職工參加醫療互助最高補10萬

職工參加醫療互助最高補10萬

加入計劃可享二次補助

參加保障計劃的職工，就診時除享受基本醫保的基礎上，可二次享受醫療補助。

具體是醫療費為門診治療、住院治療的“醫保報銷范圍內的自付費用”，可享受醫療互助保障。其中，從起付線至封頂線部分，給予報銷20％；封頂線以上部分，按40％至80％給予報銷。

門診醫療起付線1800元，住院醫療起付線1300元，二次以上住院起付線為650元。

全年醫療費入保障范圍

享受醫療互助保障補助，需要憑北京市醫保認可的醫療機構開具的“門診收費專用收據”、“醫療保險住院費用清單”等憑證報銷。

職工可先向所在單位申請，由市總工會互助保障辦事處協同市社保中心審核批準，審批后由互助保障辦事處向職工給付報銷款項，并通知職工本人。最高每人每年可獲100653元補助。

該計劃自5月1日起正式實施。由于保障責任期為每年1月1日到12月31日，所以參保職工今年5月以前發生的門診和住院醫療費用也可以納入該保障范圍。

單位沒工會可集體參保

醫療互助保障的對象為北京市在職職工。具體保障對象首先須參加北京市基本醫療保險。

單位已建工會，向市總工會上繳經費，在職職工持有“京卡·互助服務卡”的，可直接享受這項保障計劃。

用人單位沒有建立工會組織的，可以集體交費參保。具體參保辦法為：由單位統一組織集體參保，每人每年交互助費60元。初次參加本計劃的須一次性交會員費10元。同時，同一單位參保職工不得少于在職職工總數的70%，低于30人的單位要求100%參加。

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