作廢。
五、本協議書一項兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方;(簽字)
乙方;(簽字)
XXXX年X月X日
民事賠償協議書2
甲方:________________________________________
乙方:________________________________________
____________年______月____日____時____分,于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至
____________________市____區____與____國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成__________xx搶救無效死亡,F____(甲方)與____(乙方)的._______________名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計_______萬元(未包括喪葬費,喪葬費____元已經在本協議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。
二、甲方將上述___________萬元于本協議簽訂后____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:________。
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
____________年______月____日
民事賠償協議書3
甲方:__________________
乙方:__________________
乙方系______的______。______(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系______生前雇主)勞動時,因____________。為解決因__________________的善后賠償事宜,
甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:
一、因______家屬來__________________的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在____________期間的______的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因______死亡的賠償金,計人民幣______萬元。
五、以上第四條款的'賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:________________乙方:________________
________年____月____日________年____月____日
民事賠償協議書4
甲方:_________
乙方:_________
為了維護某小區25、26、27、28棟樓居戶的合法權益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補償協議》,因為乙方在某小區施工對小區25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當的經濟補償作為對居戶傷害的回報,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:
第一條 建筑施工時間,雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計2.5年,商討的賠償金額依此期限計算,如果施工方未能按時完工,則補償金額作相應增加。
第二條 在不影響施工進度的前提下,夜間建筑施工應盡量降低噪音的污染,盡量減小對小區居戶休息的影響。
第三條:在協議施工期間,盡量減少因施工對小區居戶的出行安全、生活環境、噪音污染的影響,以免對小區居民造成更加嚴重的潛在傷害。
第四條:乙方在簽訂協議后,必須按時足額的將經濟補償賠付到位,逾期應按協議的方案增加補償,并承擔由此造成的一切后果。
第五條: 賠償金額:經小區居戶全體會議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計10000元,小區25、26、27、28棟樓居戶共計144戶,因施工逾期,根據逾期時間,按上述商討的'金額與時間的比例進行追加補償。
第六條:賠付時間,自協議簽訂之日起一個月內每戶的補償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業性質貸款利率計算追加賠付金額。
第七條 爭議的解決
本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第八條 其他
本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。
本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):_______ _________年____月____日 _________年____月____日
民事賠償協議書5
甲方: 年 月 日出生,
身份證編號: 。
乙方: 年 月 日出生,
身份證編號:
身份證編號:
乙方系______的妻兒。______(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系______生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因______死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:
一、因______家屬來滬料理______后事的'車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在上海期間的______的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因______死亡的賠償金,計人民幣______萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。 協議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期:
簽訂地點:
年 月 日
民事賠償協議書6
甲方:
代理人:
乙方:
代理人:
根據有關法律規定,經雙方平等、自愿協商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協議內容:
一、乙方_____________________對自己于______________年_______月_______日,因滴水問題向______________父母及村干部反映未果后,與______________發生矛盾,雙方廝打,后______________受傷不幸死亡,乙方對自己的犯罪行為非常后悔,對鄰里糾紛未能妥善解決也非常遺憾。但是,現愿意賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:____________________________,¥_____________________萬元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,該案刑事附帶民事賠償就此了結,無任何其他糾紛,甲方向開封市中級人民法院撤回訴訟。
二、該款的支付方式:
三、甲方也愿意諒解乙方______________犯罪行為和過錯,也對沒有正確處理鄰里糾紛的'行為十分后悔。保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。并向司法機關出具要求對張中海予以從輕處理或減輕處理的諒解書。無論判決結果如何,甲方均服從判決結果。
三、本協議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力,甲方持一份,乙方持一份,司法機關一份。
甲方:_______
時間:_______
乙方:_______
民事賠償協議書7
甲方:___,___縣___鄉人,身份證號碼:_____系寧_____車駕駛人。
乙方:___,___市___區人,身份證號碼:_____,系_____車駕駛員。
甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的.原則,就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。
二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。
三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:_____
乙方:_____
民事賠償協議書8
甲方:
住所:
法定代表人:
乙方: 性別: 民族:
住址: 身份證號碼: 鑒于甲、乙雙方于 年 月 日簽訂《經銷合同書》,為解決乙方經銷甲方產品期間所產生的市場遺留問題,現依照《合同法》及相關法律法規的規定,遵照平等自愿、誠實信用、協商一致的'原則,經過充分協商,就乙方經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題償事宜達成如下協議,并承諾共同遵守。
一、經甲、乙雙方經協商一致,乙方自愿放棄 年 月 日至年 月 日經銷甲方產品期間因履行《經銷合同書》所享有所有的權利。
二、在互諒互讓的基礎上,由甲方給予乙方社保一次性經濟補償,共計人民幣 元(¥ 元)。
三、經濟補償金在本協議簽訂后 日內由甲方一次性支付給乙方。乙方領取上述各項費用后,乙雙方在_____年_____月_____日至_____年_____月_____日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決,乙方不再要求甲方承擔任何有關市場遺留及《經銷合同書》所約定的義務和責任。乙方自愿放棄法律所賦予的的相關權利。
四、乙方在收到上述款項后,雙方就乙雙方在_____年_____月_____日至_____年_____月_____日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決,乙方自愿放棄就該關市場遺留及履行《經銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權利,乙方不再就該市場遺留及履行《經銷合同書》申請勞動爭議仲裁、訴訟。
五、甲、乙雙方應遵守本協議之約定,否則由違約方向守約方支付相當于補償金數額的違約金。
六、本協議一式兩份,甲乙方執兩份,乙方執一份,具有同等法律效力。
七、本協議經甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。
甲方: 乙方簽字: 法定代表人:
委托代理人:
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
