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病歷崗位職責10篇
在快速變化和不斷變革的今天,需要使用崗位職責的場合越來越多,崗位職責是指一個崗位所需要去完成的工作內容以及應當承擔的責任范圍。那么制定崗位職責真的很難嗎?以下是小編為大家整理的病歷崗位職責,僅供參考,歡迎大家閱讀。
病歷崗位職責1
一、負責審核住院患者的費用清單(治療費、檢查費、護理費、床位費、化驗費、材料費等)及醫囑、病程記錄(除藥品外)與清單的對應關系。
二、將費用清單分類登記后轉給會計進行核算。
三、每月進行省、市、區醫保特殊病種的'篩選,并對病歷進行認真審核,發現問題時,及時與相關科室聯系、督促糾正。
四、負責解答醫;颊摺⑴R床科室對醫保事宜的咨詢。
五、完成處室交辦的各項工作。
病歷崗位職責2
1、主要負責配合比的調用、調整,砼出廠坍落度和和易性的控制及處理應急情況。
2、值班人員須提前15分鐘就崗,交接相關的生產記錄。
3、品控員就崗后須與上一班品控員了解生產情況,并及時與調度聯系,了解在本班內的'生產情況。
4、品控員應及時掌握本班生產的砼品種、要求、工地名稱及部位。在接到生產通知時,應立即調用相應的配比,同時與攪拌樓操作員一起核對該配合比的數值及原材料的品種,確認無誤后方可投入生產,品控員應目測檢查每一車砼的外觀性能情況,并及時通知質檢員取樣。
5、生產中途品控員應根據實際情況對配合比進行調整,并認真填寫《砼生產配合比調整記錄》,且須操作員確認。
6、值班人員到離崗時,須兩人一同記錄《試驗室生產控制值班人員工作日志》,嚴格、認真不得潦草,并如實反映情況。
病歷崗位職責3
1、負責公司的電子病歷系統的規劃、設計與改進。
2、參與公司的'his系統中其他子系統的規劃、設計與改進。
3、學習并掌握康復醫療相關業務,對電子病歷系統的康復特色進行設計與優化。
4、負責電子病歷系統的售前方案技術支持,市場宣傳推廣技術支持。
任職要求:
1、三年以上醫療信息化行業從業經驗。
2、兩年以上電子病歷產品......
病歷崗位職責4
1、質控員應把基礎質量、環節質量、終末質量的控制作為質量管理的重點,杜絕質量隱患,確保質量的'提高。
2、協助科主任落實科室質量控制方案、目標、措施和獎懲細則。
3、抓好科內診療質量、醫療文件書寫質量,做好科室質量自查工作,每周至少抽查1次,病歷抽查比例不低于50%,做到抽查情況有記錄、針對問題有整改措施。
4、落實科內質量、安全缺陷(差錯)登記制度,發現醫療缺陷和差錯及時通報科主任進行科內處理,必要時按有關規定報臨床部。
5、每月定期對科室醫療質量、安全隱患進行評價分析,協助科主任通報醫院每月的《醫療信息通報》,并落實《醫療信息通報》上的整改措施。
6、協助科主任及時總結本科室醫療質量和醫療管理中的工作經驗,并提交院級醫療質量、安全工作會議上交流。
病歷崗位職責5
1 、病歷質量檢查小組,負責對住院病歷進行抽查,重點在內涵質量,每月分別抽檢在院病人的病歷和已歸檔的病歷。
2 、檢查已歸檔病歷的數量應達到或接近出院人數的20 % ,按醫院的病案質量評分要求對所檢病歷進行評分,并把發現的問題書面反饋到科室,對病歷檢查中發現的`嚴重錯誤如用藥錯誤、記錄失實、自相矛盾等,作為質量缺陷分析學習的資料。
3 、每季度向有關職能管理部門提交1份該季度的病歷質量檢查情況報告,對乙級和丙級病歷要詳細記錄住院號、病人姓名、出院日期、病歷書寫醫師姓名、質控醫師姓名、病歷主要缺陷等。
4 、科室質控員的職責和要求:
① 科室質控員負責本科室所有住院病歷歸檔前的質量監控工作,對本科室的病歷質量負責;
、 科室質員應按照病歷完整性、及時性、準確性、科學性的要求,對本科室病歷進行全面的質控,抓好病歷的基礎和環節質量;
、 科室質控員應在病人出院48小時內再次對病歷進行檢查,確認達標后在病案首頁質控醫師欄目簽名。
病歷崗位職責6
職責描述:
1、負責電子病歷與數據異構平臺接口程序開發;
2、根據業務需求和邏輯流程提出合理。清晰的api結構;
3、能夠獨立分析各種對接系統的標準api接口內;
4、能夠快速響應接口開發的變化;
5、根據開發進度和任務分配完成相應模塊軟件的`設計。開發。編程,測試任務;
6、保證接口穩定性,優化接口性能,維護接口說明文檔;
7、遠程/現場支持其他同事的對接/對接排障工作,協調其他部門一起完成項目開發和測試。
任職要求:
1、大學本科及以上學歷,計算機及相關專業,有2年以上接口應用的開發經驗,精通django/flask/twisted任意一種。有醫療影像開發經驗優先;
