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內蒙古生育保險報銷比例及范圍
內蒙古生育保險報銷比例是怎么樣的?內蒙古生育保險報銷范圍有什么規定?下面就是小編為大家收集的內蒙古生育保險報銷比例及范圍,歡迎閱讀!
一、內蒙古生育保險報銷比例
符合《內蒙古自治區計劃生育條例》規定生育或計劃內流產的,享受以下待遇:
1、產假和護理假期間停發工資,改發生育津貼和護理津貼。生育津貼和護理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產假(護理假)計算。
2、女職工產前的檢查費,接生費、手術費、住院費及藥費(稱生育醫療費) 實行限額報銷。正常產一般為700元至1000元,難產為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加80元,懷孕不滿四個月流產的,不超過200元;滿四個月以上流產的為400-600元。
在上述限額標準內,由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫院證明,經當地勞動行政部門批準,報銷金額,可適當超過上述標準,但最高不得超過3000元。 自治區勞動廳報據全區經濟社會發展物價指數上漲情況對生育保險待遇水平進行適時調整。
二、內蒙古生育保險報銷范圍
1)女職工生育津貼;
(2)女職工生育期間發生的醫療費用;
(3)職工實施計劃生育手術發生的醫療費用;
(4)男職工護理假工資;
(5)國家規定與生育保險有關的其他費用。
生育保險基金不予支付下列費用:
(1)不符合國家和自治區城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;
(2)因為醫療事故發生的費用;
申辦職工生育保險待遇手續,由用人單位持當地鄉鎮(接到)人口和計劃生育工作機構簽發的相關證明到當地社會保險經辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
三、內蒙古生育保險報銷材料
女職工申報材料:
1.醫療費用收據;
2.診斷證明書;
3.出生證原件,并提交復印件;
4.本人身份證復印件;
5.剖腹產的出具病歷;
6.領取獨生子女證,提供獨生子女證原件復印件;
7.生育二胎提供準生證;
8.本人中行卡或存折的復印件。
男職工申報材料:
1.配偶生育后醫療費收據;
2.男職工身份證原件復印件;
3.嬰兒出生證明原件復印件;
4.本人中行存折或借記卡復印件。
計劃生育申報材料:
1.醫療費收據;
2.職工身份證原件復印件;
3.病情診斷證明書;
4.引產病歷;
5.本人中行存折或借記卡復印件。
四、內蒙古生育保險怎么報銷
1、受理:申請人提供申請材料到醫保經辦機構,并進行初審簽字;
2、復審:主辦機構對申請人材料進行核準審查;
3、終審:醫保經辦機構主要負責人對申請人材料進行終審簽字;
4、支付:財務網銀支付。
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