民事賠償協議書9
甲方:__
乙方:___
鑒于患者___曾于___年_月_日至200_年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;
甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條、本協議相關數據如下:
某市20__年度職工平均工資:___元。
某市20__年度城鎮居民平均生活費:___元。
某市城鎮居民最低生活保障金:___元。
第二條、賠償項目及計算方法(略)
第三條、甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的.款項。
第四條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京___醫院
乙方:
代表:
日期:
日期:
民事賠償協議書10
甲方(賠償義務人):
委托代理人:
聯系方式:
乙方(賠償權利人):身份證號:150429199007xxxxxx
委托代理人:
鑒于:
因廣告牌導致的人身損害賠償責任,法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關方”)應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務后,將不涉及相關方的任何法律責任。
20xx年10月18日20時許,乙方步行途經北京市豐臺區木樨園橋東南曦大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被置于樓頂的由甲方制作安裝并維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫院診斷報告為準)。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至北京天壇醫院及積水潭醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:
1、住院費:65018。64元(住院發票);
2、10月19日付醫雜費:4000元( 簽收);
3、11月7日付醫雜費:2500元 (×××簽收);
4、11月23日付醫雜費:4000元( 簽收);
5、12月2日付醫雜費:7000元( 簽收);
6、10月26日——11月16日付護工費、飯費合計1990元 (醫院收據)。
以上合計:人民幣84508。64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用)。
20xx年11月19日病情穩定后出院,F甲乙雙方就賠償相關事宜,經充分友好協商,依據相關法律法規之規定,達成如下協議,供雙方共同遵守:
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫療費(包括后續治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。
三、甲乙雙方在本協議簽訂后,乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協議簽訂之日起2日內,將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內,乙方在確認收到款項后,為乙方出具具有法律效力的收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議第二條規定的'賠償款后,乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后,乙方同意不再以本協議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任,乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。
七、甲方按照本協議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后,甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。
八、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協議。
十、本協議一式四份,甲乙雙方各執一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
負責人:
。ㄊ跈啻恚 (授權代表)
年 月 日 年 月 日
民事賠償協議書11
甲方(肇事方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
住址:____________________
身份證號碼________________
乙方(受害方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
住址:________________________
身份證號碼:________________
因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。
1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的.其他書面的材料或是言辭。
6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。
9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。
10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11,本協議一式____份,甲乙雙方各執____份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:________________
乙方:________________
協議簽訂地:____________
________年____月____日
民事賠償協議書12
甲方:高______,男,漢族,(戴______之配偶)身份證:
乙方:錢______,男,漢族,(袁______之配偶)身份證:
20 年8月14號,因為瑣事發生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經友好協商,現雙方愿意就賠償問題達成如下協議:
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;
該款在本協議簽署時一次性支付。
二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責任;
甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方:
___年___月___日
乙方:
___年___月___日
民事賠償協議書13
甲方:________________,公司,法定代表人:________,該公司經理____________________。
乙方:________________,性別____,漢族,____年____月出生,現住_______________。
__年__月__日晚上點,甲方保安因____與乙方發生矛盾,導致甲方保安打傷乙方____,F甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
甲、乙雙方于__年__月__日時,在____(地點)因為____(事件發生原因),發生口角并發生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經過雙方平等自愿、友好協商,自愿擬定如下協議,以完結此次事件:
1、甲方向乙方一次性賠償醫療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結日期:____年____月____日)
2、乙方不再追究后續因此發生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);
3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結,不再因此事發生任何糾紛;
4、雙方自愿保證后續發生任何問題均不得以此次事件為事由;
5、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:______________
______年____月_____日
乙方簽字:______________
______年____月_____日
民事賠償協議書14
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。
二、付款時間及辦法:
三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的.結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本
協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
十一、協議附件
甲方:
乙方:
月日
見證人:
民事賠償協議書15
甲方:男,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。
乙方:女,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的`醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費xxxx元、誤工費xxx元、護理費xxxx元、住院伙食補助費xxx元、復查費xx元等費用,合計xxxxx元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,xx交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日聞言審聽,筆動冤明;受人之托,忠人之事;知情釋法,拼理力爭;高懸義劍,拍案而起;人間正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不壓正!
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交通事故責任認定書
道路交通事故賠償協議書
道路交通安全我們都要注意,下面小編整理了道路交通事故賠償協議書,歡迎閱讀!
道路交通事故賠償協議書
甲方:______,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱甲方。
乙方:______,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___ (小寫:___元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
年月日
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