2、熟悉python動態語言特性,對多線程多進程,線程池等有良好的認知,熟練使用google與stackoverflow,良好的日志習慣;
3、熟悉接口隊列及緩存的開發思路,精通json/xml的數據傳輸格式,理解數據傳輸中的數據安全方式,熟悉單元測試工具,擁有良好的編程習慣及良好的文檔編寫能力;
4、熟練運用mongodb。mysql,熟練掌握數據聚合方法;
5、熟練運用linux,對常用的日志過濾(awk,sed)有一定了解,熟悉docker的使用;
6、有良好的溝通能力和服務意識,自學能力強,有責任心,上進心,能抗壓;
7、熟悉設計模式優先,熟悉go語言與java語言優先,對深度學習有了解優先,做過性能調優的優先。
病歷崗位職責7
1、科主任負責本科室的醫療質量控制工作,檢查科室病歷書寫,出科病歷進行簽字。
2、護士長負責本科室的護理質量控制工作,檢查基礎護理,基本技能操作,醫院感染控制工作。
3、深入科室了解和掌握情況,協調各臨床、醫技等科室間的`工作聯系,組織重大搶救和院內外會診。
4、制定本科室醫療規章制度和醫療質量控制標準,督促各種規章制度和診療常規的執行,定期檢查,采取措施,提高醫療質量,嚴防差錯事故。
5、組織每月一次醫療質量交叉檢查找出存在問題,提出整改措施,不斷提高醫療質量。
6、發現科室不良事件及時上報,及時處理,對每起不良事件進行討論分析。
7、每月定期抽查各科醫療文件(含病歷、醫囑、處方、檢查申請單、報告單)的書寫情況。
8、負責督促檢查本科室藥品、醫療器械的使用管理工作。
9、組織每季度一次的病人滿意度問卷發放和總結工作。
10、組織科室人員質控知識教育培訓工作。
病歷崗位職責8
崗位職責:
1、根據項目需求,配合實施團隊進行軟件定制開發,能夠理解并分析用戶需求;
2、根據公司統一部署,遵循研發管理流程規范,進行電子病歷軟件系統及周邊系統的研發工作;
3、根據項目進度和任務分配,完成相應模塊軟件的'設計、開發、編程,并保證其代碼質量;
4、以用戶為中心,配合市場需求,協助完成售前、上線、現場支持等任務;并及時向項目經理反饋任務進度。
任職資格:
1、本科及以上學歷,計算機及相關專業,有一年以上相關開發經驗;
2、具有良好的編程、手冊編寫的習慣,有java、c#開發經驗優先;
3、熟練掌握oracle、sqlserver等主流數據庫,有良好的sql語法基礎;
4、有電子病歷emr開發者經驗者優先考慮;
5、能適應出差。
病歷崗位職責9
1、負責對本科室運行病歷、出院三日內未歸檔病歷質量進行審核,定期檢查電子病歷完成情況及質量,質控醫師審核合格后出院病歷方可打印。
2、可修改本科室下級醫師、同級醫師、上級醫師書寫的運行病歷及出院未歸檔病歷。
3、對本科室病歷存在的.問題進行登記,并監督修改,有權向科主任提出獎懲建議。
4、定期對本科室存在的病歷質量問題進行總結,并提出書面整改意見報科主任,定期召開科室病歷質量持續改進會議。
5、本科室在院級病歷評審中出現乙級、或丙級病歷,科主任有權對質控醫師、當事醫師扣發獎金。
病歷崗位職責10
一、基礎護理、危重病人護理、病歷質控
a、不定期檢查住院病歷,檢查病歷的三測單、長、臨時醫囑單、特護單是否符合質量要求;
b、不定期檢查病人的皮膚、管道、引流袋護理、危重病人護理是否達到要求;
c、每月對以上項目必須總檢查一次;
d、協助科主任完成出院病歷質控;
e、以上檢查有記錄可查并督促當班人完善執行改進工作、
二、科室財產、藥品管理、安全管理質控
a、每月定期檢查科內固定資產數目、有記錄可查;
b、檢查科內所有藥品的有效期,保證無過期藥品;
c、規范儲藏室、治療室的'物品、藥品,清晰標明、分類放置;
d、檢查住院病人安全防范措施是否到位(如床欄、床頭卡),有記錄可查,并督促當班人完善執行;
三、急救器械、藥品、物品質控
a、每周定期清點搶救物品,保證各項用物清潔齊全,處于備用狀態,并記錄;
b、每周定期清點心電監護儀、吸氧、吸痰、導尿等用物,保證處于備用狀態,并維持其清潔度;
c、對搶救用物放置固定、標簽分明;
四、消毒隔離質控,
a、按時完成各種消毒監測記錄。每周紫外線燈管擦試消毒;
b、定期對各班的消毒隔離工作進行檢查,如醫療垃圾分類、消毒液濃度測試,有記錄可查;
c、定期對消毒物品的外包裝(如包布、貯槽)等進行清潔處理,檢查包內器械是否符合要求;
d、督促并協助護工完成病房消毒工作;
e、定期對血壓計、聽診器、病歷夾、口服藥盒進行清潔和消毒,袖帶84液清洗。
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