江西生育保險報銷條件

江西生育保險報銷條件

　　江西生育保險報銷條件具體如何?想必各位準爸爸準媽媽都很好奇吧，快一起來了解一下相關內容吧!

　　江西生育保險報銷條件

　　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

　　(1)職工所在單位按照規定參加生育保險并為該職工履行繳費義務滿一年;

　　(2)符合法定條件并履行規定手續生育(含流產)或者實施計劃生育避孕節育情況檢查、避孕節育手術和復通手術的。

　　生育保險醫療服務實行生育保險定點醫療機構(定點計劃生育技術服務機構)和生育保險經辦機構協議管理，明確雙方的權利和義務。生育保險定點醫療機構由各設區市人力資源和社會保障行政部門會同衛生、人口計生行政部門確定。生育保險醫療服務范圍按照江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準等有關規定范圍執行。超出規定的生育醫療服務費用生育保險基金不予支付。

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　　今年以來，為認真貫徹落實省市生育保險工作精神，江西省遂川縣醫保局不斷創新工作機制，加大工作力度，持續加大資金投入，通過加強宣傳動員、提高經辦服務水平、強化基金監管措施，群眾參保意識不斷增強，參保覆蓋面不斷擴大，享受待遇人數不斷增加，切實將國家惠民政策深入民心，人民群眾的生活水平和幸福指數不斷得到提高。

　　加強隊伍建設，提高辦事效率。實行一次性告知和受理制度，為參保人提供一次性告知書，明確告知辦理生育保險待遇需提供的計劃生育服務證、出生證明、身份證、結婚證、住院發票、費用清單、出院小結等相關材料，以及辦結時限、業務電話等相關信息;參保人資料手續齊全的，服務窗口受理登記后進行一次性審核辦理，經審核支付，及時主動聯系參保人領取待遇，不讓參保人多等待、多跑腿。按照“外塑形象，內強素質”的要求，本著業務能力和黨風廉政建設“兩手都要硬”的目標，定期組織工作人員認真抓好黨紀黨規、《社會保險法》、《生育保險條例》和省、市相關政策法規的學習，不斷提高工作效率、業務水平和履職盡責能力。

　　加強基金監管，確保安全運行。。按照相關政策要求，規范待遇支付流程，堅決執行“經辦人承辦簽字、科室負責人審核簽字、財務人員復核簽字、分管領導和主要領導批復簽字”的支付程序，嚴格把好資格審定、待遇核定和費用審核支出等重要關口，確保生育保險基金安全。

　　提高服務質量，堅持以人為本。把“以人為本”作為指導思想，創立“黨員先鋒模范崗”， 本著提供高效、快捷、優質服務的原則，在實際工作中深入踐行“兩學一做”，熱情主動接待辦事群眾，耐心細致答疑解惑，詳細周到宣傳政策法規，確保廣大參保人享受到更加便捷的服務，樹立醫保局服務窗口良好的品牌形象。

　　加大宣傳力度，增強參保意識。通過播放電視滾動字幕，深入園區企業、單位、社區發放宣傳單，充分利用QQ群和微信群等互聯網媒體，廣角度多渠道宣傳生育保險待遇政策，切實提高廣大參保人的政策知曉率。

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